Rujukan Eksternal Laboratorium

No.
: SPO/RI/PCB/
Dokumen
No. Revisi : 0
SOP Tanggal
: 02 Januari 2016
Terbit
Halaman : 1/2

Drs. Kadar Wilasmana,

UPT SKM., M.Si
PUSKESMAS Pembina
NIP. 19640502 198803 1
BAGENDIT 005
( . )

1. Pengertian Rujukan laboratorium adalah pelimpahan suatu tanggung

jawab atas permintaan laboratorium ke pelayanan
laboratorium lain yang llebih memadai.
2. Tujuan Untuk melimpahkan suatu pemeriksaan ke pelayanan
laborat yang lebih memadai.

3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam pelaksanaan rujukan eksternal

laboratorium,

Pelaksanaan rujukan eksternal laboratorium sesuai

dengan SOP
4. Referensi Kebijakan Kepala Puskesmas
5. Prosedur / 1. Petugas menerima blangko permintaan pemeriksaan
Langkah 2. Petugas melakukan pencatatan di buku register
langkah
3. Petugas memberitahukan kepada pasien bahwa
pemeriksaan yang diminta tidak dapat dikerjakan
karena alasan tertentu
4. Petugas meminta persetujuan pasien apakah mau
dibuatkan rujukan atau tidak..
5. Petugas membuatkan surat rujukan ke instansi
laboratorium lain apabila pasien bersedia dirujuk..
6. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien
7. Petugas memberitahukan kepada dokter bahwa pasien
telah dibuatkan rujukan laboratorium.
8. Petugas mengembalikan rekam medis. ke bagian
pendaftaran.
6. Bagan Alir

Petugas menerima blangko

permintaan pemeriksaan

Petugas melakukan pencatatan di buku

register

Petugas memberitahukan kepada pasien

bahwa pemeriksaan yang diminta tidak
dapat dikerjakan karena alasan tertentu

Petugas meminta persetujuan pasien

apakah mau dibuatkan rujukan atau
tidak..

Petugas membuatkan surat rujukan ke

instansi laboratorium lain apabila pasien
bersedia dirujuk..

Petugas menyerahkan surat rujukan

kepada pasien

Petugas memberitahukan kepada dokter

bahwa pasien telah dibuatkan rujukan
laboratorium.

Petugas mengembalikan rekam

medis. ke bagian pendaftaran.

7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait

9. Dokumen Formulir rujukan, dokumen rekam medis

terkait
1 Rekaman Tanggal mulai
0. historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan
perubahan
 Rujukan Laboratorium
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
UPT PUSKESMAS TILIK Tgl. Mulai
:
BAGENDIT Berlaku
Halaman :

TIDA
NO URAIAN KEGIATAN YA TB
K

Apakah :
Petugas menerima blangko permintaan pemeriksaan ?
1.
Petugas melakukan pencatatan di buku register?
2.
Petugas memberitahukan kepada pasien bahwa
3.
pemeriksaan yang diminta tidak dapat dikerjakan karena
alasan tertentu?
Petugas meminta persetujuan pasien apakah mau
4.
dibuatkan rujukan atau tidak ?
Petugas membuatkan surat rujukan ke instansi
5.
laboratorium lain apabila pasien bersedia dirujuk ?
6. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien ?
Petugas memberitahukan kepada dokter bahwa pasien
7.
telah dibuatkan rujukan laboratorium ?
8. Petugas mengembalikan rekam medis. ke bagian
pendaftaran ?

Jumlah

CR

., ..
Observer Tindakan

.
NIP.