NAMA KELOMPOK :

1. DIAS PUTRI UTAMI

17.0605.0011
2. YENNY MARIYATI
17.0605.0012
3. NUFIKHA FALYAUMA
17.0605.0013
4. STEPHEN YUSTIANTO P
17.0605.0014
5. VENI U. N
17.0605.0015

KASUS PPOK
ANALISA KASUS COPD

A. Tujuan penatalaksanaan :
Pencegahan sesak nafas dan kematian, memperbaiki kualitas hidup.
B. Form pemantauan pasien :
subjective
1. (Patient Description)

Nama : Tuan W Umur: : 68 th

No RM : Jenis Kelamin: : Laki-laki

Ruang : Berat Badan: : 50 kg

Tanggal MRS : 10 Agustus 2019 Tinggi badan : 165 cm

2. KELUHAN UTAMA (Chief Complaint) :
Sesak napas
3. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU ( Past Medical History) :
2th yg lalu di DKT dipasangkan selang disebelah dada karena
untuk mengeluarkan cairan dan merokok sejak usia 18 th ± 7
batang 1 dalam 1 hari dan berhenti merokok akhir-akhir ini.
4. RIWAYAT KELUARGA/SOSIAL (Family & Social History :
positif hipertensi tetapi disangkal
5. RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT (Medication History):
-
6. STATUS ALERGI (Allergic) :
-
7. PEMERIKSAAN FISIK (Pysical examination)

TD : 120/70 120/80 130/90 120/80

RR : 24 kali 24 kali 24 kali 24 kali

permenit permenit permenit permenit

HR : 84x permenit 86x permenit 86x permenit 86x permenit

Suhu : 36,7℃ 36,7℃ 36,6℃ 36,8 ℃

Objective
1. Hasil Laboratorium

TanggalPemeriksaan

10
Parameter Satuan Nilai Rujukan 13Novem Keterangan
November
ber 2011
2011
KURANG
HB Gram/dl 13,8-17,2 12,1 12,2
NORMAL
KURANG
Hct % 42-52 37% 36,3%
NORMAL
GDS Mg/DL < 200 86 - NORMAL
Cr Mg/DL 0,6-1,3 0,7 0,8 NORMAL
urea Mg/DL 10-50 40 46 NORMAL
 PH - 7,38-7,42 7,39 - NORMAL

pCO2 mmHg 38-42 40,7 - NORMAL

pO2 mmHg 75-100 87 - NORMAL

CHCO3 Mmol/L 22-28 24,2 - NORMAL

SO2 % 94-100 96,5 - NORMAL

Na mEq/L 135-153 - 135 NORMAL

K mEq/L 3,5-5,1 - 3,8 NORMAL

Cl mEq/L 98-109 - 105 NORMAL

Asam urat Mg/DL 3-7 - 3,9 NORMAL

GDP Mg/Dl < 108 - 129 KURANG NORMAL

GDPP Mg/DL 70-110 - 200 KURANG NORMAL

kolesterol Mg/DL <200 - 96 NORMAL

Trigliserida Mg/DL 100-150 - 157 KURANG NORMAL

HDL Mg/DL 40-60 - 59 NORMAL

LDL Mg/DL < 150 - 146 NORMAL

Assesment :
1. DIAGNOSIS/ (Diagnosis/ Provisional diagnosis) :
PPOK EKSASERBASI AKUT
2. DATA PENGGUANAAN OBAT SEKARANG (Current Drug Treatment)
Terapi untuk pasien
Tanggal Penggunaan
Nama Obat Dosis
10-11-2011 11-11-2011 12-11-2011 13-11-2011

Infus RL + 20tts/menit+ 140

   
Aminofilin drip mg/8 jam

Nebulizer
16:16/8 jam    
B:A(barotec+atrofen)+ NaCl

Injeksi sefotaksin 1 gr/12 jam    

5 mg (1 ampul/8
dexamethason    
jam
OBH sirup 3x sehari 1 C    
Ambroxol tablet 30 mg 3x1    

Injeksi citicolin 1 ampul/8 jam    

Injeksi ranitidin 1 ampul/12 jam    

aspilet 1x1    
Plan
1. Evaluasi Pemantauan Drug Related Problem (DRP)
Jawaban () Keterangan
Pertanyaan
Yes No
1. Kesesuaian Indikasi 
a. Indikasi tanpa obat
b. Obat tanpa indikasi  Citicolin tidak cocok
karena citicolin obat
penyakit alzheimer dan
tidak memberikan gejala
penurunan daya ingat.

2. Kesesuaianpilihanterapi
a. Sesuai standar terapi atau tidak

b. Pemberian obat yang kurang tepat

3. Kesesuaiandosis 
a. Dosis berlebih
b. Dosis kurang 
4. Interaksi Obat  Minum antibiotic tidak cocok
a. Obat dengan makanan dengan susu
b. Obat dengan obat  Aspired dengan
kortikosteroid berinteraksi
Ranitidine berinteraksi
dengan teofilin

5. ADR
a. Kontra Indikasi  Aminofilin : lanjut usia tidak
dianjurkan
Asfilet : asma tidak diajurkan
Ambroxol-dexamethason :
tukak lambung tdk diajurkan.

b. Inkompatibilitas 
c. Inkompliance
PEMBAHASAN
1. Evaluasi Obat Terpilih
Nama obat : cefotaksim
Mekanisme aksi : menghambat mukopeptida pada bakteri
KI : hipersensitif terhadap cefatoksin
ES : diare berair atau berdarah, ruam, memar,
: kesemutan, mati rasa,nyeri, otot lemah, detak
: jantung tidak teratur, mata dan kulit
: menguning, demam, sakit tenggorokan,kulit
: melepuh, sakit kepala, lemah lesu tidak biasa,
: mudah memar, gejala flu, demam, menggigil,
: sakit pada tubuh.
Dosis : injeksi 1gr/12jam
Alasan pemberian: infeksi virus dan bakteri
2. Monitoring

: aspilet berinteraksi dengan kortikosteroidganti dengan paracetamol

: hentikan penggunaan rokok
: ciptakan gaya hidup sehat
: asupan makan bergizi
: minum obat teratur dan sesuai indikasi
: pengawasan OBH menyebabkan gangguan pencernaan
: ranitidine berinteraksi dengan aminofilin maka diganti omeprazole.
3. Komunikasi, Informasi dan Edukasi terhadap pasien
: dijaga pola makanya
: arahan pemakaian obat
: arahan pola hidup sehat seperti rutin berolahraga
TERIMAKASIH