DAFTAR TILIK

PENCABUTAN IUD

NO LANGKAH / TUGAS SKOR

0 1 2 3 4
1 Sapa klien dengan ramah dan hangat
2 Periksa untuk memastikan bahwa klien telah mengosongkan
kandung kemihnya, serta mencuci dan membilas daerah
kemaluan
3 Jelaskan apa yang akan dilakukan pada klien dan persilakan ia
untuk bertanya
4 Bantu klien untuk menaiki meja pemeriksaan
5 Cuci tangan secara seksama dengan sabun dan air, serta
keringkan dengan kain bersih
6 Kenakan sarung tangan bedah
7 Lakukan pemeriksaan bimanual :
- Tentukan apakah gerak serviks menimbulkan nyeri
- Tentukan ukuran, bentuk dan posisi uterus
- Palpasi adneksa untuk memeriksa kelainan
kelainan dan pembesaran
8 Pasang spekulum vagina untuk melihat serviks dan benang
AKDR
9 Usapkan larutan antiseptik dua kali pada vagina dan serviks
10 Jepit benang yang dekat dengan serviks dengan menggunakan
klem
11 Tarik benang secara hati-hati tetepi dengan kuat untuk
melepaskan AKDR
12 Tunjukan AKDR pada klien
13 Rendam AKDR dalam larutan klorin 0,5% selama 10 menituntuk
dekontaminasi. Buang bahan- bahan yang tidak terpakai seperti
kasa atau bola kapas di dalam wadah atau kantung plastik tahan
bocor
14 Secara hati hati keluarkan spekulum rendam dalam larutan
klorin 0,5% selama 10 menit untuk dekontaminasi
TINDAKAN PASCA PENCABUTAN
15 Sebelum melepaskan sarung tangan rendam semua peralatan
dalam larutan klorin 0,5%selama 10 menit untuk dekontaminasi
16 Rendam kedua tangan yang masih mengenakan sarung tangan
dalam larutan klorin 0,5%, lepaskan sarung tangan dengan cara
membaliknya
17 Cuci tangan dengan sabun dan air, keringkan dengan kain yang
bersih
18 Buat rekam medik tentang pencabutan AKDR
JUMLAH NILAI (A) TOTAL X 100=
72
 DAFTAR TILIK
PEMERIKSAAN FISIK BAYI BARU LAHIR (BBL)

NO LANGKAH / TUGAS SKOR

0 1 2 3 4
1 Persiapaan ruangan ( pintu dan jendela tertutup, tempat
pemeriksaan yang hangat dan bersih, pastikan penerangan yang
cukup

2 a. Mahasiswa memperkenalkan identitas dri pada klien

b. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan sampai klien mengerti
dan menyetujui tindakan yang akan dilakukan kepada bayi nya
c. Lakukan infromed consent kepada orang tua

3 Persiapan alat ( siapkan alat, bahan dan perlengkapan untuk

melakukan pemriksaan BBL)

4 Biasakan cuci tangan sebelum tindakan di bawah air yang

mengalir dengan menerapkan prinsip enam langkah mencuci
tangan

5 Gunakan handscoon

6 Pemeriksaan kepala BBL, dengan cara:

lihat ubun-ubun, sutura, molase, caput
succedaneum , dan cephal hematoma
Membaringkan bayi diatas meja
Mengukur dengan metlin mulai mento kearah oksipitalis
kemudian kembali kearah mento
Mengukur dengan metlin mulai fronto ke arah oksipitalis
kembali kearah fronto
Mengukur dengan metrin mulai dari bregmatika (ubun-
ubun besar)ke arah suboksipitalis kemudian kembali ke
arah bregmatika
Membaca angka pada metlin
Menulis hasil dalam buku catatan

7 Pemeriksaan wajah BBL, dengan cara:

Lihat simetris / tidak (kelanan wajah yang khas sindrom
down)
8 .Pemeriksaan Mata BBL, bengan cara:
Periksa jumlah , posisi/ letak mata
Bersihkan mata menggunakan kapas mata dari dalam ke
luar
Periksa ada strabismus / tidak
9 Pemeriksaan hidung dan mulut BBl, dengan cara:
Periksa ada pernafasan cuping hidung atau tidak
Periksa da sumbing / tidak
Lihat refleks menelan (bayi saat menyusui), refleks
rooting, dan refleks sucking

10 Pemeriksaan telinga BBL, dengan cara:

Periksa jumlah, bentuk dan posisi telinga
Daun telinga harus berbentuk sempurna dengan
lengkungan yang jelas di bagian atas

11 Pemeriksaan leher BBL, dengan cara:

Lihat ada pembengkan / tidak, ada bnjolan / tidak, dan
refleks tonick neck ( angakat kedua tangan bayi, kpala
bayi ikut mengangkat)

12 Pemeriksaan dada BBL, dengan cara:

Lihat dan perhatikan bentuk dada, putting susu, bunyi
nafas dan bunyi jantung
Mengukur dada dengan metlin
Membaca angka dengan metlin
Menulis hasil dalam buku catatan

13 Pemeriksaan bahu, lengan dan tangan BBL, dengan cara:

Gerakan bahu, lengan dan tagan bayi
Kedua lengan harus sama panjang
Kedua lengan harus bebas bergerak , jika gerakan kurang
kemungkingan adanya fraktur
Lihat jumlah jari

14 Pemeriksaan system saraf BBL, dengan cara

Lihat refleks moro

15 Pemeriksaan perut BBL, dengan cara:

Lihat bentuk, Penonjolan sekitar tali pusat, perdarahan tali pusat,
jumlah pembuluh darar pada tali pusat, ada benjolan / kelainan
kongenital pmfalokel tidak
16 Pemeriksaan jenis kelamin BBL, dengan cara:
Pada laki-laki, lihat dan perhatikan: testis berada dalam
skrotu,, penis berlubang dan lubang ini terletak ti ujung
penis, ada /tidak kelainan congenital (hipospadia,
epispadia, dan fimosis)
Pada perempuan, lihat dan perhatikan :vagina berlubang,
uretra berlubang, dan labia mayor menutupi labia minor
17 Pemeriksaan tungkai dan kaki BBL, dengan cara:
Lihat dan perhatikan gerakan, bentuk, jumlah jari, refleks
 babinsky dan plantar (memberi rangsangan pada telapak
kaki), refleks walking/ stepping (bayi di berdirikan)

18 Pemeriksaan punggung BBL, dengan cara:

Lihat pembengkakakan / ada cekungan tidak, ada spin bifida
tidak, ada atresia ani tidak (ada mekonium tidak
19 Pemeriksaan kulit BBL, dengan cara:
Lihat verniks (tidak perlu dibersihkan untuk menjaga
kehangatan tubuh bayi), warna kulit, ada pembengkakan
dan bercak-bercak hitam tidak, tanda-tanda lahir,
20 Pemeriksaan panjang badan BBL, dengan cara:
Baringkan bayi dengan posisi miring lutut lurus, pengukur
diletakan merapat pada kepala dan badan, ukur dari
puncak kepala sampai tumit kaki.
Membaca angka pada metlin
Mengangkat bayi dari metlin
Menulis hasil dalam buku catatan

21 Periksa berat badan BBL, dengan cara:

Timbangan bayi disiapkan bentangkan alat diatas
timbangan, kontrol jarum timbanganderada di angka nol,
lettakan bayi diatas timbangan dalam keadaan terbungkus
Membaca skala jaarum timbangan menunjukan hasil
timbangan
Mengangkat bayi dari timbangan dan memakaikan
pakaian bayi
Menimbang alas dan kain yang membungkus bayi
Menulis hasil BB dalam buku catatan
22 Memebersihkan alat-alat dan bahan
23 Melepaskan hanscoon dan mencuci tangan kembali
24 Memberikan bayi baru lahir pada orang tua dan memberitahu
hasil pemeriksaan.
TOTAL X 100=
JUMLAH NILAI (A) 96