Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN PENDAHULUAN

SISTEM NEUROLOGIS: VERTIGO

Dosen Koordinator : Hikmat Rudyana, S.Kp., M.Kep


Dosen Pembimbing : M. Budi Santoso., S.Kep, Ns., M.Kep

Disusun Oleh :

Justika Pratiwi Putri


2350321096

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KESEHATAN

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

CIMAHI

2023
1. Definisi

2. Etiologi
3. Tanda dan Gejala
4. Klasifikasi
5. Patofisiologi/ Pathway
6. Pemeriksaan Penunjang
7. Penatalaksanaan
8. Pengkajian Keperawatan
9. Diagnosa Keperawatan
10. Rencana Asuhan Keperawatan

Diagnosa
Tujuan Intervensi
Keperawatan
SDKI (D.0001) Bersihan Jalan Napas (L.01001) Manajemen Jalan Napas
Bersihan jalan napas Setelah dilakukan tindakan (I. 01011)
tidak efektif b.d keperawatan 1x24 jam, diharapkan Observasi:
sekresi yang bersihan jalan napas tidak efektif - Monitor pola napas
kental/darah berkurang, dengan kriteria hasil: - Monitor bunyi napas
- Batuk efektif meningkat skala 5 tambahan
- Produksi sputum menurun skala 5 - Monitor sputum
- Dispnea menurun skala 5 Terapeutik
- Gelisah menurun skala 5 - Posisikan semi
- Frekuensi napas membaik skala 5 fowler/fowler
- Pola napas membaik skala 5 - Berikan minum hangat
- Berikan oksigen
Edukasi
- Anjurkan asupan cairan
2000 ml/hari
- Ajarkan teknik batuk
efektif
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
bronkodilator,
ekspektoran, mukolitik,
jika perlu

SDKI (D.0003) Pertukaran Gas (L.01003) Pemantauan Respirasi


Gangguan Pertukaran Setelah dilakukan tindakan (I.01014)
Gas b.d infeksi keperawatan 1x24 jam, diharapkan Obervasi
saluran napas membaik dengan kriteria hasil: - Monitor frekuensi,
- Dispnea menurun skala 5 irama, kedalaman dan
- Bunyi napas tambahan menurun upaya napas
skala 5 - Monitor pola napas
- Pusing menurun skala 5 - Monitor kemampuan
- Gelisah menurun skala 5 batuk efektif
- Takikardi membaik skala 5 - Monitor saturasi O2
- Pola napas membaik skala 5 Terapeutik
- Atur interval pemantauan
respirasi sesuai kondisi
pasien
- Dokumentasikan hasil
pemantauan
Edukasi
- Jelaskan tujuan dan
prosedur pemantauan
- Informasikan
pemantauan, jika perlu
SDKI (D.0056) Toleransi Aktivitas (L.05047) Manajemen Energi
Intoleransi Aktivitas Setelah dilakukan tindakan (I.05178)
b.d tuberculosis paru keperawatan 1x24 jam, diharapkan Observasi
membaik dengan kriteria hasil: - Monitor kelelahan fisik
- Frekuensi nadi meningkat skala 5 - Monitor pola dan jam
- Saturasi O2 meningkat skala 5 tidur
- Keluhan lelah menurun skala 5 Terapeutik
- Dispnea saat aktivitas menurun - Sediakan lingkungan
skala 5 nyaman dan rendah
- Dispnea setelah aktivitas menurun stimulus
skala 5 - Lakukan latihan rentang
- Frekuensi napas membaik skala 5 ferak pasif/aktif
- Fasilitasi duduk di sisi
tempat tidur
Edukasi
- Anjurkan tirah baring
- Anjurkan melakukan
aktivitas secara bertahap
Kolaborasi
- Kolaborasi dengan ahli
gizi tentang cara
meningkatkan asupan
makanan

Anda mungkin juga menyukai