Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

KECAMATAN TAMBAKREJO
DESA TANJUNG
Jalan Desa No 1. Kode Pos 62166
TANJUNG

SURAT KETERANGAN DOMISILI


No : 475/ /412.51.24.16/2016

Yang bertandatangan dibawah ini Pj.Kepala Desa Tanjung Kecamatan


Tambakrejo Kabupaten Bojonegoro dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama Lembaga : Kelompok Bermain SEKAR TANJUNG


b. Tanggal Berdiri : 23 Desember 2003
c. Pengelola/ Yayasan : PKK
d. Alamat : RT / RW :05/01 Desa Tanjung
Kecamatan Tambakrejo. Kabupaten Bojonegoro.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar-benar di Desa Tanjung Kecamatan Tambakrejo


Kabupaten Bojonegoro.

Demikian surat keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk


dapatnya dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanjung, 16 Juni 2016.


Pj. KEPALA DESA TANJUNG

AHMAD NURSALIM
PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
KECAMATAN TAMBAKREJO
DESA TANJUNG
Jalan Desa No 1. Kode Pos 62166
TANJUNG

SURAT KETERANGAN DOMISILI


No : 475/ /412.51.24.16/2016

Yang bertandatangan dibawah ini Pj.Kepala Desa Tanjung Kecamatan


Tambakrejo Kabupaten Bojonegoro dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama Lembaga : Pos Paud SEKAR TANJUNG


b. Tanggal Berdiri : 21 Februari 2011.
c. Pengelola/ Yayasan : PKK.
d. Alamat : RT / RW :05/01 Desa Tanjung
Kecamatan Tambakrejo. Kabupaten Bojonegoro.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar-benar di Desa Tanjung Kecamatan Tambakrejo


PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
KECAMATAN TAMBAKREJO
DESA GADING
---------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT KETERANGAN DOMISILI


No : .

Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Desa Gading Kecamatan


Tambakrejo Kabupaten Bojonegoro dengan ini menerangkan bahwa :

a. Nama Lembaga : TK TUNAS BANGSA


b. Pengelola/ Yayasan : DHARMA WANITA PERSATUAN
c. Alamat : Desa Gading
Kecamatan Tambakrejo. Kabupaten Bojonegoro.

Bahwa Lembaga tersebut diatas benar-benar di Desa Gading Kecamatan Tambakrejo


Kabupaten Bojonegoro.

Demikian surat keterangan Domisili ini dibuat dengan sebenarnya untuk


dapatnya dipergunakan sebagaimana mestinya.

Gading, 16 Juni 2016


KEPALA DESA GADING

RUDIK

Anda mungkin juga menyukai