PENCATATAN DOKUMEN TERAPI GIZI

DALAM REKAM MEDIS

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD /SPO/PAP/2019 00 1/2
SIBUHUAN

Ditetapkan oleh:
Tanggal Terbit : DIREKTUR RSUD SIBUHUAN,

2 September 2019
SPO
Dr. ELNI RUBIANTI DAULAY
NIP. 19801016 200904 2 006

Pencatatan dokumentasi terapi gizi merupakan suatu proses

berkelanjutan yang mendukung semua langkah proses
PENGERTIAN
pelayanan gizi pasien dan merupakan bagian integral dari
proses monitoring dan evaluasi pelayanan gizi.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah :

1. Sebagai sumber data perencanaan gizi yang berkelanjutan
dan berkesinambungan.
2. Sebagai sarana informasi yang akurat
TUJUAN 3. Mencegah informasi yang berulang terhadap pasien atau
anggota tim kesehatan atau mencegah tumpang tindih,
bahkan sama sekali tidak dilakukan untuk mengurangi
kesalahan dan meningkatkan ketelitian dalam memberikan
asuhan gizi pada pasien

Keputusan Direktur RSUD Sibuhuan Nomor : 445. /SK/DIR

KEBIJAKAN /RSUD/VI/2019 tentang Pelayanan Gizi RSUD Sibuhuan .

PROSEDUR
1. Seluruh kegiatan ahli gizi di rawat jalan yang memberikan
edukasi nutrisi kepada pasien dicatat dalam formulir
asuhan guzi yang kemudian diarsipkan dalam rekam
medis.
2. Kegiatan ahli gizi dirawat inap yang memberikan terapi
nutrisi/edukasi nutrisi kepada pasien dicatat dalam
formulir asuhan gizi yang kemudian diarsipkan dalam
rekam medis.

INSTALASI 1. Unit Rawat Jalan

 PENCATATAN DOKUMEN TERAPI GIZI
DALAM REKAM MEDIS

No.Dokumen No.Revisi Halaman

RSUD /SPO/PAP/2019 00 2/2
SIBUHUAN
TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gizi dan Dapur