ARTERIOSCLEROSIS
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2. Pengukuran Denyut Jantung (Heart Rate Test)
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk mengetahui denyut nadi
pasien selama 1 menit.
Persiapan Alat
Sediakan stopwatch atau jam
tangan.
Persiapan Pasien
1) Menjelaskan prosedur test
kepada pasien
2) Posisi pasien duduk dengan
wrist berada di atas bed atau paha pasien.
Teknik Pengukuran
1) Palpasi arteri radialis pada pergelangan tangan sebelah kiri pasien dengan
menggunakan ujung jari telinjuk,tengah, dan manis.
2) Tekan secara lembut artweri radialis pasien.
3) On kan stopwatch atau perhatikan jam tangan anda selama 1 menit sambil
menghitung denyut nadi pasien.
4) Catat hasil pengukuran denyut nadi pasien.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3. Respiratory Rate
a. Prosedur Tes
Tujuan
untuk mengetahui jumlah respirasi
yang diambil permenit
Persiapan Alat
Stopwatch/jam tangan
Persiapan Pasien
1) menjelaskan prosedur test
kepada pasien
2) Pasien tidur terlentang
Tehnik Pelaksanaan
1) Letakkan salah satu tangan di
dada
2) Rasakan pergerakan naik dan
turunnya dinding dada
3) Catat kedalaman, irama, dan bunyi nafas sewaku menghitung
4) Catat hasil pengukuran.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4. Walk Test(Walking 6 Minute or 12 Minute)
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk mengetahui
kemampuan daya tahan
pasien/klien dalam melakukan
aktivitas berjalan
Persiapan Alat
1) Stopwatch, stethoscope,
sphygmomanometer, dan
pulse oximeter dalam
kondisi baik
2) Pita perekat berwarna cerah
3) Kursi
4) Batu
Persiapan tes 6 menit berjalan :
1) Tes harus dilakukan pada lintasan yang datar, dengan panjang lintasan
sekitar 100 feet atau kurang lebih 30 meter.
2) Setiap 5 meter dari panjang lintasan diberi tanda (pita perekat) dengan
warna biru dilantai.
3) Disetiap putaran lintasan diberi tanda (menggunakan batu)
4) Pada garis start, sebagai batas mulai dan akhir 1 putaran (60 meter), diberi
tanda (pita perekat) berwarna merah.
Persiapan Pasien
1) Jelaskan prosedur test pelaksanaan pemeriksaan kepada pasien agar pasien
kooperatih.
2) Sebelum melakukan test, terlebih dahulu periksa tekanan darah, denyut
jantung, respirasi, dan saturasi oksigen pasien.
3) Pasien harus beristirahat dengan duduk di kursi, dekat dengan garis start,
kurang lebih 5-10 menit sebelum test dilakukan.
4) Informasikan kepada pasien untuk berjalan sejauh mungkin selama 6 menit,
jangan berlari atau jogging.
Teknik pelaksanaan test 6 menit berjalan :
1) Posisikan pasien pada garis start. Pada saat pasien mulai berjalan, nyalakan
stopwatch.
2) Pusatkan perhatian pada pasien, jangan sampai salah menghitung jumlah
putaran.
3) Berikan semangat kepada pasien setiap 1 menit, dan menurut American
Thoracic Society, sesuai dengan ketentuan kalimat di bawah ini :
o Menit 1 selesai : Anda sudah benar melakukannya, teruskan, ada 5
menit lagi.
o menit 2 selesai : Bagus, pertahankan seperti ini, Anda masih punya
4 menit lagi.
o Menit 3 selesai : Anda melakukannya dengan baik, sudah setengah
jalan.
o Menit 4 selesai : Anda sudah baik melakukannya, tinggal 2 menit
lagi.
o Menit 5 selesai : Anda sudah baik melakukannya, tinggal 1 menit
lagi.
o Menit 6 selesai : Finish.
4) Tanyakan tingkat severity aktivitas yang dirasakan oleh pasien setelah test
dilakukan.
5) Catat hasil pengukuran pada medical record pasien.
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_____________________________________________________________
5. Visual Analog Scale (VAS)
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk mengukur intesitas nyeri pasien
Persiapan Alat
1) Penggaris
2) Pulpen
3) Skala VAS
Persiapan Pasien
Menjelaskan prosedur tes kepada pasien unuk mengurangi kecemasan pasien serta
untuk memastikan pasien kooperatif
Tehnik pelaksanaan :
1) Insruksikan kepada pasien untuk memberi tanda titik pada garis skala VAS ini,
yang dapat menggambarkan rasa nyeri yang dikeluhkan, antara 0(tidak nyeri)
sampai 10 (nyeri hebat)
2) Catat hasil pengukuran VAS.
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
INSTRUMEN PENGUKURAN PADA KASUS
VARISES
c. Hasil Pengukuran
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2. Pengukuran Denyut Jantung (Heart Rate Test)
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk mengetahui denyut nadi
pasien selama 1 menit.
Persiapan Alat
Sediakan stopwatch atau jam
tangan.
Persiapan Pasien
3) Menjelaskan prosedur test
kepada pasien
4) Posisi pasien duduk dengan
wrist berada di atas bed atau paha pasien.
Teknik Pengukuran
5) Palpasi arteri radialis pada pergelangan tangan sebelah kiri pasien dengan
menggunakan ujung jari telinjuk,tengah, dan manis.
6) Tekan secara lembut arteri radialis pasien.
7) On kan stopwatch atau perhatikan jam tangan anda selama 1 menit sambil
menghitung denyut nadi pasien.
8) Catat hasil pengukuran denyut nadi pasien.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3. Respiratory Rate
a. Prosedur Tes
Tujuan
untuk mengetahui jumlah respirasi
yang diambil permenit
Persiapan Alat
Stopwatch/jam tangan
Persiapan Pasien
3) menjelaskan prosedur test
kepada pasien
4) Pasien tidur terlentang
Tehnik Pelaksanaan
5) Letakkan salah satu tangan di
dada
6) Rasakan pergerakan naik dan
turunnya dinding dada
7) Catat kedalaman, irama, dan bunyi nafas sewaku menghitung
8) Catat hasil pengukuran.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4. Visual Analog Scale (VAS)
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk mengukur intesitas nyeri pasien
Persiapan Alat
2. Penggaris
3. Pulpen
4. Skala VAS
Persiapan Pasien
Menjelaskan prosedur tes kepada pasien unuk mengurangi kecemasan pasien serta
untuk memastikan pasien kooperatif
Tehnik pelaksanaan :
3) Insruksikan kepada pasien untuk memberi tanda titik pada garis skala VAS ini,
yang dapat menggambarkan rasa nyeri yang dikeluhkan, antara 0(tidak nyeri)
sampai 10 (nyeri hebat)
4) Catat hasil pengukuran VAS.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran :
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5. Sirkumferensia
a. Prosedur Tes
Tujuan
Untuk Pengukuran sirkumferensia pada ektremitas yang terganggu dan yang tidak
terganggu untuk menentukan keberadaan dan tingkat edema.
Persiapan Alat
1. Meteran
2. Pulpen
Persiapan Pasien
Menjelaskan prosedur tes kepada pasien unuk mengurangi kecemasan pasien
serta untuk memastikan pasien kooperatif
Tehnik pelaksanaan :
1. Pastikan daerah yang akan diukur terbebas dari segala benda yang dapat
menghambat proses.
2. Berikan tanda pada daerah yang akan diukur.
3. Lakukan pengukuran dan catat hasilnya.
4. Kemudian bandingkan dengan tungkai yang lainnya.
b. Orang Coba
Nama :
Usia :
Jenis Kelamin :
c. Hasil Pengukuran :
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
d. Evaluasi
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
INSTRUMEN PENGUKURAN PADA KASUS
JARINGAN LIMFA
Diawali dengan pengukuran capasitas aerobic (tekanan darah, denyut nadi, frekuensi
pernapasan, oximetri).