Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.

Kom

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA IBU ZU DENGAN MASALAH STROKE

DI RT 01 RW 08 KELURAHAN PANCORANMAS, DEPOK

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
1. Risiko disuse syndrome pada Setelah dilakukan 1. Setelah dua kali
Ibu Zu, Keluarga Bpk Su tindakan pertemuan keluarga
berhubungan dengan keperawatan pada mampu mengenal
ketidakmampuan keluarga keluarga diharapkan masalah immobilisasi
merawat anggota keluarga disuse syndrome pada Ibu Zu
dengan immobilisasi pada Ibu Zu dapat
dicegah
1.1 Keluarga mampu Respon verbal Immobilisasi adalah Diskusikan dengan
menyebutkan ketidakmampuan atau keluarga tentang
pengertian keterbatasan untuk pengertian dari
immobilisasi bergerak secara bebas immobilisasi dengan
dengan mudah dan menggunakan leaflet
mandiri, teratur dan dan lembar balik
terarah di dalam Tanyakan kembali
lingkungan. bila ada yang belum
dimengerti
Evaluasi kembali
tentang pengertian
immobilisasi
Beri reinforcement
positif pada keluarga
2.2 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 4 dari 8 Diskusikan dengan
menyebutkan penyebab immobilisasi: keluarga tentang
penyebab terjadinya Intoleransi terhadap penyebab terjadinya
immobilisasi aktifitas immobilisasi dengan
Berkurangnya menggunakan leaflet
kekuatan dan dan lembar balik
ketahanan fisik Minta keluarga
Nyeri atau menentukan penyebab
ketidaknyamanan immobilisasi pada
Gangguan pada saraf klien
dan otot Evaluasi kembali

1
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
Gangguan pada otot tentang penyebab
dan tulang immobilisasi
Prosedur medis, Beri reinforcement
seperti operasi, positif pada keluarga
pemasangan selang
intravena. dll
Kehilangan anggota
gerak
Nyeri
1.3 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 2 dari 4 Diskusikan dengan
menyebutkan tanda immobilisasi keluarga tentang tanda
tanda-tanda Tidak mampu immobilisasi dengan
immobilisasi bergerak secara menggunakan leaflet
terarah, seperti dan lembar balik
berpindah posisi atau Bersama keluarga,
berpindah tempat Identifikasi tanda
Menurunnya kekuatan immobilisasi pada Ibu
dan massa otot Zu
Gangguan koordinasi Beri reinforcement
Keterbatasan rentang positif atas
pergerakan sendi kemampuan keluarga
mengidentifikasi
kondisi Ibu Zu
1.4 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 5 tingkat Diskusikan bersama
menyebutkan fungsi pergerakan keluarga tentang
penggolongan Tingkat 0: sepenuhnya penggolongan fungsi
tingkat fungsi mandiri mobilisasi dengan
mobilisasi Tingkat 1: menggunakan leaflet
(pergerakan ) Membutuhkan dan lembar balik
bantuan alat Bersama-sama dengan
Tingka 2: keluarga
Membutuhkan mengindentifikasi
bantuan orang lain golongan fungsi
Tingkat 3: mobiliasasi Ibu Zu
Membutuhkan Beri reinforcement
bantuan orang lain positif atas ketepatan

2
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
dan menggunakan alat keluarga
Tingkat 4: Tidak mengidentifikasi
dapat melakukan golongan fungsi
mobilisasi mobilisasi Ibu Zu
2. Keluarga mampu
mengambil keputusan
untuk menangani
immobilisasi pada Ibu
Zu
2.1 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 1 akibat Diskusikan bersama
menjelaskan akibat lanjut dari immobilisasi keluarga tentang akibat
yang terjadi bila dari masing-masing sistem lanjut dari immobilisasi
immobilisasi tidak tubuh: bila tidak ditangani
ditangani dengan tepat Sistem muskuloskeletal: dengan segera dan tepat
Disuse osteoporosis; Evaluasi kembali
disuse atrophy, kembali kemampuan
kontraktur, kaku dan keluarga dalam
nyeri sendi menyebutkan kembali
Sistem kardiovaskular: akibat dari immobilisasi
hipotensi ortostatik, Beri reinforcement
stasis dan vasodilatasi positif atas kemampuan
vena; edema; keluarga
pembentukan trombus
Sistem pernapasan:
akumulasi sekret
pernafasan; ateletaksis;
Pneumonia hypostatic
Sistem metabolisme:
berkurangnya kecepatan
metabolisme;
keseimbangan nitrogen
negatif; anorexia;
balance kalsium
Sistem perkemihan:
stasis urin; batu ginjal;
retensi urin; infeksi urin

3
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
Sistem pencernaan:
konstipasi
Sistem integumen:
berkurangnya turgor
kulit; kerusakan kulit
Sistem psikoneurologis:
berkurangnya rasa
percaya diri; frustasi;
apatis dan menarik diri;
marah dan aggresif
2.2 Mengambil Respon verbal Keputusan keluarga untuk Diskusikan dengan
keputusan untuk mengatasi immobilisasi keluarga bagaimana
mengatasi pada Ibu Zu dengan segera cara mengatasi
immobilisas pada Ibu dan tepat immobilisasi pada klien
Zu dengan segera dan stroke
tepat Motivasi keluarga untuk
dapat memutuskan
untuk mengatasi
immobilisasi dengan
segera dan tepat
Beri reinforcement
positi atas keputusan
yang diambil keluarga
3. Setelah 2 x pertemuan
selama 50, keluarga
mampu merawat klien
paska stroke dengan
immobilisasi

3.1 menjelaskan cara Respon verbal Menyebutkan 3 dari 6 cara Diskusikan dengan
merawat klien paska menangani immobilisasi keluarga cara
stroke dengan pada klien paska stroke: menangani
immobilisasi Memposisikan klien immobilisasi di rumah
dengan benar dan Berikan kesempatan
merubah posisi secara pada keluarga untuk
teratur dan sistematis menyampaikan apa

4
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
Menggerakkan dan
membalikkan klien di
tempat tidur
Latihan ROM
Mentransfer atau Beri reinforcement
memindahkan klien
Ambulasi klien
Menggunakan alat
bantu untuk berjalan
3.2 menjelaskan tentang Respon verbal Menyebutkan dan
jenis posisi tidur menjelaskan 4 dari 6 posisi
tidur:
Posisi fowler
Posisi orthopneic Berikan kesempatan
Posisi dorsal recumbent
Posisi prone
Posisi lateral
Posisi sims Ibu Zu
3.3 mendemonstrasikan Redemostrasi Keluarga
cara mengatur posisi mendemonstrasikan 2 cara
tidur mengatur posisi tidur
INTERVENSI
yang biasa dilakukan
keluarga
Evaluasi kembali apa
yang sudah dijelaskan
positif atas jawaban
yang tepat
Diskusikan dengan
keluarga tentang jenis-
jenis posisi tidur untuk
Ibu Zu
keluarga untuk
mengulag tenntang jenis
posisi tidur yang bagi
Beri reinforcement
positif
Diskusikan tentang cara
mengatur posisi tidur
klien di tempat tidur
dengan menggunakan
leaflet dan lembar balik
Demonstrasikan kepada
keluarga beberapa cara
mengatur posisi tidur
klien
Motivasi keluarga untuk
mendemonstrasikan
ulang
Beri reinforcement
positif atas apa yang
telah dilakukan
keluarga

5
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom
No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI
KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
3.4 mendemonstrasikan Redemonstrasi Mendemonstrasikan cara
cara ambulasi klien dari mengambulasi klien dari
posisi tidur ke duduk, posisi tidur ke posisi
atau sebaliknya duduk dan dari duduk ke
berdiri atau sebaliknya
3.5 menjelaskan tentang Respon verbal Menjelaskan 2 dari 4
manfaat latihan ROM manfaat latihan ROM:
bagi klien stroke Mencapai tingkat
aktivitas normal
Mempertahankan atau
meningkatkan kekuatan
otot
Mempertahankan fungsi
jantung dan pernafasan
Mencegah kerusakan
kapsul sendi, ankylosis
dan kontraktur
3.6 melakukan latihan Redemontsrasi Keluarga dan klien stroke Demonstrasikan latihan
ROM aktif pasif mampu mengikuti gerakan
yang dicontohkan dengan
benar Motivasi keluarga untuk
Beri reinforcement
RENCANA
INTERVENSI
Diskusikan tentang cara
mengatur ambulasi
klien dari tempat tidur
dengan menggunakan
leaflet dan lembar balik
Demonstrasikan kepada
keluarga beberapa cara
ambulasi klien dari
tempat tidur
Motivasi keluarga untuk
mendemonstrasikan
ulang
Beri reinforcement
positif atas apa yang
telah dilakukan
keluarga
Diskusikan bersama
keluarga tentang
manfaat ROM bagi
kesehatan Ibu Zu
Mint keluarga
menjelaskan kembali
tentang manfaat latihan
ROM
Beri reinforcement
positif atas pencapaian
keluarga
ROM aktif dan pasif
pada keluarga
melakukannya pada
klien stroke
positif
6
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
3.7 melakukan terapi redemonstrasi Keluarga dan klien stroke Demonstrasikan cara
massase untuk mampu mengikuti gerakan memijat tangan dan
memperlancar aliran yang dicontohkan dengan lengan Ibu Zu dengan
darah pada tangan dan benar menggunakan lembar
lengan Ibu Zu balik dan leaflet
Motivasi keluarga untuk
melakukannya pada
klien stroke
Beri reinforcement
positif
4. Keluarga mampu
memodifikasi dan
menciptakan lingkungan
rumah yang mendukung
bagi mobilisasi Ibu Zu
dan mencegah cedera
saat mobilisasi
4.1 menjelaskan cara Respon verbal Menyebutkan cara Diskusikan cara
menciptakan lingkungan menciptakan lingkungan mencipatkan
yang mendukung untuk yang mendukung bagi lingkungan yang
mobilisasi Ibu Zu klien stroke: mendukung bagi klien
Perabotan rumah diatur stroke
secara rapi dan teratur Libatkan keluarga untuk
Rumah dalam keadaan menyebutkan cara
bersih dan pencahayaan menciptakan
yang cukup lingkungan keluarga
Lantai rumah dan yang sehat bagi klien
kamar mandi tidak licin stroke
Tersedia pegangan pada Beri reinforcement
dinding kamar mandi positif atas jawaban
atau ruangan klien yang tepat yang
stroke diberikan keluarga
Letak kamar tidur dekat
dengan kamar mandi
4.2 Melakukan Kunjungan Lingkungan keluarga Motivasi keluarga untuk
modifikasi atau yang tidak atau rumah mendukung tetap mempertahankan

7
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
menciptakan lingkungan direncanakan bagi mobilisasi klien lingkungan rumah yang
rumah yang mendukung stroke mendukung mobilisasi
mobilisasi klien stroke klien stroke dengan
memberikan
reinforcement positif
Lakukan kunjungan
yang tidak direncanakan
untuk mengevaluasi
kemampuan keluarga
menciptakan
lingkungan yang
mendukung mobilisasi
Beri reinforcement
positif atas tindakan
yang dilakukan
keluarga dengan tepat
5. keluarga mampu
memnfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan
untuk meningkatkan
fungsi mobilisas klien
5.1 menjelaskan fasilitas Respon verbal Fasilitas kesehatan yang Diskusikan bersama
kesehatan yang dapat dapat dikunjungi posbindu keluarga tentang
digunakan dan RW, puskesmas, pusat fasilitas kesehatan yang
manfaatnya rehabilitasi dapat digunakan untuk
meningkatkan
mobilisasi klien
Berikan reinforcement
positif atas tanggapan
positif keluarga
5.2 memanfaatkan Kunjungan Keluarga menunjukkan Motivasi keluarga untuk
fasilitas kesehatan yang yang tidak kartu berobat sebagai bukti dapat mengunjungi
ada untuk meningkatkan direncanakan telah melakukan pelayanan kesehatan
mobilisas klien kunjungan pada fasilitas yang dapat
pelayanan kesehatan meningkatkan fungsi
mobilisasi klien

8
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
Beri reinforcement
posistf atas tindakan
yang tepat yang
dilakukan keluarga

2. Risiko ketidakefektifan Setelah dilakukan 1. Setelah 2 kali

regimen terapeutik pada Ibu perawatan, regimen pertemuan, keluarga
Zu, keluarga Bp. Su, terapeutik pada mampu mengenal
berhubungan dengan keluarga Ibu Zu, masalah stroke
ketidakmampuan keluarga khususnya Ibu Zu berulang pada Ibu Zu
merawat anggota keluarga dapat menjadi efektif
dengan resiko stroke berulang

1.1 Keluarga mampu Respon verbal Stroke adalah serangan
menyebutkan pada otak, yaitu dimana
pengertian stroke terjadi gangguan pada otak
yang menyebabkan otak
mengalami cidera, karena
penyumbatan atau
pecahnya pembuluh darah
di otak
1.2 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 4 dari 8
menyebutkan faktor faktor resiko terjadinya
resiko terjadinya stroke:
stroke Berusia di atas 55
tahun
Tekiri darah tinggi
Diabetes mellitus
Diskusikan dengan
keluarga tentang
pengertian dari stroke
dengan menggunakan
leaflet dan lembar
balik
Tanyakan kembali
bila ada yang belum
dimengerti
Evaluasi kembali
tentang pengertian
stroke
Beri reinforcement
positif pada keluarga
Diskusikan dengan
keluarga tentang
faktor resiko
terjadinya stroke
dengan menggunakan
leaflet dan lembar
balik

9
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
Penyakit jantung Minta keluarga
Kolesterol tinggi
Ketidakaktifan fisik
Merokok
Mengkonsumdi Evaluasi kembali
minuman beralkohol
1.5 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 2 tanda dari
menyebutkan masing-masing jenis
tanda-tanda stroke stroke
Stroke sementara
(stroke mini): tiba-tiba
sakit kepala, pusing,
bingung, pandangan
mata kabur,
kehilangan
keseimbanagan,
kelemahan atau
kesemutan pada salah
satu sisi tubuh
Stroke ringan:
beberapa atau semua
gejala stroke
sementara, kelemahan
atau kelumpuhan kaki,
bicara tidak jelas
Stroke berat: semua
gejala stroke
sementara dan rinagn,
koma jangka pendek,
kelemahan atau
kelumpuhan satu sisi
tubuh, sukar menelan,
kehilangan kontrol
INTERVENSI
menentukan aktor
resiko terjadinya
stroke pada klien
tentang faktor resiko
stroke
Beri reinforcement
positif pada keluarga
Diskusikan dengan
keluarga tentang
gejala masing-masing
jenis stroke dengan
menggunakan leaflet
dan lembar balik
Bersama keluarga,
Identifikasi tanda dan
gejala stroke pada Ibu
Zu
Beri reinforcement
positif atas
kemampuan keluarga
mengidentifikasi
kondisi Ibu Zu

10
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
terhadap pengeluaran
air seni dan kotoran,
kehilangan daya ingat
atau konsentrasi, dan
perubahan perilaku
2. Keluarga mampu
mengambil keputusan
untuk mencegah
risiko stroke berulang
pada Ibu Zu
2.1 Keluarga mampu Respon verbal Menyebutkan 1 akibat Diskusikan bersama
menjelaskan akibat lanjut dari stroke: keluarga tentang akibat
lanjut dari stroke Penurunan sebagian lanjut dari stroke
atau seluruhnya dari Evaluasi kembali
pergerakan dankekuatan kembali kemampuan
lengan dan/atau tungkai keluarga dalam
di salah satu sisi tubuh menyebutkan kembali
Menderita kebingungan akibat lanjut stroke
atau masalah dengan Beri reinforcement
kemampuan berpikir positif atas kemampuan
atau mengingat keluarga
Mengalami gangguan
komunikasi
Kesulitan menelan
Gangguan penglihatan
Gangguan koordinasi
saat duduk, berdiri dan
berjalan
Nyeri di daerah bahu
Kejang atau epilepsi
Infeksi paru
Tidak dapat mengontrol
BAB dan BAK
Dan lain sebagainya
2.2 Mengambil Respon verbal Keputusan keluarga untuk Diskusikan dengan
keputusan untuk mencegah stroke berulang keluarga bagaimana

11
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom
No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI
KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
mengatasi resiko pada Ibu Zu dengan segera
stroke berulang pada dan tepat
Ibu Zu dengan segera
dan tepat
3. Setelah 2 x pertemuan
selama 50, keluarga
mampu melakukan
perawatan untuk
mencegah stroke
berulang
3.1 menjelaskan cara Respon verbal Menyebutkan 3 dari 6 cara
merawat anggota mencegah stroke berulang:
keluarga dengan resiko Mengontrol berat badan
stroke berulang agar tetap idel
Mengatasi stres dalam
kehidupan sehari-hari
Tidur teratur dan cukup
Mengurangi makiri
yang mengandung
garam dan lemak tinggi
Menghindari rokok,
alkohol dan narkoba
Melakukan diet rendah
kalori dan rendah gula
bagi penderita diabetes
Melakukan olah raga
atau latihan fisik teratur
Mewaspadai bila
adanya gejala stroke
untuk segera
RENCANA
INTERVENSI
cara mencegah stroke
berulang pada Ibu Zu
Motivasi keluarga untuk
dapat memutuskan
untuk mencegah stroke
berulang dengan segera
dan tepat
Beri reinforcement
positi atas keputusan
yang diambil keluarga
Diskusikan dengan
keluarga cara mencegah
terjadinya stroke
berulang
Berikan kesempatan
pada keluarga untuk
menyampaikan apa
yang biasa dilakukan
keluarga
Evaluasi kembali apa
yang sudah dijelaskan
Beri reinforcement
positif atas jawaban
yang tepat
12
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
mendapatkan
pertolongan medis
Pengobatan tradisional
atau menggunakan
bahan-bahan alami
3.2 menjelaskan tentang Respon verbal Menyebutkan dan Diskusikan dengan
diet yang dianjurkan menjelaskan diet yang keluarga tentang diet
bagi klien stroke dianjurkan untuk yang dianjurkan untuk
(rendah garam-rendah mencegah stroke berulang mencegah stroke
lemak-rendah gula) Hindari garam dapur berulang
Hindari bahan makiri Berikan kesempatan
yang mengandung keluarga untuk
pengawet makiri, menyebutkan kembali
misalnya kecap, diet yang dianjurkan
margarin, mentega, bagi klien stroke
keju, margarin, terasi, Beri reinforcement
petis, biskuti, ikan asin, positif
sardencis, sosis, corned
beef, dan selai kacang
Batasi penggunaan
penyedap rasa, baking
soda
Batasi minuman
bersoda
Hindari penggunaan
minyak kelapa, kelapa,
lemak hewan
Batasi konsumsi kuning
telur, paling banyak 3
butir dalam seminggu
Lebih sering
mengkonsumsi tahu,
tempe dan jenis kacang-
kacanagan lainnya
Batasi penggunaan gula
dan makiri yang manis-

13
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom
No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI
KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
manis, seperti sirup,
dodol
Lebih banyak
mengkonsumsi sayuran
dan buah-buahan
Batasi asupan kafein
Meningkatkan
konsumsi makiri
berwarna merah
(kacang merah, apel)
Minum 3 gelas jus jeruk
setiap hari
3.3 mendemonstrasikan Redemostrasi Keluarga
cara mengatur menu mendemonstrasikan cara
untuk mencegah stroke mengatur menu untuk
berulang mencegah stroke berulang
3.4 Mendemonstrasikan Redemonstrasi Mendemonstrasikan cara
cara pembuatan obat pembuatan obat tradisional
tradisional dari bahan dari bahan alami untuk
alami untuk mencegah mencegah stroke berulang
stroke berulang 40 gr belimbing manis, Demonstrasikan kepada
2 buah belimbing
wuluh, 30 gr seledri, 5
siung bawang putih, 30
gr melon, gelas air
RENCANA
INTERVENSI
Diskusikan tentang cara
mengatur menu yang
baik untuk mencegah
stroke berulang
Demonstrasikan kepada
keluarga beberapa
contoh menu untuk
mencegah stroke
Motivasi keluarga untuk
mendemonstrasikan
ulang
Beri reinforcement
positif atas apa yang
telah dilakukan
keluarga
Diskusikan tentang cara
pembuatan obat
tradisional untuk
mencegah stroke
keluarga cara cara
pembuatan obat
tradisional untuk
mencegah stroke
14
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
Cara pemakaian: semua
bahan dicuci bersih,
lalau diiris, blender
hingga lembut, minum
1kali sehari pada pagi
sebelum sarapan
4. Keluarga mampu
memodifikasi dan
menciptakan lingkungan
rumah yang mendukung
bagi mobilisasi Ibu Zu
dan mencegah cedera
saat mobilisasi
4.1 menjelaskan cara Respon verbal Menyebutkan cara
menciptakan lingkungan menciptakan lingkungan
yang mendukung untuk yang mendukung bagi
mencegah stroke klien stroke:
berulang Menciptakan suasana
rumah yang tenang,
tidak menimbulkan
stress dan bising
Meningkatkan
sosialisasi dengan orang
lain melalui kegiatan
kelompok
Menyediakan jus dan
buah-buahan sebagai
cemilan diantara waktu
makan
4.2 Melakukan Kunjungan Lingkungan keluarga
modifikasi atau yang tidak atau rumah mendukung
menciptakan lingkungan direncanakan bagi mobilisasi klien
rumah yang kondusif stroke
bagi klien stroke
INTERVENSI
Motivasi keluarga untuk
mendemonstrasikan
ulang
Beri reinforcement
positif atas apa yang
telah dilakukan
keluarga
Diskusikan cara
mencipatkan
lingkungan yang
mendukung bagi klien
stroke
Libatkan keluarga untuk
menyebutkan cara
menciptakan
lingkungan keluarga
yang sehat bagi klien
stroke
Beri reinforcement
positif atas jawaban
yang tepat yang
diberikan keluarga
Motivasi keluarga untuk
tetap mempertahankan
lingkungan rumah yang
kondusif klien stroke
dengan memberikan
reinforcement positif

15
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
Lakukan kunjungan
yang tidak direncanakan
untuk mengevaluasi
kemampuan keluarga
menciptakan
lingkungan yang
kondusif bagi klien
troke
Beri reinforcement
positif atas tindakan
yang dilakukan
keluarga dengan tepat
5. keluarga mampu
memnfaatkan fasilitas
pelayanan kesehatan
untuk meningkatkan
fungsi mobilisas klien
5.1 menjelaskan fasilitas Respon verbal Fasilitas kesehatan yang Diskusikan bersama
kesehatan yang dapat dapat dikunjungi posbindu keluarga tentang
digunakan dan RW, puskesmas, pusat fasilitas kesehatan yang
manfaatnya rehabilitasi dapat digunakan untuk
meningkatkan
mobilisasi klien
Berikan reinforcement
positif atas tanggapan
positif keluarga
5.2 memanfaatkan Kunjungan Keluarga menunjukkan Motivasi keluarga untuk
fasilitas kesehatan yang yang tidak kartu berobat atau KMS dapat mengunjungi
ada untuk mengontrol direncanakan posbindu sebagai bukti posbindu atau
faktor resiko stroke telah melakukan pelayanan kesehatan
kunjungan pada fasilitas yang dapat
pelayanan kesehatan meningkatkan fungsi
mobilisasi klien
Beri reinforcement
positif atas tindakan
yang tepat yang

16
Copy-right of Ns. Asniar,M.Kep., Sp.Kom

No. DIAGNOSA TUJUAN EVALUASI RENCANA

KEPERAWATAN UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR INTERVENSI
dilakukan keluarga

17