Lampiran Keputusan

Peraturan Kepala Rumah Sakit

Nomor : Skep/007/XII/2014

Tanggal : 29.Desember.2014

KEBIJAKAN PENGAKTIFAN CODE BLUE

RS. TK.IV Dr . BRATANATA JAMBI

Kebijakan Umum :

1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
3. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi , standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, etiket, dan menghormati hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam
7. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan
8. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus :

1. Resusitasi hanya dilakukan pada semua pasien yang mengalami kegawatan atau sampai
henti jantung atau napas, kecuali pasien dengan DNR (Do Not Resusciatet) dimana surat
persetujuan ditandatangani oleh pasien / keluarga dan dokter DPJP dan format ini harus
ada di rekam medis pasien
2. Respon tim Code Blue tersedia tanpa batasan waktu dengan respon dilakukan sesegera
mungkin
3. Ketua tim Code Blue saat itu haruslah dokter yang bertugas dan selalu dapat dihubungi,
mempunyai keterampilan dan tersertifkasi.
4. PJ dinas hari itu berkoordinasi dengan kepala jaga yang bertugas, untuk mengetahui
kondisi pasien yang berisiko, mengenali kesiapan dan kemampuan petugas Code Blue
hari itu, dan mengetahui kelengkapan alat-peralatan serta obatyang diperlukan untuk
resusitasi.
5. Diperiksa kelengkapanya setiap hari di bawah koordinasi kepala jaga.

Ditetapkan di :Jambi
Pada tanggal :29 Desember 2014

Kepala Rumah Sakit TK. IV dr. Bratanata Jambi

dr. Nirwan Arief Sp.M, MARS

Mayor CKM NRP 11000010390473