ASUHAN GIZI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
PEMERINTAH DAERAH
KABUPATEN POLEWALI
Hj. YUSNANI, S.St
MANDAR Nip. 19691001 198903 2 008

1. Pengertian Adalah serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang

memungkinkan untuk indentifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan
untuk memenuhi kebutuhan tersebut.
2. Tujuan Agar setiap pasien dapat dipenuhi kebutuhan zat gizinya secara optimal.
3. Referensi Pedoman asuhan Gizi terstandar (PAGT), kemenkes tahun 2014.
4. Prosedur NUTRITION CARE PROSESS (NCP)
A. Nutrition Assesment
1. Antropometri
BB : kg
TB : cm
2. Biokimia
Tabel 3. Hasil Pemeriksaan Biokimia
Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Ket
Normal
DR 1 g/dl - -
Feses % - -
Sumber : Data laboratorium Pasien
3. Data fisik klinis
Tabel 4. Hasil Pemeriksaan Fisik Klinis
Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Normal
Pemeriksaan
Tekanan - mmHg 120/80
Darah
Nadi - Kali/menit 80-100
Suhu OC 36-37
Pernapasan Kali/ menit 20-24
Keluhan
Umum
Sumber : Data Rekamedik Pasien
4. Obat
Tabel 5. Jenis Obat yang Di Konsumsi
Jenis Obat Fungsi

5. Diet (riwayat makan)

a. Riwayat makan dahulu
b. Asupan makan sebelum masuk RS
 Tabel 6. Perhitungan Asupan Recall dengan
Recall Energi Protein Lemak KH (g)
(kkal) (g) (g)
Asupan
AKG
% Asupan
Keterangan
Sumber : data primer terolah
B. Nutrition Diagnosis
1. Diagnosis Medis :
2. Diagnosis Gizi :
C. Nutrition Intervention
1. Perencanaan Kebutuhan Gizi (planning)
a. Terapi Diet
- Jenis diet :
- Bentuk makanan :
- Cara pemberian :
b. Tujuan Diet
c. Prinsip Diet :
- Energi
- Protein
- Lemak
- Karbohidrat
d. Syarat Diet
- Energi
- Protein
- Lemak
- Karbohidrat
e. Perhitungan Kebutuhan Energi Dan Zat Gizi
f. Rencana Monitoring
1) Antropometri :
2) Biokimia :
3) Fisik dan klinis :
g. Dietary :
h. Rencana Konsultasi Gizi
Masalah gizi :
Sasaran :
Waktu pelaksanaan : + 10-15 menit
Tempat :
Media :
Tujuan :
Materi Konseling gizi :
D. Nutrition Monitoring dan Evaluasi
1. Asupan Makan
2. Fisik
3. Klinis
4. Evaluasi/ Hasil Perkembangan Terapi Diet
5. Evaluasi Konsultasi Gizi

5. Unit Terkait Poliklinik Rawat Inap

6. Pelaksana Petugas Gizi
7. Unit Terkait
8. Pelaksana
9. Unit Terkait Poliklinik Rawat inap
10. Pelaksan
a