RENCANA KERJ

POLI GIGI
UPTD PUSKESMAS KAM

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOL

Meningkatkan tingkat
1 Melakukan Pelayanan Medik Gigi dan
Mulut umum rawat jalan tingkat pertama kesehatan gigi dan 1000 Pasien 100% 1000
mulut pada pasien

Melakukan Pelayanan Tindakan Khusus Meningkatkan tingkat

2 Medik Gigi dan Mulut oleh dokter gigi kesehatan gigi dan 400 Pasien 100% 400
umum tingkat sederhana mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
3 Melakukan Tindakan darurat Medik Gigi
dan Mulut tingkat sederhana kesehatan gigi dan 50 Pasien 100% 50
mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
4 Melakukan Kunjungan (Visite) pada
pasien rawat inap kesehatan gigi dan 10 Pasien 100% 10
mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
5 Melakukan pemulihan fungsi gigi dan
mulut tingkat sederhana kesehatan gigi dan 300 Pasien 100% 300
mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
6 Melakukan pemeliharaan kesehatan gigi
dan mulut kesehatan gigi dan 110 Pasien 100% 110
mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
7 Melakukan penyuluhan kesehatan gigi
dan mulut kesehatan gigi dan 100 Pasien 100% 100
mulut pada pasien

Sebagai catatan dan

8 Membuat catatan medik gigi dan mulut
pasien rawat inap dan pelaporan rekam medik 10 100% 10
kunjungan pasien
Sebagai catatan dan
9 Membuat catatan medik gigi dan mulut
pasien rawat jalan dan pelaporan rekam medik 1000 100% 1000
kunjungan pasien
 Meningkatkan tingkat
10 Melayani atau menerima konsultasi dari
dalam kesehatan gigi dan 50 100% 50
mulut pada pasien

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kampili

Aswan, SKM, M. Si
NIP. 19711205 199103 1 005
 RENCANA KERJA
POLI GIGI
UPTD PUSKESMAS KAMPILI 2016

PENCAPAIAN
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT

83 83 83 83 83 83 83 83 84 84

33 33 33 33 33 33 33 33 34 34

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

0 0 1 1 1 1 1 1 1 1

25 25 25 25 25 25 25 25 25 25

9 9 9 9 9 9 9 9 9 9

9 9 9 9 8 8 8 8 8 8

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

83 83 83 83 83 83 83 83 84 84
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Kampili, Januari 2016

Pelaksana Program

drg. Rasyidah Rasyid

NIP. 19651020 200801 2 008
NOV DES

84 84

34 34

5 5

1 1

25 25

10 10

8 8

1 1

84 84
5 5
 RENCANA KERJA POLI GIGI
UPTD PUSKESMAS KAMPILI 2017

PENCAPAIAN
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET VOL
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
Melakukan Pelayanan Medik Gigi Meningkatkan tingkat
1 dan Mulut umum rawat jalan kesehatan gigi dan mulut 1000 Pasien 100% 1000 83 83 83 83 83 83 83 83 84 84 84 84
tingkat pertama pada pasien
Melakukan Pelayanan Tindakan
Meningkatkan tingkat
Khusus Medik Gigi dan Mulut oleh
2 kesehatan gigi dan mulut 400 Pasien 100% 400 33 33 33 33 33 33 33 33 34 34 34 34
dokter gigi umum tingkat pada pasien
sederhana

Melakukan Tindakan darurat Medik Meningkatkan tingkat

3 Gigi dan Mulut tingkat sederhana kesehatan gigi dan mulut 50 Pasien 100% 50 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5
pada pasien

Meningkatkan tingkat
Melakukan Kunjungan (Visite) pada kesehatan gigi dan mulut
4 10 Pasien 100% 10 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
pasien rawat inap pada pasien

Meningkatkan tingkat
Melakukan pemulihan fungsi gigi
5 kesehatan gigi dan mulut 300 Pasien 100% 300 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25
dan mulut tingkat sederhana pada pasien

Melakukan pemeliharaan kesehatan Meningkatkan tingkat

6 kesehatan gigi dan mulut 110 Pasien 100% 110 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10
gigi dan mulut pada pasien

Meningkatkan tingkat
7 Melakukan penyuluhan kesehatan kesehatan gigi dan mulut 100 Pasien 100% 100 9 9 9 9 8 8 8 8 8 8 8 8
gigi dan mulut pada pasien

Membuat catatan medik gigi dan Sebagai catatan dan rekam

8 mulut pasien rawat inap dan 10 100% 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
medik kunjungan pasien
pelaporan

Membuat catatan medik gigi dan Sebagai catatan dan rekam

9 mulut pasien rawat jalan dan 1000 100% 1000 83 83 83 83 83 83 83 83 84 84 84 84
medik kunjungan pasien
pelaporan

Meningkatkan tingkat
10 Melayani atau menerima konsultasi kesehatan gigi dan mulut 50 100% 50 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5
dari dalam pada pasien

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kampili Pelaksana Program

Aswan, SKM, M. Si drg. Susilawat

NIP. 19711205 199103 1 005 NIP. 19850616 200502 2 001
 RENCANA KERJA POLI GIGI
UPTD PUSKESMAS KAMPILI 2017

KEBUTUHAN BIAYA
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME
RINCIAN LOKASI TENAGA
JADWAL
SUMBER
KEGIATAN KEGIATAN PELAKSANA JUMLAH BIAYA
SATUAN (RP)
1. RAWAT JALAN POLI GIGI Pelayanan kesehatan gigi dan Masyarakat/pasien 1000 Pasien 12 bulan - Melakukan Puskesmas Dokter gigi Jadwal s/d Jamkestis
mulut meliputi tindakan Pelayanan Medik Gigi Des 2017
preventif, kuratif dan dan Mulut umum
promotif pasien (pencabutan rawat jalan tingkat
gigi susu dan permanen, pertama
penambalan sementara,
pembersihan karang gigi,
edukasi)

- Melakukan
Pelayanan Tindakan
Khusus Medik Gigi
dan Mulut oleh
dokter gigi umum
tingkat sederhana

- Melakukan
Tindakan darurat
Medik Gigi dan Mulut
tingkat sederhana

- Melakukan
Kunjungan (Visite)
pada pasien rawat
inap

- Melakukan
pemulihan fungsi gigi
dan mulut tingkat
sederhana

- Melakukan
pemeliharaan
kesehatan gigi dan
mulut

- Melakukan
penyuluhan
kesehatan gigi dan
mulut
 - Membuat catatan
medik gigi dan mulut
pasien rawat inap
dan pelaporan

- Membuat catatan
medik gigi dan mulut
pasien rawat jalan
dan pelaporan

- Melayani atau
menerima konsultasi
dari dalam

Mengetahui

Kepala Puskesmas Kampili

Pelaksana Program

Aswan, SKM, M. Si drg. Susilawat

NIP. 19711205 199103 1 005 NIP. 19850616 200502 2 001