STANDAR Tanggal Terbit

PROSEDUR Ditetapkan,
OPERASIONAL

1 Oktober 2012
PENGERTIAN 1. Tugas rutin perawat yaitu tugas tugas yang diberikan kepada
perawat untuk dilaksanakan secara berkesinambungan dalam
pemenuhan Pelayanan keperawatan kepada pasien.
2. Personal Hygiene pasien/kebersihan perorangan pasien yang
salah satunya harus selalu di monitor dalam Pelayanan
keperawatan
3. Observasi pasien tindakan yang dikerjakan oleh perawat untuk
meningkatkan perkembangan pasien

TUJUAN 1. Sebagai pedoman dalam melaksanakan tugas sehari hari.

2. Sebagai pedoman agar tidak terjadi tumpang tindih pekerjaan.
3. Sebagai pedoman agar pelaksanaan tugas dapat diselesaikan
dengan sebaik mungkin.

KEBIJAKAN Setiap perawat dan staf di ruangan perawatan harus dilakukan

pembagian tugas sesuai shif masing-masing.

PROSEDUR 1. Dikerjakan rutin jam 07:00 08:00.

a) Absensi.
b) Membaca laporan dinas sore dan malam.
c) Mengecek rencana kegiatan kemarin dan hari
ini.
d) Doa dan operan dengan petugas shift sebelumnya.
e) Serah terima dengan ketua tim atau petugas jaga
malam.
f) Keliling ruangan dengan memperhatikan keadaan
pasien dan keadaan ruangan (memberikan salam
perkenalan, mencek cairan infus, merapikan
lingkungan pasien, dan komunikasi terapeutik
dengan pasien dan keluarga).
g) Menyiapkan alat alat untuk membersihkan tempat
tidur pasien.
h) Membantu pasien untuk makan pagi (bila belum
perlu).

2. Dikerjakan rutin jam 08:00 09:30 :

a) Membersihkan dan merapihkan tempat tidur pasien.
b) Mengambil dan mengantar bahan bahan
Laboratorium (kalau ada).
c) Observasi pasien yang bermasalah.
d) Personal hygiene :
1) Menyisir rambut pasien.
 2) Membersihkan mulut pasien.
3) Vulva hygiene.
e) Menyiapkan status penderita.
f) Mengecek hasil pemeriksaan
laboratorium/radiologi yang belum ada.
4. Dikerjakan sewaktu waktu jam 08:00 09:30
a) Mengganti alat alat tenun tergantung kebutuhan.
b) Memandikan pasien/extra (bed Rest).
c) Memotong kuku pasien (bila diperlukan).

5. Dikerjakan rutin jam 09:30 11:30

a) Mengawasi pasien gawat dengan observasi tanda
vital sesuai anjuran dokter.
b) Mengikuti visite Dokter dan mempersiapkan
kelengkapan status.
c) Menyiapkan alat alat untuk ganti verband (jika
ada).
d) Membagi obat serta mengecek obat obatan yang
sudah distop (baik obat oral/injeksi) bila ada obat
obat tambahan maka diusahakan obat itu ada.
e) Mengontrol makanan pasien.
f) Keliling ruangan untuk melihat kerapihan ruangan
baik tempat tidur pasien maupun yang lainnya.
g) Sebelum jam besuk, memberikan penyuluhan
kepada pasien dan keluarga pasien untuk merapikan
lingkungan pasien/kamar.

6. Dikerjakan sewaktu waktu jam 09:30 11:30

a) Menerima pasien baru.
b) Menyiapkan pasien pindah atau pulang.
c) Mengadakan pendekatan untuk mengetahui
masalah-masalah selama dirawat.

7. Dikerjakan rutin jam 11:30 12:30

a) Keliling ruangan mengawasi pengunjung pasien
setiap 2 jam.
b) Mengawasi pasien yang gawat dengan observasi
tanda tanda vital.

8. Dikerjakan rutin jam 12:30 13:45

a) Observasi pasien gawat (bila ada).
b) Memotivasi dan mengontrol makan siang pasien.
c) Membagi obat obatan siang.
d) Mengumpulkan instruksi Dokter dan
menyiapkannya.
e) Mengumpulkan status serta merapikannya.
f) Membuat curve suhu dan nadi serta mencatat
keadaan pasien di catatan perawat.
 g) Istirahat secara bergantian.

9. Dikerjakan rutin jam 13:00 14:00

a) Absensi di ruangan masing masing.
b) Membaca laporan pagi.
c) Serah terima dengan petugas dinas pagi keliling
ruangan dengan memperhatikan keadaan pasien dan
keadaan ruangan (serah terima dengan penanggung
jawab jaga sore).
10. Dikerjakan rutin jam 14:00 15:00
a) Observasi pasien gawat (bila ada).
b) Meneliti program pengobatan yang harus dan yang
sedang dilaksanakan
c) Menyiapkan alat alat untuk mandi pasien
d) Menyiapkan obat obatan pasien
e) Membantu memberikan makan snack

11. Dikerjakan sewaktu waktu jam 14:00 15:00

a) Mengikuti visite Dokter.
b) Mengantar pasien yang akan dilakukan
pemeriksaan ke luar Rumah Sakit Metta Medika
Sibolga.
c) Mengambil pasien yang akan pindah dari ruangan
lain (Perawatan Intensive).
d) Mengambil dan mengantar bahan pemeriksaan
Laboratorium jika ada pasien baru.

12. Dikerjakan rutin jam 15:00 17:00

a) Observasi pasien gawat.
b) Observasi tanda tanda vital.
c) Menawarkan dan memandikan pasien.
d) Merapihkan ruangan terutama tempat tidur pasien.

13. Dikerjakan sewaktu waktu jam 15:00 17:00

a) Mengganti balutan.
b) Mengambil atau mengantar bahan pemeriksaan
gula darah harian.
c) Mengantar pasien yang akan dilakukan
pemeriksaan sore; Radiologi.

14. Dikerjakan rutin jam 17:00 19:00

a) Keliling mengawasi pasien dan pengunjung setiap 2
jam.
b) Mengawasi pasien gawat.
c) Membagikan makanan sore dan membantu pasien
makan dan memberikan obat obatan sore.
d) Keliling ruangan untuk melihat kemungkinan ada
 pasien yang keluar ruangan.
e) Membersihkan alat alat yang ada diruangan serta
ruangannya.

15. Dikerjakan sewaktu waktu jam 17:00 19:00

a) Menyiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan
besok pagi (cth:pasien operasi, dll)
b) Mempersiapkan dan membuat perincian pasien
pulang

16. Dikerjakan rutin jam 19:00 19:45

a) Mencatat keadaan pasien dalam catatan perawat
b) Membuat laporan sore
c) Mengecek ulang apakah kegiatan asuhan
keperawatan sudah terlaksana semua atau belum

17. Dikerjakan rutin jam 19:45 21:30

a) Absensi.
b) Membaca laporan.
c) Serah terima sambil keliling ruangan dengan
memperhatikan keadaan pasien dan keadaan
ruangan (salam perkenalan, cairan infus, dan
komunikasi terapeutik kepada pasien dan keluarga).

18. Dikerjakan rutin jam 21:30 04:00

a) Mengawasi pasien gawat.
b) Meneliti program pengobatan yang belum
dilaksanakan.
c) Kelilling ruangan untuk melihat kesulitan
kesulitan pasien.
d) Menyiapkan bahan bahan pemeriksaan
Laboratorium.
e) Mengecek kelengkapan status.
f) Membuat sensus harian.
g) Membuat pemakaian obat obatan yang dipakai
pada hari itu untuk diserahkan ke Farmasi.

19. Dikerjakan sewaktu waktu jam 21:30 04:00

a) Memberikan obat obatan oral (suntik) kalau perlu
yang rutin.
b) Melakukan monitoring keadaan pasien setiap 2 jam
(cairan infus, obat, oksigen, keluhan pasien)

20. Dikerjakan rutin jam 04:00 08:00

a) Observasi pasien gawat.
b) Memandikan pasien dan melakukan Personal
Hygiene.
c) Observasi tanda tanda vital.
 d) Menyiapkan pemeriksaan Laboratorium.
e) Membagi obat oral suntikan untuk pagi
f) Mencatat obat obatan habis pakai untuk
dimintakan resep ke Dokter yang merawat
g) Curve membuat catatan perawat mengenai keadaan
pasien
h) Membagi makan pagi dan membantu makan pasien
i) Membuat laporan pasien
j) Serah terima tugas dengan shift pagi.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap

2. Instalasi Rawat Jalan
3. ICU
4. IGD
5. OK
6. RB