SATUAN ACARA PENYULUHAN

KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER II

TOPIK : Ketidaknyamanan Kehamilan Trimester II

SUB TOPIK : Beberapa Ketidaknyamanan Fisiologis Pada Ibu
Hamil Trimester II, Penyebab dan Cara Mengatasi
Ketidaknyamanan Kehamilan Trimester II
SASARAN : Ibu hamil Ny.R
HARI/TANGGAL : Jumat, 29 September 2017
WAKTU : 09.00 wita
TEMPAT PELAKSANAAN : Puskesmas Tanjung Karang
PELAKSANA : Heni Ropika
==========================================================
a. Tujuan Umum
Setelah diadakan penyuluhan tentang Ketidaknyamanan Kehamilan
Trimester II diharapkan bagi Ny.R agar mampu memahami dan
mengerti tentang beberapa ketidaknyamanan fisiologis yang bisa terjadi
pada ibu hamil trimester II, Penyebabnya, cara mengatasi
ketidaknyamanan kehamilan trimester II serta diharapkan pula apa yang
telah disampaikan mampu diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
b. Tujuan Khusus
Dengan diadakan penyuluhan tentang Ketidaknyamanan Kehamilan
Trimester II diharapkan bagi Ny.R untuk :
a. Mengetahui beberapa ketidaknyamanan fisiologis yang bisa terjadi
pada ibu hamil trimester II
b. Mengetahui penyebab ketidaknyamanan kehamilan trimester II
c. Mengetahui cara mengatasi ketidaknyamanan kehamilan trimester II
c. Materi
Terlampir
 d. Metode
1. Menyampaikan materi penyuluhan
2. Ceramah
3. Tanya jawab dengan sasaran
e. Media
Rangkuman materi
f. Kegiatan penyuluhan
Tahapan Kegiatan
No. Respon Klien Media Metode
Waktu Penyuluhan
1. Pembukaan - Memberi salam - Sasaran - Ceramah
(3 menit) - Memperkenalkan menjawab
diri salam
- Menyampaikan - Sasaran
tujuan mengerti dengan
penyuluhan penyuluhan yang
diadakan
2. Pelaksanaan - Menyampaikan - Mendengarkan - Ceramah
(10 menit) materi materi - Diskusi
- Tanya jawab penyuluhan
yang
disampaikan
- Sasaran
memperhatikan
apa yang
disampaikan
- Sasaran bertanya
3. Penutup - Memberikan - Mengerti atas - Ceramah
(5 menit) kesimpulan atas apa yang
apa yang disimpulkan dan
disampaikan dan menjawab
menanyakan pertanyaan
kembali materi dengan baik
penyuluhannya - Menjawab salam
kepada sasaran penutup
- Menutup dengan
Salam
g. Evaluasi
Setelah penyampaian materi penyuluhan berlangsung dengan baik, Ny.
juga mampu menjawab pertanyaan yang diberikan secara lisan. Bentuk
pertanyaannya adalah :
1. Apa saja ketidaknyamanan fisiologis yang bisa terjadi pada ibu hamil
trimester II ?
2. Apa saja penyebab ketidaknyamanan trimester II ?
3. Bagaimana cara mengatasi ketidaknyamanan trimester II ?
h. Sumber
1. Prawirohardjo, S. 2009. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo
2. Asrinah,dkk.2010.Asuhan Kebidanan Masa Kehamilan.Yogyakarta:Graha
Ilmu
3. Pantiawati,Ika.2010.Asuhan Kebidanan I (Kehamilan).Yogjakarta:Nuha
Medika
 MATERI PENYULUHAN
KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN TRIMESTER II

No Gejala Kemungkinan Penyebab Penatalaksanaan

1. 1. Konstipasi - Peningkatan hormone 1. Minum air putih yang cukup
atau Sembelit progesterone yang minimal 6-8 gelas/ hari.
menyebabkan relaksasi 2. Makanlah makanan yang berserat
otot sehingga usus kurang tinggi seperti sayuran dan buah-
efisien perubahan uterus buahan.
yang semakin membesar, 3. Lakukanlah olahraga ringan secara
sehingga uterus menekan teratur seperti berjalan (Jogging).
daerah perut tablet besi - Segera konsultasikan ke dokter/
(iron) yang diberikan oleh bidan apabila konstipasi atau sembelit
dokter/ bidan pada ibu tetap terjadi setelah menjalankan cara-
hamil. cara no. 1 sampai 3 diatas.
2. Edema atau 1. Gangguan sirkulasi 1. Hindari menggunakan pakaian ketat.
bengkak vena dan peningkatan 2. Elevasi kaki secara teratur
tekanan vena pada sepanjang hari.
ekstremitas bagian 3. Posisi menghadap kesamping saat
bawah berbaring.
2. Pakaian ketat juga 4. Penggunaan penyokong atau korset
menghambat aliran pada abdomen maternal yang dapat
balik vena dari melonggarkan vena-vena panggul
ekstremitas bagian - Untuk gejala preeclampsia,
bawah diperlukan tindakan lebih lanjut dari
3. Kaki yang tenaga kesehatan
menggantung saat
duduk
4. Gejala preeklamsia
3. Insomnia 1. Ibu hamil sering 1. Hindari kafein, rokok dan minuman
kencing di malam hari beralkohol. Selain membahayakan
2. Rasa tidak nyaman hal itu juga membuat ibu hamil sulit
yang dirasakan ibu tidur dan membuat jantung berdebar.
hamil seperti 2. Buat kamar tidur senyaman
bertambahnya ukuran mungkin. Hentikan aktivitas fisik
rahim yang seperti olahraga ringan, setidaknya 3
mengganggu gerak ibu atau 4 jam sebelum tidur.
3. Usahakan tidur sebentar di siang
hari. Sebaiknya tidur di siang hari
cukup dilakukan 30 sampai 60 menit
saja.
 Jika ibu terlalu lama tidur siang, bisa
jadi ibu tidak dapat tidur di malam
hari.
4. Buat jadwal tidur yang teratur.
Biasakan miring kiri. Posisi tidur
miring ke kiri juga akan membantu
darah dan nutrisi mengalir lancar ke
janin dan rahim, serta membantu
ginjal untuk sedikit memperlambat
produksi urine. Membiasakan tidur
dalam posisi ini juga bermanfaat
untuk membantu ibu tidur lebih
optimal ketika perut semakin
membesar pada trimester II.
5. Kurangi minum pada malam hari.
6. Minum segelas susu hangat.
Kandungan asam amino tryptophan
yang terdapat dalam susu akan
meningkatkan kadar serotonin dalam
otak dan membantu ibu hamil tidur.
Susu juga akan membangkitkan
hormone melatonin dalam darah
yang membuat seseorang menjadi
mudah mengantuk.
4. Nyeri Peregangan Ligamen, 1. Minum banyak cairan untuk
punggung Perubahan Pusat menjaga saluran kemih bebas dari
Gravitasi, Berat bakteri. Sering buang air kecil
Tambahan , Hormon, membantu mengurangi infeksi
Infeksi Saluran Kemih , saluran kemih yang menjadi salah
Sikap Tubuh, Stres. satu penyebab nyeri punggung.
2. Jangan membungkuk untuk
mengambil sesuatu dari lantai, tapi
berjongkoklah. Jongkok akan
mengurangi tekanan pada punggung.
Hindari membawa atau mengangkat
beban berat karena bukan hanya
berbahaya bagi punggung Anda,
namun juga bagi janin.
3. Berikan istirahat yang cukup bagi
punggung dan hindari berdiri atau
duduk dalam posisi yang sama
dalam jangka waktu lama. Saat tidur
 jaga posisi kaki agar tetap lebih
tinggi dan hindari tidur telentang
untuk waktu yang lama.
4. Di bawah pengawasan dokter,
seorang wanita hamil bisa
menggunakan sabuk penopang perut
bagian bawah.
5. Hentikan memakai sepatu bertumit
atau hak tinggi karena sepatu ini
tidak menyokong punggung dengan
baik, sebaliknya malah akan
membuat nyeri punggung.
6. Miringkan tubuh ke samping saat
hendak bangun tidur. Tekuk lutut
serta pinggul dan dengan bantuan
lengan dorong tubuh untuk bangun
dari tempat tidur. Juntaikan kaki
yang paling dekat ke sisi tempat
tidur dan bangunlah secara perlahan.
7. Duduk di kursi yang bisa menopang
punggung dan tempatkan bantal
kecil di belakang punggung bawah.
Jaga agar posisi kaki sedikit lebih
tinggi.
8. Tempelkan kantong hangat pada
punggung untuk meringankan rasa
tidak nyaman. Anda juga dapat
mengompres dengan es bergantian
dengan kompres hangat. Mintalah
seseorang menggosok punggung
untuk membantu mengurangi nyeri.
9. Olahraga seperti renang, berjalan,
dan aktivitas fisik lainnya dapat
membantu punggung lebih kuat dan
mengurangi rasa sakit.
5. Kegerahan 1. Peningkatan laju - 1. Pakai baju yang longgar dan nyaman.
metabolisme - 2. Pilihlah baju dari bahan yang mudah
2. Peningkatan aliran menyerap keringat seperti dari bahan
darah, agar penyaluran katun.
zat-zat gizi yang - 3. Jaga sirkulasi udara di dalam rumah
dibutuhkan untuk agar tetap baik. Misalnya, dengan sering
tumbuh kembang janin membuka jendela atau pintu.
dapat berjalan lancar - 4. Hindari tempat-tempat sempit yang
3. Peningkatan kadar membuat anda merasa pengap.
hormone progesteron - 5.Sering-seringlah berada di ruangan
yang membuat terbuka atau alam terbuka.
pembuluh darah - 6. Perbanyak minum cairan, baik air
melebar dan aliran putih maupun jus buah segar untuk
darah lebih meningkat. mengganti cairan tubuh yang keluar
4. Proses bernapas dan dalam bentuk keringat.
berkeringat yang ibu
hamil lakukan, yang
antara lain berfungsi
membuang kelebihan
panas di dalam tubuh
ibu hamil. Janin juga
mengahasilkan panas di
dalam tubuhnya, tetapi
janin belum bisa
melakukan proses
berkeringat dan
bernapas maka
kelebihan panas di
dalam tubuh janin di
buang ke melalui tubuh
ibu
6. Sering Buang 1. Tekanan uterus karena 1. Ibu perlu penjelasan tentang
Air Kecil turunnya bagian bawah kondisi yang dialaminya
janin sehingga kandung 2. Mengurangi asupan cairan pada
kemih tertekan dan sore hari agar waktu tidur tidak
mengakibatkan terganggu
frekuensi berkemih 3. Jangan menahan buang air kecil
meningkat karena 4. Setelah kencing usahakan pakaian
kapasitas kandung dalam diganti sesering mungkin
kemih berkurang bila merasa basah atau lembab
2. Nocturia yang
terjadinya aliran balik
vena dari ekstremitas
difasilitasi saat wanita
sedang berbaring pada
saat tidur malam hari
7. Varises 1. Kongesti vena bagian 1. Tinggikan kaki sewaktu berbaring
bawah yang meningkat atau duduk
sejalan dengan 2. Berbaringlah dalam posisi tegak
kehamilan oleh karena lurus dan ambil posisi miring
tekaan darah dalam beberapa kali
uterus 3. Jaga agar kaki jangan bersilang
2. Kerapuhan jaringan 4. Hindari berdiri atau duduk terlalu
elastic yang diakibatkan lama
oleh estrogen 5. Istirahat dalam posisi berbaring
3. Kecenderungan bawaan miring ke kiri
keluarga 6. Hindari pakaian dan korset yang
ketat
8. Keputihan Produksi lendir meningkat 1. Tingkatkan kebersihan
oleh kelenjar endoserviks 2. Ganti celana dalam setiap kali
oleh karena meningkatnya basah atau kotor
kadar estrogen 3. Gunakan pakaian yang terbuat dari
katun karena lebih kuat daya
serapnya
9. Nafas pendek Uterus membesar dan 1. Menyandarkan bahu pada tumpuan
menekan pada diafragma bantal
2. Mengurangi pekerjaan yang agak
berat
3. Menarik nafas panjang dan dalam
10. Nyeri di Rahim yang membesar - Waspadai bila nyeri ini sampai
bagian bawah sehingga mengakibatkan menyebabkan infeksi saluran kemih.
perut adanya tekanan pada Tekanan pada kandung kemih dapat
kandung kemih yang membuat urine berada lebih lama di
berlokasi di bagian bawah sana sehingga mengakibatkan
perut timbulnya infeksi saluran kemih.
Keluhan yang timbul bisa berupa
anyang-anyangan, berkemih tidak tuntas
(sedikit-sedikit),mengalami nyeri di
perut bagian bawah yang menyebar
hingga ke punggung, bahkan terkadang
timbul kontraksi. Menghindari
kebiasaan menahan buang air kecil dan
selalu minum air putih sekurang-
kurangnya 10 gelas per hari amat
disarankan untuk mencegah kondisi ini
11. Nyeri parah di Kemungkinan itu Diperlukan penanganan medis.
perut bagian pertanda placental
bawah yang abruption, yakni lepasnya
tak hilang plasenta dari dinding
meskipun Rahim
sudah
beristirahat
12. Nyeri Penyebab umumnya Diperlukan penanganan medis.
dirasakan pada adalah preeklampsia yang
perut bagian ditandai pula dengan
atas atau ulu naiknya tekanan darah dan
hati. Nyeri ini disertai bengkak-bengkak
biasanya terutama pada kaki serta
diikuti sakit bocornya protein dari
kepala dan ginjal.
gangguan
pandangan
mata (mata
kabur)
13. Sesak 1. Selama kehamilan, 1. Mandi uap, minum teh herbal, dan
bernapas pertumbuhan janin menempatkan bantal tambahan di
memberikan tekanan bawah kepala saat tidur. Namun
pada perut. jika gejala berlangsung lebih dari
2. Hidung tersumbat seminggu, sangat dianjurkan untuk
karena membran hidung berkonsultasi dengan dokter.
 yang membengkak 2. Mengonsumsi sayuran yang tinggi
karena tingkat estrogen zat besi, dan jika perlu,
dan progesteron yang mengonsumsi suplemen zat besi
tinggi. seperti yang ditentukan oleh dokter
3. Anemia untuk mencegah anemia.
4. Kurang Kalsium 3. Seorang wanita hamil
5. Stress dan rasa cemas membutuhkan setidaknya 1200 mg
kalsium untuk memenuhi
kebutuhan tubuh. Susu, keju,
yoghurt, dan sayuran hijau adalah
sumber kalsium yang baik. Hal ini
juga dapat diperoleh melalui sinar
matahari.
4. Habiskanlah waktu anda dalam
beberapa kegiatan seperti
mendengarkan musik, jalan santai,
dan melakukan latihan pernafasan.
14. Kontraksi 1. Gerakan janin yang 1. Perbanyak minum air putih
Braxton-hicks kuat bisa menyebabkan 2. Pindah posisi, jangan terlalu lama
(kontraksi kontraksi ringan, dalam satu posisi
palsu yang Dengan semakin besar 3. Menahan untuk tidak berhubungan
tidak janin, maka gerakan suami istri terlebih dahulu, karena
menyebabkan kepala, badan, dan orgasme akan menyebabkan
persalinan atau tendangan kakinya akan kontraksi
sering disebut semakin kuat 4. Jangan menahan buang air kecil
kontraksi 2. Dehidrasi karena 5. Perbanyak istirahat
Braxton- kurang minum 6. Mengurangi memijat payudara
Hicks) 3. Terlalu lama berada dengan alasan ingin melancarkan
dalam satu posisi ASI, melainkan hanya
4. Berhubungan suami membersihkannya saja selagi
istri mandi, tidak usah sampai di
5. Menahan kencing pencet-pencet
6. Terlalu lelah
7. Stimulasi payudara
 Mengetahui,
Mahasiswa Pelaksana

(Heni Ropika)
NIM.P07124115017

Pembimbing Pendidikan Pembimbing Lahan

( Ati Sulianty, SST,M.Kes ) ( Hj. Siti Nurhayati, SST)