STUDI

KASUS
Sistem MONITORING PENGOBATAN
PASIEN

• SUBJECTIVE
S

• OBJECTIVE
O

• ASSESMENT
A

• PLANNING
P
Subjektive

Mengidentifikasi masalah pasien yang ada

yang berpotensi menimbulkan masalah
medis.

Data ini tidak bisa diukur dengan tepat

• Keluhan utama : sakit kepala,sesak
• Status mental : senang,depresi, gelisah
• Kebiasaan2 : makan, tidur
Objektive
Mengidentifikasi secara lebih lengkap masalah pasien
untuk mengetahui seberapa besar kondisi pasien telah
dipengaruhi oleh penyakit atau pengobatan. Data bisa
diukur
 TB,BB, suhu , TD,RR,
 Asupan cairan & urine output
 Data laboratorium
 Cultur/sensivity test
Asessment

Analisa data yang telah terkumpul untuk mengetahui

respons pasien terhadap pengobatan

Tentukan DRUG RELATED PROBLEM (DRP)

Plan / Rekomendasi

Membuat rekomendasi terhadap setiap masalah obat

yang ada.

Komunikasikan dan follow up

DRUG RELATED PROBLEM (DRP)
Pasien tdk
PEMILIHAN JENIS
OBAT/
mendapat
SESUAI INDIKASI obat

DOSIS OBAT KADAR OBAT

DIDALAM DARAH

DRP
INTERAKSI
BENTUK
OBAT
SEDIAAN

ESO
Kasus
R/ :
Ny MM 47 thn masuk RS dg Levofloxacin 1 x 500 mg
keluhan panas tinggi Ceftriaxone 2 x 2 g
menetap,batuk2 disertai Ascardia 1 x 80 mg
dahak warna coklat, sesekali Kalitake 3 x 1 sachet
sesak,badan pegal2, Actrapid 3 x 12 U
makan/minum banyak,sering Na Cl 0,9 % setiap 6 jam
kencing malam BB : 65 kg Rif 1 x 450 mg
Prz 1 x 1000mg
Etb 1 x 1000mg
Pct 2-3 x 500mg
Edotin 2x1
Imbos 1x1
Oxygen
Drug Related Problem (DRP)
OBAT DRP ANALISA REKOMENDASI
Cefoperazone AB tdk sesuai. Ps aeroginosa AB diganti dg
Kultur tdk sensitive dg Ceftazidime,
dilakukan Ceftazidime, monitor tanda2
Cefepime infeksi
Cefpirome

Ranitidine Under dose T1/2 Ranitidin 2,5 Dosis sehri :

1 x 1 amp jam,durasi 6 -8 jam, 3 x 1 amp
Berarti pada saat
obatnya slsai diinfus Monitoring
kadar obat didalam Hb,&tanda2
darh sudah tidak ada perdarahan
lambung
Sikap petugas farmasi
S (Subjective) : -
O (Objective ) : DM Hiperglikemi,luka kotor,HT
Riwayat Obat :
Glucodex 1-1-0,
Metformin 3 x 850 mg
Diltiazem 3 x 30 mg
Captopril 3 x 25 mg
Aspirin 1 x 100 mg,
BP : 170 /110 mmHg
GDA : 529 mg/dl
Pasien Ny ML 59 th dengan BB 50 kg,Tb 150 cm.Masuk
RS dengan Keluhan luka dikaki.obat DM yang terakhir
dimakan Glucodex 1-1-0, Metformin 3 x 850 mg disertai
riwayat Ht yang terkontrol dengan Diltiazem 3 x 30
mg,Captopril 3 x 25 mg, Aspirin 1 x 100 mg,BP 170/110
mmHg,GDA 529 mg/dl.
Bagaimana Asuhan Kefarmasian ??
P(Planing/rekomendasi)
 Karena kadar gula sangat tinggi harus diberi terapi Insulin
Short acting/reguler sampai diperoleh kadar gula darah
puasa sesuai target.
keadaan infeksi sudah terkendali insulin dialihkan ke
insulin intermediate atau long acting atau
Insulin rapid acting + intermediate/long acting
 Jika gula darah sudah terkendali, maintenance dengan
obat oral.
 Terapi HT : naikin dosis diltiazem dan captopril
 Terapi infeksi kaki pembersihan luka dan terapi AB
Ceftriaxon, Cefoperazon/ ciprofloxacin 2 x 200 mg
Yang perlu dimonitoring
 kondisi klinik,kondisi luka, tanda inflamasi
 TTV : BP
 Lab : Leukocyt.

Yang perlu dikonseling:

Cara minum obat dan perhatian selama minum obat beta
bloker
KESIMPULAN

Kepedulian berfokus kepada

Pencarian
data & pasien adalah melakukan
pengkajian
Monitoring pengobatan dan
monitoring pengobatan
Identifikasi
Monitorin masalah & adalah cycle yang tidak ada
g pasien tentukan
prioritas endingnya

Therapeutic
Planning