N Dx Tujuan Intervensi
Rasional
o Keperawatan Tujuan Umum Tujuan Khusus Keperawatan
1 Hambatan Setelah - Klien dapat - Kaji - Untuk
mobilitas fisik dilakukan mengidentifikas kemampuan mengetahui
b/d gangguan tindakan i aktivitas atau klien dalam hambatan
sensori keperawatan situasi yang mobilisasi fisik yang ada
perseptual selama 3 x 24 mengakibatkan pada klien
jam hambatan
diharapkan mobilitas fisik - Bantu klien - Untuk
pasien tidak untuk memudahkan
mengalami - Klien akan menggunakan klien dalam
hambatan memperlihatka tongkat saat menjalankan
mobilitas fisik n penggunaan berjalan dan aktivitas
alat bantu cegah sehari-
secara benar terhadap harinya
dengan cedera
pengawasan - Untuk
- Dampingi membantu
- Klien dapat dan bantu dan
melakukan klien saat mempermuda
aktivitas seperti mobilisasi dan h klien dalam
biasa bantu penuhi melakukan
kebutuhan aktivitas
kegiatan
sehari-hari
klien
2 Resiko cedera Setelah - Menghindari - Identifikasi - Untuk
b/d usia dilakukan cidera fisik kebutuhan mengetahui
perkembangan tindakan keamanan kebutuhan
(fisiologis) keperawatan - klien, sesuai keamanan
selama 3 x 24 Mempersiapkan dengan yang
jam lingkungan yang kondisi fisik dibutuhkan
diharapkan aman dan fungsi klien untuk
pasien tidak - kognitif klien menghindari
mengalami Mengidentifikas dan riwayat cedera pada
resiko cedera i resiko yang penyakit klien
meningkatkan terdahulu
cidera. klien
- Agar
- memberikan
Memindahkan keamanan
barang-barang lingkungan
yang dapat pada klien
membahayaka ketika klien
n melakukan
aktivitas
-
Menganjurkan - Untuk
keluarga mengantisipa
untuk si klien agar
menemani terhindar dari
klien cedera