PEMBENTUKAN MITRA BESTARI (PEER GROUP)

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

KPS.S.0101:01.01.10 00 1/1

Tanggal Terbit: Ditetapkan oleh:

Kepala,
SPO 21 Nopember 2016
dr. Pramadhya Bachtiar, M.Kes

PENGERTIAN 1. Mitra Bestari (peer group) adalah sekelompok staf medis dengan reputasi dan
kompetensi profesi yang baik untuk menelaah segala hal yang terkait dengan
profesi medis.
2. Kewenangan klinis (Clinical Privelege) adalah hak khusus seorang staf medis
untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu dalam lingkungan
RSBAM untuk suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan
penugasan klinis (Clinical Appointment).
3. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis untuk menentukan
kelayakan diberikan kewenangan klinis (Clinical Privilege).
4. Staf medis adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dan dokter gigi
spesialis di RSBAM.

TUJUAN Tujuan Umum

Untuk melindungi dan menjaga keselamatan pasien dengan memastikan bahwa
staf medis yang akan melakukan pelayanan medis di RSBAM adalah staf medis
yang kredibel.

Tujuan Khusus
Mendapatkan dan memastikan staf medis yang profesional dan kredibel bagi
pelayanan di RSBAM.

KEBIJAKAN 1. SK Kepala RSBAM No. 001/LAY.K/Int.0101.01/XII/2015 Tentang Kebijakan

Umum Pelayanan Rumah Sakit Bukit Asam Medika.
2. SK Kepala RSBAM No. KPS.K.0101:01.01 Tentang Kebijakan Kualifikasi dan
Pendidikan Staf Rumah Sakit Bukit Asam Medika.

PROSEDUR 1. Usulkan daftar nama calon Mitra Bestari per SMF oleh masing-masing Ketua
SMF kepada Kepala RSBAM melalui Ketua Komite Medik.
2. Tetapkan nama Mitra Bestari yang diusulkan tersebut oleh Kepala RSBAM
dengan mempertimbangkan usulan Komite Medik.
3. Terbitkan SK tentang Mitra Bestari oleh Kepala RSBAM dengan melampirkan
uraian tugas, hak dan kewajiban Mitra Bestari.

UNIT TERKAIT 1. SMF

2. Ketua SMF
3. Sub Komite Kredential
4. Komite Medik
5. Kepala RSBAM