Keluhan Utama

Keluhan utama pada umumnya merupakan informasi pertama yang dapat diperoleh. Keluhan ini berupa
gejala atau masalah yang diutarakan pasien dengan bahasanya sendiri yang berkaitan dengan kondisi
yang memebuatnya cepat-cepat datang mencari perawatan, keluhan utama dicatata dengan bahasa
pasien

Riwayat kesehatan umum

Memeriksa secara tuntas kesehatan umum pasien baru dan menelaah ulang serta memperbaharui data
riwayat kesehatan umum pasien lama merupakan langkah pertama penegakan diagnosis

Riwayat medis

Suatu riwayat medis yang lengkap dan teliti tidak hanya membantupenegakan diagnosis tetapi juga
menyedakan infoemasi mengenai kerentanan dan reaki pasien terhadap infeksi, hal hal mengenai
pendarahan obat obat yang telah diberikandan status emosiaonalnya karena riwayat medis tidak
dimaksudkan sebagai pemeriksaan klinis lengkap, penyakit yang sedang dan pernah diderita cedera dan
pembendahan yang pernah dialami jika ditermykan adanya penyakit fisik atau penyakit yang masih
diragukan yang mungkin mengganggu diagnosis dan perawatan, lakukan pemeriksaan lebih lanjur dan
konsultasikan dengan profesi kesehatan lainnya

Tidak ada keadaan medis tertentu yang merupakan kontra indikasi iradiasi jaringan ronggamulut HIV
dan Jantung, alergi latks, terpi pengganti glukokortikosteroid, hepatitis, hemostatis tertunda, kondisi
jantung tertentu dan pergantian sendi

Riwayat Dental

Ringkasan dari penyakit dental yang pernah dan sedang diderita. RIwayat ini memberi informasi yang
sangat berharga mengenai sikap pasien terhadapa kesehatan gigi, pemeliharaan, serta perawatannya
.Berperan dalam diagnosis dan rencana perawatan

Penyakit yang diderita

Sejumlah informasi rutin yang berkaitan dengan data pribadi riwayat medis dan riwayat dental serta
keluhan utama

Sebagaian be

Nyeri
Nyeri yang intensitasnya tinggi biasanya bersifat intermiten, sedangkan yang intensitasnya rendah sering
bersifat terus-menerus dan berlarut larut nyeri yang timbul bisa juga seperti ditusuk-tusuk, nyeri
menyengat , rasa terbakar, dan berdenyut-denyut

Identifikasi sifat nyeri akan membantu membedakan nyeri dental dari nyeri yang disebabkan oleh
jaringan lain

Nyeri adalah suatu entitas yang kompleks. Banyak aspek nyeri tidak semata-mata bersifat diagniosus

INtensitas nyeri

Makin kuat nyerunya, makin besar adanya pnyakit yang ireversibel . nyeri intens adalah nyeri yang baru
terjadi, tak dapat diredakan anaqlgesik, dan menyebabkan pasien datang mencari pertolongan Nyeri
yang sudah berlangsung lama biasanya tidak intens

Nyeri spontan.

Nyeri spontan tikbul tanpa adanya stimulus, jadi nyeri yang mengagetkan pasien atau timbul tanpa
sebab, disebut nyeri spontan.

Nyeri terus menerus

Nyeri ini bersifat terus menerus dan intensitasnya makin meningkat setelah stimulus hilang

Pemeriksaan objektif

Pemeriksaan Ekstraoral

Penampilan umum, tonus kulit, asimetri wajah, pembengkakan, perubahan warna, kemerahanm
jaringan parut ekstraoral atau salurang sinusm dan kepekaan atau memebesarnya nodus limfe servikal
atau fasial adalah indicator status fisik pasien , pemriksaan ekstraoral yang hati hati akan membantu
mengidentifikasikan sumber keluhan pasien serta adanya dan luasnya reaksi inflamasi di rongga mulut

Pemeriksaan Intraoral

Jaringan lunak

Pemeriksaan jaringan lunak biasanya dlaksanakan secara visual atau dengan palapasi secara lengkap dan
teliti. Yang diperikasa meliputi bibir muksa oral, pip, lidaj, palate, otot0toto serta semua keeabnormalan
yang ditemukan

Gigi geligi

Pemeriksaan gigi geligi dilakukan untuk mengetahui adanya perubahan warna,fraktur,abrasi,erosi,karies,

restorasi yang luas atau abnormalitas lain
Kaca mulut dan sonde

Dipakai untuk memeriksa karies yang luas atau karies sekunder, terbukanya pulpa, fraktur makhota
restorasi yang rusak dan kebocoran daerah korona

Tes periapeks

Perkusi

Perkusi dapat menentukan ada tidaknya penyakit

Cara melakukan perkusi adalah dengan mengetukan ujung kaca mulut yang dipegang parallel atau tegak
lurus terhadap makhota pada permukaan insisal atau oklusal makhota. Jika nyeri subjektifnya parah
hindarkan pengetukan gigi tetapi tekanlah gigi perlahan-lahan dengan ujung jari telunjuk

Palpasi

Palpasi menentukan seberapa jauh inflamasi yang telah meluas kea rah pperiapeks