PAKET UJI COBA I

1. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke UGD suatu rumah sakit karena mengalami
buang air besar lebih dari lima kali dalam 24 jam, dengan konsistensi cair dan muntah-
muntah. Keadaaan umum lemah,mata cekung, oligouria, membran mukosa bibir
kering, turgor jelek. Vital sign TD:-, Nadi 100 x/m, pernafasan 30 x/m, suhu tubuh
0
36,5 C.
Apakah tindakan untuk Pasien tersebut ?
a. Pemberian cairan intravena RL 12 - 14 tetes/menit
b. Pemberian cairan intravena RL 16 - 18 tetes/menit
c. Pemberian cairan intravena RL 20 - 22 tetes/menit
d. Pemberian cairan intravena RL 24 - 26 tetes/menit
e. Pemberian cairan intravena RL 28 - 30 tetes/menit

2. Seorang anak mengalami buang air besar lebih dari lima kali dalam 24 jam,
dengan konsistensi cair, muntah-muntah, keadaaan umum lemah,mata
cekung, oligouria, membran mukosa bibir kering, turgor jelek.
Apakah diagnosa utama kasus tersebut ?
a. Defisit volume cairan elektrolit
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Gangguan nutrisi yang kurang dari kebutuhan tubuh
d. Ganguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman nyeri

3. Seorang Anak perempuan umur 3 th, BB;8 kg. TB; 70 cm. Menurut keterangan
ibunya anaknya sering mengalami demam, cepat letih, tidak ada nafsu makan,
nyeri sendi dan tulang, nyeri abdomen, BB menurun. Hasil pemeriksaan fisik:
hati; bengkak teraba 1 jari, limpai; bengkak teraba 1 jari, pupil; edema.
Apa diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas ?
a. Ganggguan rasa nyaman nyeri
b. Gangguan perfusi jaringan
c. Gangguan pemenuhan nutrisi

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 46

 d. Resiko injuri
e. Resiko komplikasi

4. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dilakukan pemasangan kateter urine (Foley

chateter) untuk persiapan operasi pemasangan plate and screw tibia dextra,
data status urinarius tidak ada kelainan. Setelah pelumasan kateter dengan
jelly, kateter dimasukan dengan mudah dan tanpa hambatan, segera urin
terlihat keluar dan ditampung dalam bengkok/penampung yang telah disiapkan.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat selanjutnya ?
a. Menekan pubis pasien dengan lembut
b. Menggembungkan balon dengan NaCl 0,9 %
c. Menyambungkan kateter ke kantung urin
d. Memfiksasi kateter dengan penis menghadap keatas
e. Meneruskan pemasukan kateter sampai percabangannya

5. Seorang Anak laki - laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak
sering mengeluh pusing, sulit makan, Badan lemas, mata berkunang-
kunang, malas bermain. Hasil pemeriksaan fisik : BB 20 kg. Tb; 100cm, kulit
pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Apakah spesimen yang harus disiapkan perawat untuk mengetahui
penyebab kasus tersebut?
a. Urine
b. Darah
c. Feses
d. Sputum
e. Apusan kulit

6. Seorang Anak laki - laki umur 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak
sering mengeluh pusing, sulit makan, Badan lemas, mata berkunang-
kunang, malas bermain. Hasil pemeriksaan fisik : BB 20 kg. Tb; 100cm, kulit
pucat, nafas pendek, pandangan kabur, apatis, kulit lembab dan dingin.
Apakah jenis pemeriksaan laboratorium yang perlu dilakukan untuk kasus diatas ?

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 47

 a. Hemoglobin
b. Hematokrit
c. Darah rutin
d. Trombosit
e. Widal test

7. Seorang anak An. umur 1,5 tahun dengan diagnosa thalasemia mayor. Hasil
pemeriksaan Hb 5 gr/%. Muka terlihat pucat, anak direncanakan akan
diberikan tindakan supportif tranfusi darah.
Apakah indikasi yang harus dikaji sebelum dilakukan pemberian tranfusi
darah pada anak An tersebut?
a. Pemeriksaan hasil kadar serum Fe dan asam folat dalam darah
b. Pemberian vitamin E dan vitamin C
c. Pemeriksaan biopsi sumsum tulang
d. Pemasangan infus
e. Asupan makanan yang adekuat

8. Ny.A membawa anak B ke IGD RSUD umur 2 tahun dengan keluhan diare,
demam, muntah, tidak mau makan, anak rewel, kulit disekitar anus berwarna
merah. Kemudian perawat A mengambil temperature axilla dengan air raksa
dalam keadaan baik dan mengukur suhu tubuh klien.Setelah mengukur suhu
tubuh klien, perawat A mengambil peralatan pemasang infus, kemudian
mengalirkan cairan ke infus set dan siap untuk dipakai.
Tindakan apa yang harus dilakukan oleh perawat A selanjutnya sebelum
Abocat dimasukkan kedalam pembuluh darah pasien ?
a. Memasang Tourniket didaerah pembuluh darah yang akan dipasang
b. Membersihkan areal pembuluh darah yang akan dipasang
c. Memasang Plaster disekitar tempat pemasang infus
d. Memberi Betadine disekitar tempat pemasang infus
e. Memberi Alkohol disekitar tempat pemasang infus

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 48

9. Anak A, laki- laki berusia 5 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kejang
demam sejak 2 jam yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan suhu: 38 C, kulit anak tampak kemerahan dan hangat saat
disentuh, RR 24x/m, frekuensi jantung 85x/m.
Apakah masalah keperawatan yang dapat diangkat dari kasus diatas?
a. Hipertermia
b. Kelebihan volume cairan
c. Nyeri akut
d. Pola nafas tidak efektif
e. Kekurangan cairan dan elektrolit

10. Anak R berusia 2 tahun masuk RS dengan keluhan diare selama 4 hari. Saat dikaji
anak R tampak rewel dan muntah muntah, feses anak R tampak cair. Suhu tubuh anak
0
38 C, frekuensi denyut jantung 98x/m, dan frekuensi pernafasan 30x/m,
mata anak R tampak cekung, bibir tampak kering dan turgor kulit buruk.
Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan oleh perawat ?
a. Beri larutan rehidrasi oral dan pantau cairan intravena
b. Pertahankan pencucian tangan yang benar
c. Ganti popok dengan sering
d. Hindari pemberian diet dengan pisang
e. Berikan antibiotic

11. Klien Ny, E akan dilakukan HCG test melalui urine. Informasi apa yang harus
diberikan oleh perawat kepada Ny. E untuk pengambilan urine tersebut ?
a. Urine tampung dalam 24 jam
b. Tampung urine di awal berkemih
c. Tampung urine di akhir berkemih
d. Puasa terlebih dahulu
e. Mengkonsumsi obat anti diretik

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 49

12. Ny. A dengan usia 32 tahun hami 32 minggu datang ke poli kandungan.
Riwayat persalinan yang lalu 1 kali Caesar, bayi hidup dan belum pernah
abortus. Dokumentasi yang tepat untuk status gravida klien adalah ?
a. G2P1A0
b. G2P2A0
c. G2P0A2
d. G2P2A2
e. G2P1A1

13. Ny. S dengan G1P0A0 hamil 39 minggu melakukan kunjungan antenatal

care. Klien mengeluh lebih sering berkemih dan tidak nyaman pada
perutnya jika digunakan untuk tidur. Perawat melakukan obstetrik leopold
kepada klien. Apabila kehamilan normal, maka hasil pemeriksaan leopold
yang dapat dijelaskan kepada klien sebagai akibat dari sering berkemih ?
a. DJJ 138x/menit
b. Kepala sudah masuk PAP
c. Punggung janin kanan
d. Kepala bagian fundus
e. Punggung janin kiri

14. Ny. F berusia 27 tahun hamil 40 minggu datang ke klinik ibu dan anak. Perawat
melakukan pemeriksaan ditemukan hasil pembukaan 1 cm, ketuban masih utuh
dan kepala di PAP. Apakah kondisi yang terjadi pada klien tersebut ?
a. Kala II
b. Kala III
c. Kala I fase laten
d. Kala I fase aktif
e. Kala I fase transisi

15. Pada saat persalinan, beberapa detik setelah bayi lahir, tindakan yang
dilakukan perawat selanjutnya adalah ?
a. IMD

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 50

 b. Memotong tali pusar
c. Injeksi oksitosin
d. Hisap lendir
e. Segera ditempatkan di incubator

16. Seorang perempuang dengan usia kehamilan 32 minggu mengeluh badan lemas dan
mata berkunang-kunang jika berdiri dalam waktu lama. Pemeriksaan tekanan darah
0
110/70 mmHg, nadi 88x/menit, suhu 36,7 C. Sebagai perawat tindakan
yang dilakukan pertama pada klien tersebut adalah ?
a. Pergerakan janin
b. Leopold
c. Laboratorium Hb
d. Pemasangan infus
e. Pemberian analgesik

17. Pada saat terjadi proses persalinan, dokter menginstruksikan untuk

dilakukan tindakan vakum. Sebagai seorang perawat kita harus mengetahuk
syarat untuk melakukan tindakan vakum, kecuali ?
a. Bladder dalam kondisi kosong
b. Presentasi kepala
c. Dilatasi serviks lengkap
d. Selaput ketuban utuh
e. Ketuban telah pecah

18. Ny. H usia 30 tahun melahirkan anak ke 2 dengan SC. 1 hari yang lalu Ny. H
mengharapkan dapat menyusui bayinya.
Masalah keperawatan yang muncul pada Ny. D adalah ?
a. Resiko gangguan eliminasi
b. Resiko gangguan keseimbangan cairan
c. Resiko gangguan istirahat tidur
d. Resiko manajemen laktasi tidak efektif
e. Resiko intoleransi aktivitas

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 51

19. Hal yang perlu dikaji sebelum tindakan episiotomy kecuali ?
a. Besar bayi
b. Kontraksi uterus
c. Pembukaan serviks
d. Elastisitas perineum
e. Letak kepala

20. Klien A laki-laki berumur 25 tahun dengan dugaan kasus harga diri rendah, saat
dilakukan pengkajian oleh perawat perlu dibuktikan dengan data objektif yang
mendukung dari kasus tersebut sehingga diagnosa yang di tetapkan benar.
Salah satu data objektif yang ditemukan pada pengkajian harga diri rendah adalah ?

a. Kontak mata sering

b. Tersenyum sendiri
c. Produktivitas menurun
d. Bicara dengan suara keras
e. Sering lupa

21. Klien perempuan berusia 16 tahun datang ke RSJ di poliklinik dengan keluarganya.
keluarga mengatakan anaknya merasa dirinya jelek dan penampilan kurang menarik, ia
mengatakan tidak ada yang suka padanya, merasa bersalah dan khawatir.

Berdasarkan kasus tersebut,di posisi manakah klien berada pada rentang

respon adaptif dan maladaptif ?
a. Aktualisasi diri
b. Konsep diri positif
c. Harga diri rendah
d. Kerancuan identitas
e. Depersonalisasi

22. Dalam asuhan keperawatan perlu adanya tindakan keperawatan yang ingin
dicapai pada suatu diagnosa keperawatan, pada kasus isolasi sosial ada
beberapa tindakan yang yang diharapkan.

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 52

 Bagaimana tindakan keperawatan yang diharapkan pada klien dengan kasus isolasi

sosial ?
a. Klien dapat mendemonstrasikan keinginan dan hasrat untuk
bersosialisasi dengan orang lain.
b. Klien dapat mengikuti aktivitas kelompok dengan anjuran perawat
c. Klien dapat beinteraksi hanya dengan perawat
d. Klien merasa dapat menikmati kesehariannya dengan bekerja sendiri
e. Klien dapat melakukan kontak mata saat berkomunikasi dengan orang lain

23. Pada kasus isolasi sosial, biasanya klien memiliki beberapa karakteristik
yang menunjuknya indikasi terhadap kasus tersebut.
Apa saja karakteristik klien dengan kasus isolasi sosial ?
a. Afek datar dan menyendiri
b. Afek labil dan menarik diri
c. Sedih dan merasa sepi
d. Sedih dan tidak ada perhatian terhadap lingkungan
e. Kontak mata kurang dan sulit berkomunikasi

24. Klien Tn. D berumur 28 tahun dirawat dengan kasus isolasi sosial, selama
14 hari berada di ruang rawat inap RSJ banda Aceh di ruang seulanga dan
sudah diajarkan cara berkomunikasi dengan orang lain secara bertahap.
Kondisi klien saat ini sudah ada kemajuan yang telah dicapai.
Menurut rentang respon, kondisi Klien Tn. D termasuk adaptif bila bersifat ?
a. Menarik diri
b. Ketergantungan
c. Otonomi
d. Manipulasi
e. Curiga

25. Seorang perempuan usia 35 tahun di rawat di RSJ terlihat berbicara sendiri seolah

mendengarkan sesuatu. Pasien terus terlihat mendengarkan suara-suara itu.

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 53

 Apakah pernyataan yang tepat untuk menunjukan kemampuan pasien dalam
mengontrol halusinasi yang diajarkan perawat ?
a. Katakan Saya tidak mau dengar kamu suara palsu.
b. Saya senang sekali setiap suara-suara ini datang
c. Silahkan saja kamu bicara saya tidak akan dengar
d. Jangan coba ganggu saya lagi
e. Terima kasih, tapi saya tidak mau dengar kamu

26. Seorang pasien laki-laki berusia 42 tahun mengalami gangguan jiwa dan dirawat di
RSJ mengatakan, Tolong jaga anak-anak Saya. Mungkin saya tak akan bisa
membimbing mereka lagi!. 2 hari ini pasien terlihat lebih senang menyendiri.
Manakah klasifikasi yang tepat dilihat dari jenis prilaku bunuh diri ?
a. Isyarat bunuh diri
b. Percobaan bunuh diri
c. Ancaman bunuh diri
d. Rencana bunuh diri
e. Usaha bunuh diri.

27. Ibu tuan koko 1 hari yang lalu datang ke RSJ dengan membawa makanan, tetapi
tuan koko tidak mau sama sekali mengambil makanan tersebut. Saat ditanyakan
tuan koko mengatakan bahwa ibu saya mau meracuni saya karena dia tidak suka
dengan calon istri saya, pokoknya saya tidak mau makan makanan yang diberikan
oleh ibu saya. Manakah klasifikasi yang tepat untuk jenis waham ini ?
a. Waham agama
b. Waham curiga
c. Waham somatik
d. Waham nihilistik
e. Waham kebesaran

28. Seorang perawat mengatakan kepada pasien Saya mengerti bahwa Nani merasa

ibu Nani akan meracuni Nani, tapi sukar bagi saya untuk mempercayainya karena

menurut saya tidak ada orang tua didunia ini yang ingin mencelakakan anaknya.

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 54

 Tindakan Keperawatan manakah yang sesuai dengan pernyataan diatas ?
a. Berbicara dengan pasien dalam konteks realitas
b. Tidak mendukung atau membantah waham pasien
c. Membina hubungan saling percaya dengan pasien
d. Meyakinkan pasien bahwa ia berada dalam keadaan aman
e. Memberikan pujian pada penampilan dan orientasi pasien yang sesuai
dengan realitas

29. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poli Psikiatri dibawa oleh
ibunya. Penampilannya terlihat lusuh, konak mata kurang, sering melamun
dan kadang-kadang tertawa.
Bagaimanakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan untuk dapat
mengenali dan mengekspresikan perasaan pasien ?
a. Tunjukkan respon emosional dan menerima pasien
b. Gunakan tehnik komunikasi terapeutik terbuka, eksplorasi, klarifikasi
c. Bantu pasien untuk mengekspresikan perasaannya
d. Bantu pasien mengidentifikasi kondisi atau situasi kehidupan yang tidak
dapat dikontrol oleh diri sendiri.
e. Dorong pasien untuk menyatakan secara verbal perasaan
perasaannya yang berhubungan dengan kondisi atau situasi tersebut.

30. Wanita 65 tahun, gemuk, jumlah anak 6 dengan keluhan tidak dapat
menahan kencing, terutama bila batuk atau bersin.
Klien tersebut mengalami masalah apa ?
a. Infeksi saluran kencing
b. Inkontinensia reflek
c. Inkontinensia fungsional
d. Inkontinensia stress
e. Batu ginjal

31. Pada pasien hemodialisis kadar ureum dan kadar kreatinin menurun setelah
dilakukan hemodialisis karena proses ?

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 55

 a. Detoksikasi
b. Osmosis
c. Reabsorsi
d. Ultrafiltrasi
e. Augmentasi

32. Berikut adalah data hasil pengkajian pada klien dengan diabetes mellitus, kecuali
a. Poliuri
b. Polidipsi
c. Obesitas
d. Gizi buruk
e. Hiperglikemi

33. Perubahan fungsi kognitif berupa penurunan daya ingat dan daya pikir yang
terjadi secara progresif dan permanen pada klien usia lanjut adalah ?
a. Demensia
b. Delirium
c. Depresi
d. Ansietas
e. Konfusio

34. Untuk menghadapi klien demensia yang sedang agitasi atau agresif,
perawat melakukan hal-hal berikut, kecuali
a. Hindari situasi yang memprovokasi
b. Hindari argumentasi
c. Sikap kita tenang
d. Mengajak berdebat
e. Komunikasi terapeutik
35. Klien dengan hipertensi datang mengunjungi rumah anda. Klien
menanyakan bagaimana cara untuk mengatasi penyakitnya. Klien baru
mengetahui menderita hipertensi setelah periksa dari puskesmas kemarin.
Penanganan awal hipertensi yang benar adalah ?

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 56

 a. Diet rendah garam dan kolesterol
b. Obat anti hipertensi
c. Pembatasan cairan minuman
d. Obat anti diuretik
e. Penggunaan suntik insulin

36. Prioritas diagnosa keperawatan untuk penderita hipertensi adalah ?

a. Nyeri
b. Gangguan integritas kulit
c. Intoleransi aktivitas
d. Defisit volume cairan
e. Gangguan perfusi jaringan

37. Klien datang ke puskesmas dengan keluhan sakit di bagian perut, tidak nafsu makan.

Setelah dilakukan pemeriksaan pasien mengalami gastritis.

Apakah prioritas masalah keperawatan pada klien diatas ?
a. Defisit volume cairan
b. Nyeri
c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Intoleransi aktivitas
e. Pola napas tidak efektif

38. Klien telah didiagnosa mengalami pnemouthorak. Sebagai perawat, apakah

penatalaksanaan utama pada klien tersebut ?
a. Obat
b. Drainase postural
c. Pemasangan WSD
d. Nebulizer
e. Ambulasi

39. Perbandingan kompresi dada dan bantuan napas pada pasien dewasa

berdasarkan panduan AHA 2010 tentang resusitasi jantung dan paru adalah ?

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 57

 a. 15 : 2
b. 30 : 2
c. 10 : 1
d. 30 : 3
e. 5 : 1

40. Keberadaan Puskesmas di masyarakat adalah adalah merupakan contoh dari konsep

a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Kombinasi dari ketiga hal di atas
e. Tidak ada jawaban yang benar

41. Di bawah ini yang bukan merupakan komponen Apgar Score adalah ?
a. Berat badan
b. Warna kulit
c. Tonus otot
d. Usaha bernapas
e. Denyut nadi

42. Efek samping yang lazim terjadi yang perlu diketahui oleh perawat akibat
pemberian obat antikolinergik adalah ?
a. Sakit kepala
b. Mulut dan tenggorokan kering
c. Mual
d. Muntah
e. Perut kembung

43. Masalah paling utama akibat pemberian obat anti neoplastik atau anti kanker adalah?

a. Penurunan sel darah merah

b. Anoreksia dan mual
c. Rambut rontok

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 58

 d. Penurunan platelet darah
e. Nyeri dada

76. Hasil photo rontgent menunjukan pada bagian 1/3 distal femur terpecah
menjadi beberapa fragmen tulang. Jenis fraktur ini adalah ?
a. Fraktur complete
b. Fraktur incomplete
c. Fraktur komunitif
d. Fraktur spiral
e. Fraktur terbuka

77. Tn. A, usia 44 tahun, memiliki riwayat pemabok, peminum alkohol 10 tahun yang
lalu. Ketika perawat masuk ke ruang dia, Tn. A menjadi kasar secara verbal dan
mulai mengkritik rumah sakit dan staf. Rumah sakit ini menjijikan tidak ada yang
benar sedikitpun. Manakah respon terbak yang harus dilakukan perawat?
a. Kita memiliki staf yang kompetent dan kita selalu mencoba melayani
yang terbaik untuk anda
b. Maaf, saya tidak izinkan anda untuk bicara seperti itu
c. Anda terlihat sangat marah tentang sesuatu Tn. A. Apakah anda ingin
membicarakanya?
d. Sebenarnya apa yang anda inginkan dari staf kami, Tn. A?
e. Sebaiknya anda jaga sikap dan bicara anda

78. Ny. B, 1 hari paska operasi histerektomy. Jam 3 pagi ia terbangun dan
terlihat kelelahan. Dari pemeriksanan, tanda vital stabil, tetapi Ny. B
mengeluh tidak bisa tidur, merasak sakit pada bagan jahitan dan takut untuk
bergerak miring kiri/kanan. Ny. B tidak mendapatkan obat anti nyeri sejak
jam 9 malam. Manakah tindakan terbaik perawat yang seharusnya?
a. Memberikan obat anti nyeri agar cepat tidur
b. Menjelaskan keadaan luka operasi, mendiskusikan cara mengurangi
nyeri pada jahitan operasi
c. Memberikan minum susu hangat dan makanan ringan untuk merangsang kantuk

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 59

 d. Membantu merubah posisi, memijat punggung dan memberikan obat
anti nyerinya
e. Memanggil keluarga untuk menemani klien supaya istirahat

47. Klien dengan riwayat Coronay Arterial Deseases (CAD) 6 tahun lalu, memakai
aspirin secara rutin. Saat ini klien direncanakan akan operasi apendiks.
Manakah hal terbaik yang harus dilakukan terkait temuan data tersebut ?
a. Dicatat dan dilaporkan ke dokter
b. Dicatat namun tidak perlu dilaporkan ke dokter
c. Dicatat dan dilaporkan ke dokter karena beresiko perdarahan
d. Dicatat dan dilaporkan ke dokter karena beresiko alergi zat kontras
e. Tidak perlu dicatat karena tidak beresiko

48. Paska operasi, tindakan lain manakah yang harus diberikan pada klien dengan
tranfusi Packed Red Cell (PRC) untuk meningkatkan fungsi perfusi sistemik ?
a. Pemberian oksigen
b. Pemberian bikarbonat
c. Pemberian NaCl 09%
d. Pemberian Glukosa 5%
e. Injeksi antidepresan

49. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada kedua kaki dan sesak. Hal ini
mengindikasikan adanya kalainan fungsi ginjal bila kita menemukan data ?
a. Albumin 3,20 mg/dl
b. Ureum plasma 194 mg/dL
c. Kalium 2,7 mEq/l
d. Kreatinin plasma 1,02 mg/dL
3
e. Leukosit 8000/mm

50. Saat dilakukan pemeriksaan pasien terlihat tidur namun membuka mata
saat diberi rangsangan dengan suara keras, melakukan gerak menarik dari
sumber rangsang dan suaranya tidak mengandung arti.

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 60

 Penulisan GCS yang benar dari data diatas adalah ?
a. E2M2V2
b. E3M4V3
c. E3M2V2
d. E3M3V3
e. E2M4V3

51. Ny. G, 29 tahun, paska operasi secsio cesarian yang kedua, perawatan
segera paska operasi yang tepat adalah, KECUALI ?
a. Palpasi fundus uteri setiap 15 menit
b. Pemantaun tanda vital tiap 15 menit
c. Pemeriksaan perdarahan balutan luka dan perineal tiap 15 menit
d. Mengusap fundus uteri agar tetap nyaman tiap 15 menit
e. Rawat luka bekas operasi

52. An. V, 7 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena mengalami asthma
bronchial dengan pernafasan cepat dan terdengar wheezing. Kemudian
diprogramkan untuk pemberian epinephrine dengan tujuan apa ?
a. Pencegahan produksi histamine
b. Relaksasi otot brokhus
c. Mengencerkan sekresi bronkus
d. Menurunkan inflamasi bronchial
e. Meningkatkan daya tahan tubuh

53. Perawat akan menjelaskan cara pemberian insulin suntik kepada orang tuan klien.
Manakah hal yang harus pertama kali didiskusikan dengan orang tua klien ?
a. Cara memegang spuit insulin
b. Prinsip aseptik dalam penyuntikan
c. Menghitung dosis yang tepat
d. Cara rotasi penyuntikan
e. Menentukan tempat penyuntikan

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 61

54. Tn. R 33 tahun dengan perdarahan dan penurunan volume vaskular
direncanakan mendapat terapi poligeline (Haemaccel) 1000ml dalam 8 jam.
Berapa tetes infus harus diberikan ?
a. 42 tetes/menit
b. 50 tetes/menit
c. 30 tetes/menit
d. 45 tetes/menit
e. 32 tetes/menit

55. An. C, mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke rumah sakit dalam
kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran. Apa yang menyebabkan
penurunan kesadaran An. C ?
a. Hipoperfusi jaringan serebral karena penurunan volume vaskuler
b. Penekanan pada pusat vital dan kesadaran di otak
c. Penurunan fungsi hemodinamik dan kelelahan jantung
d. Adanya mekanisme diuresis pada kerusakan jaringan ginjal
e. Gerakan moilitas usus yang berlebihan

56. Pada saat pengkajian pada klien dengan rheumatoid arthritis dapat
ditemukan data sebagai berikut kecuali ?
a. Adanya krepitasi tulang
b. Sakit persendian disertai kaku
c. Deformitas bentuk leher angsa dari jari
d. Adanya edema
e. Keterbatasan gerak sndi

57. Manakah di bawah ini yang merupakan kegiatan health promotion kesehatan ?
a. Memberikan imunisasi
b. Isolasi terhadap penyakit menular
c. Penanggulangan wabah penyakit
d. Mencari kasus sedini mungkin
e. Perbaikan dan peningkatan status gizi

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 62

58. Penegakan diagnosa dini dan pengobatan yang tepat, cepat dilakukan dengan apa ?

a. Olahraga secara teratur

b. Meningkatkan keteraturan pengobatan terhadap penyakit
c. Perlindungan bahan karsinogenik
d. Perlindungan terhadap kecelakaan kerja
e. Diet seimbang

59. Kegiatan penyuluhan tentang gizi, tumbuh kembang anak dan konsultasi
perkawinan merupakan contoh tindakan ?
a. Promosi kesehatan
b. Diagnosis diri
c. Pengobatan segara
d. Pembatasan kecacatan
e. Perlindungan umum dan khusus

60. Seorang Ners sedang memberikan perawatan kepada klien dengan diagnosis hepatitis
A. Sebagai seorang Ners, harus mengetahui penularan hepatitis A melalui ?

a. Kontak sesksual dengan pasangan yang terinfeksi

b. Transfusi darah
c. Terkontaminasi makanan
d. Pengguna narkoba
e. Peralatan mandi yang dipakai bersama

61. Seorang perempuan berusia 35 tahun dalam keluarga, di dapatkan hasil Hasil
pemeriksaan BTA ++, berat badan mengalami penurunan dari BB sebelum sakit 53
Kg sekarang 45 Kg, dan batuk- batuk disertai dahak dan sering berkeringat pada
malam hari. Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan?
a. Menganjurkan pada pasien untuk mengontrol penyakitnya secara rutin
ke Yankes terdekat dan dipantau minum obatnya secara teratur
b. Menganjurkan pada pasien untuk mengikuti aturan pengobatan TBC secara rutin

c. Menunggu pemeriksaan laboratorium dan rongen di berikan obat anti TBC

d. Beri obat anti TBC

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 63

 e. Rujuk pasien ke yankes terdekat

62. Seorang laki-laki berusia 28 tahun terlihat gelisah dan menyendiri, menurut
keluarga sering marah-marah setiap pagi hari, keluyuran dan bicara
sendiri.Namun sampai saat ini keluarga masih bingung dalam melakukan
tindakan perawatan terhadap anaknya. Apakah perencanaan tindakan yang
harus dilakukan oleh perawat dalam mengatasi masalah tersebut?
a. Anjurkan dilakukan perawatan di RS Khusus jiwa
b. Anjurkan dilakukan rehabilitasi
c. Anjurkan untuk konsultasi psikologi
d. Ajarkan tekhnik relakssasi pada pasien untuk mengatasi marah
e. Kaji riwayat psikososial keluarga

63. Seorang laki-laki usia 45 tahun dalam keluarga, mengeluh BAK disertai
dengan nanah selama 3 hari. Pasien mengatakan takut dan tidak tahu
tentang penyakitnya, sehingga hanya minum obat warung saja. Apakah
tindakan keperawatan yang pertama kali dilakukan pada pasien tersebut?
a. Mengkaji tingkat pengetahuan pasien tentang penyakitnya
b. Melakukan pemeriksaan urogenitalia
c. Memberikan informasi tentang pengobatan alternatif
d. Memberikan penjelasan tentang penyakit dan prosedur pengobatan
e. Menganjurkan pasien untuk berobat

64. Seorang perempun berusia 78 tahun, mengeluh tidak mampu untuk

menahan kencing, selalu bangun berkemih pada malam hari. Apakah
tindakan keperawatan untuk kasus tersebut ?
a. Menganjurkan minum air putih 8-10 gelas perhari tapi malam hari dikurangi
b. Menganjurkan menghindari minum yang mengndung kafein dan alkohol
c. Menganjurkan menghindari minum es
d. Menganjurkan makan yang tinggi serat
e. Menganjurkan makan selagi hangat

UTAMA CORPORATION EBOOK UKNI 64

65. Seorang perempun berusia 69 tahun, aktivitas sehari-hari hanya berbaring di tempat
tidur, terdapat luka di punggung. Apakah faktor resiko terjadinya luka di punggung
tersebut ?
a. Immobilisasi
b. Fraktur
c. Skoliosis
d. Osteoporosis
e. Osteoartritis