Nomor SOP :

440/720/2016/UKP/01
Tanggal : 02/01/2015
Pembuatan
Tanggal Revisi : 26/02/2016
Tanggal Efektif : 04/04/2016
Halaman : 1/2
Disahkan Oleh : Kepala Dinas
Kesehatan

PEMERINTAH KOTA
PUSKESMAS CIMAHI
CIMAHI
SELATAN
DINAS KESEHATAN

Drg. Hj. Pratiwi,

M.Kes
NIP. 19620619
198901 2 001
Nama SOP : MONITORING
STATUS FISIOLOGIS
PASIEN SELAMA
PEMBERIAN
ANESTESI LOKAL
DAN SEDASI
Pengertian Tujuan
Monitoring status fisiologi pasien Sebagai pedoman petugas untuk melakukan
selama pemberian anestesi lokal dan monitoring status fisiologis pasien selama
sedasi adalah tindakan untuk pemberian anestesi lokal dan sedasi.
melakukan monitoring keadaan umum,
tanda-tanda vital dan alergi pada
pasien selama pemberiaan anestesi
lokal dan sedasi.

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

1. Undang-Undang Kesehatan Nomor
36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan.
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun
2009 Tentang Pelayanan Publik.
3. Peraturan Menteri Kesehatan No 75
tahun 2014 tentang Puskesmas.
4. SK Kepala Puskesmas Cimahi
Selatan No. . Tentang ...

Keterkaitan Peralatan/Perlengkapan
Unit terkait: Unit BP Umum, Unit BP
Gigi, Unit KIA-KB

Peringatan/Yang Perlu Pencatatan dan Pendataan

diperhatikan
1. Petugas memantau kesadaran pasien.
2. Petugas memantau pernafasan pasien.
3. Petugas memantau frekuensi nadi
pasien.
4. Petugas memantau tekanan darah
pasien.
5. Petugas memantau tanda-tanda alergi

Halaman 1/3
 pada pasien.

Rekaman Historis Perubahan

Yang Isi Tgl Mulai

No
diubah Perubahan diberlakukan
1. Perubahan format SOP a. Penambahan Dasar Hukum 04/04/2016
sesuai Peraturan b. Penambahan Tujuan
Walikota Cimahi No. 25 c. Penambahan Rekaman Historis
Tahun 2012. perubahan SOP

Referensi

Chris Tanto et all. Kapita Selekta Kedokteran, Edisi Keempat,Jilid Kedua. Penerbit
Media Aesculapius. FKUI. Jakarta. 2014.

Halaman 2/3
Bagan alir (Flowchart) : MONITORING STATUS FISIOLOGIS PASIEN SELAMA
PEMBERIAN ANESTESI LOKAL DAN SEDASI

N Mutu Baku Ket

Kegiatan Pelaksana (Aktor) Kelengka Wak Outpu
o pan tu t
1 Petugas memantau
kesadaran pasien
2 Petugas memantau
pernafasan pasien
3 Petugas memantau
frekuensi nadi pasien
4 Petugas memantau
tekanan darah pasien
5 Petugas memantau
tanda-tanda alergi pada
pasien

Halaman 3/3