RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN : KASUS STROKE

NAMA KK :........................................... NAMA ANAK/KLIEN :................................................

ALAMAT :.......................................... NAMA PETUGAS :.................................................

Tujuan Implementasi Evaluasi

No Diagnosa Keperawatan Intervensi TGL PRF TGL PRF
Umum Khusus
1 Gangguan Mobilitas Fisik Setelah dilakukan tindakan Setelah dilakukan tindakan  Beri pendidikan kesehatan tentang penyakit
berhubungan dengan perawatan diharapkan: keperawatan dalam 4 X stroke dan mobilitas
ketidakmampuan  Keluarga mengetahui pertemuan selama kurang  Evaluasi penjelasan yang telah diberikan
keluarga merawat klien tantang cara perawatan lebih 30 menit keluarga  Berikan reinforcement bila jawaban benar
dengan penyakit stroke stroke dapat : sesuai standar
DS :  Klien mau melakukan TUK 1  Anjurkan klien atau keluarga melakukan
 Keluarga mengatakan latihan mobilitas o keluarga dapat mengenal latihan rentang gerak atktif-pasif
menderita penyakit stroke rentang gerak aktif dan masalah stroke dengan
sejak  bulan yang lalu. pasif cara:
 Keluarga mengatakan  Keluarga menyebutkan
tidak bisa menggerakan pengertian stroke
tangan kanan dan kaki  Keluarga mengetahui  Berikan pendidikan kesehatan tentang
kanannya. faktor resiko dari perawatan cara mengatasi stroke
 Keluarga mengatakan stroke  Evalusi pemahaman tentang materi yang
tidak tahu tentang  Keluarga mengetahui telah disampaikan
pengertian, penyebab dan pentingnya latihan
gejala penyakit stroke. gerak aktip-pasif
DO :  Berikan pendidikan kesehatan tentang cara
 Klien tidak dapat TUK 2 perawatan stroke di rumah
melakukan aktifitas o Keluarga dapat  Keluarga mengetahui tentang cara latihan
 Aktifitas dibantu mengambil keputusan gerak aktif pasif
Evaluasi pemahaman klien tentang
 Ektremitas atas dan bawah yang tepat untuk
mengatasi penyakit pendidikan kesehatan dan demonstrasi
bagian kanan terjadi
hemiplegi stroke yang dialami oleh tentang latihan gerak aktif-pasif
keluarganya dengan cara
Menjelaskan tentang tanda
dan gejala dari penyakit
stroke
2 Resiko injuri pada Lanjut Setelah diberikan tindakan TUK 1  Beri pendidikan kesehatan tentang penyakit
Usia pada keluarga keperawatan selama 1 o Keluarga dapat stroke dan mobilitas
berhubungan dengan minggu diharapkan injuri mengenal masalah  Evaluasi penjelasan yang telah diberikan
ketidakmampuan tidak terjadi dengan Lanjut Usia dan hal-hal  Berikan reinforcement bila jawaban benar
keluarga memodifikasi kriteria: lingkungan dalam yang lazim terjadi pada sesuai standar
lingkungan yang aman keasaan aman dan nyaman Lanjut Usia setelah 2 x  Anjurkan klien atau keluarga melakukan
bagi Lanjut Usia bagi klien. pertemuan selama 10 latihan rentang gerak atktif-pasif
DS: menit dengan cara:
 Keluarga mengatakan  Keluarga
memerlukan bantuan mnyebutkan  Berikan pendidikan kesehatan tentang
keluarga untuk ke kamar pengertian lanjut perawatan cara mengatasi stroke
mandi usia  Evalusi pemahaman tentang materi yang
 mengatakan bila tidak ada  Menyebutkan ruang telah disampaikan
siapapun pergi ke kamar lingkup perawatan
mandi sendiri akan tetapi lanjut usia
memakai bantuan tongkat  Menyebutkan
 Keluarga mengatakan Masalah Yang
tidak khawatir karena Lazim Terjadi Pada
sudah terbiasa Lanjut Usia
 Keluraga tidak
mengetahui pengertian TUK 2
lansia o Keluarga dapat
DO: mengambil keputusan
 memerlukan bantuan dalam upaya
keluarga untuk pergi menyelesaikan masalah
kekamar mandi yang dihadapi Lanjut
 Jarak tempat tidur atau Usia setelah 2 x
kursi ke kamar mandi pertemuan 10 menit
sekitar 6 meter dan dengan cara :
berbolak belok.  Menjelaskan
Kemunduran-
Kemunduran
Biologis Pada Lanjut
Usia