Total Skor 0
Total EP 590
CAPAIAN 0.00%
APA YANG HARUS DIKERJAKAN
BAB.II. Kepemimpinan dan
Puskesmas :
Kabuaten/Kota :
Tanggal :
Surveior :
EP 2 2.PendirianPuskesmasmempertimbangkantata
ruangdaerah
EP 3 3.PendirianPuskesmasmempertimbangkanrasio
jumlahpendudukdanketersediaanpelayanan
kesehatan
EP 4 4.Puskesmasmemilikiperizinanyangberlaku
Jumlah 0
EP 2 2.Dilakukanpemeliharaanyangterjadwalterhadap
prasaranaPuskesmas
EP 3 3.Dilakukanmonitoringterhadappemeliharaan
prasaranaPuskesmas
EP 4 4.Dilakukanmonitoringterhadapfungsiprasarana
Puskesmasyangada
EP 5 5.Dilakukantindaklanjutterhadaphasilmonitoring
Jumlah 0
EP 2 2.Dilakukanpemeliharaanyangterjadwalterhadap
peralatanmedisdannonmedis
EP 3 3.Dilakukanmonitoringterhadappemeliharaan
peralatanmedisdannonmedis
EP 4 4.Dilakukanmonitoringterhadapfungsiperalatan
medisdannonmedis
EP 5 5.Dilakukantindaklanjutterhadaphasilmonitoring
EP 6 6.Dilakukankalibrasiuntukperalatanmedisdannon
medisyangperludikalibrasi
EP 7 7.Peralatanmedisdannonmedisyangmemerlukan
izinmemilikiizinyangberlaku
Jumlah 0
Jumlah 0
EP 3 3.AdapolaketenagaanPuskesmasyangdisusun
berdasarkankebutuhan
EP 4 4.Adapemeliharaancatatan/dokumensesuai
dengankompetensi,pendidikan,pelatihan,
keterampilandanpengalaman
EP 5 5.Adadokumenbuktikompetensidanhasil
pengembanganpengeloladanpelaksanapelayanan
EP 6 6.Adaevaluasipenerapanhasilpelatihanterhadap
pengeloladanpelaksanapelayanan
Jumlah 0
KRITERIA 2.3.5. SKOR
EP 1 1.AdaketetapanpersyaratanbagiPimpinan
Puskesmas,PenanggungjawabUpayaPuskesmas
danPelaksanakegiatanyangbaruuntukmengikuti
orientasidanpelatihan.
EP 2 2.Adakegiatanpelatihanorientasibagikaryawan
barubaikPimpinanPuskesmas,Penanggungjawab
UpayaPuskesmas,maupunPelaksanakegiatandan
tersediakurikulumpelatihanorientasi.
EP 3 3.AdakesempatanbagiPimpinanPuskesmas,
PenanggungjawabUpayaPuskesmas,maupun
Pelaksanakegiatanuntukmengikutiseminaratau
kesempatanuntukmeninjaupelaksanaanditempat
lain.
Jumlah 0
EP 2 2.Adamekanismeyangjelasuntukmemfasilitasi
peransertamasyarakatdalampembangunan
berwawasankesehatandanUpayaPuskesmas.
EP 3 3.Adakomunikasiyangefektifdenganmasyarakat
dalampenyelenggaraanUpayaPuskesmas.
Jumlah 0
EP 2 2.Adakriteriayangjelasdalampendelagasian
wewenangdariPimpinandan/atauPenanggung
jawabUpayaPuskesmaskepadaPelaksanaKegiatan
apabilameninggalkantugas.
EP 3 3.Adamekanismeuntukmemperolehumpanbalik
daripelaksanakegiatankepadaPenanggungjawab
UpayaPuskesmasdanPimpinanPuskesmasuntuk
perbaikankinerjadantindaklanjut.
Jumlah 0
EP 4 4.Adakebijakan,pedoman,danproseduryangjelas
untukpengendaliandokumendanpengendalian
rekamanpelaksanaankegiatan.
EP 5 5.Adamekanismeyangjelasuntukmenyusun
pedomandanprosedur.
Jumlah 0
EP 2 2.Adaketentuantertulistentangpengelolaanrisiko
akibatpenyelenggaraanUpayaPuskesmasdan
kegiatanpelayananPuskesmas.
EP 3 3.Adaevaluasidantindaklanjutterhadap
gangguan/dampaknegatifterhadaplingkungan,
untukmencegahterjadinyadampaktersebut.
Jumlah 0
EP 3 3.DalamdokumenKontrak/PerjanjianKerjaSama
adakejelasan,kegiatanyangharusdilakukan,peran
dantanggungjawabmasing-masingpihak,personil
yangmelaksanakankegiatan,kualifikasi,indikator
danstandarkinerja,masaberlakunya
Kontrak/PerjanjianKerjaSama,proseskalauterjadi
perbedaanpendapat,termasukbilaterjadipemutusan
hubungankerja.
Jumlah 0
Total Skor 0
Total EP 1210
CAPAIAN
BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
10
10
70 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
20 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
10
60 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
10
60 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
20 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
100 0.00%
0.00%
APA YANG HARUS DIKERJAKAN
BAB.III.
Puskesmas :
Kab/ Kota :
Tanggal :
Surveior :
0
EP 4 4.Rekomendasihasilpertemuantinjauanmanajemen
ditindaklanjutidandievaluasi. 0
Jumlah 0
Total Skor 0
Total EP 320
CAPAIAN
BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
40 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 50.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
30 50.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
50 0.00%
SKOR Maksimal
10
10
10
10
10
10
10
70 0.00%
0.00%
tan Mutu Puskesmas (PMP)
10
EP 2 2.Identifikasikebutuhandanharapanmasyarakat,
kelompokmasyarakat,danindividuyang
merupakansasarankegiatandilengkapidengan
kerangkaacuan,metodedaninstrumen,cara
analisisyangdisusunolehPenanggungjawab
UKMPuskesmas.
10
EP 3 3.Hasilidentifikasidicatatdandianalisissebagai
masukanuntukpenyusunankegiatan. 10
EP 4 4.Kegiatan-kegiatantersebutditetapkanoleh
KepalaPuskesmasbersamadenganPenanggung
jawabUKMPuskesmasdenganmengacupada
pedomandanhasilanalisiskebutuhandan
harapanmasyarakat,kelompokmasyarakat,dan
individusebagaisasarankegiatanUKM.
10
EP 5 5.Kegiatan-kegiatantersebutdikomunikasikan
kepadamasyarakat,kelompokmasyarakat,
maupunindividuyangmenjadisasaran.
10
EP 6 6.Kegiatan-kegiatantersebutdikomunikasikan
dandikoordinasikankepadalintasprogramdan
lintassektorterkaitsesuaidenganpedoman
pelaksanaankegiatanUKM
0
EP 7 7.Kegiatan-kegiatantersebutdisusundalam
rencanakegiatanuntuktiapUKMPuskesmas.
Jumlah 50
10
EP 5 5.Dilakukantindaklanjutdanevaluasiterhadap
perbaikanrencanamaupunpelaksanaankegiatan.
10
Jumlah 25
5
EP 3 3.Jadwaldanpelaksanaankegiatan
diinformasikankepadasasaran.
10
EP 4 4.Pelaksanaankegiatansesuaidenganjadwal
yangditetapkan.
5
EP 5 5.Dilakukanevaluasi,dantindaklanjutterhadap
pelaksanaankegiatan.
10
Jumlah 40
5
EP 2 2.Informasitentangkegiatandisampaikan
kepadalintasprogramterkait.
5
EP 3 3.Informasitentangkegiatandisampiakankepada
lintassektorterkait.
5
EP 4 4.Dilakukanevaluasiterhadapkejelasan
informasiyangdisampaikankepadasasaran,
lintasprogram,danlintassektorterkait.
0
EP 5 5.Dilakukantindaklanjutterhadapevaluasi
penyampaianinformasi.
0
Jumlah 15
5
EP 2 2.Pelaksanaankegiatandilakukandenganmetode
danteknologiyangdikenalolehmasyarakatatau
sasaran.
0
EP 3 3.Aluratautahapankegiatandikomunikasi
denganjelaskepadamasyarakat.
0
EP 4 4.Dilakukanevaluasiterhadapaksesmasyarakat
dan/atausasaranterhadapkegiatandalam
pelaksanaanUKMPuskesmas.
5
EP 5 5.Dilakukantindaklanjutterhadapevaluaiakses
masyarakatdan/atausasaranterhadapkegiatan
dalampelaksanaanUKMPuskesmas. 0
EP 6 6.Informasitentangwaktudantempat
pelaksanaankegiatanUKMtermasukjikaterjadi
perubahandiberikandenganjelasdanmmudah
diaksesolehmasyarakatdansasarankegiatan
UKM
5
Jumlah 15
5
EP 2 2.KepalaPuskesmasmenetapkancarauntuk
menyepakatiwaktudantempatpelaksanaan
kegiatandenganlintasprogramdanlintassektor
terkait. 0
EP 3 3.PenanggungjawabUKMPuskesmas
memonitorpelaksanaankegiatantepatwaktu,
tepatsasarandansesuaidengantempatyang
direncanakan. 5
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukanevaluasiterhadapketepatanwaktu,
ketepatansasarandantempatpelaksanaan.
5
EP 5 5.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanamenindaklanjutihasilevaluasi. 0
Jumlah 15
10
EP 2 2.KepalaPuskesmas,PenanggungjawabUKM
Puskesmas,danPelaksanamelakukananalisis
terhadappermasalahandanhambatandalam
pelaksanaan.
10
EP 3 3.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanamerencanakantindaklanjutuntuk
mengatasimasalahdanhambatandalam
pelaksanaankegiatan. 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanamelaksanakantindaklanjut.
5
EP 5 5.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanamengevaluasikeberhasilantindak
lanjutyangdilakukan. 5
Jumlah 40
5
EP 3 3.KepalaPuskesmas,PenanggungjawabUKM
Puskesmas,danPelaksanamelakukananalisis
terhadapcapaianindikator-indikatoryangtelah
ditetapkan.
5
EP 4 4.KepalaPuskesmas,PenanggungjawabUKM
Puskesmas,danPelaksanamenindaklanjutihasil
analisisdalambentukupaya-upayaperbaikan. 5
EP 5 5.Hasilanalisisdantindaklanjut
didokumentasikan.
5
Jumlah 30
10
10
Rencana kegiatan UKM telah disusun dalam RUK dan RPK tahunan
dan bulanan terintegrasi baik bersumber dana OP, BOK maupun
BPJS dan ditadnatangani oleh PJ UKM dan disetujui oleh Kapusk
10
70 71.43%
SKOR Maksimal
10
tidak ada umpan balik sehingga identifikasi umpan balik tidak ada,
10 tidak terdokumentasi dan tidak dianalisis
Tindak lanjut dalam betuk RUK dan RPK sebagai hasil perbaikan
rencana pelaksanaan kegiatan UKM, Evaluasi terhadap rencana
pelaskaann kegiatan dilakukan sesuai jadwal minlok trieulan
10
50 50.00%
SKOR Maksimal
10
10
50 60.00%
SKOR Maksimal
Ada jadwal pelaksanaan kegiatan yang sesaui rencana pelaskanaan
10 kegiatan
10
50 80.00%
SKOR Maksimal
10
Tidak ada evaluasi teknik/metode dan media KIE pemberian
informasi kesehatan oleh PJ UKM dan pelaskana sehingga belum
disusun RTL gua perbaikan penyampaian informasi kes pada
sasaran
10
50 30.00%
SKOR Maksimal
SKOR Maksimal
SKOR Maksimal
ada rencana tindak lanjut yang disusun oleh PJ UKM dan pelaksana
yang buat dalam satu laporan hasil kegiatan minlok triwulan
10
Rencana tindak lanjut dan pelaksanaan dibuat dalam sebuah
jadwal tertulis dan disepakati oleh PJ UKM dan pelaksana
mengetahui kepala puskesmas namun tidak dibuatkan dalam satu
ketatpan SK, SOP, KAK, Panduan keg UKM
10
Evaluasi kegiatan hanya dilakukan pada minlok triwulan antar
program dibuktikan dengan laporan hasilminlok, foto kegiatan,
10 absen, undangan tidak ada notulen, SOP evaluasi,
50 80.00%
SKOR Maksimal
Tidak ada kebijakan kapusk untuk media yang dapat digunakan
masyarakat untuk menyampaikan keluhan. Selama ini keluhan
disampaikan secara langsung atau ada laporan yang disampaikan
ke Dinkes oleh masyarakat
10
SKOR Maksimal
Ada indikator dan target pencapaian yang digunakan sebagaimana
indikator penilaian kinerja puskesmas namun tidak dibuat dalam
10 satu kebijakan SK
50.94%
APA YANG HARUS DIKERJAKAN
Perlu sosailisasi lebih luas baik ditempel pada papan informasi desa,
Kecamatan, posyandu, media elektronik RRI
Perlu disusun Pedoman, KAK, SOP tiap kegiatan UKM oleh PJ UKM
KAK dan SOP umpan balik kegiatan UKM dari masyarakat oleh PJ
UKM perlu disosialisasi di masyarakat sehingga dengan demikian
umpan balik dari masyarakat dapat diperoleh
Jika ada umpan balik maka perlu didokumentasikan dan dianalissi
bersama
Perlu bukti SOP Pengajuan revisi RUK dan RPK dari dinkes
Perlu dibuatkan SOP dan SAP Penyampaian kegiatan UKM pada lintas
program oleh PJ UKM
Perlu dibuatkan SOP Penyampaian kegiatan UKM pada lintas sektor
oleh PJ UKM dan pelaksana
Perlu ada SOP monitoring dan evaluasi olejh PJ UKM serta dokumen
yang membuktikan kegiatan tersebut berjalan
Perlu kebijakan kapusk dan SOP, KAK untuk menetapkan jenis media
yang dapat dipergunankan untuk manyampaikan keluahan baik
tertulis maupun tidak tertulis dan dapat dibuktikan
Perlu kebijakan kapusk, SOP dan KAK media komunikasi yang dapat
disiapkan puskemsas untuk uman balik atas keluhan baik tertulis
maupun media cetak, media elktronik
perlu disusun SOP tindak lanjut keluhan, KAK, dan SK Kapusk terkait
pelayanan atas keluhan
perlu disusun SOP tindak lanjut keluhan, KAK, dan SK Kapusk terkait
pelayanan atas keluhan
RUK dan RPK perlu ditetapkan dgn SK Kapusk, sebagai kegiatan tindak
lanjut
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
5 10
EP 2 2.KepalaPuskesmasmenetapkanPenanggung
jawabUKMPuskesmassesuaidengan
persyaratankompetensi.
5 10
EP 3 3.KepalaPuskesmasmelakukananalisis
kompetensiterhadapPenanggungjawabUKM
Puskesmas.
5 10
EP 4 4.KepalaPuskesmasmenindaklanjutihasil
analisiskompetensitersebutuntuk
peningkatankompetensiPenanggungjawab
UKMPuskesmas.
5 10
Jumlah 20 40
5 10
EP 2 2.KepalaPuskesmasmenetapkankerangka
acuankegiatanorientasiuntukPenanggung
jawabmaupunPelaksanayangbaru
ditugaskan.
5 10
EP 3 3.KegiatanorientasiuntukPenanggungjawab
danPelaksanayangbaruditugaskan
dilaksanakansesuaidengankerangkaacuan.
5 10
EP 4 4.KepalaPuskesmasmelakukanevaluasi
terhadappelaksanaankegiatanorientasi
PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanayangbaruditugaskan.
5 10
Jumlah 20 40
10 10
EP 2 2.Tujuan,sasaran,dantatanilaitersebut
dikomunikasikankepadapelaksana,sasaran,
lintasprogramdanlintassektorterkait.
10 10
EP 3 3.Dilakukanevaluasiterhadappenyampaian
informasiyangdiberikankepadasasaran,
pelaksana,lintasprogramdanlintassektor
terkaituntukmemastikaninformasitersebut
dipahamidenganbaik.
5 10
Jumlah 25 30
5 10
EP 2 2.Pembinaanmeliputipenjelasantentang
tujuan,tahapanpelaksanaankegiatan,dan
teknispelaksanaankegiatanberdasarkan
pedomanyangberlaku. 5 10
EP 3 3.Pembinaandilakukansecaraperiodiksesuai
denganjadwalyangdisepakatidanpada
waktu-waktutertentusesuaikebutuhan.
5 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmas
mengkomunikasikantujuan,tahapan
pelaksanaankegiatan,penjadwalankepada
lintasprogramdanlintassektorterkait. 5 10
EP 5 5.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukankoordinasidalampelaksanaan
kegiatankepadalintasprogramdanlintas
sektorterkait. 5 10
EP 6 6.Adakejelasanperanlintasprogramdan
lintassektorterkaityangdisepakatibersama
dansesuaipedomanpenyelenggaraanUKM
Puskesmas.
5 10
EP 7 7.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukanevaluasidantindaklanjutterhadap
pelaksanaankomunikasidankoordinasilintas
programdanlintassektor.
5 10
Jumlah 35 70
5 10
EP 3 3.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
pelaksanamerencanakanupayapencegahan
danminimalisasirisiko.
5 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
pelaksanamelakukanupayapencegahandan
minimalisasirisiko. 5 10
EP 5 5.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukanevaluasiterhadapupaya
pencegahandanminimalisasirisiko.
5 10
EP 6 6.Jikaterjadikejadianyangtidakdiharapkan
akibatrisikodalampelaksanaankegiatan,
dilakukanminimalisasiakibatrisiko,dan
kejadiantersebutdilaporkanolehKepala
PuskesmaskepadaDinasKesehatan
Kabupaten/Kota.
5 10
Jumlah 30 60
5 10
EP 2 2.PenanggungjawabUKMPuskesmas
menyusunrencana,kerangkaacuan,dan
prosedurpemberdayaanmasyarakat.
10 10
EP 3 3.Adaketerlibatanmasyarakatdalamsurvey
mawasdiri,perencanaan,pelaksanaan,
monitoring,danevaluasipelaksanaanUKM
Puskesmas.
5 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukankomunikasidenganmasyarakat
dansasaran,melaluimediakomunikasiyang
ditetapkan. 5 10
EP 5 5.AdanyakegiatandalampelaksanaanUKM
Puskesmasyangbersumberdariswadaya
masyarakatsertakontribusiswasta.
5 10
Jumlah 30 50
5 10
EP 2 2.Rencanauntuktahunberjalanterintegrasi
dalamRPKPuskesmas. 5 10
EP 3 3.Adakejelasansumberpembiayaanbaik
padaRUKmaupunRPKyangbersumberdari
APBN,APBD,swasta,danswadaya
masyarakat. 10 10
EP 4 4.KerangkaAcuantiapUKMPuskesmas
disusunolehPenanggungjawabUKM
Puskesmas. 10 10
EP 5 5.JadwalkegiatandisusunolehPenanggung
jawabUKMPuskesmasdanPelaksana.
10 10
Jumlah 40 50
5 10
EP 4 4.KepalaPuskesmas,Penanggungjawab
UKMPuskesmasmembahashasilkajian
kebutuhanmasyarakat,danhasilkajian
kebutuhandanharapansasarandalam
penyusunanRPK.
5 10
EP 5 5.Jadwalpelaksanaankegiatandilaksanakan
denganmemperhatikanusulanmasyarakat
atausasaran.
10 10
Jumlah 30 50
5 10
EP 5 5.Pembahasanuntukperubahanrencana
kegiatandilakukanberdasarkanproseduryang
jelas.
5 10
EP 6 6.Keseluruhanprosesdanhasilmonitoring
didokumentasikan. 5 10
EP 7 7.Keseluruhanprosesdanhasilpembahasan
perubahanrencanakegiatan
didokumentasikan. 5 10
Jumlah 40 70
5 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melakukanevaluasiterhadappelaksanaan
koordinasidalampelaksanaankegiatan.
5 10
Jumlah 20 40
5 10
EP 2 2.KepalaPuskesmasmenetapkanprosedur
monitoring. 5 10
EP 3 3.PenanggungjawabUKMPuskesmas
memahamikebijakandanprosedur
monitoring. 5 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmas
melaksanakanmonitoringsesuaidengan
ketentuanyangberlaku. 5 10
EP 5 5.Kebijakandanprosedurmonitoring
dievaluasisetiaptahun. 5 10
Jumlah 25 50
50.00%
50.00%
83.33%
50.00%
50.00%
Tidakditemukanadanyakebijakanyangmewajibkan
PenanggungjawabdanPelaksanaUKMPuskesmas
untukmemfasilitasiperansertamasyarakatdansasaran
dalamsurveimawasdiri,perencanaan,pelaksanaan,
monitoringdanevaluasipelaksanaanUKMPuskesmas
meskipundalamprakteknyakegiatantersebutsebagian
telahterlaksananamuntidakterdokumentasidengan
baik
PenanggungjawabUKMPuskesmastelahmenyusun
rencana,kerangkaacuan,danprosedurpemberdayaan
masyarakatmeskipunbelummengakomodirseluruh
kegiatan
Ditemukanketerlibatanmasyarakatdalamsurvey
mawasdiri,perencanaan,pelaksanaan,monitoring,dan
evaluasipelaksanaanUKMPuskesmasmekipun
pelaksanaannyamasigmemerlukanpembinaan.
PenanggungjawabUKMPuskesmastelahmelakukan
komunikasidenganmasyarakatdansasaran,melalui
mediakomunikasiyangditetapkannamunhanya
sebagainyangterdokumentasi
DitemukanadanyakegiatandalampelaksanaanUKM
Puskesmasyangbersumberdariswadayamasyarakat
namunkontribusiswastamasihsanagatkecilbahkan
dapatdikatakanbelumada
60.00%
Rencanauntuktahunmendatangbelumsepenuhnya
terintegrasidalamRUKPuskesmas.namundokumentasi
untukkeduabentukrencanainidapatditemukandi
Puskesmas
Sebagianbesarrencanauntuktahunberjalanterintegrasi
dalamRPKPuskesmas.
TerdapatkejelasansumberpembiayaanbaikpadaRUK
maupunRPKyangbersumberdariAPBN,APBD,
swasta,danswadayamasyarakat.
KerangkaAcuantiapUKMPuskesmasdisusunoleh
PenanggungjawabUKMPuskesmas.
JadwalkegiatandisusunolehPenanggungjawabUKM
PuskesmasdanPelaksana.
80.00%
TidakditemukanKajiankebutuhanmasyarakat
(community health analysis)namunadaupaya
puskesmasuntukmelakukankajiantersebut.
Tidakditemukanadanyalaporankajiankebutuhandan
harapansasarannamunkondisiiniterkadangdilaporkan
olehmasyarakatsecaralangsung
penyusunanRUKoleh.KepalaPuskesmas,dan
Penanggungjawabtidakberdasarkanhasilkajian
kebutuhanmasyarakat,danhasilkajiankebutuhandan
harapansasarantapiberdasarkanevaluasiprogramtahun
sebelumnya
Tidakadapembahasantentanghasilkajiankebutuhan
masyarakat,danhasilkajiankebutuhandanharapan
sasarandalampenyusunanRPK.
Jadwalpelaksanaankegiatandilaksanakandengan
memperhatikanusulanmasyarakatatausasarannamun
sebagiandidasarkanataspertimbanganpuskesmas
60.00%
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukan
monitoringpelaksanaankegiatannamuntidaksemua
terdokumentasidenganbaik
Pelaksanaanmonitoringbelumsepenuhnyadilakukan
denganproseduryangjelas.
Sebagiantelahdilakukanpembahasanterhadaphasil
monitoringolehKepalaPuskesmas,Penanggungjawab
UKMPuskesmasdanPelaksana.
AdaupayauntukmelakukanPenyesuaianrencana
kegiatanolehKepalaPuskesmas,Penanggungjawab
UKMPuskesmas,lintasprogramdanlintassektor
terkaitberdasarkanhasilmonitoring,danjikaada
perubahanyangperludilakukanuntukmenyesuaikan
dengankebutuhandanharapanmasyarakatatausasaran
namunpelaksanaannyabelummaksimal
Belumadaproseduryangjelastentangpembahasan
untukperubahanrencanakegiatandilakukan
berdasarkanproseduryangjelas.
Keseluruhanprosesdanhasilmonitoringbelum
didokumentasikandenganbaik
Keseluruhanprosesdanhasilpembahasanperubahan
rencanakegiatanbelumdidokumentasikandenganbaik
57.14%
TerdapaturaiantugasPenanggungjawabUKM
PuskesmasyangditetapkanolehKepalaPuskesmas.
TerdapaturaiantugasPelaksanayangditetapkanoleh
KepalaPuskesmas.
TerdapaUraiantugasberisitugas,tanggungjawab,dan
kewenangan.
TerdapatUraiantugasmeliputitugaspokokdantugas
integrasi.
TerdapatUraiantugasnamunbelumdisosialisasikan
kepadaseluruhpengembantugas
TerapatDokumenuraiantugasnamuntidak
didistribusikankepadaseluruhpengembantugas.
TerdapatUraiantugasnamunbelumsepenuhnya
disosialisasikankepadalintasprogramterkait.
85.71%
KepalaPuskesmasmelakukanmonitoringterhadap
PenanggungjawabUKMPuskesmasdalam
melaksanakantugasberdasarkanuraiantugasnamun
hasilmonitoringbelumterdoikumentasidenganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukan
monitoringterhadappelaksanadalammelaksanakan
tugasberdasarkanuraiantugasnamunbelum
terdokumentasidenganbaik
DilakukantindaklanjutterhadaphasilmonitoringJika
terjadipenyimpanganterhadappelaksanaanuraiantugas
olehPenanggungjawabUKMPuskesmas,Kepala
Puskesmasnamuntidakterdokumentasidenganbaik
Dilakukantindaklanutjikaterjadipenyimpangan
terhadappelaksanaanuraiantugasolehpelaksana,
PenanggungjawabUKMPuskesmasnamunbelum
terdokumentasidenganbaik
100.00%
Belumadapenetapanperiodeuntukmelakukankajian
ulangterhadapuraiantugasolehKepalaPuskesmas
namunditemukanadanyaupayauntukmelakuikan
kajianulangolehkepalapuskesmas
Dilaksanakankajianulangterhadapuraiansesuai
denganwaktuyangditetapkanolehpenangungjawab
danpelaksananamunpelaksanaannyabelumoptimal
Beberapauraiantugastelahdilakukanrevisikarena
berdasarkanhasilkajianperludilakukanperubahan
Perubahanuraiantugasdidasarkanpadausulandari
PenanggungjawabUKMPuskesmassesuaihasilkajian
namunbelumditetapkanolehKepalaPuskesmas
62.50%
KepalaPuskesmasbersamadenganPenanggungjawab
UKMPuskesmastelahmengidentifikasipihak-pihak
terkaitbaiklintasprogrammaupunlintassektoruntuk
berperansertaaktifdalampengelolaandanpelaksanaan
UKMPuskesmasnamuntidakterdokumentasi
AdabeberapaupayadariPenanggungjawabUKM
Puskesmasbersamadenganlintasprogram
mengidentifikasiperanmasing-masinglintasprogram
terkaitnamunbelummaksimaldanbelum
terdokumentasidenganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasbersamadengan
lintassektormengidentifikasiperanmasing-masing
lintassektorterkaitnamuntidakterdokumentasidengan
baik
SebagianPeranlintasprogramdanlintassektor
didokumentasikandalamkerangkaacuan
Komunikasilintasprogramdanlintassektordilakukan
melaluipertemuanlintasprogramdanpertemuanlintas
sektornamunbelumterdokumentasidenganbaik
70.00%
BelumadapenetapankebijakanolehKepalaPuskesmas
tentangprosedurkomunikasidankoordinasiprogram
namunditemukanadanyaupayauntukitu
PenanggungjawabUKMPuskesmastelahmelakukan
komunikasikepadapelaksana,lintasprogramterkait,
danlintassektorterkaitmeskipunbelummaksimaldan
belumterdokumentasi
PenanggungjawabUKMPuskesmasdanpelaksana
telahmelakukankoordinasiuntuktiapkegiatandalam
pelaksanaanUKMPuskesmaskepadalintasprogram
terkait,lintassektorterkait,dansasarannamunbelum
maksimaldanbelumterdokumentasi
PenanggungjawabUKMPuskesmastelahmelakukan
evaluasiterhadappelaksanaankoordinasidalam
pelaksanaankegiatannamunbelummaksimaldanbelum
terdokumentasi
50.00%
Telahadapenetapanperaturan,kebijakan,danprosedur
yangmenjadiacuanpengelolaandanpelaksanaanUKM
Puskesmasolehkepalapuskesmasmeskipunbelum
mengakomodirsemuabentukkegiatan
Belumadapengendalian,Peraturan,kebijakan,prosedur,
danformat-formatdokumenyangdigunakan
Peraturanperundangandanpedoman-pedomanyang
menjadiacuanbelumdikendalikansecaramaksimal
sebagaidokumeneksternal.
Penyimpanandanpengendalianterhadapcatatanatau
rekamanyangmerupakanhasilpelaksanaankegiatan
belumdisimpandandikendalikandenganbaik
50.00%
KepalaPuskesmasbelummenetapkankebijakan
monitoringkesesuaianpengelolaandanpelaksanaan
UKMPuskesmasterhadapperaturan,pedoman,
kerangkaacuan,rencanakegiatan,danprosedur
pelaksanaankegiatannamunadaupayauntukitu
KepalaPuskesmasbelummenetapkanprosedur
monitoringnam,unadaupayauntukitu
PenanggungjawabUKMPuskesmasbelummemahami
kebijakandanprosedurmonitoring.Karenadokumen
tentangitubelumditetapkan
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelaksanakan
monitoringnamunbelumsesuaidenganketentuanyang
berlaku.
BelumadapenetapanKebijakandanprosedurterkait
denganmonitoringdievaluasisetiaptahun.
50.00%
KepalaPuskesmasbelummenetapkankebijakan
evaluasikinerjatiapUKMPuskesmas.
KepalaPuskesmasbelummenetapkanprosedurevaluasi
kinerja.
PenanggungjawabUKMPuskesmasbelummemahami
kebijakandanprosedurevaluasikinerja.Karena
prosedurnyabelumditetapkan
PenanggungjawabUKMPuskesmasbelum
melaksanakanevaluasikinerjasecaraperiodiksesuai
denganketentuanyangberlakumengingatbelumada
petunjuktentangitu
KebijakandanprosedurevaluasiterhadapUKM
Puskesmastersebutdievaluasisetiaptahunnamun
belummaksimaldanbelumterdokumentasidenganbaik
50.00%
KepalaPuskesmasdanPenanggungjawabUKM
Puskesmasbelummelakukanmonitoringmengingat
belumadadenganproseduryangditetapkan.
Hasilmonitoringditindaklanjutiuntukperbaikandalam
pengelolaandanpelaksanaankegiatannamunbelum
maksimal
Hasilmonitoringdantindaklanjutperbaikanbelum
didokumentasikandenganbaik.
50.00%
PenanggungjawabUKMPuskesmasselalumemberikan
arahankepadapelaksanauntukpelaksanaankegiatan.
PenanggungjawabUKMPuskesmasselalumelakukan
kajiannamuntidaksecaraperiodikterhadappencapaian
kinerja.
PenanggungjawabUKMPuskesmasbersamapelaksana
melakukantindaklanjutterhadaphasilpenilaiankinerja
namunbelumoptimal
Hasilkajiandantindaklanjutbelumdidokumentasikan
denganbaikmeskipuntelahdilaporkankepadaKepala
Puskesmas.
Dilakukanpertemuanuntukmembahashasilpenilaian
kinerjabersamadenganKepalaPuskesmas.
80.00%
KepalaPuskesmasdanPenanggungjawabUKM
Puskesmastelahmelakukanpenilaiankinerjasesuai
dengankebijakandanprosedurpenilaiankinerja.
Telahdilaksanakanpertemuanpenilaiankinerjapaling
sedikitduakalisetahun.
Hasilpenilaiankinerjaditindaklanjuti,
didokumentasikan,dandilaporkannamunbelumoptimal
100.00%
KepalaPuskesmastelahmenetapkanhakdankewajiban
sasaransesuaidengankerangkaacuannamunbelum
terdokumentasidenganbaik
Hakdankewajibansasaranbelumsepenuhnya
dikomunikasikankepadasasaran,pelaksana,lintas
programdanlintassektorterkait.
75.00%
KepalaPuskesmastelahmenentukanaturan,tatanilai
danbudayadalampelaksanaanUKMPuskesmasyang
disepakatibersamadenganPenanggungjawabUKM
PuskesmasdanPelaksananamunbelumterdokuemntasi
denganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasdanPelaksana
belummemahamiaturantersebutsecaramaksimal
PenanggungjawabUKMPuskesmasdanPelaksana
melaksanakanaturantersebutmeskipunbelum
maksimal
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukantindak
lanjutjikapelaksanamelakukantindakanyangtidak
sesuaidenganaturantersebut.
50.00%
63.37%
).
Kepalapuskesmasharussegeramembuatkebijakanyang
mewajibkanPenanggungjawabdanPelaksanaUKM
Puskesmasuntukmemfasilitasiperansertamasyarakatdan
sasarandalamsurveimawasdiri,perencanaan,pelaksanaan,
monitoringdanevaluasipelaksanaanUKMPuskesmas
PenanggungjawabUKMPuskesmasseharunyamenyusun
rencana,kerangkaacuan,danprosedurpemberdayaan
masyarakatdenganmengakomodirseluruhkegiatan
Diperlukanpembinaanyangberkelanjutanmterhadap
keterlibatanmasyarakatdalamsurveymawasdiri,
perencanaan,pelaksanaan,monitoring,danevaluasi
pelaksanaanUKMPuskesmasdansetiapbentukkegiatan
harudterdokumentasi
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukankomunikasi
denganmasyarakatdansasaran,melaluimediakomunikasi
yangditetapkandankeseluruhannyaharusterdokumentasi
denganbaik
Pemberdayaanmasyarakatdanswastaperluterus
ditingkatkanmenginatmasalahkesehatanmasyarakatbukan
hanyamerupakantanggungjawabtenagakesehatantapi
merupakantanggungjawabseluruhlapisanmasyarakat,
pemerintahdanswasta
Rencanauntuktahunmendatangdapatsepenuhnya
terintegrasidalamRUKPuskesmas
Keseluruhanrencanauntuktahunberjalanterintegrasidalam
RPKPuskesmas.
TerdapatkejelasansumberpembiayaanbaikpadaRUK
maupunRPKyangbersumberdariAPBN,APBD,swasta,
danswadayamasyarakat.Danharusterdokumentasi
ModelKerangkaAcuantiapUKMPuskesmasyangdisusun
olehPenanggungjawabUKMPuskesmas.seharunya
memilikidraftyangsama
JadwalkegiatandisusunolehPenanggungjawabUKM
PuskesmasdanPelaksana.
SilaksanakanKajiankebutuhanmasyarakat(community
health analysis)untukmenggalisetiapbentukpermasalahan
yangadadimasyarakat.
Harusadakajiankebutuhandanharapansasaransehingga
memudhkandalammengidentifikasikebutuhanmasyarakat
akanpelayanankesehatanyangdiperlukan
penyusunanRUKoleh.KepalaPuskesmas,danPenanggung
jawabtidakseharusnyaberdasarkanhasilkajiankebutuhan
masyarakat,danhasilkajiankebutuhandanharapansasaran
bukanberdasarkanevaluasiprogramtahunsebelumnya
Setiapbentukhasilkajiankebutuhanmasyarakat,danhasil
kajiankebutuhandanharapansasaranharusdilakukan
pembahasansebagaidasardalampenyusunanRPK.
Jadwalpelaksanaankegiatandilaksanakandengan
memperhatikanusulanmasyarakatatausasarannamun
sebagiandidasarkanataspertimbanganpuskesmas
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukanmonitoring
pelaksanaankegiatandankeseluruhannyadapat
terdokumentasidenganbaik
Harusadaproseduryangjelassebagaidasarpelaksanaan
monitoring
Seharusnyadilakukanpembahasanterhadapkeseluruhan
hasilmonitoringolehKepalaPuskesmas,Penanggungjawab
UKMPuskesmasdanPelaksana.
SetiapupayauntukmelakukanPenyesuaianrencanakegiatan
olehKepalaPuskesmas,PenanggungjawabUKM
Puskesmas,lintasprogramdanlintassektorterkait
berdasarkanhasilmonitoring,danjikaadaperubahanyang
perludilakukanuntukmenyesuaikandengankebutuhandan
harapanmasyarakatatausasarandanpelaksanaannyaharus
maksimaldanterdokumentasi
Kepalapuskesmasharusmenyusunproseduryangjelas
tentangpembahasanuntukperubahanrencanakegiatan
dilakukanberdasarkanproseduryangjelas.
Keseluruhanprosesdanhasilmonitoringharusdapat
didokumentasikandenganbaik
Keseluruhanprosesdanhasilpembahasanperubahanrencana
kegiatanharusdapatdidokumentasikandenganbaik
UraiantugasPenanggungjawabUKMPuskesmasyang
ditetapkanolehKepalaPuskesmas.
UraiantugasPelaksanayangditetapkanolehKepala
Puskesmas.
Uraiantugasberisitugas,tanggungjawab,dankewenangan.
Uraiantugasmeliputitugaspokokdantugasintegrasi.
Uraiantugasharusdapatdisosialisasikankepadaseluruh
pengembantugas
Dokumenuraiantugasharusdidistribusikankepadaseluruh
pengembantugas.
Uraiantugasharussepenuhnyadisosialisasikankepada
lintasprogramterkait.
KepalaPuskesmasmelakukanmonitoringterhadap
PenanggungjawabUKMPuskesmasdalammelaksanakan
tugasberdasarkanuraiantugasdansetiaphasilmonitoring
harusterdoikumentasidenganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelakukanmonitoring
terhadappelaksanadalammelaksanakantugasberdasarkan
uraiantugasharusdapatterdokumentasidenganbaik
Setiapbentuktindaklanjutterhadaphasilmonitoringjika
terjadipenyimpanganterhadappelaksanaanuraiantugasoleh
PenanggungjawabUKMPuskesmas,KepalaPuskesmasdan
keseluruhannyaharusdapatterdokumentasidenganbaik
Dilakukantindaklanutjikaterjadipenyimpanganterhadap
pelaksanaanuraiantugasolehpelaksana,Penanggungjawab
UKMPuskesmasdanharusdapatterdokumentasidengan
baik
KepalaPuskesmasharusmembuatsuratpenetapanperiode
untukmelakukankajianulangterhadapuraiantugas
sehinggasetiappetugasdapatmengetahuiperiodesasi
penilaianterhadapkinerjanya
Dilaksanakankajianulangterhadapuraiansesuaidengan
waktuyangditetapkanolehpenangungjawabdanpelaksana
danharusterdokumentasidenganbaik
Setiaprevisiterhadapuraiantugastharusdilakukan
berdasarkanhasilkajiandanharusterdokumentasidengan
baik
Perubahanuraiantugasharusdidasarkanpadausulandari
PenanggungjawabUKMPuskesmassesuaihasilkajiandan
harusditetapkanolehKepalaPuskesmas
KepalaPuskesmasbersamadenganPenanggungjawabUKM
Puskesmasharusmendokumentasikansetiapbentuk
identifikasiterhadappihak-pihakterkaitbaiklintasprogram
maupunlintassektoryangberperansertaaktifdalam
pengelolaandanpelaksanaanUKM
SetiapbentukupayadariPenanggungjawabUKM
Puskesmasbersamadenganlintasprogramdaalam
mengidentifikasiperanmasing-masinglintasprogramterkait
harusterdokumentasidenganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasbersamadenganlintas
sektordalammengidentifikasiperanmasing-masinglintas
sektorterkaitharusterdokumentasidenganbaik
KeseluruhanPeranlintasprogramdanlintassektorharus
didokumentasikandalamkerangkaacuan
Komunikasilintasprogramdanlintassektordilakukan
melaluipertemuanlintasprogramdanpertemuanlintassektor
danharusterdokumentasidenganbaik
Kepalapuskesmasharusmenetapkankebijakantentang
prosedurkomunikasidankoordinasiprogramdiPuskesmas
OptimalisasikomunikasiantaraPenanggungjawabUKM
Puskesmasdenganpelaksana,lintasprogramterkait,dan
lintassektorterkait
OptimalisasikoordinasiantaraPenanggungjawabUKM
Puskesmasdanpelaksanauntuktiapkegiatandalam
pelaksanaanUKMPuskesmaskepadalintasprogramterkait,
lintassektorterkait,dansasaran
OptimaslisasievaluasiPenanggungjawabUKMPuskesmas
terhadappelaksanaankoordinasidalampelaksanaankegiatan.
Perluadanyapenetapanperaturan,kebijakan,danprosedur
yangmenjadiacuanpengelolaandanpelaksanaanUKM
Puskesmasolehkepalapuskesmasyangmengakomodir
semuabentukkegiatan
SetiapbentukPeraturan,kebijakan,prosedur,danformat-
formatdokumenyangdigunakanharusdapatdikendalikan
Peraturanperundangandanpedoman-pedomanyangmenjadi
acuanharusdapatdikendalikansecaramaksimalsebagai
dokumeneksternal.
KepalaPuskesmasharussegeramenetapkanprosedur
monitoringnam,unadaupayauntukitu
PenanggungjawabUKMPuskesmasharusmemahami
kebijakandanprosedurmonitoringsesuaidenganprosedur
yangtelahditetapkan
PenanggungjawabUKMPuskesmasmelaksanakan
monitoringharussesuaidenganketentuanyangberlaku.
HarusadapenetapanKebijakandanprosedurterkaitdengan
monitoringdievaluasisetiaptahun.
KepalaPuskesmasharusmenetapkankebijakanevaluasi
kinerjatiapUKMPuskesmas.
KepalaPuskesmasharusmenetapkanprosedurevaluasi
kinerja.
PenanggungjawabUKMPuskesmasharusmemahami
kebijakandanprosedurevaluasikinerja.Sesuaidengan
prosedurnyayangtelahditetapkan
PenanggungjawabUKMPuskesmasharusmelaksanakan
evaluasikinerjasecaraperiodiksesuaidenganketentuanyang
berlaku
KebijakandanprosedurevaluasiterhadapUKMPuskesmas
tersebutdievaluasisetiaptahunsecaramaksimaldanharus
terdokumentasidenganbaik
KepalaPuskesmasdanPenanggungjawabUKMPuskesmas
harusmelakukanmonitoringsesuaidenganproseduryang
ditetapkan.
Hasilmonitoringditindaklanjutiuntukperbaikandalam
pengelolaandanpelaksanaankegiatansecaramaksimal
Hasilmonitoringdantindaklanjutperbaikanharusdapat
didokumentasikandenganbaik.
PenanggungjawabUKMPuskesmasselalumemberikan
arahankepadapelaksanauntukpelaksanaankegiatan.
PenanggungjawabUKMPuskesmasharusmelakukan
kajiansecaraperiodikterhadappencapaiankinerja.
PenanggungjawabUKMPuskesmasbersamapelaksana
melakukantindaklanjutterhadaphasilpenilaiankinerja
secaraoptimaldanterdokumentasi
Hasilkajiandantindaklanjutharusdidokumentasikan
denganbaikdanharusilaporkankepadaKepalaPuskesmas.
Dilakukanpertemuanuntukmembahashasilpenilaiankinerja
bersamadenganKepalaPuskesmasdanharusterdokumentasi
denganbaik
KepalaPuskesmasdanPenanggungjawabUKMPuskesmas
telahmelakukanpenilaiankinerjasesuaidengankebijakan
danprosedurpenilaiankinerja.
Telahdilaksanakanpertemuanpenilaiankinerjapalingsedikit
duakalisetahun.
Optimalisasihasilpenilaiankinerjauntukditindaklanjuti,
didokumentasikan,dandilaporkansecaraoptimal
KepalaPuskesmastelahmenetapkanhakdankewajiban
sasaransesuaidengankerangkaacuandanharus
terdokumentasidenganbaik
Hakdankewajibansasaransepenuhnyadikomunikasikan
kepadasasaran,pelaksana,lintasprogramdanlintassektor
terkait.
KepalaPuskesmastelahmenentukanaturan,tatanilaidan
budayadalampelaksanaanUKMPuskesmasyangdisepakati
bersamadenganPenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanadanharusterdokuemntasidenganbaik
PenanggungjawabUKMPuskesmasdanPelaksanaharus
memahamiaturantersebutsecaramaksimal
PenanggungjawabUKMPuskesmasdanPelaksanaharus
dapatmelaksanakanaturantersebutmeskipunsecara
maksimal
PenanggungjawabUKMPuskesmasharusmelakukantindak
lanjutjikapelaksanamelakukantindakanyangtidaksesuai
denganaturantersebut.
BAB. VI. Sasara
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
10
EP 3 3.PenanggungjawabUKMPuskesmasdan
Pelaksanamenunjukkankomitmenuntuk
meningkatkankinerjasecaraberkesinambungan. 10
EP 4 4.PenanggungjawabUKMPuskesmasbersama
denganPelaksanamenyusunrencanaperbaikan
kinerjaberdasarkanhasilmonitoringdanpenilaian
kinerja. 10
EP 5 5.PenanggungjawabUKMPuskesmasbersama
denganpelaksanamelakukanperbaikankinerja
secaraberkesinambungan. 10
Jumlah 0 50
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
APA YANG HARUS DIKERJAKAN
BAB.VII. Layanan Klin
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
10
EP 2 2.Adaupayatindaklanjutuntukmengatasi
ataumembatasihambatanpadawaktupasien
membutuhkanpelayanandiPuskesmas.
10
EP 3 3.Upayatersebuttelahdilaksanakan. 10
Jumlah 0 30
10
EP 2 2.Proseskajiandilakukanolehtenagayang
kompetenuntukmelakukankajian
10
EP 3 3.Pemeriksaandandiagnosismengacupada
standarprofesidanstandarasuhan 10
EP 4 4.Prosedurpengkajianyangadamenjamin
tidakterjadipengulanganyangtidakperlu
10
Jumlah 0 40
Total Skor 0
Total EP 1510
CAPAIAN
BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
APA YANG HARUS DIKERJAKAN
BAB.VIII. Manajemen Penu
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
10
EP 4 4.Terdapatkebijakandanprosedurtertulis
tentangpenanganandanpembuanganbahan
berbahaya 10
EP 5 5.Dilakukanidentifikasi,analisisdantindak
lanjutrisikokeselamatandilaboratorium 10
EP 6 6.Staflaboratoriumdiberikanorientasiuntuk
prosedurdanpraktikkeselamatan/keamanan
kerja 10
EP 7 7.Staflaboratoriummendapat
pelatihan/pendidikanuntukprosedurbarudan
penggunaanbahanberbahayayangbaru,
maupunperalatanyangbaru. 10
Jumlah 0 70 0.00%
KRITERIA 8.2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 1.Terdapatmetodeyangdigunakanuntuk
menilaidanmengendalikanpenyediaandan
penggunaanobat 10
EP 2 2.Terdapatkejelasanprosedurpenyediaan
danpenggunaanobat 10
EP 3 3.Adakejelasansiapayangbertanggung
jawab 10
EP 4 4.Adakebijakandanproseduryang
menjaminketersediaanobat-obatyang
seharusnyaada 10
EP 5 5.Tersediapelayananobat-obatanselama
tujuhharidalamseminggudan24jampada
Puskesmasyangmemberikanpelayanan
gawatdarurat 10
EP 6 6.Tersediadaftarformulariumobat
Puskesmas 10
EP 7 7.Dilakukanevaluasidantindaklanjut
ketersediaanobatdibandingkandengan
formularium 10
EP 8 8.Dilakukanevaluasidantindaklanjut
kesesuaianperesepandenganformularium. 10
Jumlah 0 80 0.00%
10
EP 3 3.Dilakukanpembakuansingkatan-singkatan
yangdigunakandalampelayanansesuai
denganstandarnasionalataulokal
10
Jumlah 0 30 0.00%
Total Skor 0
Total EP 1720
CAPAIAN 0.00%
I. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
10
Jumlah 0 30
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
PK).
NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomatis.
SKOR
NO BAB TOTAL SKOR MAKSIMUM
E.P
1 0 590
2 0 1210
3 0 320
4 270 530
5 640 1010
6 0 290
7 0 1510
8 0 1720
9 0 580
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P 910 7760
CAPAIAN Puskesmas
Puskesmas .
Kab./ Kota :
Tangga:
Survei :
1
2
3
4
5
6
7
BAB
muncul otomatis.
CAPAIAN
0.00%
0.00%
0.00%
50.94%
63.37%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
11.73%