Disusun Oleh :
CIMAHI
2023
1. Definisi
2. Etiologi
3. Tanda dan Gejala
4. Klasifikasi
5. Patofisiologi/ Pathway
6. Pemeriksaan Penunjang
7. Penatalaksanaan
8. Pengkajian Keperawatan
9. Diagnosa Keperawatan
10. Rencana Asuhan Keperawatan
Diagnosa
Tujuan Intervensi
Keperawatan
SDKI (D.0001) Bersihan Jalan Napas (L.01001) Manajemen Jalan Napas
Bersihan jalan napas Setelah dilakukan tindakan (I. 01011)
tidak efektif b.d keperawatan 1x24 jam, diharapkan Observasi:
sekresi yang bersihan jalan napas tidak efektif - Monitor pola napas
kental/darah berkurang, dengan kriteria hasil: - Monitor bunyi napas
- Batuk efektif meningkat skala 5 tambahan
- Produksi sputum menurun skala 5 - Monitor sputum
- Dispnea menurun skala 5 Terapeutik
- Gelisah menurun skala 5 - Posisikan semi
- Frekuensi napas membaik skala 5 fowler/fowler
- Pola napas membaik skala 5 - Berikan minum hangat
- Berikan oksigen
Edukasi
- Anjurkan asupan cairan
2000 ml/hari
- Ajarkan teknik batuk
efektif
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian
bronkodilator,
ekspektoran, mukolitik,
jika perlu