Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DX Dan Intervensi COPD

    Diunggah oleh

    Nina
    52 tayangan3 halaman

    Judul Asli

    dx dan intervensi COPD.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    52 tayangan3 halaman

    DX Dan Intervensi COPD

    Diunggah oleh

    Nina

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    2.

    DIAGNOSA KEPERAWATAN

    a. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan penyakit paru pbstruktif kronik
    b. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan ketidakseimbangan perfusi ventilasi
    c. Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan penyakit kronis (PPOK)

    3. Rencana Tindakan

    No No. Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional


    Dx
    1 1 Tujuan : - Pantau status - Mengumpulkan dan
    Setelah dilakukan tindakan oksigen pasien menganalisis data
    keperawatan selama 2x24 (SaO2) pasien untuk
    jam jalan nafas efektif memastikan
    KH : kepatenan jalan napas
    - Menyatakan/ dan pertukaran gas
    menunjukkan hilangnya yang adekuat
    dispnea - Mengubah posisi
    - Atur posisi pasien pasien atau bagian
    - Pada pemeriksaan
    untuk tubuh pasien untuk
    auskutasi, memiliki
    memungkinkan memfasilitasi
    suara napas normal
    pengembangan kesejahteraan
    (Sonor)
    maksimal rongga fisiologi dan
    dada psikologi
    - Mengumpulkan dan
    - Rundingkan menganalisis data
    dengan ahli terapi pasien untuk
    pernapasan jika memastikan
    perlu kepatenan jalan napas
    dan pertukaran gas
    yang adekuat

    - Memfasilitasi
    - Auskultasi suara kepatenan jalan napas
    2 2
    napas, tandai area
    penurunan atau
    Tujuan : hilangnya ventilasi
    Setelah diberikan tindakan dan adanya bunyi - Mengumpulkan data
    keperawatan selama 2x24 tambahan dan menganalisis
    jam pola nafas pasien - Pantau status kepatenan jalan napas
    kembali normal pernapasan dan - Meningkatkan pola
    oksigenasi sesuai pernapasan spontan
    Kriteria hasil : dengan kebutuhan yang optimal dalam
    Frekuensi dan irama - Berikan memaksimalkan
    pernapasan normal bronkodilator bila pertukaran oksigen dan
    perlu karbondioksida di
    dalam paru

    - Pantau
    3 3 - Membantu atau
    kandungan
    Tujuan : mentediakan asupan
    nutrisi dan
    Setelah dilakukan tindakan makanan dan cairan
    kalori pada
    keperawatan selama 2x24 diet seimbang
    catatan asupan
    jam status gizi klien normal
    - Berikan pasien
    minuman dan - Membantu atau
    KH : menyediakan asupan
    kudapan
    - Nafsu makan klien makanan dan cairan
    bergiszi tinggi
    menigkat diet seimbang
    protein tinggi
    - Berat badan klien
    kalori yang siap
    meningkat 1Kg
    dikonsumsi
    - Pantau nilai
    laboratorum, - Meningkatkan

    albumin, keseimbangan

    elektrolit elektrolit dan


    pencegahan
    komplikasi akibat
    dari kadar
    elektrolit serum
    yang tidak
    normal

    Anda mungkin juga menyukai