Anda di halaman 1dari 169

Tanggal Topik/ Kegiatan

Kode Kegiatan Catatan dan Tanda


dan Keterangan
dan Data Dasar Usulan tangan
No. Tempat Diagnosis Penatalaksanaan Tambahan
Pasien Pendamping Pendamping
Kegiatan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Vertigo Terapi:
HT berat Infus RL 20 tpm
Ny. D, 60 tahun VES Inj. Metil prednisolon
Ischialgia 3x62,5mg
Inj. Ondansetron
2x8mg
Inj. Prosogan 2x30mg
PO/
25/2/2017 - Flunarizin 1x10mg
1. RSUD - Betahistin 1x5mg
- Concor 1x2,5
Suradadi
- Amlodipin 1x10mg
- Kalium diklofenak
3x50mg
Plan
Cek DR, GDS,EKG
Edukasi
Diet rendah garam, rendah
lemak, banyak istirahat , dr. Layali
Musafiroh
2. 25/2/2017 Vertigo Terapi : dr. Layali
RSUD Dispepsia Infus RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Ny. T 45th Inj. Ranitidin 2x50mg
PO,
Betahistin 3x5mg
Flunarizin 1x5mg
Plan:
Cek DR. GDS
Edukasi:
Kurangi makanan pedas,
asam,
Perbaiki jadwal makan
Dispepsia Penatalaksanaan :
Inj. Ondansetron
Tn. S , 52th 3x4mg
Inj. Prosogan 2x30mg
PO/ sukralfat 3x10cc
25/2/2017 Edukasi :
3. RSUD Kurangi makanan pedas,
Suradadi asam,
Perbaiki jadwal makan

dr. Layali
Musafiroh
4. 25/2/2017 Bronkitis kronik Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD eksaserbasi akut O2 2-4 liter/menit Musafiroh
Suradadi Tn. K 45 th Infus RL 20tpm
Inj, cefotaxim
2x1amp
Inj, ondansetron
2x4mg
Inj. Neurosanbe 2x1
amp
Salbutamol 2mg 3x1
po
cetirizinx1po
Ambroxol 3x1 po
Plan:
DR, foto thorax PA, ekg
HT berat Terapi:
Susp. SNH Inj.
Ny S 61 tahun Intoksikasi Cceftriaxon 2x1gr
makanan Prosogan 2x30mg
Ondan 2x8mg
PO/
Amodipin 1x5mg
Tanapres 1x5mg
25/2/2017
Norit 3x3
5. RSUD
Betahistin 3x1
Suradadi

Plain :
Ekg, GDS, DR
Edukasi :
Diet rendah garam, rendah
lemak
Minum obat teratur dan dr. Layali
istirahat yang cukup Musafiroh
Dispepsia
Terapi :
Sdr. T. 25th Infus RL 20tpm
Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Antasid syrup 3x2cth
Neurodex 1x1tab
Plan:
Cek DR
Edukasi :
Makan yang teratur
25/2/2017 Kurangi makan pedas,
6. RSUD asam, hindari stress
Suradadi Sedia obat anti asam
lambung

dr. Layali
Musafiroh
Dengue fever Terapi :
Tiphoid fever Infus RL 20 tpm
tn S, 36th Inj. Ondancetron 4mg
3x1 ampul
Inj. Ceftriaxon 2x1g
Inj. Prosogan 2x30mg
PO
Pamol 3x500mg
Dehaf 3x1sch
25/2/2017
Sukralfat syr 3x10cc
7. RSUD

Suradadi
Plan:
Cek DR, widal

Edukasi:
Banyak minum
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum dr. Layali
makan Musafiroh
8. 25/2/2017 Kolik renal & ( menolak dirawat ) dr. Layali
RSUD abdomen Inj. Prosogan 2x30mg Musafiroh
Suradadi T N. N, 40 Inj. Ceftriaxon 2x1gr
tahun Sanmol 3x500mg PO

Plan:
USG , foto abdomen
3posisi
Edukasi:

HT berat
Terapi :
Ny.D, 50 tahun Infus RL 15tpm
Analsik 3x1
Amlodipin 1x10mg
25/2/2017 HCT 1x1
9. RSUD Plan:
Suradadi Cek DR, EKG

Edukasi :
Diet rendah garam, rendah
lemak, kurangi kopi dr. Layali
Istirahat Musafiroh
10. 25/2/2017 Melena Infus RL 20tpm dr. Layali
RSUD Anemia Inj. Lansoprazol Musafiroh
Suradadi tn . T 53 th Hemoroid interna 2x30mg
Inj.asam traneksamat
3x1
Inj. Vit K 3x1
Sukralfat syr 3x10cc
PRC 2kolf
Plan:
Cek DR, USG

Edukasi :
Istrahat yang cukup,
minum obat teratur
Makan tinggi serat, jangan
banyak mengedan, hindari
BAB di WC jongkok

Febris 6 hari Infus RL 20 tpm


Inj. Prosogan 2x30mg
Tn. S Inj.ondansetron 3x4mg
Inj. Cefotaxim 2x1
PO/
25/2/2017 Sukralfat 3x10cc
11. RSUD Sanmol 3x500mg
Suradadi Plan:
Cek DR,
Edukasi:
Istirahat cukup
Minum obat teratur dr. Layali
Musafiroh
12. 25/2/2017 A G1P0A0 26 tahun Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD UK 4 minggu IVFD loading RL 500 Musafiroh
Suradadi Ny. D, 26 tahun dengan GEA dgn cc 30 tpm makro
dehidrasi sedang Inj. Ondan 3x4mg
Inj. Ceftriaxon 2x1gr
PO / attapulgit 3x2tab
L-Bio 2x1
Observasi :
Awasi tanda-tanda
dehidrasi
Plan:
DR,konsul SPOG
Dispepsia Terapi:
Vertigo Infus RL 20 tpm
Ny . S, 30 tahun, Inj. Ondansetron
3x4ng
Inj. Lansoprazol
2x30mg
Inj. Ondansetron 3x1
25/2/2017 ampul
13. RSUD Sukralfat 3x10cc
Suradadi Scopamin 3x1
Betahistin 3x1

Edukasi:
Bedrest
Kurangi makanan pedas,
asam, kopi dr. Layali
Perbaiki jadwal makan Musafiroh
14. 14/3/2017 C Hematoksezia Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD Gastritis akut IVFD RL 30 tpm Musafiroh
Suradadi Ny. . U , 57 HT Inj. Ondansetron
tahun DM 3x4mg
Inj. Vit K 2x1
Inj lansoprazol 2x30mg
PO
Metformin 3x500mg
Glimepirid 1x1
Attapulgit 3x2tab

15. 14/3/2017 A CHF Terapi :
RSUD PPOK PO
Suradadi Tn. C, 72 tahun, CH Spironolacton
Konstipasi 1x100mg
Penumonia Ambroxol 3x1
Salbutamol 3x2mg
Levofloxacin
1x500mg
Domperidon 3x10mg dr. Layali
OBH syr 3x10cc Musafiroh
Inj.
Dexametason 3x1amp
Ceftazidim 2x1
Prosogan 2x30mg
Inj. Furamin 1x1
Infus RL 8tpm
Plain
USG,EKG,DR, FOTO
thorax,
Edukasi:
Bed rest
Tidak merokok
Diet rendah garam ,
rendah lemak,
Diet tinggi serat
B Tiphoid fever Terapi:
RL 20tpm makro
Sdr D, 24 tahun Inf . RL 20tpm
Inj. Fosmycin 2x1gr
Inj. Metil prednisolon
3x1/3amp
14/3/2017 Inj. Prosogan 1x1amp
16. RSUD PO/
Suradadi Bioticol 4x1
PCT 3x1
Plain:
DR , widal
Edukasi:
Istirahat dr. Layali
Diet lunak Musafiroh
17. 15/3/2017 A Tiphoid fever Terapi :
RSUD GEA dgn dehidrasi IVFD RL 20 tpm
Suradadi Sdr.E. P, 22 Inj. Prosogan 2x30mg
tahun Ondansetron 4x4mg
Inj. Ceftriaxon 2x1gr
PO/
Ambroxol 3x1
Pct 3x500mg
L-bio 1x1sch dr. Layali
Attapulgit 3x2tab Musafiroh

Plan:
Rujuk Sp.OG

B Kolik renal Terapi :


Konstipasi RL 20tpm
Tn . T 56 tahun Susp. IBD Inj. OMZ 1x40mg
ISK Inj. Furamin 3x1
Inj. Ondansetron
3x4mg
15/3/2017 Inj. Ceftriaxon 2x1gr
18. RSUD PO/
Suradadi Paracetamol 3x500mg
Neurodex 2x1tab
Plain :
Dr, ekg, usg
Edukasi:
Istrirahat dr. Layali
Diet lunak Musafiroh
19. 13/3/2017 CHF Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD HHD Infus RL 8 tpm makro Musafiroh
Suradadi Ny. R 72th O2 3LPM nasal kanul
Inj prosogan 1x30mg
PO/
Spironolacton 1x50mg
Digoxin 3x1/2 tab
Valsartan 1x80mg
Betahistin 3x1
flunarizin 1x10mg
Plain :
EKG, RO thorax, DR,
GDS

Edukasi:
Istirahat tirah baring
Rutin minum obat

20. 5/3/2017 A Susp. Meningitis O2 6lpm face mask dr. Layali


RSUD Sepsis NACL 20tpm Musafiroh
Suradadi Ny. W , 70 anemia Inj. Tamoliv 3x1gr
tahun Inj. Chloramphenicol
3x1gr
Inj. Metil prednisolon
3x62,5mg
Inj. Prosogan 2x30mg
Tranfusi PRC 4kolf
Plain :
DR, EKG,
Edukasi:
Istirahat tirah baring

HT emergensi Penatalaksanaan :
DM Infus RL 15 tpm
Ny. S 64tahun Anemia Inj. Ondancetron 3x4
Vertigo berat mg
Inj.mecobalamin
2x500 mg

PO/
Amlodipin 1x10mg
6/3/2017 Betahistin 3x1
21. RSUD Flunarizin 1x1
Suradadi
Plan:
Darah lengkap, GDS,EKG

Edukasi :
diet rendah gula, rendah
garam, tidak minum kopi,
prebaiki pola makan
dr. Layali
Musafiroh
22. 6/3/2017 A TB paru Terapi: dr. Layali
RSUD Infus RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Tn. M A N Inj. Ceftriaxone
27tahun 1x2gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Ondancetron 2x4
mg
OAT 1x3tab
Plain :
DR, foto thorax , Sputum
BTA SPS

Edukasi:
Istirahat
Rutin minum obat jangan
sampai terlewat
Kontrol maksimal 1hari
sblm obat habis

23. 10/3/2017 Febris Thypoid Plan: dr. Layali


RSUD Widal salmonella O Musafiroh
Suradadi an. M W 9 tahun +1/160
BB 22kg H +1/160
Terapi:
Infus RL 15 tpm
makro
Inj. Ceftriaxone
2x700mg
Inj. Ondansetron
2x2mg
Paracetamol syr
3x2cth
Diet bubur lunak
A Hepatitis B infeksi Penatalaksanaan :
Hepatitis A infeksi RL 20tpm mikro
An A A, BB 7kg Inj. Cefotaxim
3x300mg
10/3/2017 Inj. Ondansetron
24. RSUD 3x1mg
Suradadi Inj. Dexametason
3x1mg
PO/
Sanmol drop 3x0,8cc dr. Layali
Vitacur syr 1x1cth Musafiroh
25. 8/1/2017 B Pneumonia Penatalaksanaan :
RSUD DM II RL 15tpm dr. Layali
Suradadi Ny . S, 62 tahun Inj/ Musafiroh
Ceftriaxon 2x1gr
Ranitidin 2x50mg
PO/
Ambroxol 3x1
Dextral 3x1
Sanmol 3x1
Gliquidon 30mg
-0- (sebelum
makan)
Diet lunak DM

Plan:
GDS, EKG, FOTO thorax
Edukasi:
Kurangi makanan
manis
A Susp. TB Infus RL 20 tpm
Disfagia Inj/
Tn. W 35 tahun Ranitidin 2x50mg
Ceftriaxon 2x1gr
8/1/2017 PO/
26. RSUD OAT 1x3tab
Suradadi Neurodex 2x1
PCT 3x500mg
Codein 3x1
Plan: dr. Layali
Konsul Sp.PD Musafiroh
A GERD Terapi :
IVFD RL 20 tpm
An. S, 28tahun Inj. Lansoprazol
2x30mg
8/1/2017
PO/
27. RSUD
Suradadi Sukralfat syr 3x10cc
Ambroxol 3x1
Attapulgit 3x2tab
Plan: dr. Layali
Konsul Sp.PD Musafiroh
A Pneumonia Terapi :
IVFD RL 20 tpm
Ny. R, 68 tahun Inj/
Ranitidin 2x50mg
Metil prednisolon
3x30mg
8/1/2017 Ceftriaxon 1x2gr
28. RSUD Aminopilin drip 2x1
Suradadi dlm 250ml
PO/ ambroxol 3x30mg

Plan:
DR, foto thorax konsul dr. Layali
Sp.P Musafiroh
A Takikardi Penatalaksanaan :
HR 142x/mnt IVFD RL 20 tpm
Ny. I, 31 tahun Inj/
Diazepam 2x2mg
26/1/2017 Ranitidin 2x50mg
29. RSUD PO/
Suradadi Neurodex 3x1 tab
Plan:
Konsul Sp.PD
dr. Layali
Musafiroh
30. 26/1/2017 Dispepsia Terapi: dr. Layali
RSUD Hipertensi RL 20 tpm Musafiroh
Sdr. R, 57 tahun, Inj/
Omeprazol 2x40mg
Metoclopramid 3x1
PO/
Suradadi Amlodipin 1x10mg
Neurodex 2x1tab

Edukasi
Konsul Sp. PD
GEA
Dispepsia Penatalaksanaan :
Nn. A 21 tahun RL 20 tpm
Inj/
26/1/2017
Ranitidin 2x50mg
31. RSUD
Ondansetron 3x4mg
Suradadi
PO
Attapulgit 3x1 tab
Ciprofoxacin 2x500mg dr. Layali
Musafiroh
Vertigo Terapi :
Dispepsia IVFD RL 20 tpm
Tn. K, 52 tahun Inj. Omeprazol 2x 40
26/1/2017
mg
32. RSUD
PO
Suradadi
Sukralfat syr 3x10cc
Flunarizin 1x1 dr. Layali
Betahistin 3x1 Musafiroh
33. 26/1/2017 CKD Terapi : dr. Layali
DM II IVFD RL 8 tpm
Ny. W, 54 Inj. Ranitidin 2x50mg
tahun Inj. Furosemid 3x1
RSUD Paracetamol 3x1
Suradadi tablet
Amlodipin 1x10mg
KSR 1x1 tab
Plan: konsul Sp.PD Musafiroh
C GERD Terapi:
Anxietas Infus RL 20 tpm
Ny.W, 55 tahun Sukralfat syr 3x10cc
Attapulgit 3x1tab
26/1/2017 Alprazolam 0-0-1
34. RSUD Lansoprazol 1x1 tab
Suradadi
Plan: konsul Sp.PD
EKG, Ro thorax
Awasi TTV dan dr. Layali
perburukan gejala Musafiroh
35. 26/1/2017 A Vertigo Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD Nn. T 58tahun HT berat Infus RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
PO
Betahistin 3x6mg
Neurodex 1x1tab
Amlodipin 1x10mg
Plan : konsul Sp.PD
Diare akut
dehidrasi sedang Terapi:
Tn. K 40 tahun berat RL loading 1000cc
Selanjutnya 30tpm
Inj/
Ranitidin 2x500mg
Ondansetron 2x4mg
9/2/2017
Ceftriaxon 2x1gr
36. RSUD
PO/
Suradadi
Attapulgit 3x2tab
PCT 3x500mg

Edukasi:
Istirahat
Banyak minum dr. Layali
Konsul Sp.PD Musafiroh
37. 9/1/2017 A Vertigo PP: dr. Layali
RSUD DM II trombo 36.000 Musafiroh
Suradadi Tn. T,48 tahun Trombositopeni HT 44,5
HB 15,7
L 10.000

Terapi:
RL 20 tpm
Inj.
Ranitidin 2x50mg
Ondansetron 3x4mg
Mecobalamin 3x1amp
PO/
Betahistin 3x1
Flunarizin 1x1
Metformin 3x500mg
Glimepirid 1x1
Edukasi:
Jaga pola makan
Hindari makan tinggi gula,
Konsul Sp.PD
HT perbaikan
LBP Terapi:
Ny. A, 55 tahun
RL 20 tpm
Inj.
Mecobalamin 3x1amp
Ranitidin 2x50mg
9/1/2017
38. RSUD
PO/
Suradadi
Kalium diklofenak
3x50
Amlodipin 1x10mg
Progabalin 750mg
0-0-1
Plan: dr. Layali
Kosul Sp.PD Musafiroh
39. 9/1/2017 A HT Terapi:
RSUD Meniere disease Penatalaksanaan :
Ny,K 60tahun Infus RL 20 tpm
perempuan Ciprofloxacin
2x500mg
Suradadi Amlodipin 1x10mg
Paracetamol 3x500mg
Betahistin 3x1 dr. Layali
Flunarizin 1x1 Musafiroh
Gastritis kronik Terapi:
Hemetemesis Infus RL 20 tpm
Ny. N, 18 tahun Tonsilitis kronik Ondansetron 3x4mg
Prosogan 2x30mg
9/1/2017
Asam tranek
40. RSUD
3x500mg
Suradadi
Cefotaxim 2x1gr
Po/
Sukralfat syr 3x10cc dr. Layali
Musafiroh
41. 9/01/2017 A Kolik abdomen Terapi: dr. Layali
RSUD retensi urin IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Tn. R, 67 tahun susp. Isk Inj. Ceftriaxone
susp. Batu saluran 2x1gram
kemih Inj. Ketorolak
3x30mg
Inj. Omeperazol
2x40mg
Sukralfat syr 3x10cc

Plain :
Konsul Sp. PD

A Disentri Terapi :
Vertigo IVFD RL 20 tpm
Tn. S, 42 tahun Hipertensi Inj. Ondansetron
2x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
PO/
09/01/2017 Metronidazol 3x500
42. RSUD Amlodipin 1x10mg
Suradadi Betahistin 3x1
Konsul SpPD
Edukasi :
Makan makanan yan bersi
Kurani makan pedas
dr. Layali
Musafiroh
43. 02/01/2015 A Demam Tyfoid +1/160 dr. Layali
RSUD Terapi: Musafiroh
Suradadi Tn. S, 33 tahun IVFD RL 20 tpm
Inj. Ceftriaxone
2x1gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Ondansetron
3x4mg
Paracetamol 3x500mg
Edukasi:
Istirahat tirah baring
Diet lunak

A Vomitus Terapi:
Melena IVFD 20 tpm
An. A G, Gastritis Inj. Ceftriaxon 2x1g
46tahun Inj. Ondansetron 3x1
ampul
Inj. Lansoprazol
2x30mg
09/01/2017
Inj. Vit K 3x1
44. RSUD
Paracetamol 4x500mg
Suradadi
tab

Edukasi:
Bedres
makanan yang lunak
dahulu, kurangi asam, dr. Layali
pedas, kopi Musafiroh
Limfadenopati colli Terapi : Sp.B
sinistra Infus RL 30tpm
09/01/2017 Sdr. S, 30tahun Inj.
45. RSUD Levofloxacin 1x500mg
Suradadi Ceftriaxon 2x1gr
Tamoliv 3x1gr dr. Layali
Norflam 3x1 tab Musafiroh
46. 09/01/2017 Gangren digiti I Terapi: dr. Layali
pedis dextra IVFD RL 20 tpm
Tn. M, 55 tahun DM II Inj. Paracetamol
Anemia 3x1gr
Levofloxacin1x500m
g iv
RSUD Cebactam 3x1amp iv
Suradadi PO/
Metformin 3x500mg
Glimepirid 1-0-1
Norflam 3x1tab
Konsul Sp.PD
Musafiroh
A Susp. App Terapi:
IVFD RL 20 tpm
Sdr. A, 30tahun Inj. Ceftriaxone
2x1gram
Inj.lansoprazol
2x30mg
09/01/2017 Inj. Ondancentron 2x
47. RSUD 4 mg
Suradadi Inj. Hyosin 3x1amp

Sukralfat syr 3x10cc
Edukasi:
Istirahat tirah baring
Diet lunak dr. Layali
Musafiroh
48. 16/02/2017 CHF Terapi:
HHD RL 8tpm
Sdr. G, 63 tahun HT II Inj.
selulitis Furosemid 2x2amp
Ceftriaxon 2x1gr
RSUD PO/
Suradadi Amlodipin 1x5mg
Spironolacton
1x25mg
Tanapres 1x10mg dr. Layali
KSR 2xx1 Musafiroh
Intoksikasi Terapi:
pestisida O2 3LPM
Tn. W, 44 tahun Susu 1,5 liter
16/02/2017 RL 30 tpm
49.
RSUD Inj.
Suradadi Ranitidin 2x50mg
Cefotaxim 2x1gr dr. Layali
Konsul Sp.PD Musafiroh
50. 16/02/2017 DM II PP:
RSUD CKD GDS 281mg/dL
Suradadi Tn. K, 58 tahun Cr : 8,1
Terapi:
RL 8 tpm
Inj.
Furosemid 2x2amp
Lansoprazol 1x30mg dr. Layali
PO/ Musafiroh
Metformin 2x500mg
Glimepirid 1x1
Amlodipin 1x10mg
Valsartan 1x80mg
Konsul Sp.PD
Edukasi:
Jaga pola makan
Minum maksimal 5
gelas/hari
Gastritis Terapi:
RL 20 tpm
tn S, 47 tahun, Inj/
16/02/2017 Ondansetron 3x4mg
51. RSUD Lansoprazol
Suradadi 2x30mg
Ceftriaxon 2x1gr
Sukralfat syr 3x10 dr. Layali
cc Musafiroh
52. 21/2/2017 Dispepsia dgn Terapi dr. Layali
RSUD emesis IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Tn. N, 21 tahun, DM Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
PO/
Amlodipin 1x10mg
Metformin 3x500mg
Glimepirid 2mg 1-0-0
Plan :
Konsul Sp.PD
Susp. SNH Terapi:
O2 3lpm
tn . R, 62tahun RL 20 tpm
Inj/
21/2/2017
Omeperazol 2x40mg
53. RSUD
Citicolin 3x250mg
Suradadi
Piracetam 3x1gr
Amlodipin 1x10mg tab
Konsul Sp.S dr. Layali
Musafiroh
Paralisis periodik Terapi:
RL 20 tpm
21/2/2017
Ny. R, 43 tahun Ranitidine 2x50 mg
54. RSUD
tab ac iv
Suradadi
Citicolin 3x250mg iv dr. Layali
Neurosanbe 1x1 amp Musafiroh
Poliartritis Penatalaksanaan :
Ny. S C, 75 Dispepsia IVFD RL 20 tpm
tahun makro
21/2/2017
Neurodex 2x1tab
55. RSUD
Inj. Ketorolak 3x30mg
Suradadi
Omeperazol 2x40mg
Plan: dr. Layali
Konsul Sp.PD Musafiroh
56. Demam tifoid Terapi:
21/2/2017 RL 20 tpm
An. S, 30 tahun Inj.
Ranitidin 2x50mg
Ondansetron
2x4mg
RSUD Ceftriaxon 2x1gr
Suradadi PO
Paracetamol
3x500mg
Ambroxol 3x30mg dr. Layali
Neurodex 2x1tab Musafiroh
Gastritis akut Terapi :
HT RL 20 tpm
Sdr. R 46tahun Inj.
Ondansetron 2x4mg
Ranitidin 2x50mg
Caftriaxon 2x1gr
Paracetamol 3x1gr
21/2/2017 PO/
57. RSUD Ambroxol 3x30mg
Suradadi Amlodipin 1x10mg

Edukasi:
Berhenti merokok
Minum dan makan yang
hangat, hindari gorengan
dan yang pedas-pedas dan dr. Layali
asam, hindari kopi Musafiroh
58. 21/2/2017 KDS Penatalaksanaan: dr. Layali
IVFD RL 21 tpm mikro
An . S, 8bulan O2 3 liter/menit
BB 7,2kg Inj.
Diazepam 3x3mg bila
kejang
Ceftriaxon 2x350mg
RSUD
Ondan 3x1mg
Suradadi
Tamoliv 4x100mg
PO
Diazepam pulv 3x3mg
Ambroxol syr 3x cth
DR
Konsul SpA Musafiroh
A Gastritis Akut Terapi:
Nn. F, 15 tahun O2 2-4 liter/menit
3/12/2013
Infus D5% 15 tpm
59. RSUD
Inj. Ranitidin 2 x50mg
Suradadi
Inj. Neurosanbe drip dr. Layali
1A/24 jam Musafiroh
60. 3/12/2013 A Dispepsia Terapi: dr. Layali
RSUD Inf. RL 500cc Musafiroh
Suradadi Tn. C, 76 tahun loading RL:D5% 1:1
20 tpm
Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Neurosanbe drip/24
jam
Omeprazol 0-0-20mg
B Susp. ISK, BSK Terapi:
Ciprofloxacin
3/12/2013 Ny. S, 40 tahun 2x500mg
61. RSUD Scopamin 3x20mg
Suradadi Paracetamol 3x500mg
Diazepam 0-0-2mg dr. Layali
Konsul dr. SpB Musafiroh
B Corpus Alienum Terapi:
3/12/2013
Auricula sinistra Extraksi corpal
62. RSUD
Ny. R, 50 tahun Erlamicetin tetes dr. Layali
Suradadi
telinga Musafiroh
A Hemetezesia, Terapi:
Gastritis akut, Sup. Infus NaCl 0,9% 15
Ny.C, 67 tahun Anemia tpm
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Ketorolac 30mg
6/12/2013 extra
63.
RSUD Omeprazol 0-0-1
Suradadi Sukralfat 3x1 tab

Plan:
Observasi tanda-tanda dr. Layali
perdarahan saluran cerna Musafiroh
64. 6/12/2013 A GEDS Terapi:
RSUD Infus RL 200cc
Suradadi An. N, 4 tahun loading 15 tpm
Inj. Ranitidin 2x25mg
Inj. Ondansetron 3x1/3
ampul
Zinc syrup 1x2cth
L-bio 3x1 sach dr. Layali
Musafiroh
A Tonsilopharyngitis Terapi:
akut Cephadroxyl 2x500 mg
6/12/2013 Nn. B, 19 tahun, Dexamethason 3x1 tab
65. RSUD Ranitidin 2x150 mg
Suradadi Dextral 3x1
dr. Layali
Musafiroh
A Vertigo perifer Penatalaksanaan :
O2 2-4 l/m
Ny. S, 40 th IVFD RL 20 tpm
Inj. Ranitidin 3x50
6/12/2013 mg iv
Inj. Ondacetron 3x4
66. RSUD
mg iv
Suradadi
Sohobion 1x1
Betahistin mesylate
2x6 mg tab
Konsul dr.Sp.S dr. Layali
Musafiroh
67. 6/12/2013 B Diare Akut Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5 Musafiroh
Suradadi An. N, 15 bulan, Sedang NS 300 cc BAK +
Laki-laki, 8,5 kg maintanance 34
tpm mikro
Inj. Ondancetron 4
mg 2x Amp
L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x20 mg

A Dyspesia Penatalaksanaan :
Gastritis Akut IVFD Rl 20 tpm
Ny.S, 45 tahun Inj. Ondansetron
3x4mg
9/12/2013
Inj.Ranitidin 2x50mg
68. RSUD
Drip
Suradadi
Neurosanbe/24jam
Omeprazol 1x20 mg
Plan: dr. Layali
DR, Musafiroh
A Tension Type Asam mefenamat
9/12/2013 Headache (TTH) 3x500 mg
69. RSUD Tn. A, 30 tahun Diazepam 2mg (0-0-1)
Suradadi Sohobion 1x1 dr. Layali
Ondancetron 3x4 mg Musafiroh
70. 9/12/2013 B VE multiple Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD WT Musafiroh
Suradadi Tn. W, 28 tahun Asam Mefenamat
3x500mg
Ciprofloxacin
2x500mg
Vitalong C 1x1tab
Edukasi :
Tidak ada pantangan
makan daging dan telor
Luka dibersihkan dan
dirawat dengan betadin
dan kassa tiap hari
A Febris Thypoid PP:
Leukosit 13.000
Ny. S, 65 tahun Widal salmonella O 1/160
Widal salmonella H 1/160

Terapi:
IVFD RL 15 tpm
Inj. Ceftriaxon
9/12/2013 2x1gram
71. RSUD Inj. Ranitidin 2x50mg
Suradadi Paracetamol tablet
4x500mg
Curvit tab 1x1 tab

Edukasi :
Jaga higienitas
Bed rest
Diet lunak dr. Layali
Musafiroh
72. 9/12/2013 A Febris 5 hari ec PP:
RSUD susp. DHF derajat Trombosit 72.000
Suradadi An. IM, 11 II Leukosit 5600
tahun32 kg, Hematokrit 39%
Laki-laki,
Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Vitamin C 1x1000
mg Amp iv
Inj. Dexametason 2x1
ampul
Paracetamol 3x500 mg
tab pc
Dehaf 3x1sachet

Plan :
Cek Hb, Trombosit dan
Hematokrit / 12 jam

Observasi:
Tanda-tanda perdarahan, dr. Layali
dehidrasi, syok Musafiroh
73. 21/9/2013 A Diare Akut Terapi: dr.Layali
RSUD Dehidrasi Sedan Infus RL 200cc Musafiroh
Suradadi An. A, 4 tahun, loading 15 tpm
Laki-laki Inj. Ranitidin 2x25mg
Inj. Ondansetron 3x1/3
ampul
Zinc syrup 1x2cth
L-bio 3x1 sach
Edukasi:
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum anak
makan dan minum
A G1P0A0 25 tahun
usia kehamilan 38 Penatalaksanaan :
Ny. F , 28 tahun, minggu Janin 02 4 l/m
Perempuan Tunggal Hidup IVFD RL 20 tpm
Intra-Uterine Inj. Mg SO4 4mg
Inpartu kala 1 fase (10cc) +Aquades
laten, PEB (10cc) 5 menit
17/12/2013
bolusmaintenance 6
74. RSUD
gram dalam RL 500cc
Suradadi
28tpm
Dopamet 2 x 250mg
Pasang DC

Plan:
Rujuk Sp.OG dr. Layali
Musafiroh
75. 17/12/2013 A,C Kejang Demam PP:
RSUD Simpleks (KDS) DR
Suradadi An. S, 5 bulan, Faringitis Akut Hb 14 gr/dL
Laki-laki, 6,7 kg Leukosit 12.500

Penatalaksanaan :
02 2 l/m
IVFD RL 28 tpm mikro
Stesolid 5 mg supp
Inj. Amoxycillin 3x75
mg
Sanmol drop 4x0,7 cc
Diazepam II, Vit c II,
Dexa II, m.f.pulv
3x1

Edukasi:
Bila kejang, kepala
dimiringkan dan jangan dr. Layali
diberikan minum Musafiroh
B Multiple VL Penatalaksanaan :
antebrachii dextra- WT+Hecting
Sdr. Ch, 14 sinistra Amoxicillin 3x500mg
tahun Asam Mefenamat
17/12/2013 3x500mg
76. RSUD Vitalong-C 1x1 tab
Suradadi
Edukasi:
Tidak boleh kena air
Makan minum tidak ada dr. Layali
pantangan daging dan telor Musafiroh
77. 27/12/2013 B Colic Abdomen Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD e.c. Scopamin tablet 3x1 Musafiroh
Suradadi Tn. S, 53 tahun susp.Ureterolitiasis Antasid syrup 3x2
, Ureterolitis Paracetamol 3x500mg
Ciprofloxacin
2x500mg

Edukasi:
Banyak minum
A Gastritis+Myalgia Terapi:
Ranitidine 2x150 mg
27/12/2013
Tn. S, 54 tahun tab ac
78. RSUD
Omeprazole 1x20 mg
Suradadi
tab pc dr. Layali
Metampiron 3x500mg Musafiroh
B Multiple VE+VL Terapi :
27/12/2013 WT+Hecting
79. RSUD Ny. M, 33 tahun Amoxicillin 3x500mg
Suradadi Asam Mefenamat dr. Layali
3x500mg Musafiroh
B Konstipasi, Susp Terapi :
Tn. T, 41 tahun Ileus Paralitik IVFD RL 20
tpm+Alinamin F
Konsul Sp.B
27/12/2013
80. RSUD Edukasi:
Suradadi Istirahat

Plan :
BNO 2 posisi dr. Layali
USG abdomen Musafiroh
81. 27/12/2013 A, B Febris Tiphoid PP :
RSUD Hydrocele Transiluminasi +
An. J, 5 tahun, Widal O/H + 1/320
Laki-laki, 12 kg
Terapi:
IVFD D5% 11 tpm
makro
Inj. Ranitidin 50 mg
2x25mg
Suradadi
Inj. Chloramphenicol
4x150 mg
Pro konsul Sp. B

Edukasi :
Bed rest dr. Layali
Diet lunak Musafiroh
82. 28/12/2013 A Serangan berat PP: dr. Layali
RSUD pada Asma GDS 210 mg/dl Musafiroh
Suradadi Tn. T, 64 tahun Intermiten
Penatalaksanaan :
O2 2-4 l/m
IVFD RL 20 tpm
Nebulisasi ventolin
2,5mg observasi
sesak berkurang
program nebulisasi per
8 jam
Inj. Aminophilin 240
mg (1 Amp) dalam
D5% 500 cc drip 10
tpm
Inj. Dexamethason 3x5
mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg
Ambroxol 3x30 mg
C Hipoglikemia PP:
DM Tipe 2 GDS 36 mg/dL
Ny. N, 56 tahun
Penatalaksanaan:
Inj. D 40% 2 flash
cek GDS setelah 30
83. 4/11/2013
menit GDS 289
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ondancetron 3x4
mg
dr. Layali
Musafiroh
A Tonsilitis kronik Terapi:
eksaserbasi akut Cephadroxyl 2x500 mg
Nn. N, 26 tahun Dexamethason 3x0,5
4/11/2013 mg
84. RSUD Ranitidin 2x150 mg
Suradadi Dextral 3x1

dr. Layali
Musafiroh
85. 4/11/2013 A G2P1A0 28 tahun Observasi VK : dr. Layali
RSUD UK 39 minggu VT/ 4 jam Musafiroh
Ny. S, 28 tahun Janin Tunggal Periksa Nadi, DJJ, his/ 30
Hidup Intra-uterine menit
Presentasi Kepala TD/ 4 jam
Suradadi
Punggung kanan
Inpartu Kala 1 Fase
Laten
A Kejang Demam PP:
Sederhana DR
An. T, 11 bulan, Pharyngitis Akut Hb 14 gr/DR
Laki-laki, 10 kg Leukosit 12.500

4/11/2013
Terapi :
86. RSUD
02 2 l/m
Suradadi
IVFD D5 NS 12 tpm
Inj. Diazepam 1x5 mg
(bila kejang)
Inj. Amoxycillin 3x125 dr. Layali
mg Musafiroh
87. 6/11/2013 A G2P1A0 28 tahun Penatalaksanaan:
RSUD UK 39 minggu IVFD RL 20 tpm
Suradadi Ny. S, 28 tahun Janin Tunggal SF 1x100 mg tab
Hidup Intra-uterine
Presentasi Kepala Observasi VK :
Punggung kanan VT/ 4 jam
Inpartu Kala 1 Fase Periksa Nadi, DJJ, his/ 30
Laten dengan menit
Anemia Ringan TD/ 4 jam
dr. Layali
Musafiroh
A G1P0A0 32 tahun VT:
usia kehamilan 12 Pembukaan 2 cm, terdapat
Ny. L, 35 tahun minggu dengan jaringan +
abortus
6/11/2013 inkompletus Penatalaksanaan :
88. RSUD IVFD RL 20 tpm
Suradadi
Plan:
DR
USG dr. Layali
Pro Curretage Musafiroh
B Vulnus laceratum Penatalaksanaan :
R. Antebrachii Wound toilet-hecting
Sdr. T 26 tahun dextra et sinistra Ciprofloxacin 2x500
6/10/2013
Multiple vulnus mg capl pc
89. RSUD
ekskoriatum R. Asam mefenamat
Suradadi
Antebrachii dextra 3x500 mg tab pc
et sinistra, Genu Ranitidin 2x150 mg tab dr. Layali
dextra ac Musafiroh
90. 6/11/2013 A Dyspneau ec CHF PP: dr. Layali
RSUD Chronic Renal EKG LVH Musafiroh
Tn. K, 58 tahun Failure (CRF) DR
Anemia gravis Hb 3,6 gr/dl
Hiperglikemia ec GDS 256 mg/dl
susp. DM Tipe II Ureum 136
Creatinin 4

Terapi :
O2 2-4l/m
IVFD RL 10 tpm
Suradadi
Inj. Furosemid 3x20
mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg
Captopril 3x25 mg tab

Plan:
GDP, GD2PP, Rontgen
Thoraks
Rujuk pro hemodialisis
A Tension Type Asam mefenamat
8/11/2013 Headache (TTH) 3x500 mg
91. RSUD Tn. A, 30 tahun Diazepam 2mg (0-0-1)
Suradadi Sohobion 1x1 dr. Layali
Ondancetron 3x4 mg Musafiroh
A Tonsilopharyngitis Terapi:
8/11/2013 akut Cephadroxyl 2x500 mg
92. RSUD Ny.S 30 tahun Dexamethason 3x1 tab
Suradadi Ranitidin 2x150 mg dr. Layali
Dextral 3x1 Musafiroh
B Vulnus laceratum Penatalaksanaan :
R. Antebrachii Wound toilet+Hecting
Sdr. T, 30 tahun dextra Asam mefenamat
8/11/2013 3x500 mg
93. RSUD Ciprofloxacin 2x500
Suradadi mg
Ranitidin 2x150 mg
dr. Layali
Musafiroh
94. 8/11/2013 C DM Tipe lain PP 1: dr. Layali
RSUD Gastritis akut GDS 289 mgdl Musafiroh
Suradadi Ny. N, 28 tahun, Hipoglikemia GD2PP 332mg/dl
Perempuan GDP 128 mg/dl

Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Humulin R 10-10-
10 UI sc h ac
Inj. Ondancetron 3x4
mg iv

PP 2:
GDS 32
Inj. D 40% 2 flash cek
GDS setelah 30 menit
GDS 360
Konsultasi dr.Luqman
Sp.PD :
Bila pasien mau makan
Inj. Humulin R10-10-10
UI sc
h ac
Bila pasien tidak mau
makan
Inj. Humulin R 4-4-4 UI sc
h ac
A, B Cidera Kepala Penatalaksanaan :
Ringan (CKR) O2 2-4 l/m
Ny. I, 40 tahun Vulnus Laceratum IVFD RL 20 tpm
Reg. Capitis Inj. Ranitidin 3x50
sinistra mg iv
Vulnus Inj. Ondacetron 3x4
ekskoriatum Reg. mg iv
Genu dextra Inj. Piracetam 3x1 gr
10/11/2013 Vertigo iv
95. RSUD Sohobion 1x1
Suradadi Betahistin mesylate
2x6 mg tab
Ciprofloxacin 2x500
mg capl pc
Wound Toilet
Hecting

dr. Layali
Musafiroh
96. 10/11/2013 A Diare Akut Penatalaksanaan : dr. Layali
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5
An. N, 15 bulan, Sedang NS 300 cc BAK +
Laki-laki, 8,5 kg Bronchitis akut maintanance 34
tpm mikro
Bronchitin 3x1/2 cth
RSUD
Inj. Ondancetron 4
Suradadi
mg
2x Amp
L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x20 mg
Musafiroh
A Observasi melena
ec susp Gastritis Penatalaksanaan
Ny. SA, 56 erosif dd gastropati (konsultasi dr. Sp.PD):
tahun, OAINS IVFD RL 20 tpm
Perempuan Stomatitis akut Transfusi PRC 500 cc
10/11/2013 Inj. Ranitidin 3x50
97. RSUD mg iv
Suradadi Omeprazole 2x20 mg
tab pc
Antasida syr 3x2 cth
ac
Albotyl 3xoles dr. Layali
Betadin kumur 3x1 Musafiroh
98. 10/12/2013 B ISK PP:
RSUD Colic ureter ec Leukosit 13.000
Suradadi Tn. R, 40 tahun susp. Urine lengkap
Ureterolithiasis Kristal Ca oxalate
sinistra Bakteri +

Terapi :
IVFD RL 20 tpm
Inj. Scopamin 2x20 mg
Inj. Ketorolac 1x30 mg
Inj. Cefotaxime 2x1 gr
Nephrolite 2x1 tab

Plan: dr. Layali


Rontgen BNO Musafiroh
A Hipertensi grade I Penatalaksanaan:
Laryngitis acute Cephadroxyl 2x500
Ny. M, 52 tahun mg
10/12/2013
Dexamethason 3x0,5
99. RSUD
mg
Suradadi
Asam mefenamat
3x500 mg dr. Layali
Amlodipin 1x10 mg Musafiroh
A G2P1A0 39 tahun PP:
UK 38 minggu 5 Proteinuria +
Ny. K, 39 tahun hari Janin Tunggal
12/12/2013 Hidup Intra-uterine Terapi :
100. RSUD Presentasi kepala IVFD RL 20 tpm
Suradadi Punggung kiri Nifedipin 3x10 mg
Inpartu Kala I fase
Laten dengan PER Observasi: dr. Layali
Tanda-tanda inpartu Musafiroh
A G1P0A0 35 tahun Penatalaksanaan :
usia kehamilan 39 IVFD RL 20 tpm
Ny. W, 35 tahun minggu 5 hari Partus percobaan
12/11/2013 Janin Tunggal bila gagal
101. RSUD Hidup Intra-uterine lakukan vaccum ekstraksi
Suradadi Presentasi Kepala
Punggung Kiri
Inpartu Kala II dr. Layali
Lama Musafiroh
A G1P0A0 35 tahun PP:
UK 38 minggu 5 Proteinuria negatif
Ny. A, 35 tahun hari Janin Tunggal
Hidup Intrauterine Terapi :
Presentasi kepala IVFD RL 20 tpm
Punggung kanan Nifedipin 3x5 mg tab
12/12/2013
Inpartu Kala I Fase po
102. RSUD
Laten dengan Awasi tanda-tanda
Suradadi
Hipertensi inpartu
gestasional
Plan:
DR
dr. Layali
Musafiroh
103. 12/12/2013 A Gastro-esophageal Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD Reflux Disease Omeprazole 2x20 mg Musafiroh
Suradadi Ny. R, 52 tahun (GERD) tab
Antasida syr 3x2 cth
Edukasi:
Makan sedikit-sedikit tapi
sering
Makan terakhir 4 jam
sebelum tidur
Hindari makana-makanan
yang merangsang asam
lambung.

B Vulnus Punctum Penatalaksanaan :


Reg. Proximal Inj. ATS 1500 IU (skin
Tn. P, 55 tahun Inter-phalang (PIP) test)
digiti IV manus Ciprofloxacin 2x500
dextra ec terkena mg capl pc
kail ikan Ranitidin 2x150 mg tab
ac
Asam mefenamat
12/12/2013
3x500 mg tab pc
104. RSUD
Wound toilet+Cross
Suradadi
incission
Hecting

dr. Layali
Musafiroh
105 12/12/2013 A Dermatitis Kontak Penatalaksanaan: dr. Layali
Iritan Buffacaryl tab 3x1
Ny. S, 42 tahun Hidrocortison salf 3x1
Rivanol solution

RSUD
Suradadi Edukasi:
Hindari faktor pencetus
yang mengiritasi
Jaga kebersihan kulit yang
radang Musafiroh
A G1P0A0 Uk 40 Mg Terapi:
PUKA,PRESKEP, IVFD RL 20 tpm
Ny. H, 25 tahun Inpartu kala 1 lama Induksi Drip Oksitosin
15/12/2013 12 jam 5 IU mulai 8 tpm
106 RSUD
Suradadi Plan:
Cek DR, urin rutin
Observasi tanda-tanda dr. Layali
inpartu Musafiroh
107 15/12/2013 A G1 P0 A0 uk 4 mg PP: dr. Layali
RSUD dengan HEG, GDS 76mg/dL Musafiroh
Suradadi Ny, K, 20 tahun perempuan 20
tahun Terapi:
IVFD RL:NaCl:D5=
1:1:1, 15 tpm
Neuro sanbe 1 amp
drip/ 24 jam
Inj. Metoclopramid
3x1amp
Gastrucid syrup
3x2cth

Edukasi:
Awasi tanda-tanda vital
Tirah baring

B Hemoroid grade II Terapi:


Ardium 2x1 tab
15/12/2013
Tn. K, 35 tahun
108 RSUD
Edukasi:
Suradadi
Edukasi penyakit dan cara dr. Layali
pengobatannya Musafiroh
A Herpes zoster, Terapi:
gastritis, Omeprazol 0-0-1 p.o
Tn. J.S, 36 Ranitidin tab 2x150
15/12/2013
tahun mg p.o
109 RSUD
Asiklovir 5x800mg
Suradadi
Loratadin 2x1tab
Stimuno 2x1 tab dr. Layali
Musafiroh
110 15/12/2013 A Osteoartritis PP: dr. Layali
RSUD Asam urat 5,6mg/dL Musafiroh
Suradadi Ny. K, 66 tahun GDS 122mg/dL
Cholesterol total
177mg/dL
TG 147mg/dL
Terapi:
Na Diclofenac 50 mg
2x1 tab
Neurodex 2x1 tab
Fitbon 3x1 tab
A Obs dyspnea PP:
Susp. PPOK EKG :
Tn. S, 48 tahun DD /TB paru, RVH, Sinus takikardi
Bronkitis Kronis, GDS:
Asma Bronkhiale 122mg/dL

Terapi:
IVFD RL 15 tpm
15/12/2013 Nebulizer ventolin
111 RSUD 5mg 3x1
Suradadi Inj. Aminofilin 240
mg (20 menit)drip
240mg/12 jam
Inj. Cefotaxime
3x1gram
Captopril 3x25mg
Amlodipin 10mg 1x1
Plan: dr. Layali
DR, Spirometri, Ur, Cr Musafiroh
112 15/12/2013 A ISK Terapi: dr. Layali
RSUD Kotrimoxazol Musafiroh
Suradadi Tn. L, 35 tahun 2x960mg
Scopamin plus 3x1
Antasid 3x1 tab p.o

Edukasi:
Jaga kebersihan alat
kelamin
Jangan suka menahan
kencing
Banyak minum air putih
8x200cc sehari
B Retensio Urine Terapi:
susp.BPH, Pasang DC 16F
Tn.L, 70 th, Vesikolithiasis Ciprofloxacin
2x500mg
Scopamin plus 3x1
tab

Plan:
15/12/13
BNO-IVP
113 RSUD
USG saluran kemih
Suradadi
DR, ureum creatinin, urin
rutin

Edukasi:
Lebih banyak mengingat
mati di usia tua
Penjelasan operasi dan dr. Layali
komplikasinya Musafiroh
114 16/12/2013 B Pionikia digiti 2 Terapi: dr. Layali
pedis dextra e.c. Extraksi kuku
An. K, 15 tahun, trauma Cefadroxyl 2x1caps
50kg, laki-laki Buffacaryl 3x1 tab
B-complex 1x1

Edukasi:
RSUD
Tidak boleh kena air
Suradadi
dahulu
Makan makanan banyak
protein

Musafiroh
A Scabies et inguinal Terapi:
dex-sin Scabimid salf 1 dd ue
An. T.Z, 9 Loratadin 2x1tab
tahun, 35kg
16/12/2013
laki-laki Edukasi:
115 RSUD
Jangan memakai pakaian
Suradadi
dan bersentuhan dengan
orang sehat
Orang rumah yang kena dr. Layali
gejala sama segera diobati Musafiroh
116 16/12/2013 A,C Penyakit Jantung PP: dr. Layali
RSUD Hipertensi RO thorax : LVH, Musafiroh
Suradadi Tn. S, 70 tahun cardiomegali
EKG: LAH, RVH
GDS: 156mg/dL
Terapi:
O2 3 liter/menit
Pasang DC 16 F
Inf. RL 8 tpm
Inj. Furosemid 3
Ampul1x40mg
Nifedipin 4x10mg
Aspar k 3x1tab
Digoxin 0,25-0,125-
0,125
Plan:
DR, ureum creatinin

Edukasi:
Kurangi aktivitastirah
baring
B VL manus dextra Terapi:
WT+hecting
16/12/2013 Sdr. H, 28 tahun Ciprofloxacin 2x500mg
117 RSUD As. Mefenamat 3x500mg
Suradadi
Edukasi: dr. Layali
Jaga kebersihan luka Musafiroh
118 16/12/2013 A Post KDS, ISPA Terapi:
RSUD Infus D5 NS 12
Suradadi An. G, 4 tahun, tpm
24kg, laki-laki Amoxicillin syrup
3x250mg
Coparcetin syrup
4x2cth
Diazepam 4mg no.
IV, Vitamin C 100mg
IV, Sacharin no. V, Mf
pulv no.X 3x1

Edukasi:
Rawat 1 hari observasi
kejang berulang
Dirumah sedia penurun
panas dan anti kejang

dr. Layali
Musafiroh
119 16/12/2013 A, B Ulkus DM pedis PP: dr. Layali
RSUD sinistra GDS 468mg/dL Musafiroh
Suradadi Ny. S, 56 tahun
Terapi:
Infus NaCL 0,9% 30
tpm
Metronidazol infuse 1
fl/8 jam
Inj. Ranitidin 2x1
ampul
Omeprazol 0-0-1 tab
Neurodex 3x1
Debridement luka
NaCL0,9%,
Gentamisin 2 ampul +
Aquadest
Plan:
Konsul Sp.PD
Nn. A, 17 tahun Faringitis Akut Terapi:
Buffacaryl tab 3x1
Cefadroxyl 2x1 caps
Ambroxol 3x1 tab

16/12/2013 Edukasi:
120 RSUD Hentikan makanan
Suradadi berminyak dan pedas
Minum air putih hangat
Istirahat yang cukup

dr. Layali
Musafiroh
A Abdominal Pain, Terapi:
16/12/2013
HT grade I Antasid tab 3x1 a.c
121 RSUD
Tn. P, 55 tahun Amlodipin 1-0-0 dr. Layali
Suradadi
Scopamin plus 3x1 Musafiroh
122 16/12/2013 B Obs.Meteorismus Terapi: dr. Layali
DD/Ileus paralitik Alinamin F 5mg tab
RSUD Ny.K, 56 tahun 3x1
Suradadi Vitazym 3x1
Ranitidin 2x1 tab Musafiroh
A DM tipe II control PP:
GDS : 268mg/dL
Ny. M, 45 tahun Terapi:
Metformin 3x500mg
Glimepirid 4mg 1x1
16/12/2013 Omeprazol 1x1
123 RSUD Neurodex 3x1
Suradadi
Edukasi:
Konsul terapi gizi medis
Olahraga 30 menit
seminggu 3-4x dr. Layali
Hindari stressor yang berat Musafiroh
A Rhinofaringitis Terapi:
Fludan plus 3x1
16/12/2013 Ny.M, 35tahun Ciprofloxacin
124
RSUD 2x500mg
Suradadi Metilprednisolon 4mg dr. Layali
3x1 Musafiroh
125 RSUD A Febris 2 hari Terapi; dr. Layali
Suradadi Sanmol syrup 4x1cth Musafiroh
An. T, 2 tahun, Dexametason 0,5mg
11kg, no. III, CTM no.III,
perempuan Diazepam 4mg no. III.
m.f.pulv.X 3x1
Stimuno syrup 1x1cth
Edukasi:
Kompres hangat kepala
dan badan
Jangan ditutup slimut
berlebihan
Berikan cairan sesering
mungkin
3 hari belum ada
perubahan control cek
darah

A DATTD Terapi;
Fuzide syrup 3x1
An. F, 3,5 tahun, cth
18kg, laki-laki Zinc tab 1x20mg
Oralit 3x1 sachet
16/12/2013
126 RSUD
Edukasi:
Suradadi
Jelaskan tentang diare dan
mutah pada anak
Berikan cairan oral
200ml/BAB cair dr. Layali
Jaga kebersihan Musafiroh
127 16/12/13 A PPOK control, OA Terapi:
genue Ambroxol 3x30mg
Tn. M, 80 tahun Dextral 3x1 tab
Fitbon 3x1 tab
Na Diclofenac
2x25mg
RSUD
Suradadi Edukasi:
Berhenti merokok
Edukasi mengenai
penyakitnya
Banyak beribadah di usia dr. Layali
senja ini Musafiroh
A ISPA Terapi:
Coparcetin 3x1 cth
An R, 5 tahun, Amoxicillin syrup 3x1
15 kg, laki-laki cth
Ambroxol syrup
16/12/2013
3x15mg
128 RSUD
Suradadi
Edukasi:
Minum air hangat
Hindari jajanan
perangsang batuk dan dr. Layali
lendir Musafiroh
129 17/12/2013 A DATTD Terapi: dr. Layali
RSUD Lacto B 2x1/2 Musafiroh
Suradadi An H.H, 6 Zinc 1x20mg
bulan, 10kg Kaotin syrup 3x1
A Dispepsia, Terapi:
cephalgia IVFD RL 20 tpm
17/12/2013 Tn DA, 49 Ranitidin 2 x 50
130 RSUD tahun mg (iv)
Suradadi Ondansetron 3 x 4
mg (iv) dr. Layali
Analsik 3 x 1 tab Musafiroh
B Abses dan VL pada Terapi:
pedis sinistra Insisi abses, WT
Tn EP, 54 tahun Ciprofloxacin 2 x
17/12/2013 500 mg
131 RSUD Metronidazol 3 x
Suradadi 500 mg
Asam mefenamat 3
x 500 mg dr. Layali
ATS 1500 IU (im) Musafiroh
A Alergi makanan Terapi:
O2 3 Lpm (NC)
17/12/2013 Ny Y, 36 tahun Dexametason 3 x
132 RSUD 0,5 mg
Suradadi Loratadin 1 x 10
mg dr. Layali
Dexanta 3 x 2 cth Musafiroh
133 17/12/2013 A,C Stroke susp Terapi; dr. Layali
RSUD hemoragik O2 4 Lpm (NC) Musafiroh
Suradadi Ny S, 70 tahun, IVFD RL 15 tpm
perempuan Pasang kateter urin dan
NGT
Inj. Piracetam 1 gram
extra
Inj. Citicholin 1 ampul
extra
Neurosanbe drip 1
ampul
Rujuk RS dengan
fasilitas ICCU

A,C Kejang demam Terapi:


kompleks IVFD RL 200cc15
An A, laki-laki, tpm
1 tahun 6 bulan, Parasetamol syr 4 x 1
18/12/2013
18 kg cth
134 RSUD
Diazepam 2mg no.
Suradadi
IV,Vitamin c 100mg
no.IV, m.f.pulv X 3x1
Plan: dr. Layali
DL, widal, GDS Musafiroh
A G1P0A0 hamil 40 Terapi:
minggu, inpartu IVFD RL 12 tpm
18/12/2013 Ny H, 36 tahun kala I fase laten, Gastrul 200mcg 1/4 tab
135 RSUD susp IUFD per 6 jam
Suradadi Tindakan di VK
Plan: dr. Layali
USG Kandungan Musafiroh
136 18/12/2013 A Dispepsia, Terapi: dr. Layali
cephalgia
IVFD RL 20 tpm
Tn. DA, 49 th,
Ranitidin 2 x 50 mg
(iv)
RSUD
Ondansetron 3 x 4 mg
Suradadi
(iv)
Neuromec 3 x 1 tab
Histigo 3x1 tab Musafiroh
B Abses dan VL pada Terapi:
pedis sinistra Insisi abses, WT
Tn EP, 54 tahun Ciprofloxacin 2 x 500
18/12/2013
mg
137 RSUD
Metronidazol 3x500mg
Suradadi
Asam mefenamat 3 x
500 mg dr. Layali
ATS 1500 IU (im) Musafiroh
B Multiple VE Terapi:
18/12/2013
Wound toilet
139 RSUD
An D, laki-laki, Buffacaryl 3 x 1 tab dr. Layali
Suradadi
11 tahun, 26kg Amoxsan syr 3 x 2 cth Musafiroh
B Multipel VE Terapi:
Wound toilet
18/12/2013
Nn Y, 16 tahun Asam Mefenamat 3 x
140 RSUD
500 mg
Suradadi
Amoxillin 3 x 500 mg dr. Layali
Musafiroh
141 21/12.2013 A Vertigo, DM tipe II PP: dr. Layali
RSUD GDS=356mg/dL Musafiroh
Suradadi Tn A 60 tahun
Terapi:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ranitidin 2x50mg
Histigo 3 x 6 mg
Metformin 3 x 500
mg
Glibenklamid 1 x 5
mg
Parasetamol 3 x 500
mg (bila demam)
Plan:
Konsul Sp.PD
Cek GDS ulang tiap 24
jam
Konsultasi Gizi medis
B Vulnus punctum Terapi:
21/12/2013 pedis dextra ec Debridement luka
142 RSUD An R,8 tahun tusukan paku >6 Parasetamol 3 x 2 cth
Suradadi laki-laki, 28 kg jam Amoxycillin 3 x 2 cth dr. Layali
Musafiroh
143 21/12/2013 A KDS dg DADRS, Terapi:
RSUD BrPn, Stesolid supp 5 mg
Suradadi An H, 2 bln, IVFD 2A 20 tpm
perempuan, 6 kg Inj. Dexametason
2x1/3 amp iv
Inj Cefotaxim 2x150
mg
Paracetamol drop
3x0,6 cc
Zinc 2x1/2 tab
Ambroxol syrup 3x
1/2cth
GG II
CTM II
Vit C II
Diazepam II dr. Layali
m.f.pulv X 3x1 Musafiroh
A ISPA Terapi:
Cefadroxil 2x1 tab
Ny. S, 28 tahun Metilprednisolon 4mg
21/12/2013 3x1
144 RSUD Dextral 3x1 tab
Suradadi Vitamin C 3x1 tab

dr. Layali
Musafiroh
A VL reg digiti 4, VE Terapi:
reg cruris dextra WT-Hecting
21/12/2013 Tn. J, 36 tahun Ciprofloxacin
145 RSUD 2x500mg
Suradadi Asam mefenamat 3x1
capl dr. Layali
Kalmethason 2x1 tab Musafiroh
146 21/12/2013 A Carpal Tunnel Terapi:
RSUD Syndrome (CTS) Meloxicam 2x1
Suradadi Ny. H, 48 tahun metacarpal dextra Neurodex 3x1
Diazepam 2mg 0-1-1
Edukasi:
Istirahatkan total tangan
yang nyeri
Latihan fisioterapi mandiri
tiap hari
A DADRS dg HT Terapi:
grade I IVFD RL 16 tpm
Ny. S, 65 tahun Inj Ondansetron 3x1
amp
Inj Ranitidin 2x1 amp
loperamid 2-1-1
21/12/2013
Captopril 3x12,5 mg
147 RSUD
tab
Suradadi
Plan:
DR, Ureum, Creatinin

dr. Layali
Musafiroh
B VL reg dorsum Terapi:
pedis dextra WT-Hecting
21/12/2013 Sdr. H, 25 tahun Ciprofloxacin
148 RSUD 2x500mg
Suradadi Asam mefenamat
3x500mg dr. Layali
Vitalong C 1x1 capl Musafiroh
149 21/12/2013 A Febris 7 hari DD Terapi: dr. Layali
Demam tifoid, IVFD RL 20 tpm
An. K.P, 14 Hepatitis Inj Ranitidin 2x1 amp
tahun, Paracetamol 3x1 tab
perempuan, 45 Curcuma 3x1 tab
RSUD
kg Bufantasid 3x1 cth
Suradadi

Plan:
Cek DR, widal, HbsAg,
Anti-HAV Musafiroh
A DM tipe 2, HT Terapi:
grade I Metformin 3x500mg
21/12/2013
Ny. M, 56 tahun Captopril 2x12,5 mg
150 RSUD tab
Suradadi Furosemid 1-0-0
Neurodec 2x1 capl
dr. Layali
Musafiroh
B Multipel VE Terapi:
ekstremitas Amoxicillin 3x500mg
22/12/2013
Nn. Y, 18 tahun superior et inferior Antalgin 3x1 tab
151 RSUD
Vitalong C 1x1 cap
Suradadi
dr. Layali
Musafiroh
152 22/12/2013 A P2A0, U 27 th, Terapi: dr. Layali
RSUD post partum IVFD RL 12 tpm Musafiroh
Suradadi Ny. J, 27 tahun spontan, H+1 Inj. Ceftriaxon 1gram
(extra)
Clindamisin 3x300mg
Asam Mefenamat
3x500mg
SF 1x1 tablet
A P4A2, U 28 tahun, Terapi:
post partum dengan IVFD RL 12 tpm
Ny. F, 28 tahun vaccum extraksi, Inj. Ceftriaxon 1gram
22/12/2013 H+1 (extra)
153 RSUD Clindamisin 3x300mg
Suradadi As Mefenamat
3x500mg
Livron-B 1x1 tablet dr. Layali
Musafiroh
A P1A0 U 25 tahun, Terapi:
post partum DC catheter 16 F
Ny. B.25 tahun spontan, Retensio keluar 1500cc
urin bladder training
IVFD RL 12 tpm
Clindamisin 3x300mg
22/12/2013
Asam mefenamat
154 RSUD
3x500mg
Suradadi
SF 1x1 tab

Plan:
Cek Urin rutin, Ureum,
Creatinin dr. Layali
Musafiroh
155 22/12/2013 A G2P0A0 U32 Terapi: dr. Layali
RSUD tahun, H 36 IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Ny. M, 32tahun minggu, Febris Inj. Ceftriaxon 2x1
Thypoid gram
Paracetamol
2x500mg
Gastrucid syrup
Suradadi 3x2cth
Edukasi:
Bedrest
Makan-makanan lunak dan
tetap cukup nutrisi untuk
bayi
A Asma Bronkhiale Terapi:
serangan ringan, Nebulisasi ventolin
Ny. S, 35 tahun intermitten 5mg+NaCl 0,9% 5cc
Salbutamol 4mg 3x1
Metilprednisolon 8mg
22/12/2013
3x1
156 RSUD
Edukasi:
Suradadi
Hindari factor pencetus
asma
Istirahat cukup dan coba
latihan pernapasan lewat dr. Layali
renang Musafiroh
157 22/12/2013 A ISPA Terapi dr. Layali
RSUD Bufacaryl 3x1 tab Musafiroh
Suradadi Ny. N, 45 tahun Cefadroxil 2x500mg
caps
Ambroxol 3x30mg
Paracetamol 3x500mg
A Kontrol post HEG, Terapi:
G1P0A0 U 19 Sohobion 1x1tab
Ny. U, 19 tahun tahun H 18mgg Antasid 3x1 tab
B6 3x1
22/12/2013 Asam Folat 3x1
158 RSUD
Suradadi Edukasi:
Makan menu cukup nutrisi
setiap hari sedikit-sedikit
tapi sering dr. Layali
Musafiroh
B Kontrol VL digiti II Terapi:
manus sinistra Amoxicillin syr 3x1
An. L, 4 tahun, cth
22/12/2013 perempuan, Parasetamol 3x1 cth
159 RSUD 15kg Dexametason 0,5mg
Suradadi no. 4, Vitamin C
100mg no.4m.f.
pulv.no.X, 3x1 dr. Layali
Musafiroh
A ISPA Terapi:
Cefadroxil 2x500mg
23/12/2013
Nn. W, 25 tahun Paracetamol 3x500mg
160 RSUD
Dextral 3x1 tab
Suradadi
Ambroxol 3x30mg dr. Layali
Musafiroh
161 23/12/2013 B Kontrol VL reg Terapi: dr. Layali
zygomaticus Ciprofloxacin 2x1 tab
RSUD Sdr. J, 25 tahun Antalgin 3x1 tab
Suradadi Vitalong C 1x1 capl
Musafiroh
A,B Ulkus Diabeticum Terapi:
Reg. Pedis Dextra IVFD Na Cl 0,9% 20
Ny. R, 42 tahun tpm
Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
Inf. Metronidazol
3x500mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Novorapid 10-10-10
jam ac
23/12/2013
Perawatan luka+Ganti
162 RSUD
balut dengan
Suradadi
Gentamisin/Metronid
azol+NaCL 0,9%,
povidon iodine tiap
hari

Plan:
GDS tiap 12 jam
DR, Ur, Cr dr. Layali
Konsul Sp.PD dan Sp.B Musafiroh
163 2/2/2014 A Febris Thypoid Terapi: dr. Layali
RSUD Infus RL 15 tpm Musafiroh
Suradadi Tn R, 66 tahun Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
Inj. Ranitidin 2x50mg
Paracetamol 3x500mg
Curcumin 3x1
A Febris Thypoid, Terapi:
Gastritis Akut Infus RL 20 tpm
Nn. M, 19 tahun Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
2/2/2014 Inj. Ondansetron
164 RSUD 3x4mg
Suradadi Inj. Ranitidin 2x50mg
Paracetamol 3x500mg
Omeprazol 0-0-1 dr. Layali
Musafiroh
B Post Extraksi kuku Terapi;
H+3 kontrol Wound toilet dan Ganti
2/2/2014
An. M, 14 balut
165 RSUD
tahun, 37 kg, Cefadroxyl 2x500mg
Suradadi
perempuan Asam Mefenamat dr. Layali
3x500mg Musafiroh
A G1P0A0 U 20 Terapi:
tahun, H 26mgg, Infus RL 20 tpm
Ny.R, 20 tahun Janin 1 hidup Nifedipin 3x10mg
2/2/2014 intrauterine, Partus Inj. Dexametason
166 RSUD Prematurus 2x5mg
Suradadi Imminens
Plan:
Tes lakmus dr. Layali
Konsul Sp.OG Musafiroh
167 2/2/2014 C Sindrom Koroner Terapi: dr. Layali
RSUD Akut, NSTEMI IVFD RL 15 tpm Musafiroh
Ny.M, 55 tahun Aspilet 160mg 1x80mg
ISDN 5mg Sublingual

Plan:
Konsul Sp.PD
Suradadi
DR, Ureum, Creatinin,
Kolesterol, CKMB

A BPPV Terapi:
Histigo 3x1 tab
Ny. S, 24 tahun Antasid 3x1 tab
Dimenhidrinat 3x1
2/2/2014
tab
168 RSUD
Suradadi
Edukasi:
Sering latihan pindah
posisi yang mencetuskan dr. Layali
vertigo Musafiroh
A Gastritis Akut Terapi:
IVFD RL 20 tpm
24/12/2013 Sdr. H, 30 tahun Inj Ranitidin 2x1 amp
169 RSUD Myloxan 3x1 tab
Suradadi Vitazym 3x1 tab
Omeprazol 2x1 tab dr. Layali
Musafiroh
170 24/12/2013 A VL Regio dorsum Terapi:
pedis dextra WT- Hecting
An. H, 6 tahun, Amoxicillin 3x1/2 tab
RSUD
laki-laki, 24 kg Asam Mefenamat
Suradadi
3x250mg dr. Layali
Dexametason 2x0,5mg Musafiroh
A KDS dg DADRS, Terapi:
BrPn Stesolid supp 5 mg
An. L, 2 bulan, IVFD 2A 20 tpm
perempuan, 6,5 Inj. Dexametason
kg 2x1/4 amp
Inj Cefotaxim 3x100
24/12/2013 mg
171 RSUD Inj. Gentamisin 2x1/3
Suradadi amp
Paracetamol drop 3x0,4
cc
Dextral 3x1/2 cth
Zinc 2x1/2 tab
dr. Layali
Musafiroh
A Febris hari ke-3 Terapi:
DD DHF IVFD RL 18 tpm
An. M. A, 3,5 Inj. Dexametason 2x
24/12/2013
tahun, 16 kg 1/3 amp iv
172 RSUD
Inj Ranitidin 2x1/3
Suradadi
amp
Paracetamol 3x1 tab dr. Layali
Musafiroh
173 24/12/2013 B VL regio genu Terapi: dr. Layali
dextra, VE regio WT-Hecting
Tn. H, 35 tahun palmar sin, VE Ciprofloxacin 2x1 tab
RSUD regio labia sup Asam mefenamat
Suradadi 3x500mg
Dexametason 2x0,5mg
Musafiroh
B CKR, VE multiple Terapi
Ciprofloxacin
Tn. J, 29 tahun 2x500mg
Asam mefenamat
24/12/2013 3x500mg
174 RSUD Tramadol 1x1 tab
Suradadi Dexametason 3x0,5mg

Edukasi:
Luka tidak boleh basah dr. Layali
Makan bernutrisi tiap hari Musafiroh
175 25/12/2013 A HT grade II, Terapi: dr. Layali
RSUD Gastritis Captopril 3x12, 5mg Musafiroh
Suradadi Ny.S, 60 tahun Amlodipin 10mg 1x1
Neurodec 2x1 tab
Antasid 3x1 tab
Vitazym 3x1 tab

Edukasi:
Kurangi asupan garam
dalam masakan
Makan sedikit-sedikit tapi
sering
Konsultasi ahli gizi medic
B VL reg dorsum Terapi:
pedis dextra, Laki- WT-Hecting
25/12/2013 Tn. G, 34 tahun laki Ciprofloxacin 2x1 tab
176 RSUD Asam mefenamat 3x1
Suradadi capl
Kalmethason 3x1 tab dr. Layali
Musafiroh
A Obs Febris+HT Terapi:
grade I IVFD RL 20 tpm
Ny. K, 50 tahun Inj Metoclorpamid 2x1
amp
25/12/2013 Inj. Ranitidin 2x1 amp
177 RSUD Parasetamol 3x500mg
Suradadi Captopril 3x12,5mg

Plan:
DR, widal, ureum, dr. Layali
creatinin Musafiroh
A,B Obs abdominal Terapi:
pain IVFD D5% 16 tpm
25/12/2013 Tn. L, 45 tahun Ketorolac 1 amp drip
178 RSUD extra
Suradadi Inj Ranitidin 2x1 amp
Omeprazol 2x1 tab dr. Layali
Antasid 3x1 tab Musafiroh
179 25/12/2013 A Obs febris 1 Terapi: dr. Layali
minggu IVFD RL 20 tpm
Tn. K, 50 tahun DD/ Thypoid, Neurosanbe 1 amp drip
RSUD ISK,Malaria extra
Suradadi Inj Ranitidin 2x1 amp
Paracetamol 3x500mg
Vitalong C 1x1 caps Musafiroh
A Gastritis Akut Terapi:
IVFD RL 20 tpm
25/12/2013
Ny. M, 43 tahun Inj Ondansentron 2x1
180 RSUD
Inj Ranitidin 2x1 amp
Suradadi
Omeprazol 2x1 tab dr. Layali
Vitazym 3x1 tab Musafiroh
A Hipertensi grade II Terapi:
28/12/2013 Captopril 3x12,5mg
181 RSUD Ny. A, 70 tahun Amlodipin 1x10mg
Suradadi Neurodec 2x1 tab dr. Layali
Erlamol 3x1 tab Musafiroh
B Kolik Abdomen Terapi:
DD/Ureterolithiasis IVFD RL 16 tpm
28/12/2013
Tn. D, 45 tahun , ISK Ketorolac 1 amp drip
182 RSUD
extra
Suradadi
Inj Ranitidin 2x1 amp dr. Layali
Diazepam 2x1 tab Musafiroh
183 28/12/2013 A Obs febris hr ke 3, Terapi dr. Layali
RSUD DD DHF, TF IFVFD RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Nn. I, 23 tahun Inj Ondansentron 3x1
amp
Inj Dexametason 2x1
amp
Myrasic 3x1 tab
Curcuma 3x1 tab

Plan:
DR, widal
A DATTD Terapi:
Kaotin 3x1 cth
An. M, 18 Cotrim 2x1 cth
bulan, 7,4 kg Zinc 2x1/2
28/12/2013 L-Bio 2x1
184 RSUD
Suradadi Edukasi:
Minum 80cc tiap diare
Jaga kebersihan alat
makan dan tangan untuk dr. Layali
menyuap Musafiroh
A G1P0A0 UK Terapi:
38mng Inpartu kala IVFD RL 16 tpm
Ny. M, 29 tahun I fase laten Gastrul 25mcg tiap 6 jam
28/12/2013
185 RSUD Plan:
Suradadi DR
Konsul Sp.OG
dr. Layali
Musafiroh
186 28/12/2013 A DADRS Terapi: dr. Layali
RSUD IVFD RL guyur 1/4 Musafiroh
Ny. M, 63 tahun flab selanjutnya 20tpm
Inj Metoclorpamid 2x1
Suradadi amp
Loperamid 2-1-1
Spasmal 3x1 tab
A GEDS Terapi:
IVFD RL 30 tpm mikro
30/12/2013
An. S, 14 bulan, Inj Ondansentron 2x1/4
187 RSUD
8kg, perempuan amp
Suradadi
L-Bio 2x1sachet dr. Layali
Zinc 2x10mg Musafiroh
A ISPA Terapi:
30/12/2013 Cefadroxil 2x1 caps
188 RSUD Nn. DA, 16 Myrasic 3x1 tab
Suradadi tahun Demacolin 3x1 tab dr. Layali
Vitalong C 1x1 caps Musafiroh
A Febris 2 hari Terapi:
IVFD RL 16 tpm
189 An. K, 6 Inj Dexa 2x1/2 amp
tahun,23kg, Paracetamol3x2 cth dr. Layali
perempuan Stimuno 2x1 cth Musafiroh
190 30/12/2013 A DADRS Terapi: dr. Layali
RSUD IVFD RL guyur Musafiroh
Suradadi An. J, 18 bulan, 100cc selanjutnya 30
laki-laki12kg tpm mikro
L-Bio 3x1/2
Paracetamol3x3/4 cth
Zinc 2x1tab
A DADRS Terapi:
30/12/2013 IVFD RL 30 tpm
RSUD An. M, 1 tahun, mikro
191
Suradadi laki-laki,11 kg L-Bio 3x1/2
Cotri 2x3/4 cth dr. Layali
Zinc 2x1/2 Musafiroh
A ISPA Terapi:
30/12/2013 Amoxicillin 3x1 cth
192 RSUD An. H, 2 tahun, Paracetamol 3x1 cth
Suradadi perempuan, 11 Dextral 3x1 cth dr. Layali
kg Musafiroh
A ISPA Terapi:
Cefadroxyl syr 2x1
30/12/2013
An. M, 8 tahun, cth
193 RSUD
perempuan, 28 Bronchitin 3x1 cth
Suradadi
kg Paracetamol syrup dr. Layali
3x2 cth Musafiroh
A ISPA Terapi:
31/12/2013 Cefadroxyl 2x1 caps
194 RSUD Ny. W, 28 tahun Paracetamol 3x1 tab
Suradadi Dextral 3x1 tab dr. Layali
Bufacaryl 3x1 tab Musafiroh
A Ht grade II Terapi:
31/12/2013
Captopril 2x25 mg
195 RSUD
Ny. T, 57 tahun HCT 2x1 tab dr. Layali
Suradadi
Neurodec 2x1 tab Musafiroh
196 31/12/2013 A Kontrol VL region Terapi: dr. Layali
calcaneus dextra Amoxicillin 3x1 tab
RSUD
An. O, 14 tahun, Asmef 3x1 tab
Suradadi
laki-laki Vit C 3x1 tab
Musafiroh
A Katarak ODS Terapi:
Catarlent ODS 3x2
Tn. M, 63 tahun tetes
31/12/2013 Captopril 2x25 mg
197 RSUD Neurodec 2x1 tab
Suradadi
Edukasi:
Konsul Sp.M dr. Layali
Musafiroh
A ISPA Terapi:
Broadamox syr
31/12/2013
An. M, 4 tahun, 3x2cth
198 RSUD
perempuan, 18 Paracetamol 3x2 cth
Suradadi
kg OBH 3x1 cth dr. Layali
Musafiroh
A Febris 3 hr Terapi:
DD: Thypoid, IVFD RL 12 tpm
An. L, 6 tahun, Dengue infection, Inj dexametason
2/1/2013 perempuan, ISK 2x1/2 amp
199 RSUD 21kg Paracetamol Syrup
Suradadi 3x2cth
Stimuno syrup 2x1
cth dr. Layali
Musafiroh
A Vulnus ictum Terapi:
WT
2/1/2013 Tn. T, 56 tahun Ciprofloxacin 2x1 tab
200 RSUD Asmef 3x1 tab
Suradadi Vit c 3x1 tab
dr. Layali
Musafiroh
B Susp Kolik ureter Terapi:
sinistra IVFD D5% 20 tpm
Ny. S, 37 tahun Ketorolac 3x1 amp
2/1/2013
Nefrolit 4x1 tab
201 RSUD
Suradadi
Plan:
USG Abdomen, IVP dr. Layali
Konsul Sp.B Musafiroh
A G2P0A1 U 28 th Terapi:
UK 13 minngu dg IVFD RL:Na CL
2/1/2013 Ny. S, 28 tahun HEG 0,9%: D5% 20 tpm
202 RSUD Inj Metoklopramid
Suradadi 3x1 amp
Neurosanbe drip/ 12 dr. Layali
jam Musafiroh
B Multipel VE Terapi:
2/1/2013
Amoxicillin 3x1 tab
203 RSUD
Nn. F, 15 tahun, Asmef 3x1 tab dr. Layali
Suradadi
43 kg Vit C 3x1 tab Musafiroh
204 3/1/2013 A BPPV Terapi: dr. Layali
RSUD IVFD D5% 20tpm Musafiroh
Ny. N, 40 tahun Inj ondansentron 2x1
amp
Suradadi Inj ranitidine 2x1 amp
Flunarizin 2x1 tab
Histigo 3x1 tab
B Control VL reg Terapi:
3/1/2013 pedis sin Ciprofloxacin 2x1 tab
205 RSUD Tn. M, 27 tahun Asmef 3x1 tab
Suradadi Bufacaryl 3x1 tab dr. Layali
Hecting aff Musafiroh
B VL regio pedis sin Terapi:
3/1/2013 Aff hecting+WT
206 RSUD An. K, 26 tahun Amoxicillin 3x1 tab
Suradadi Asmef 3x1 tab dr. Layali
Vit C 3x1 tab Musafiroh
A Obs vomitus dg Terapi:
dehidrasi ringan- IVFD RL guyur
Nn. S, 16 tahun sedang 500cc, selanjutnya 20
tpm
Inj metoclorpamid
3/1/2013 3x1 amp
207 RSUD Inj ranitidine 2x1 amp
Suradadi Antasid 3x1 tab
Curcuma 3x1 tab

Plan:
PP test dr. Layali
DR+widal Musafiroh
A VL reg pedis dextra Terapi:
WT+HT
3/1/2013
Tn. M, 22 tahun Amoxicillin 3x1 tab
208 RSUD
Asmef 3x1 tab
Suradadi
Vit C 3x1 tab dr. Layali
Bufacaryl 3x1 tab Musafiroh
A Febris 4 hari Terapi:
DD: Dengue IVFD mikro 30 tpm
An. A, 1 tahun, infection, Thypoid, Stesolid 5mg extra
11kg, laki-laki ISK Paracetamol syrup
3/1/2013 3x1cth
209 RSUD Diazepam 2mg II
Suradadi Vit C III
m.f.pulv 3x1

Plan: dr. Layali


DR, widal Musafiroh
A ISPA Terapi:
4/1/2013 Cefadroxil 2x500mg
210 RSUD Ny. D, 42 tahun Paracetamol 3x500mg
Suradadi Dextral 3x1 tab dr. Layali
Vitamin C 3x100mg Musafiroh
211 4/1/2013 A Gastritis Akut Terapi: dr. Layali
RSUD IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Suradadi Nn. I, 20 tahun Inj. Ondansetron
3x1amp
Inj. Ranitidine 2x1
amp
Antasid 3x1 tab
Curcuma 3x1 tab
A KDK Terapi:
IVFD 2A 24tpm
4/1/2013 An. W, 1 tahun, mikro
213 RSUD 9 kg, laki-laki Inj. Dexametason
Suradadi 2x1/4 amp
Paracetamol 4x3/4 cth dr. Layali
Dextral 3x3/4 cth Musafiroh
B Multipel VE Terapi:
Ciprofloxacin
4/1/2013 Tn. C, 56 tahun 2x500mg
214 RSUD Asam Mefenamat
Suradadi 3x500mg
Bufacaryl 3x1tab dr. Layali
Vitalong C 1x100mg Musafiroh
B Multipel VE, VL Terapi:
reg frontal WT-Hecting
Tn. S, 57 tahun Ciprofloxacin
4/1/2013
215 RSUD 2x500mg
Asam Mefenamat 3x1
Suradadi
tab
Vitalong C 1x1 caps dr. Layali
Musafiroh
216 4/1/2013 A Obs dyspneu Obat : dr. Layali
RSUD DD: PPOK, TB IVFD D5% Musafiroh
Suradadi Tn. M, 75 tahun Paru, Pneumonia 20tpm+Aminofilin 1
amp drip/ 12 jam
Nebulizer 3x5mg
ventolin
Inj Dexa 2x1 amp
Inj Ranitidin 2x1 amp
Inj. Cefotaxime
3x1gram
Erlamol 3x1tab
Ambroxol 3x1tab

A G1P0A0 U20th Terapi;


UK 10 minggu dg IVFD RL guyur
Ny. J, 20 tahun HEG 500ccD5:RL:NaCL
0,9% 20 tpm
4/1/2013
Inj. Metoklopramid
217 RSUD
3x1 ampul
Suradadi
Drip Neurosanbe
ampul / 12 jam
B6 3x1 dr. Layali
Musafiroh
218 4/1/2013 A ISK Terapi; dr. Layali
RSUD Ciprofloxacin Musafiroh
Suradadi Ny. K, 43 tahun 2x500mg
Buscopan 3x1
Dexametason
2x0,5mg

Edukasi:
Minum air putih 8x200cc
sehari
Jangan terbiasa menahan
kencing

A Myalgia Terapi:
Neurodex 3x1
5/1/2013 Tn. S, 40 tahun Diazepam 2mg 0-1-1
219 RSUD Na Diclofenac
Suradadi 3x25mg
dr. Layali
Musafiroh
A Vertigo Terapi:
Hipertensi grade I Histigo 3x1 tab
Ny. P, 52 tahun Flunarizin 2x1 tab
HCT 1-1-0
5/1/2013
220 RSUD
Edukasi:
Suradadi
Kurangi makanan yang
mengandung garam
dr. Layali
Musafiroh
A Gastritis Akut Terapi:
IVFD D5%:RL 16 tpm
5/1/2013 Ny. L, 49 tahun Inj. Ranitidin 2x50mg
221 RSUD Omeprazol 1-0-1
Suradadi Neurodex 3x1
dr. Layali
Musafiroh
A Hipertensi grade II Terapi:
5/1/2013 Captopril 3x12,5mg
222 RSUD
Tn. D, 56 tahun Amlodipin 10mg 1x1
Neurodex 3x1 tab
Suradadi
dr. Layali
Musafiroh
A Febris 6 hari Terapi:
DD:Thypoid, IVFD RL 20tpm
Ny. S, 40 tahun Dengue infection Inj. Ondansetron 3x1
5/1/2013 amp
223 RSUD Ibuprofen 3x1 tab
Suradadi Curcuma 3x1 tab
Antasid 3x1 tab
dr. Layali
Musafiroh
A G4P2A1 U 42th Terapi:
UK 39 mngg dg IVFD RL 16 tpm
Ny. E, 42 tahun KPD, Presbo Inj. Amoxicillin
5/1/2013 3x1gram
224 RSUD Plan:
Suradadi Cek DJJ,VS,VT
Konsul spOG
dr. Layali
Musafiroh
225 8/1/2013 A Obs febris 3 hari Terapi:
RSUD IVFD RL 20 tpm
Suradadi Nn. M, 18 tahun Inj Dexametason
2x5mg
Inj Ranitidin 2x50mg
Antasid 3x1 tab a.c
Erlamol 3x1 tab

Plan: dr. Layali


DR, widal Musafiroh
A Chepalgia, Terapi:
Hipoglikemi e.c. IVFD D10% 20 tpm
Ny. H, 44 tahun obat Inj. D 40% 2 flush
Neurosanbe 1
8/1/2013
Riwayat DM 3 amp/drip
226 RSUD
tahun, pengobatan Erlamol 3x1 tab
Suradadi
rutin Plan:
GDS 30 menit setelah
terapi dr. Layali
Observasi GDS tiap 6 jam Musafiroh
227 8/1/2013 A DM tipe Terapi: dr. Layali
RSUD II+Hipertensi grade IVFD RL 12 tpm Musafiroh
Suradadi Ny. M, 44 tahun II Inj ondansentron 3x1
amp
Inj Ranitidin 2x1 amp
Nifedipin 10mg
sublingualNifedipin
4x10mg
Captopril 2x12,5mg
Metformin 3x500mg
Glimepirid 2x4mg
Plan:
Cek GDS tiap hari
Konsul Sp.PD
A G2P1A0 U26th Uk Terapi:
39 Mgg Inpartu IVFD RL 20tpm
Ny. K, 26 tahun Kala II Lama Drip Oksitosin 5IU
8/1/2013
mulai 12 tpm
228 RSUD
Plan:
Suradadi
DR
Konsul Sp.OG dr. Layali
Musafiroh
A Demam Dengue Terapi:
IVFD loading 200cc20
An. A, 4 tahun, tpm
9/1/2013
18kg Inj. Ranitidin 3x1/3 amp
229 RSUD
Paracetamol syrup 4x1
Suradadi
cth
Dehaf 3x1 dr. Layali
Musafiroh
230 9/12/2013 A Febris 1 hari, Terapi: dr. Layali
RSUD DADRS IVFD RL 30 tpm mikro Musafiroh
Suradadi An. H, 1 tahun, Inj. Dexametason 3x13
11 kg ampul
Paracetamol 4x1 cth
L-Bio 3x1/2 sachet
Zinc 1x10mg
Plan:
DR, widal
Awasi KU dan TTV
Edukasi:
Kompres hangat
A GEDS Terapi:
IVFD RL 20 tpm
An. N, 13 tahun, Inj. Ondansentron 3x1
9/12/2013
32kg amp
231 RSUD
Inj. ranitidin 2x1 amp
Suradadi
Neurodec 1x1 tab
Ibuprofen 3x1 tab dr. Layali
VItazyim 2x1 sachet Musafiroh
A Gastritis Akut Terapi:
IVFD RL 20tpm
Nn. E, 24 tahun Inj.Ranitidin 2x1 amp
Antasid 3x1tab
Diazepam 3x2mg
Paracetamol 3x500mg

9/12/2013
Plan:
232 RSUD
DR
Suradadi

Edukasi:
Hindari stress
Makan teratur, jangan
terlalu asam dan pedas
Makan buah-buahan yang dr. Layali
manis Musafiroh
233 11/12/2013 A G2P1A0 usia 35 Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD tahun hamil 42 IVFD RL 12 tpm Musafiroh
Suradadi Ny. H, 35 tahun minggu, janin 1 Gastrul per vaginam
hidup intrauterine, 25mcg per 6 jam
presentasi kepala, Observasi tanda-tanda
pinging kiri, belum inpartu
inpartu, serotinus
Plan:
DR

Edukasi:
Miring kanan agar bayi
cepat turun dan
melancarkan pembuluh
darah
Banyak dzikir dan berdoa
234 11/12/2013 A G2P0A1 usia 35
RSUD tahun, hamil 37 Penatalaksanaan:
Suradadi Ny. T, 35 tahun minggu, janin 1 IVFD RL 12 tpm
hidup intrauterine, Induksi Oksitosin 5IU
presentasi kepala, mulai 12 tpm
punggung kiri, Nifedipin 3x10mg
inpartu kala 1 fase
laten, PER Plan:
Cek DR+Proteinuria dr. Layali
Observasi tanda inpartu Musafiroh

Edukasi:
Miring kanan agar bayi
cepat turun dan
melancarkan pembuluh
darah
Banyak dzikir dan berdoa

Ny. K, 25 tahun P1A0 usia 34 PP:


tahun, post partum Hb 6,7 mg/dL
spontan, post
manual plasenta, Plan:
H+1, Anemia IVFD RL 12 tpm
Inj. Amoxicillin 3x1
11/12/2013 gram
Asam Mefenamat
235 RSUD
Suradadi 3x500mg
Livron B 3x1
Pro transfuse PRC 2
kolf
Premed:
Injeksi difenhidramin 1
ampul dr. Layali
NaCl 300cc Musafiroh
236 11/12/2013 Bayi Ny.K Neonatus laki-laki, Penatalaksanaan:
RSUD 1 hari, BBLC SMK Inj. Vitamin K 1x1mg
Suradadi 3300gram Inj. Hepatitis B 0
Chlorampenicol salp
mata
Asi ad libitum dr. Layali
Musafiroh
A Demam Dengue PP:
hari ke 6 Trombosit 77.000/mm3
An. F, 7 tahun, Leukosit 5200/mm3
laki-laki, 36kg Hematokrit 35%

Penatalaksanaan:
13/12/2013 IVFD RL 20 tpm
237 RSUD Paracetamol 3x500mg
Suradadi Dehaf 3x1
Stimuno syrup 2x1

Edukasi:
Jika cek ulang trombosit dr. Layali
bagus pasien boleh pulang Musafiroh
238 13/12/2013 A Febris Thypoid PP:
RSUD Leukosit 7300
Suradadi An J, 14 tahun, Widal salmonella O 1/160
41 kg, Widal salmonella H 1/320
perempuan
Penatalaksanaan:
IVFD RL 15 tpm
Inj. Ceftriaxon 2x1
gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Paracetamol 3x500mg
Curcumin 2x1 tablet
Edukasi:
Tirah baring
Makan makanan yang dr. Layali
lunak dan banyak minum Musafiroh
A KDS, ISPA Penatalaksanaan:
O2 2-3 liter/menit
An.L, 3 tahun, Stesolid 5mg
12kg laki-laki, suppositoria
IVFD RL 15 tpm
Dextral syrup 3x1 cth
13/12/2013 Demacolin no. IV
239 RSUD Diazepam 4mg no. III
Suradadi Vitamin C 100mg no.
IV
m.f.pulv no.X , 3x1
Plan:
DR
Edukasi: dr. Layali
Kompres hangat Musafiroh
240 13/12/2013 A Dislokasi Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD articulation humeri, (terapi Sp.OT) Musafiroh
Suradadi An.R, 18 tahun, post reposisi dan IVFD RL 12 tpm
50kg, laki-laki relokasi H+1 Inj. Ceftriaxon
Ketoprofen 3x1
Calcium 3x1
Edukasi:
1 hari tidak ada komplikasi
boleh pulang

A Disentri PP:
Leukosit 4200 /mm3
An.K 4 tahun,
18kg, laki-laki Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
13/12/2013 Cotri Syr 3x1 cth
241 RSUD Zink 1x1 tab
Suradadi L-Bio 3x1 sachet

Edukasi:
Minum 1 gelas 200cc tiap
diare. dr. Layali
Musafiroh
242 15/12/2013 A Dispepsia Terapi:
RSUD HT grade I Bufantacyd 3x1 tab
Suradadi Tn. K 47 tahun a.c
Ranitidin 2x1 tab
Paracetamol 3x1 tab
vitazym 2x1 tab

Edukasi:
Hindari makanan yang
pedas, kecut
Istirahat dan banyak dr. Layali
minum air putih Musafiroh
A TB Paru kasus baru Terapi:
Dextral 3x1
An. O, 9 tahun, Ambroxol syrup
18 kg, laki-laki 3x15mg
Curcumin 2x1
Rifampisin 300 mg
1x1
Pirazinamid 500mg
15/12/2013 1x1
243 RSUD Isoniazid 300mg 1x1
Suradadi Etambutol 250mg 1x1

Edukasi:
Rujuk ke BP 4 atau
puskesmas untuk
pengobatan rutin

dr. Layali
Musafiroh
B Kontrol VL Regio Terapi:
Cruris H+6 Aff hecting
15/12/2013 Tn. S, 45 th Neurodex 3x1
244 RSUD
Suradadi Edukasi:
Hati-hati di jalan jika dr. Layali
berkendara motor Musafiroh
A DM tipe II Terapi:
HT grade I Metformin 3x500mg
15/12/2013 Ny. S 41 tahun Glimepirid 2mg 1x1,
245 RSUD 15 menit sebelum
Suradadi makan
Amlodipin 10mg 1x1 dr. Layali
Neurodex 3x1 Musafiroh
A Kontrol post BPPV Terapi:
15/12/2013 Mertigo SR 12mg 1x1
246 RSUD Ny. K 35 tahun Neurodex 3x1
Suradadi Gastrucid syrup 3x2 dr. Layali
cth a.c Musafiroh
B VL regio capitis Terapi:
post KLL, CKR Amoxicillin 3x500mg
Sdr. A, 18 tahun Dexametason 2x1
Becom-C 2x1
Edukasi:
15/12/2013
3 hari control ambil
247 RSUD
jahitan
Suradadi
Makan dan minum yang
bergizi
Banyak mengaji agar
tidak terpancing kebut- dr. Layali
kebutan Musafiroh
248 22/1/2014 A Selulitis PP: dr. Layali
RSUD Leukosit 15.000/mm3 Musafiroh
Suradadi Tn. T, 44 tahun
Penatalaksanaan:
IVFD RL 16 tpm
Infus Metronidazol
3x500mg
Inj. Cefotaxime
3x1gram
Paracetamol 3x500mg
Antasid 3x1 tab a.c
Diazepam 2mg 0-1-1

Edukasi:
Kompres hangat di daerah
infeksi
Makan makanan bergizi
Tetap ibadah meskipun
sakit
249 22/1/2014 A PPOK PP: dr. Layali
RSUD TB Paru kasus RO thorax: Musafiroh
Suradadi Tn P 74 tahun kambuh thorax emfisematus,
corakan bronkovaskuler
meningkat, gambaran
awan dan kalsifikasi di
lapang thorax

Penatalaksanaan:
IVFD D5% 15 tpm
Drip Aminofilin
1ampul/12 jam
Nebulizer ventolin
2,5mg/8 jam
Inj. Ceftazidime 3x1
gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
FDC 2 1x1 tablet
Neurodex 3x1 tab
A Diare Disentriform PP:
Febris Thypoid Leukosit 12.300
Tn. M, 55 tahun Widal O/H +1/160

Terapi:
IVFD RL 16 tpm
Inj. Ceftriaxon
22/1/2014 2x1gram
250 RSUD Loperamid 2-1-1
Suradadi Metronidazol
3x500mg
Paracetamol 3x500mg

Edukasi:
Bedrest
Tiap diare minum `2 gelas dr. Layali
air putih Musafiroh
251 22/1/2014 B VL region Manus Penatalaksanaan:
RSUD Dextra Post KLL Wound toilet
Suradadi Tn.S, 31 tahun Hematome region Hecting
femur dextra post Asam Mefenamat
KLL 3x500mg
Ciprofloxacin
2x500mg
Diazepam 2mg 0-1-1 dr. Layali
Trombophop salp u.e Musafiroh
A Febris 3 hari Penatalaksanaan:
Tonsilitis IVFD 15 tpm
An. H, 9 tahun, Inj. Cefotaxime
28 kg, laki-laki 3x350mg
Inj. Dexametason 3x1A
Paracetamol 4x250mg
tab
22/1/2014
Dextral syrup 3x2cth
252 RSUD
Suradadi
Plan:
DR, Widal
Awasi KU dan TTV

Edukasi:
Banyak minum air hangat dr. Layali
Kompres hangat Musafiroh
253 20/1/2014 Artritis Gout PP:
RSUD Uric acid 8,23mg/dL
Suradadi Tn. K, 54 tahun
Terapi:
Meloxicam 2x7,5mg
Allopurinol 3x25mg
Omeprazol 2x20mg
Edukasi:
Kurangi makanan yang
mengandung purin dr. Layali
Musafiroh
A Kontrol post Terapi;
20/1/2014
Thypoid H+7 Stimuno syrup 2x1
254 RSUD
An. I, 3,5 tahun, Tiamfenicol syrup dr. Layali
Suradadi
13 kg, laki-laki 4x1 cth Musafiroh
B Kontrol VL cruris Terapi:
dextra H+3 Wound toilet +ganti
20/1/2014 Tn.G, 33 tahun balut
255 RSUD Ciprofloxacin
Suradadi 2x500mg
Neurodex 3x1 dr. Layali
Musafiroh
A Faringitis Akut Terapi:
Coparcetin 3x2cth
An. R.S, 7 Cefadroxyl syrup
20/1/2014 tahun, 20kg, 3x2cth
256 RSUD perempuan Buffacaryl V
Suradadi Ambroxol IV
Sacharin IV
m.f.pulv no X 3x1 dr. Layali
Musafiroh
A Febris 2 hari Terapi:
20/1/2014
Rhinitis akut Demacolin 3x1 tab
257 RSUD
Tn. L, 28 tahun Becom-C 3x1 dr. Layali
Suradadi
Diazepam 2mg 0-1-1 Musafiroh
A Kontrol post Terapi:
20/1/2014
Thypoid H+8 Vitalong C 1x1tablet
258 RSUD
Nn. J, 18 tahun Curcumin 1x1 tablet dr. Layali
Suradadi
Musafiroh
A Febris 1 hari, Terapi:
abdominal pain Sanmol syrup 3x2cth
An.M, 6,5 Gastrucid syrup 3x1cth
20/1/2014
tahun, 19 kg,
259 RSUD
perempuan
Suradadi
dr. Layali
Musafiroh
A DADRS Terapi:
21/1/2014 IVFD mikro 30 tpm
260 RSUD An. L, 8 bulan, Sanmol syrup 3x3/4 cth
Suradadi 9kg, laki-laki L-Bio 3x1/2 sachet dr. Layali
Zinc tab 20mg 1x1/2 Musafiroh
261 21/1/2014 A Demam Dengue PP: dr. Layali
RSUD Trombosit 54.000 Musafiroh
Suradadi An. M, 13 Ht 36%
tahun, 28kg,
laki-laki Penatalaksanaan:
IVFD 15 tpm
Inj. Dexametason
3x1/2 A
Paracetamol 3x500mg
Dehaf 3x1sachet
Edukasi:
Banyak minum
8x200cc/hari
An. K, 6 bulan, Febris 2 hari, KDS Plan:
6,4kg, Leukosit 12.400
perempuan Widal O/H +1/80

Penatalaksanaan:
IVFD mikro 30 tpm
21/1/2014 Inj. Cefotaxime
262 RSUD 3x100mg
Suradadi Inj. Dexametason
3x1/3 ampul
Sanmol syrup 4x1/2
cth
Diazepam 4mg II
Vitamin C II
m.f.pulv.no.X 3x1 dr. Layali
Musafiroh
263 21/1/2014 A Febris Thypoid Plan: dr. Layali
RSUD Widal O +1/320 Musafiroh
Suradadi An. T, 8 tahun, Widal H +1/160
29 tahun, laki-
laki Penatalaksanaan:
IVFD RL 15 tpm
Inj. Ceftriaxon
2x500mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Paracetamol 4x250mg
Cavicur 2x1 tablet
A Diare Disentriform Penatalaksanaan:
IVFD RL mikro 30
21/1/2014 An. E, 9 bulan, tpm
264 RSUD 8,5kg Inj.Cefotaxime
Suradadi 3x150mg
L-Bio 3x1/2 sachet dr. Layali
Zinc 1x10mg Musafiroh
A Febris Thypoid PP:
Widal O/H +1/160
An. K, 15 tahun, Penatalaksanaan:
21/1/2014 38 kg, laki-laki IVFD RL 15 tpm
265 RSUD Inj. Ceftriaxon
Suradadi 2x1gram
Inj. Ondansetron
3x4mg dr. Layali
Paracetamol 3x500mg Musafiroh
A Febris 3 hari Penatalaksanaan:
IVFD 12 tpm
21/1/2014
An. M, 2 tahun, Paracetamol syrup
266 RSUD
12 kg, 4x1cth
Suradadi
perempuan Vitalysin 3x1 cth dr. Layali
Musafiroh
267 25/1/2014 B VE multiple Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD Ulcus Sclera OD Wound Toilet Musafiroh
Suradadi Ny.S, 36 tahun Ekstraksi corpus alineum
kulit (pecahan kaca)
Drainase dan balut OD
dengan NaCL 0,9%
Eye Rins 3x1 sue
Asam Mefenamat
3x500mg
Dexametason 2x 0,5mg
Chlorampenicol eye
drops 3x1 tetes

Edukasi:
Kontrol Spesialis mata

B VE multiple Penatalaksanaan:
Wound toilet
Ny. R, 36 tahun Ekstraksi corpus alineum
(pecahan kaca)
25/1/2014
Asam mefenamat
268 RSUD
3x500mg
Suradadi
Dexametason 2x0,5mg

dr. Layali
Musafiroh
269 25/1/2014 A Penurunan PP: dr. Layali
RSUD kesadaran e.c. GDS 27mg/dL Musafiroh
Suradadi Ny.K, 45 tahun Hipoglikemia
Penatalaksanaan:
IVFD D 10% 15 tpm
Inj. D40% 3
flushCek GDS 30
menit 233mg/dL
Inj. Neurosanbe 2x1A

Plan:
DR
Cek GDS 2 jam
kemudiansliding scale
D40%:
<30 3 flush
30-40 2flush
40-60 1flush
Lapor dr. jaga
Awasi KU dan penurunan
kesadaran
A Migrain Terapi:
25/1/2014 HT grade I Paracetamol 3x500mg
270 RSUD Ny. M,36 tahun Amlodipin 10mg 1-0-
Suradadi 0 dr. Layali
Neurodex 3x1 tab Musafiroh
A Varicella Terapi:
26/1/2014 Acyclovir 5x800mg
271 RSUD An.H, 16 tahun, Paracetamol 3x500mg
Suradadi 46kg Vitalong C 1x1 dr. Layali
Acyclovir salp Musafiroh
272 26/1/2014 A Gastritis akut, Terapi:
RSUD DADRS IVFD RL guyur
Suradadi Ny.N, 25 tahun 500cc selanjutnya
20tpm
Inj. Onndansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Loperamid 2-1-1
Paracetamol 3x500mg

Plan:
DR dr. Layali
Feses rutin Musafiroh
An.M, 10 tahun, Vulnus ictum e.c. Penatalaksanaan:
30kg gigitan ikan pari Wound toilet
26/1/2014 Inj. Lidokain
273 RSUD subcutan 1A
Suradadi Tramadol 2x1 tablet
Dexametason 3x1 dr. Layali
tablet Musafiroh
274 26/1/2014 A Febris 5 hari PP: dr. Layali
RSUD DHF grade I Lekukosit 2300/mm3 Musafiroh
Suradadi Tn.M, 34 tahun Trombosit 45.000
Ht 42%

Penatalaksanaan:
IVFD RL guyur
500cc selanjutnya 25
tpm
Inj. Dexametason
3x5mg
Inj. Vitamin c
1x100mg
Paracetamol 3x500mg
Dehaf 3x1 sachet

Plan:
Observasi KU dan TTV

B VE multiple Terapi:
Wound toilet
Sdr.H, 19 tahun Hecting
Asam Mefenamat
26/1/2014
3x500mg
275 RSUD
Vitalong C 1x1tab
Suradadi

Edukasi:
Luka dibersihkan tiap hari dr. Layali
dan diberi povidon iodine Musafiroh
276 27/1/2014 A P1A1 Post Partum Terapi: dr. Layali
RSUD spontan H+1 Clindamisin 3x300mg Musafiroh
Suradadi Ny.S, 34 tahun Asam Mefenamat
3x500mg
Livron B 3x1 tablet

Edukasi:
Berikan ASI eksklusif
kepada bayi
Kontrol post partum di
bidan terdekat

Ny.K, 25 tahun G1P0A0 Usia 25 PP:


tahun, Hamil 38 Leukosit 11.500/mm3
minggu, Janin 1 Widal O/H +1/160
hidup intrauterine,
Presentasi kepala, Terapi:
Inpartu kala 1 fase IVFD RL 15 tpm
laten Inj. Ceftriaxon 2x1
27/1/2014 Febris 3 hari gram
277 RSUD Paracetamol 3x500mg
Suradadi Gastrul 25mcg per 6
jam intravaginal

Edukasi:
Observasi tanda-tanda
persalinan dan fetal
distress dr. Layali
Musafiroh
A Neonatus BBLC- Terapi:
SMK Inj. Vitamin K 1x1mg
27/1/2014 Bayi Ny.S, 1 Inj. Hepatitis B 0
278 RSUD hari, 3,3 kg Chlorampenicol salp
Suradadi mata
Edukasi: dr. Layali
ASI eksklusif 6 bulan Musafiroh
279 2/1/2014 A,B ISK, susp Terapi: dr. Layali
RSUD vesicolitiasis IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Tn D, laki-laki, Inj. Ceftriaxon
35 th 2x1gram
Inj. Ketorolac
3x30mg
Ciprofloxacin
2x500m2g
Nefrolit 3x1
Neurodex 3x1
Suradadi
Diazepam 4mg 0-1-1

Edukasi:
Istirahat
Banyak minum air putih
dan kurangi makanan yang
mengandung purin, teh,
kopi, coklat
280 2/1/2014 A Bronkitis Akut PP:
RSUD RO thorax: corakan
Suradadi Tn A, laki-laki, bronkovaskuler meningkat
37 th dari medial ke lateral

Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Cefotaxime
3x1gram dr. Layali
Inj. Ranitidin 2x50mg Musafiroh
Inj. Dexametason 3x1
PCT 3 x 500 mg
Ambroxol 3 x 30 mg
A Pneumonia PP:
Komunitas, Leukosit 13.300/mm3
Tn. K, 45 tahun Dermatitis Alergi, RO thorax: Konsolidasi di
lapang paru kanan dan kiri

Terapi:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ceftriaxon
2/1/2014
281 RSUD 2x1gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Suradadi
Levofloxacin
1x500mg
Ambroxol syr 3 x 1
cth
PCT 3 x 500 mg
Ceterizin 1 x 10 mg
Salep hidrokortison dr. Layali
Musafiroh
282 2/1/2014 A PPOK dg CPCD PP: dr. Layali
RSUD Leukosit : 16.000/mm3 Musafiroh
Suradadi Tn. T, 66 tahun RO Thorax: Thorax
emfisematus, cardiomegali

Penatalaksanaan
O2 3 Liter/menit
nasal canul
DC catheter 16 F
IVFD D5% 14 tpm
Inj. Ceftriaxon
2x1gram
Inj. Furosemid
3x40mg
Drip Aminofilin
240mg/8 jam
Ambroxol 3 x 30 mg
PCT 3 x 500 mg
Spironolacton
2x100mg
Edukasi:
Sudah waktunya
mengurangi aktivitas
berkebun dan bertani
Banyak mendekatkan diri
kepada Alloh
283 2/1/2014 C Febris 5 hari, PP:
RSUD DD/Thypoid, DHF Leukosit 12.400
Suradadi An. E, 8 tahun, Widal salmonella O + 1/40
Perempuan, Penatalaksanaan :
25kg IVFD RL 12 tpm
makro
Inj. Ceftriaxon
2x600mg
Inj. Ranitidin 2x25mg
Paracetamol syrup
4x2cth
Curcumex syrup
1x1cth
Edukasi:
Istirahat tirah baring
selama dirawat
Hati-hati penularan lewat
fekal oral bagi yang
menunggui di rawat inap dr. Layali
Musafiroh
C Sindrom Koroner PP:
Akut EKG: ST elevasi v1-v4
Tn. S, 67 tahun (infark anteroseptal)

Terapi:
IVFD RL 16 tpm
Inj. Ranitidin 2x50mg
2/1/2014 Aspilet 160mg
284 RSUD kunyah3x80mg
Suradadi ISDN 5mg
sublingual1x5mg
Clopidogrel
300mg3x75mg
Plan:
Rujuk ke RS dengan
ICCU dr. Layali
Musafiroh
285 3/2/2014 B Vulnus laceratum Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD cruris Wound toilet-hecting Musafiroh
Sdr. H, 17 tahun Asam Mefenamat
Cefadroxyl 2x500mg
caps pc
Dexametason
2x0,5mg
Suradadi
Diazepam 4mg 1x1
Edukasi:
Kontrol luka 3 hari
Luka tidak boleh terkena
air
A Febris thypoid Plan:
Widal salmonella O
Nn. B, 28 tahun +1/160
3/2/2014 Terapi:
286 RSUD IVFD RL 20 tpm
Suradadi Inj. Ceftriaxone
2x1gram
Inj. Ranitidin 2x50mg dr. Layali
Paracetamol 3x500mg Musafiroh
A Febris Thypoid Plan:
Widal salmonella O
Sdr. Z, 17 tahun, +1/160
3/2/2014 Terapi:
287 RSUD IVFD RL 20 tpm
Suradadi Inj. Ceftriaxone
2x1gram
Inj. Ranitidin 2x50mg dr. Layali
Paracetamol 3x500mg Musafiroh
A GETTD Penatalaksanaan :
Loperamid 2-1-1
Ny. J, 30 tahun Kotrimoxazol 480mg
3/2/2014 2x2
288 RSUD Vitazym 2x1 tablet
Suradadi
Edukasi:
Minum 2x200ml tiap dr. Layali
mencret Musafiroh
A Migrain Penatalaksanaan :
Diazepam 2mg 0-
Ny. N, 41 tahun 0-1
Ercaf 3x1
Antasid syrup
3/2/2014 3x2cth
289 RSUD
Suradadi Edukasi :
Minum kopi 1x sehari pagi
hari
Istirahat tidur dan
refreshing dr. Layali
Musafiroh
290 3/2/2014 A Ureteritis Penatalaksanaan: dr. Layali
RSUD Gonorhea Ciprofloxacin Musafiroh
Suradadi Sdr. O, 22 tahun 1x500 mg capl pc
Doxyciclin 2x100
mg caps pc
Ranitidin 2x100
mg tab ac

Edukasi:
Segera bertaubat kepada
Alloh SWT

A Gastritis Akut Terapi :


Infus RL 12 tpm
Ny. L, 29 tahun Inj. Scopamin
3x20mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
3/2/2014
Omeprazole 2x20 mg
291 RSUD
tab pc
Suradadi
Antasida syr 3x2 cth
ac

Plan: dr. Layali


Endoskopi Musafiroh
292 5/2/2014 A Abses Femur Terapi : dr. Layali
RSUD sinistra Insisi+drainase Musafiroh
Suradadi Tn. K, 40 tahun As. Mef 3x500mg
Ciprofloxacin
3x500mg
Dexametason
2x0,5mg
Edukasi:
Luka jangan terkena air
dahulu
kontrol luka tiap hari
jaga kebersihan diri dan
lingkungan

A G1P0A0 25 tahun Penatalaksanaan :


usia kehamilan 38 02 4 l/m
Ny. A, 25 tahun minggu Janin IVFD RL 20 tpm
Tunggal Hidup Inj. Mg SO4 4mg
Intra-Uterine (10cc) +Aquades
Inpartu kala 1 fase (10cc) 5 menit
5/2/2014
laten, PEB bolusmaintenance 6
293 RSUD
gram dalam RL 500cc
Suradadi
28tpm
Nifedipin 4x10mg
Pasang DC

Plan: dr. Layali


Rujuk Sp.OG Musafiroh
294 5/2/2014 B VL antebrachii PP: dr. Layali
RSUD dextra, post KLL Terapi: Musafiroh
Suradadi An. W, 15 WT+Hecting
tahun, 36 kg, Asam Mefenamat
perempuan 3x500mg
Dexametason
2x0,5mg
Amoxicillin 3x500mg
Plan:
DR
Edukasi
Luka harus tetap kering
dan makan minum yang
bergizi tidak ada
pantangan

295 5/2/2014 B Cedera Kepala Plan:


RSUD Sedang, VL capitis DR
Suradadi Tn. L 55 tahun regio occipital, EKG
peningkatan TIK Rontgen thoraks PA
Ureum
GCS: E3M5V5 Creatinin

Penatalaksanaan :
02 2-4 L/menit dr. Layali
WT-hecting Musafiroh

IVFD RL 20 tpm
Inj. Ceftriaxon 1gram
extra
Inj. Citicholin 500mg
extra
Inj. Piracetam 1 gram
extra

Plan:
Rujuk ke RS dengan
fasilitas CT scan
Edukasi :
Awasi tanda-tanda
peningkatan TIK
Rujuk ke Spesialis Bedah
saraf

A Gastritis Akut Terapi:


Nn. B, 15 tahun O2 2-4 liter/menit
Infus D5% 15 tpm
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Neurosanbe drip
1A/24 jam
5/2/2014
296 RSUD
Edukasi:
Suradadi
Makan tepat waktu dan
tidak boleh tidur terlalu
malam
Jangan stress memikirkan
ujian dr. Layali
Musafiroh
297 6/2/2014 A Gastritis Akut Terapi: dr. Layali
RSUD Inf. RL 500cc Musafiroh
Suradadi Tn. N, 67 tahun loading RL:D5%
1:1 20 tpm
Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Neurosanbe
drip/24 jam
Mertigo 3x6mg
Omeprazol 0-0-20mg

Plan:
DR
A Susp. ISK, BSK Terapi:
Ciprofloxacin
Ny. H, 40 tahun 2x500mg
298 Scopamin 3x20mg
Paracetamol 3x500mg
Diazepam 0-0-2mg dr. Layali
Musafiroh
B Memasang tindik Terapi:
6/2/2014 Membuat lubang
299 RSUD An.S, 6 tahun, tindik
Suradadi perempuan, Gentamisin salf dr. Layali
21kg Buffacaryl 3x1/2 tab Musafiroh
300 6/2/2014 A Gastritis Akut Terapi: dr. Layali
RSUD Infus NaCl 0,9% 15 Musafiroh
Suradadi Ny.K, 67 tahun tpm
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Scopamin extra
Omeprazol 0-0-1
Sukralfat 3x1 tab
Plan:
DR
Observasi tanda-tanda
perdarahan saluran cerna
bawah
A GEDS Terapi:
Infus RL 15 tpm
6/2/2014 An. L, 4 tahun, Inj. Ranitidin 2x25mg
301 RSUD Perempuan, 20 Inj. Ondansetron
Suradadi kg 3x2mg
Zinc syrup 1x2cth dr. Layali
L-bio 3x1 sach Musafiroh
A Demam Thypoid PP:
Widal O+1/320
An. V, 6 tahun, Widal H+1/80
laki-laki, 30kg Terapi:
6/2/2014
Infus RL 300cc15
302 RSUD
tpm
Suradadi
Inj. Ranitidin 2x25mg
Inj. Ceftriaxon
2x500mg dr. Layali
PCT syrup 4x2cth Musafiroh
303 7/2/2014 A ISK Terapi : dr. Layali
RSUD Ciprofloxacin Musafiroh
Suradadi Ny. S, 40 th 2x500mg
Buscopan 3x20mg
Paracetamol 3x500mg

Edukasi:
Banyak minum
Jaga kebersihan alat
kelamin dan kemih

Plan :
DR
A DHF grade I PP:
Trombosit 80.000/mm3
Tn C 33tahun Leukosit 3500/mm3

Penatalaksanaan:
7/2/2014
IVFD RL guyur
304 RSUD
500cc20 tpm
Suradadi
Inj. Vitamin C
3x100mg
Dehaf 3x1 sachet
Plan : dr. Layali
Observasi KU dan TTV Musafiroh
305 7/2/2014 A Dyspesia Penatalaksanaan : dr. Layali
RSUD Gastritis Akut IVFD RL:D5% 1:1 15 Musafiroh
Suradadi Ny.T, 45 tahun tpm
Inj. Ondansetron
3x4mg
Inj.Ranitidin 2x50mg
Drip
Neurosanbe/24jam
Drip Aminofluid 1
flacon/24jam
Plan:
DR, Gol Darah
Endoskopi
A Febris 2 hari PP :
DD/ ISPA, DHF, DR+widal
An. N, 4 tahun, Thypoid Terapi:
25kg, Paracetamol 4x250mg
7/2/2014 perempuan Curvit syr 1x1cth
RSUD Dexa V, CTM IV,
Suradadi Diazepam IV, Luminal
306
II m.f.pulv no.X, 3x1

Edukasi :
Bed rest
Kompres hangat
Minum air yang banyak dr. Layali
Awasi tanda kejang Musafiroh
307 B VE multiple Penatalaksanaan : dr. Layali
WT Musafiroh
Tn. W, 28 tahun Asam Mefenamat
3x500mg
7/2/2014 Ciprofloxacin
RSUD 2x500mg
Suradadi Vitalong C 1x1tab

Edukasi :
Tidak ada pantangan
makan daging dan telor
Luka dibersihkan dan
dirawat dengan betadin
dan kassa tiap hari
A Febris Thypoid PP:
HT grade II Leukosit 13.000
Ny. J, 45 tahun, Widal salmonella O 1/160
Perempuan Widal salmonella H 1/160
Terapi:
IVFD RL 15 tpm
7/2/2014 Inj. Ceftriaxon
RSUD 2x1gram
Suradadi Inj. Ranitidin 2x50mg
308
Paracetamol tablet
4x500mg
Captopril 3x25mg
Amlodipin 1x10mg
Curvit tab 1x1 tab
Edukasi :
Jaga higienitas
Bed rest dr. Layali
Diet lunak Musafiroh
309 A Febris 5 hari ec PP: dr. Layali
susp. DHF derajat Trombosit 72.000 Musafiroh
An. N, 11 tahun, II Leukosit 5600
Laki-laki, 22 kg Hematokrit 39%

Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Vitamin C
3x100mg
Inj. Dexametason
9/2/2014 2x5mg
RSUD Paracetamol 3x500
Suradadi mg
Dehaf 3x1sachet

Plan :
Cek Hb, Trombosit dan
Hematokrit / 12 jam

Observasi:
Tanda-tanda perdarahan,
dehidrasi, syok

310 A Diare Akut Penatalaksanaan:


Dehidrasi Berat IVFD RL 300 cc/ 30 menit
An. A, 2,5 700 cc/ 150 menit
9/2/2014 tahun, Laki-laki, observasi tanda-tanda
RSUD 12 kg dehidrasi (BAK + jernih)
Suradadi maintanance 11 tpm
makro
Inj. Ondancetron 4 mg dr. Layali
2x1/2 Amp Musafiroh
Inj. Ranitidin 2x25mg
Zinc 1x20 mg tab
L-Bio 2x1 sachet
Edukasi:
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
311 A CHF PP:
Anemia Hb 8 gr/dL
Ny. S, 38 tahun Leukosit 16.000

Terapi :
IVFD NaCL 0,9% 12
9/2/2014 tpm dr. Layali
RSUD Pasang DC 16 F Musafiroh
Suradadi Inj. Furosemid 3x20mg
Inj. Ceftriaxon2x1gram
Inj. Ondansetron3x4mg
KCl 1x600mg
Spironolacton 1x25mg

Plan:
Pro Transfusi PRC 2 kolf
RO thorax
Rujuk ke Sp.PD
A Kejang Demam PP:
Simpleks (KDS) DR
An. D, 5 bulan, Hb 14 gr/dL
perempuan, 6,7 Leukosit 12.500
kg
Penatalaksanaan :
02 2 l/m
IVFD RL 28 tpm
9/2/2014 mikro
RSUD Stesolid 5 mg supp
Suradadi Inj. Cefotaxime
312 3x150mg
Sanmol drop 4x0,7 cc
Diazepam II, Vit c
II, Dexa II
m.f.pulv no. X, 3x1

Edukasi:
Bila kejang, kepala
dimiringkan dan jangan
diberikan minum dr. Layali
Musafiroh
313 B VL occipital Penatalaksanaan :
WT+Hecting
An. Y, 14 tahun, Amoxicillin 3x500mg
9/2/2014 laki-laki, 39 kg Asam Mefenamat
RSUD 3x500mg
Suradadi Vitalong-C 1x1 tab

Edukasi:
Tidak boleh kena air
Makan minum tidak ada dr. Layali
pantangan daging dan telor Musafiroh
314 A Hemetemesis+Mel Penatalaksanaan: dr. Layali
ena non variseal IVFD RL 2 jalur 15 Musafiroh
Ny. P, 66 tahun DD/ tpm
Gastritis erosive Pasang NGTBilas
Ulcus pepticum lambung NaCl 0,9%
500cc+Air matang
2500cc
bersih
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj.Vit K 3x1
10/2/2014 Inj. Adona 3x1
RSUD Pantoprazol 80mg (2
Suradadi vial) bolus 1vial/8
jam
Puasa 24 jam

PP:
DR, Ur, Cr, OT/PT
CT/BT, PTT, APTT
Endoskopi
Edukasi:
Puasa 24 jam sampai
selang sonde bersihdiet
cair
Bed rest

315 A, B Ulcus diabeticum PP: dr. Layali


R. Cruris Dextra GDS 556 gr/dl Musafiroh
Tn. C, 57 tahun
Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Cefotaxime 2x1 gr
Infus Metronidazol
3x500 mg
Inj. Ondancetron 3x4
mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg
Insulin 10-10-10

Konsultasi dr. Sp. B :


Ganti balut pagi hari
Rawat luka dengan NaCl
0,9%, Metronidazole 500
mg, povidone iodine
Plan :
Ureum, Creatinin
B VE multiple Penatalaksanaan :
WT
10/2/2014 Tn. A, 34 tahun Asam Mefenamat
RSUD 3x500mg
Suradadi Ciprofloxacin
2x500mg
Vitalong C 1x1tab
316

Edukasi :
Tidak ada pantangan
makan daging dan telor
Luka dibersihkan dan
dirawat dengan betadin dr. Layali
dan kassa tiap hari Musafiroh
317 A Febris Thypoid PP:
Leukosit 13.000
Ny. J, 48 tahun Widal salmonella O 1/160
Widal salmonella H 1/160
10/2/2014 Terapi:
RSUD IVFD RL 15 tpm
Suradadi Inj. Ceftriaxon
2x1gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Paracetamol tablet
4x500mg
Curvit tab 1x1 tab
Edukasi :
Jaga higienitas
Bed rest
Diet lunak dr. Layali
Musafiroh
A Febris 5 hari ec PP:
susp. DHF derajat Trombosit 72.000
10/2/2014 An. L, 11 tahun, II Leukosit 5600
RSUD Laki-laki, 32 kg Hematokrit 39%
Suradadi
Penatalaksanaan:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Dexametason
2x5mg
318 Paracetamol 3x500 mg
Dehaf 3x1sachet

Plan :
Cek Hb, Trombosit dan
Hematokrit / 12 jam

Observasi:
Tanda-tanda perdarahan, dr. Layali
dehidrasi, syok Musafiroh
319 A Diare Akut Penatalaksanaan: dr. Layali
Dehidrasi Berat IVFD RL 120cc Musafiroh
An. Z, 2,5 guyur14 tpm
10/2/2014 tahun, Laki-laki, Inj. Ranitidin 2x25mg
RSUD 12 kg Zinc 1x20 mg tab
Suradadi dilarutkan dalam 30 ml
air matang
L-Bio 2x1 sachet

Edukasi:
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
Ny.B, 55 tahun ISPA Terapi:
11/2/2014 Cefadroxyl 2x1 caps
RSUD Paracetamol 3x1 tab
320 Suradadi Dextral 3x1 tab
Bufacaryl 3x1 tab
dr. Layali
Musafiroh
11/2/2014 Tn.G, 50 tahun Ht grade II Terapi:
RSUD Captopril 2x25 mg
321
Suradadi Amlodipin 10mg 1x1 dr. Layali
Neurodec 2x1 tab Musafiroh
11/2/2014 Kontrol VL region Terapi:
RSUD calcaneus dextra Amoxicillin 3x1 tab
322
Suradadi Asmef 3x1 tab dr. Layali
Vit C 3x1 tab Musafiroh
323 11/2/2014 Katarak ODS Terapi: dr. Layali
RSUD Catarlent ODS 3x2
Suradadi tetes
Captopril 2x25 mg
Neurodec 2x1 tab

Edukasi:
Konsul Sp.M Musafiroh
11/2/2014 ISPA Terapi:
RSUD Broadamox syr
324 Suradadi 3x2cth
Paracetamol 3x2 cth dr. Layali
OBH 3x1 cth Musafiroh
11/2/2014 Febris 3 hr Terapi:
RSUD DD: Thypoid, IVFD RL 12 tpm
Suradadi Dengue infection, Inj dexametason
ISK 2x1/2 amp
Paracetamol Syrup
325
3x2cth
Stimuno syrup 2x1
cth
dr. Layali
Musafiroh
Vulnus ictum Terapi:
12/2/2014 WT
RSUD Ciprofloxacin 2x1 tab
326
Suradadi Asmef 3x1 tab
Vit c 3x1 tab dr. Layali
Musafiroh
Susp Kolik ureter Terapi:
sinistra IVFD D5% 20 tpm
12/2/2014 Ketorolac 3x1 amp
RSUD Nefrolit 4x1 tab
327
Suradadi
Plan:
USG Abdomen, IVP dr. Layali
Konsul Sp.B Musafiroh
A G2P1A0 39 tahun PP:
UK 38 minggu 5 Proteinuria +
Ny. K, 39 tahun hari Janin Tunggal
12/2/2014 Hidup Intra-uterine Terapi :
328 RSUD Presentasi kepala IVFD RL 20 tpm
Suradadi Punggung kiri Nifedipin 3x10 mg
Inpartu Kala I fase
Laten dengan PER Observasi: dr. Layali
Tanda-tanda inpartu Musafiroh
A G1P0A0 35 tahun Penatalaksanaan :
usia kehamilan 39 IVFD RL 20 tpm
12/2/2014 Ny. W, 35 tahun, minggu 5 hari Partus percobaan
RSUD Perempuan Janin Tunggal bila gagal
329 Suradadi Hidup Intra-uterine lakukan vaccum ekstraksi
Presentasi Kepala
Punggung Kiri
Inpartu Kala II dr. Layali
Lama Musafiroh
330 A G1P0A0 35 tahun PP: dr. Layali
Ny. A, 35 tahun UK 38 minggu 5 Proteinuria negatif Musafiroh
hari Janin Tunggal
12/2/2014 Hidup Intrauterine
RSUD Presentasi kepala Terapi :
Suradadi Punggung kanan IVFD RL 20 tpm
Inpartu Kala I Fase Nifedipin 3x5 mg tab po
Laten dengan Awasi tanda-tanda inpartu
Hipertensi
gestasional Plan:
DR
A Benign Paroxysmal Terapi:
Positional Vertigo IVFD RL 20 tpm
13/2/2014 Tn. M, 35 tahun (BPPV) Inj. Neurobion 1 Amp
RSUD drip/ 12 jam
331 Suradadi Inj. Ondancetron 3x4mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg
Betahistin 3x6 mg
Dimenhidrinat 3x50 mg dr. Layali
Musafiroh
332 B Multiple vulnus Terapi :
ekskoriatum Reg. Asam mefenamat 3x500
13/2/2014 Nn. A, 17 tahun Brachii dextra et mg tab pc
RSUD sinistra, Ciprofloxacin 2x500 mg
Suradadi Antebrachii dextra capl pc
et sinistra, Genu Ranitidin 2x150 mg tab ac
dextra, Wound toilet
Dispepsia
Edukasi :
Kontrol luka 3 hari
Luka jangan terkena air dr. Layali
Musafiroh
A Diare Akut Tanpa Penatalaksanaan :
Dehidrasi Paracetamol syrup 4x1 cth
13/2/2014 An. E, 14 bulan, Zink 1x20 mg tab po
RSUD Laki-laki, 10 kg Lacto B 2x1 sachet
Suradadi
Edukasi :
333
Minum 2 gelas/x BAB
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan dr. Layali
minum Musafiroh
A G1P0A0 24 tahun Penatalaksanaan :
UK 37 minggu IVFD RL 20 tpm
Ny. S, 24 tahun, Janin Tunggal Observasi ketuban dan
Perempuan Hidup Intrauterine tanda-tanda inpartu selama
Preskep Puki 6 jam
334
Belum Inpartu
dengan susp. KPD Plan:
Inspekulo dan periksa pH
dengan kertas lakmus dr. Layali
DR Musafiroh
335 A Febris Tiphoid PP : dr. Layali
S.typhi O 1/320 Musafiroh
13/2/2014 An. E, 8 tahun, S.typhi H 1/320
RSUD laki-laki, 12 kg Terapi:
Suradadi IVFD D5% 11 tpm
makro
Inj. Ranitidin 2x25mg
Inj. Ceftriaxon
2x300mg
Lysmin syrup 1x1

Edukasi :
Bed rest
Diet lunak
A, B Closed fraktur os PP:
patella dextra DR
13/2/2014 Tn. B, 50 tahun Dislokasi genu Rontgen AP-lateral Genu
RSUD dextra dextra
Suradadi Dispneau ec susp. Rontgen Thoraks
COPD
Terapi:
IVFD RL 20 tpm
Inj. Cefotaxim 3x1
336
gram
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Dexamethason
3x5 mg
Salbutamol 3x4 mg

Konsul dr. Sp.OT :


Elevasi kaki dengan 2 dr. Layali
bantal Musafiroh
A Diare Akut PP:
Dehidrasi Ringan- Leukosit 14.000
14/2/2014 An. A, 15 bulan, Sedang
RSUD Perempuan, Bronkitis Akut Terapi :
Suradadi 15 kg IVFD RL 1000 cc/ 3
jam maintanance
12 tpm makro
Inj. Cefotaxime
3x250mg
Kotrimoxazol syrup
337 2x240mg
Zinc 1x20 mg tab po
L-Bio 2x1 sachet

Edukasi:
Banyak minum
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan dr. Layali
minum Musafiroh
338 A Kejang Demam PP: dr. Layali
Sederhana Leukosit 12.000 Musafiroh
An. F, 10 bulan, Febris 1 hari
Laki-laki, 13 kg Terapi :
02 2 l/m
IVFD D5 NS 12 tpm
makro
13/2/2014 Stesolid 5mg extra
RSUD Inj. Cefotaxime
Suradadi 3x200mg
Sanmol syrup 4x11/2
cth
Diazepam 4mg III,
Sacharin IV, mf pulv X
3x1
Edukasi:
Bila kejang, kepala
dimiringkan dan jangan
diberikan minum

A G2P1A0 33 tahun Terapi:


UK 38 minggu, Infus RL 12 tpm
Ny. SK, 33 Janin Tunggal Gastrul 25mcg tiap 6
13/2/2014 tahun, Hidup Intrauterine, jam
339
RSUD Perempuan Presentasi kepala,
Suradadi punggung kiri,
Inpartu Kala I fase dr. Layali
Laten Musafiroh
340 A Diare Akut Tanpa Terapi :
Dehidrasi Paracetamol syrup 4x1
An. W, 14 cth
bulan, Zink 1x20 mg tab po
perempuan, 10 Lacto B 2x1 sachet
kg
13/2/2014 Edukasi :
RSUD Minum 2 gelas/x BAB
Suradadi Jaga higienitas alat makan
dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan dr. Layali
minum Musafiroh
341 A Diare Akut PP:
Dehidrasi Ringan- DR
An. S, 2 tahun, Sedang Hb 15 gr/DR
Perempuan, Rhinitis Akut Leukosit 13.400
14/2/2014 18 kg
RSUD
Suradadi Terapi : dr. Layali
IVFD RL 100 cc Musafiroh
maintanance 15 tpm
makro
Inj. Ondancetron 4 mg
3x1/2 Amp iv
Cotrimoxazol 2x1 cth
Zinc 1x20 mg
L-Bio 2x1 sachet

Edukasi:
Banyak minum
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
A G1P0A0 22 tahun Penatalaksanaan :
UK 12 minggu IVFD RL: NaCl 0,9 %:
Ny. A, 22 tahun dengan D5%=1:1:1 20 tpm
14/2/2014 Hiperemesis Drip Neurosanbe / 24
RSUD Gravidarum jam
Suradadi Inj. Ranitidin 3x50 mg
Inj. Metocloperamide
3x 10 mg
Drip aminofluid /24
jam
342

Observasi :
Awasi tanda-tanda
dehidrasi
Awasi tanda-tanda
extrapyramidal syndrome

Plan: dr. Layali


DR Musafiroh
343 A Dispneau ec PP:
Congestive Heart EKG : LVH, sinus
Ny. K, 40 tahun Failure tachycardi
Riwayat TB
Terapi:
14/2/2014 O2 2-4 l/m
RSUD IVFD D5% 10 tpm
Suradadi Inj. Furosemide 3x20
mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg
Captopril 3x25 mg
Spironolacton 1x25mg
KCl 1x600 mg tab po
Pasang DC awasi
urinasi

Plan :
DR dr. Layali
Ureum & Creatinin Musafiroh
A VL region occipital Penatalaksanaan:
WT+ Hecting
14/2/2014 Sdr. R, 20 tahun Cefadroxil 2x500mg
344
RSUD Asam Mefenamat
Suradadi 3x500mg dr. Layali
Vitalong C 1x1 Musafiroh
345 A G1P0A0 20 tahun PP: dr. Layali
UK 39 minggu Proteinuria negatif Musafiroh
14/2/2014 Ny. M, 20 tahun Janin Tunggal
RSUD Hidup Intrauterine Terapi :
Suradadi Presentasi kepala IVFD RL 20 tpm
Punggung kanan Nifedipin 3x5 mg
Inpartu Kala I Fase Awasi tanda-tanda
Laten dengan inpartu
Hipertensi Plan:
gestasional DR
A G2P1A0 32 tahun Terapi:
UK 38 minggu, Infus RL 12 tpm
14/2/2014 Ny. P, 32 tahun Janin Tunggal Induksi Oksitosin 5IU
RSUD Hidup Intrauterine, mulai 10 tpm
346
Suradadi Presentasi kepala, Plan:
punggung kiri, Observasi kemajuan
Inpartu Kala I fase persalinan dan tanda gawat dr. Layali
Laten janin Musafiroh
A ISK Terapi :
Gastritis akut Ketoprofen supp I
14/2/2014 Ny. G, 35 tahun Buscopan plus 3x1 tab
RSUD Omeprazole 2x20 mg
Suradadi Antasida syrup 3x2cth
Ciprofloxacin
2x500mg
347
Edukasi:
Minum minimal 8 gelas
sehari
Makan teratur minimal
3x/hari (sedikit-sedikit
tetapi sering) dr. Layali
Kontrol poli Musafiroh
348 A Diare Akut Terapi : dr. Layali
Dehidrasi Ringan- IVFD RL 100 cc/ 1 jam Musafiroh
14/2/2014 An. L, 10 Sedang maintanance 11 tpm
RSUD bulan, Laki-laki, makro
Suradadi 12 kg Inj. Cefotaxime
3x200mg
Zinc 1x20 mg tab po
L-Bio 2x1 sachet

Edukasi:
Banyak minum
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum

C Cidera Kepala Penatalaksanaan :


Ringan Wound toilet
Nn. J 17 tahun Closed fraktur os. IVFD RL 20 tpm
MCP digiti V Inj. Ketorolac 2x30 mg
349
sinistra Inj. Ranitidin 3x50 mg
Fraktur os. Maxilla
Multiple vulnus Terapi: dr. Layali
ekskoriatum Rujuk Sp. BM Musafiroh
B VE multiple Terapi;
WT+Hecting
Nn. I, 17 tahun Asam Mefenamat
350 3x500mg
Diazepam 4mg 1x1
Neurodex 1x1 dr. Layali
Musafiroh
351 B Vulnus laceratum Penatalaksanaan : dr. Layali
R. Antebrachii WT+hecting Musafiroh
14/2/2014 Tn. L, 60 tahun sinistra Asam mefenamat
RSUD 3x500 mg
Suradadi Ciprofloxacin 2x500
mg
Ranitidin 2x150 mg

Edukasi:
Kontrol luka 3 hari
Luka tidak boleh terkena
air
B Combutio derajat Terapi:
II-III ec tersiram IVFD 760 cc/ 8 jam
An. F, 5 tahun, air panas jualan I 760cc/ 16 jam II
Laki-laki, 20 kg bakso Inj. Ceftriaxon
2x500mg
352 Luas luka bakar Inj. Ranitidin 2x25mg
19% Inj. Ketorolac
3x15mg
Bioplasenton 3x oles
Wound toilet dr. Layali
Balut basah/8 jam Musafiroh
A Faringitis akut Terapi:
Coparcetin 3x1 cth
An. C, 3 tahun, Buffacaryl tab no IV,
353
Perempuan, 15 vit C no IV, Ambroxol
kg no III, m.f.pulv X 3x1 dr. Layali
Musafiroh
354 A Diare Akut Penatalaksanaan : dr. Layali
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5 Musafiroh
14/2/2014 An. M, 13 Sedang NS 100 cc10 tpm
RSUD bulan, Laki-laki, Paracetamol syr 4x1
Suradadi 9,7 kg cth
L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x10 mg tab

Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
Cuci tangan sesudah
membersihkan kotoran
BAB anak
355 A Diare Akut Tanpa Penatalaksanaan :
Dehidrasi Paracetamol syrup 4x1
16/2/2014 An. H, 14 bulan, cth
RSUD Perempuan, 11 Zink 1x20 mg
Suradadi kg Lacto B 2x1 sachet

Edukasi :
Minum 2 gelas/x BAB
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan dan minum Musafiroh
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
A Post uretritis ec Penatalaksanaan:
susp N. gonorhoea Inj. Ceftriaxon 1 gram
16/2/2014 Tn. A, 26 tahun boka
RSUD Doxicyclin 2x100mg
356
Suradadi
Edukasi:
Bertaubatlah sebelum ajal dr. Layali
menjemput Musafiroh
A Observasi melena Terapi :
ec susp. Gastritis IVFD RL 20 tpm
16/2/2014 Ny. M, 70 tahun erosif dd Ulcus Pasang NGT observasi
RSUD pepticum 24 jam
Suradadi Inj. Ranitidin 3x50 mg
Inj. Omeprazol
357 2x40mg
Sukralfat 3x2cth

Plan:
Puasa
DR dr. Layali
Pro konsul dr. Sp.PD Musafiroh
358 A Diare Akut Terapi :
Dehidrasi Ringan- IVFD RL guyur 100
16/2/2014 An. A, 8 bulan, Sedang cc 10 tpm makro
RSUD Laki-laki, 8 kg Faringitis Akut Inj. Cefotaxime
Suradadi 3x100mg
Sanmol drop 4x8 ml
Zinc 1x20 mg tab
L-Bio 1x1 sachet po
Edukasi:
Tingkatkan minum (2
gelas /xBAB)
Jaga higienitas alat-alat
makan/ minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
Plan :
DR dr. Layali
Musafiroh
A P2A0 usia 35 tahun Penatalaksanaan :
post partum hari ke 02 4 l/m
16/2/2014 Ny. W, 35 tahun 20 dengan oedem IVFD RL 500cc/24 jam
359
RSUD pulmo Inj. Furosemid 40 mg
Suradadi Riwayat PEB Pemasangan DC dr. Layali
Rujuk Sp.OG Musafiroh
360 A G1P0A0 32 tahun PP: dr. Layali
usia kehamilan 31 Lakmus (+), pH Basa, Musafiroh
Ny. T, 32 tahun minggu Janin KPD +
17/2/2014 Tunggal Hidup
RSUD Intra-uterine Belum Terapi:
Suradadi inpartu dengan IVFD RL 20 tpm
Ketuban Pecah Inj. Amoxycillin 3x1 gr
Dini Inj. Dexamethason 3x5
mg
Nifedipin 3x10 mg tab

Plan:
DR

Observasi:
Ketuban
Tanda-tanda inpartu
A Kejang Demam Penatalaksanaan :
Sederhana 02 2 l/m
17/2/2014 An. B, 2 tahun, DADRS IVFD RL 40 tpm mikro
RSUD Laki-laki, 10 kg Inj. Diazepam 10 mg
Suradadi (bila kejang)
Zink 1x20 mg
L-bio 2x1 sachet
361
Diazepam supp I extra

Edukasi :
Miringkan kepala bila
kejang
Jangan diberi minum atau dr. Layali
makan saat kejang Musafiroh
362 A Hipertensi Urgensi Terapi :
Dispepsia dd IVFD D5% 20 tpm
Tn. T, 54 tahun Gastritis akut Inj. Ranitidin 3x50 mg
17/2/2014 Antasida syr 3x2 cth ac
RSUD Captopril 3x 25 mg
Suradadi Irbesartan 1x300 mg

Plan:
DR
EKG
Rontgen thoraks PA
Ureum
Creatinin

dr. Layali
Musafiroh
A G1P0A0 20 tahun PP:
Ny. L, 20 tahun UK 39 minggu Proteinuria negatif
17/2/2014 Janin Tunggal Terapi :
RSUD Hidup Intrauterine IVFD RL 20 tpm
363 Suradadi Presentasi kepala Nifedipin 3x5 mg
Punggung kanan Awasi tanda-tanda
Inpartu Kala I Fase inpartu
Laten dengan HT Plan: dr. Layali
gestasional DR Musafiroh
364 A Rhinitis Akut Terapi: dr. Layali
17/2/2014 Dispepsia Fludane syr 3x1 cth pc Musafiroh
RSUD An. K, 4 tahun, Antasida syr 3x1 cth ac
Suradadi Perempuan, 19 Pulv :
kg Domperidone 10 mg
IV, Vit C 100 mg IV,
3x1 pulv (3 hari)
A Diare Akut Penatalaksanaan :
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5
An. L, 15 bulan, Sedang NS 100 cc 10 tpm
17/2/2014 Perempuan, makro
RSUD 10 kg Paracetamol syr 4x1
Suradadi cth
L-Bio 2x1 sachet
365
Zinc 1x20 mg tab

Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan Musafiroh
B Selulitis Regio PP:
17/2/2014 Cruris dextra GDS 120 gr/DR
RSUD Tn. S, 78 tahun Terapi:
Suradadi IVFD RL 20 tpm
Infus Metronidazol
366 3x500 mg
Inj. Cefotaxime 3x1 gr
Rantidin 3x50 mg
Plan :
DR dr. Layali
Pro konsul Sp. B Musafiroh
367 A Diare Akut Tanpa Penatalaksanaan : dr. Layali
Dehidrasi Paracetamol syrup 4x1 Musafiroh
An. K, 13 bulan, cth
18/2/2014 Laki-laki, 10 kg Zink 1x20 mg tab po
RSUD Lacto B 2x1 sachet
Suradadi
Edukasi :
Minum 2 gelas/x BAB
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
A Gastro Esophageal Terapi:
Reflux Disease Ranitidin 2x150 mg
18/2/2014 Nn. V, 18 tahun, tab ac
RSUD Perempuan Omeprazole 1x20 mg
Suradadi sebelum tidur malam
Antasida syr 3x2 cth
368
Edukasi:
Makan minimal 3x/hari
(sedikit-sedikit tetapi
sering)
Hindari makanan pedas dr. Layali
dan asam Musafiroh
369 A Colic ueter dd Terapi : dr. Layali
18/2/2014 urolithiasis dextra IVFD RL 20 tpm Musafiroh
RSUD Tn. O, 45 tahun, Dispepsia dd Inj. Scopamin 1x10 mg
Suradadi Gastritis akut Inj. Ranitidin 3x50 mg
Antasida syr 3x2 cth ac
Inj. Ketorolac 1x30 mg
Pasang DC
Edukasi:
Minum minimal 8
gelas/hari
Makan minimal 3x/ hari
(sedikit-sedikit tetapi
sering)
Plan:
DR
Rontgen BNO
A, D Dispepsia dd Terapi:
Gastritis Akut Ranitidin 2x150 mg
Nn. W, 14 tahun Histeria konversi Antasida syr 3x2 cth
ac
Alprazolam 0,5 mg
(0-0-1/2 tab)
370 Edukasi:
Minum minimal 8
gelas/hari
Makan minimal 3x/ hari
(sedikit-sedikit tetapi
sering) dr. Layali
Musafiroh
371 A Diare Akut Terapi :
Dehidrasi Ringan- IVFD D5 NS 100 cc/
18/2/2014 An. M, 8 bulan, Sedang jam (18 tpm) 10 tpm
RSUD Perempuan, 8 kg makro
Suradadi Sanmol drop 4x0,8 ml
Zinc 1x20 mg
L-Bio 1x1 sachet

Edukasi:
Tingkatkan minum (2
gelas /xBAB)
Jaga higienitas alat-alat
makan/ minum

Plan :
DR
B Vulnus Laceratum Terapi :
Digiti 5 Tarsal Wound toilet+Hecting
Tn. J, 35 tahun dextra Asam mefenamat
18/2/2014 3x500 mg
RSUD Dexamethason 3x0,5
372 Suradadi mg
Ciprofloxacin 2x500
mg
Edukasi :
Kontrol luka 3hari dr. Layali
Luka jangan terkena air Musafiroh
373 A Faringitis akut Terapi: dr. Layali
Fludane plus 3x1 cth Musafiroh
An. M, 4 tahun, Amoxycillin 3x1 cth
18/2/2014 Laki-laki, 15 kg
RSUD Edukasi:
Suradadi Minum air hangat
Hindari es dan sebangsa
chiki-chikian
Makan makanan bergizi

374 A CHF PP:


EKG : LVH, sinus
Tn. P, 56 tahun tachycardi
GDS 180 mg/dl
Terapi
(Konsultasi dr. Sp.PD) :
O2 2-4 l/m
18/2/2014 IVFD D5% 12 tpm
RSUD Inj. Furosemide 3x20
Suradadi mg
Inj. Ranitidin 3x50 mg dr. Layali
Captopril 3x25 mg tab Musafiroh
Spironolacton 1x25 mg
KCl 1x600 mg tab po
Pasang DC awasi
urinasi
Plan :
DR
Ureum
Creatinin
Rontgen Thoraks
B Vulnus Punctum ec Penatalaksanaan:
tertusuk paku WT+Cross Insicion
Tn. N, 24 tahun Inj. ATS 1500 UI im
18/2/2014 Asam mefenamat
RSUD 3x500 mg tab pc
375
Suradadi Ciprofloxacin 2x500
mg tab pc
Edukasi:
Kontrol luka 3 hari dr. Layali
Luka jangan terkena air Musafiroh
A G2P1A0 30 tahun PP:
UK 39 minggu Proteinuria negatif
Ny. A, 30 tahun, Janin Tunggal
18/2/2014 Hidup Intrauterine Terapi :
RSUD Presentasi kepala IVFD RL 20 tpm
376 Suradadi Punggung kanan Nifedipin 3x5 mg tab
Inpartu Kala I Fase po
Laten dengan
Hipertensi Plan:
gestasional Awasi tanda-tanda inpartu dr. Layali
DR Musafiroh
377 A Diare Akut Penatalaksanaan : dr. Layali
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5 Musafiroh
An. J, 1 tahun 3 Sedang 110cc 15 tpm
18/2/2014 bulan, Paracetamol syr 4x1
RSUD Perempuan, 11 cth
Suradadi kg L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x20 mg tab

Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat
makan
A Kejang Demam PP:
Kompleks Leukosit 12.000
An. I, 5 bulan, Rhinopharingitis
18/2/2014 Perempuan, 6,7 akut Penatalaksanaan :
RSUD kg 02 2 l/m
Suradadi IVFD RL 28 tpm
mikro
Inj. Cefotaxime
378 3x100 mg
Sanmol drop 4x0,7 cc
Diazepam II, luminal
II, vit BC,
m.f.pulvno.X. 3x1
Edukasi:
Bila kejang, kepala
dimiringkan dan jangan dr. Layali
diberikan minum Musafiroh
379 A ISK Penatalaksanaan: dr. Layali
Ciprofloxacin 2x500 Musafiroh
Nn. H, 18 tahun mg
Paracetamol 3x500
mg
Ranitidin 2x150 mg

19/2/2014 Edukasi:
RSUD Minum minimal 8 gelas
Suradadi air/ hari
Jaga higienitas alat
kelamin
Bersihkan saluran kencing
setelah BAK dari arah
depan ke belakang
kemudian keringkan

380 A, B Ulcus diabeticum PP: dr. Layali


R. Cruris Sinistra GDS 236 gr/dl Musafiroh
Tn. S, 54 tahun
Penatalaksanaan :
IVFD RL 20 tpm
Inj. Ceftriaxone 2x1 gr iv
Infus Metronidazol 3x500
19/2/2014 mg
RSUD Inj. Ondancetron 3x4 mg
Suradadi Inj. Ranitidin 3x50 mg
Konsultasi dr. Sp.B :
Ganti balut pagi hari
Rawat luka dengan NaCl
0,9%, Metronidazole 500
mg, povidone iodine

Plan :
GDP, GD2PP, Ureum,
Creatinin

A Hipertension Heart PP:


Disease (HHD) EKG : LVH
19/2/2014 Tn. E, 30 tahun, Dispepsia
RSUD Terapi:
Suradadi IVFD D5% 15 tpm
381 Inj. Ranitidin 2x50mg
Amlodipine 1x10 mg
Irbesartan 1x300 mg

dr. Layali
Musafiroh
382 A Febris Tiphoid PP : dr. Layali
Widal: Musafiroh
An. R, 7 tahun, S.typhi O 1/320
12 kg S.typhi H 1/320
19/2/2014 Terapi:
RSUD IVFD D5% 11 tpm
Suradadi
makro
Inj. Ranitidin 2x25mg
Inj. Chloramphenicol
4x150 mg
Edukasi :
Bed rest
Diet lunak
A Diare Akut Penatalaksanaan :
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5
An. M, 1 tahun Sedang NS 100 cc
3 bulan, Laki- maintanance 10 tpm
laki, 12 kg makro
19/2/2014 Paracetamol syr 4x1
RSUD cth
383
Suradadi L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x20 mg tab
Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan Musafiroh
19/2/2014 A Gastroenteritis Terapi:
RSUD Ranitidine 2x150
384
Suradadi Ny. M, 59 tahun Omeprazole 0-1-1 dr. Layali
Loperamide 2-1-1 Musafiroh
385 A TB Paru kasus PP: dr. Layali
kambuh RO Thorax: cavitas, Musafiroh
Tn. M, 78 tahun calsifikasi, tenting
Terapi:
Infus D5% 14 tpm
20/2/2014 Inj.Ceftazidime
RSUD 3x1gram
Suradadi FDC gol 2 1x3 tablet
Ambroxol 3x30mg
Neurodex 3x1

Plan:
Cek dahak SPS
OT/PT
Ureum Creatinin
386 A G3P1A1 34 tahun PP:
UK 34 minggu 1 Proteinuria +++
Ny. P, 34 tahun hari Janin Tunggal Penatalaksanaan:
Hidup Intra-uterine Inj. MgSO4 40% 4 gr
Presentasi kepala (10 ml) + 10 ml NaCl
Punggung kiri 0,9% 15 menit
Belum inpartu Drip MgSO4 40% 6 gr
19/2/2014 dengan PEB (15 ml) + 500 NaCl
RSUD 0,9% 28 tpm dr. Layali
Suradadi Nifedipin 4x10 mg Musafiroh
tab po
Pasang DC
Misoprostol 25 mcg
per vaginam di
forniks posterior
Plan:
Awasi TTV dan diuresis
Tanda-tanda inpartu
A, B Abdominal pain ec PP:
susp. Tumor Intra Hb 4,5 gr/dl
Ny. C, 57 tahun, Abdomen
Perempuan Anemia gravis Terapi:
IVFD NaCl 0,9% 20
20/2/2014 tpm
RSUD Transfusi 3 kolf
387
Suradadi Inj. Ranitidin 3x50 mg
iv
Inj. Ondancetron 3x4
mg iv

Plan:
Rujuk RS lain
388 A Diare Akut Tanpa Penatalaksanaan :
Dehidrasi Paracetamol syrup
An. U, 11 bulan, 4x1 cth
Laki-laki, 10 kg Zink 1x20 mg tab po
Lacto B 2x1 sachet
20/2/2014 Domperidone 10 mg
RSUD I, Vit B I, m.f. pulv dr. Layali
Suradadi No. X 3x1 Musafiroh
Edukasi :
Minum 2 gelas/x BAB
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum
A G2P1A0 36 tahun PP:
UK 37 minggu 5 Proteinuria +
hari Janin Tunggal Terapi :
Ny. O, 36 tahun Hidup Intrauterine IVFD RL 20 tpm
Presentasi kepala Nifedipin 3x10 mg
389 20/2/2014 Punggung kanan
RSUD Inpartu Kala I Fase Plan:
Suradadi Laten dengan PER Awasi tanda-tanda inpartu
Plan:
DR dr. Layali
Musafiroh
A Diare Akut Penatalaksanaan :
Dehidrasi Ringan- IVFD loading D5 NS
An. K, 13, Laki- Sedang 100 cc selanjutnya 25 tpm
laki, 10 kg Paracetamol syr 4x1 cth
L-Bio 2x1 sachet
Zinc 1x20 mg tab
390
Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan Musafiroh
391 A Kejang Demam Penatalaksanaan : dr. Layali
Kompleks (KDK) 02 2 lt/m
20/2/2014 An. S, 1,5 tahun, Rinitis Akut IVFD D5 NS 32
RSUD Laki-laki, 8 kg tpm mikro
Suradadi Inj. Diazepam 5 mg iv
pelan bila kejang
Sanmol drop 4x0,8 cc

Musafiroh
A Diare Akut Penatalaksanaan :
Dehidrasi Ringan- IVFD loading RL 100
An. K, 15 bulan Sedang cc 28 tpm
Laki-laki, 9,8 kg Paracetamol syr 4x1
20/2/2014 cth
RSUD L-Bio 2x1 sachet
392 Suradadi Zinc 1x20 mg tab

Edukasi:
Banyak minum (2 gelas/x
BAB)
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan Musafiroh
393 A Cystitis Akut Penatalaksanaan: dr. Layali
Ciprofloxacin 2x500 Musafiroh
Nn. W, 18 mg
20/2/2014 tahun, Paracetamol 3x500 mg
RSUD Perempuan Ranitidin 2x150 mg
Suradadi
Edukasi:
Minum minimal 8 gelas
air/ hari
Jaga higienitas alat
kelamin
Bersihkan saluran kencing
setelah BAK dari arah
depan ke belakang
kemudian keringkan

394 A KAD PP:


GDS 436 mg/dl
20/2/2014 Ny. Y, 44 tahun EKG : Sinus Tachycardi
RSUD
Suradadi Penatalaksanaan :
(Konsultasi dr.Sp.PD):
IVFD NaCl 0,9%
2000cc
Inj.Novorapid 5 IU
bolus
Infus Novorapid 20
IU 10 tpm
Inj. Citicholin
3x500mg
Piracetam 3x1 gram
dr. Layali
Plan :
Rujuk RS dengan ICCU Musafiroh
A Hipertensi grade I Terapi:
Amlodipin 1x10 mg
21/2/2014 Ny. C, 60 tahun Asam mefenamat
395
RSUD 3x500 mg
Suradadi Diazepam 2mg (0-0-1) dr. Layali
Neurodex 3x1 Musafiroh
A Diare Akut Terapi :
Dehidrasi Ringan- IVFD D5 NS 100
21/2/2014 An. T, 9 bulan, Sedang cc 25 tpm mikro
RSUD Laki-laki, 8 kg Rhinitis Akut Sanmol drop 4x0,8 ml
Suradadi Zinc 1x10 mg tab
L-Bio 1x1 sachet po
396

Edukasi:
Tingkatkan minum (2
gelas /xBAB)
Jaga higienitas alat-alat dr. Layali
makan/ minum Musafiroh
B VL cruris sinistra Penatalaksanaan:
Wound toilet+Hecting
21/2/2014 Tn. M, 45 tahun Ciprofloxacin
397
RSUD 2x500mg
Suradadi Asam Mefenamat dr. Layali
3x500mg Musafiroh
398 A G1P0A0 27 tahun Terapi: dr. Layali
UK 37 minggu IVFD RL 20 tpm Musafiroh
Ny. T, 27 tahun Janin Tunggal
Hidup Intrauterine Plan:
21/2/2014 Preskep Puki Observasi ketuban dan
RSUD Belum Inpartu tanda-tanda inpartu selama
Suradadi dengan susp. KPD 6 jam

Plan:
DR
Inspekulo dan periksa pH
dengan kertas lakmus
A Febris Tiphoid PP :
Widal O/H +1/160
21/2/2014 An. T, 6 tahun,
RSUD Perempuan, 12 Terapi:
Suradadi kg IVFD D5% 11 tpm
makro
399
Inj. Ranitidin 2x50mg
Inj. Ceftriaxon 2x300
mg
Edukasi :
Bed rest dr. Layali
Diet lunak Musafiroh
400 A Diare Akut Tanpa Penatalaksanaan : dr. Layali
Dehidrasi Paracetamol syrup 4x1 cth Musafiroh
21/2/2014 An. E, 12 bulan, Zink 1x20 mg
RSUD Laki-laki, 10 kg Lacto B 2x1 sachet
Suradadi
Edukasi :
Minum 2 gelas/x BAB
Jaga higienitas alat-alat
makan dan minum
Cuci tangan sebelum
menyuapi anak makan dan
minum

Anda mungkin juga menyukai