A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Program Studi Diploma Kesehatan Hewan

Departemen Teknologi Hayati dan Veteriner

Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada
Program Studi Diploma Kesehatan Hewan Sekip Unit II Lt.2, Jln. Yacaranda, Yogyakarta
Departemen Teknologi Hayati dan Veteriner Telp. 0274-581124, email: d3keswan@ugm.ac.id
Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada
Sekip Unit II Lt.2, Jln. Yacaranda, Yogyakarta LEMBAR KONSULTATIF/AMBULATOIR
Telp. 0274-581124, email: d3keswan@ugm.ac.id
No:Tanggal.. Macam hewan:....
Nama dan Alamat Pemilik :... Nama Hewan :.
LEMBAR KONSULTATIF/AMBULATOIR ..
No:Tanggal.. Macam hewan:.... Signalemen :.
Nama dan Alamat Pemilik :... Nama Hewan :. No Telp. Pemilik :...... ..
.. Dokter hewan :..
Signalemen :.
No Telp. Pemilik :...... ..
Dokter hewan :.. ANAMNESIS :

STATUS PRAESENS :
ANAMNESIS :
1. Keadaan umum :
STATUS PRAESENS :
2. Frekuensi Nafas : /mnt. Frek. Pulsus: /mnt Temperatur : C
1. Keadaan umum : 3. Kulit dan Rambut :
4. Selaput Lendir :
2. Frekuensi Nafas : /mnt. Frek. Pulsus: /mnt Temperatur : C 5. Kelenjar kelenjar Limfe :
3. Kulit dan Rambut : 6. Pernafasan :
4. Selaput Lendir : 7. Peredaran Darah :
5. Kelenjar kelenjar Limfe : 8. Pencernaan :
6. Pernafasan : 9. Kelamin dan Perkencingan:
7. Peredaran Darah :
8. Pencernaan :
9. Kelamin dan Perkencingan:

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
 10. Syaraf : 13. Pemeriksaan Laboratorium, dsb.: A. FESES
11. Anggota Gerak : Konsistensi :
12. Lain-lain : Berat Badan : kg Centrifuge :
13. Pemeriksaan Laboratorium, dsb.: A. FESES Lain-lain :
Konsistensi :
DIAGNOSIS B. URIN
Centrifuge :
Lain-lain : Reaksi :

DIAGNOSIS B. URIN Protein :

Reaksi : Sedimen :
Protein : Lain-lain :
Sedimen : PROGNOSIS C. HEMATOLOGI
Lain-lain : Sifat :

PROGNOSIS C. HEMATOLOGI Kadar Hb :

Sifat : Prep.Apus :
Kadar Hb : Lain-lain :
Prep.Apus : D. USG :
Lain-lain : E. RONTGENT :
F. EKG :
D. USG :
G. FAAL ORGAN :
E. RONTGENT :
H. KULIT :
F. EKG :
I. ALERGI :
G. FAAL ORGAN :
J. LAIN-LAIN :
H. KULIT :
TATA LAKSANA
I. ALERGI :
J. LAIN-LAIN :
TATA LAKSANA

10. Syaraf :
11. Anggota Gerak :
12. Lain-lain : Berat Badan : kg