Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Askep Dermatitis

    Diunggah oleh

    maer moet
    437 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang 3 pasien dengan masalah kulit dan gangguan terkait. Pasien pertama mengalami gangguan citra tubuh akibat kulit terkelupas dan lecet. Pasien kedua mengalami nyeri akut di area lesi kulitnya. Pasien ketiga mengalami gangguan pola tidur karena kondisi gatal pada kulitnya.

    Deskripsi Asli:

    Dermatitis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang 3 pasien dengan masalah kulit dan gangguan terkait. Pasien pertama mengalami gangguan citra tubuh akibat kulit terkelupas dan lecet. Pasien kedua mengalami nyeri akut di area lesi kulitnya. Pasien ketiga mengalami gangguan pola tidur karena kondisi gatal pada kulitnya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    437 tayangan2 halaman

    Askep Dermatitis

    Diunggah oleh

    maer moet
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang 3 pasien dengan masalah kulit dan gangguan terkait. Pasien pertama mengalami gangguan citra tubuh akibat kulit terkelupas dan lecet. Pasien kedua mengalami nyeri akut di area lesi kulitnya. Pasien ketiga mengalami gangguan pola tidur karena kondisi gatal pada kulitnya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    No Data Etiologi Masalah

    1. Ds : Terpanjan ulang Gangguan citra tubuh


    - Klien mengatakan
    kulitnya terkelupas Sel efektor mengeluarkan limfokin
    dan lecet.
    Do : Gejala klinis
    - Kulit klien tampak (gatal, panas kemerahan)
    kering, berwarna
    kemerahan, dan lecet Gangguan citra tubuh
    2. Ds : Sabun, detergen, zat kimia Nyeri akut
    - Kien mengatakan
    nyeri pada sekitar lesi Iritan primer
    Do :
    - Terdapat lesi tampak Mengiritasi kulit
    merah pada kulit
    pasien, raut muka Peradangan kulit (lesi)
    klien meringis
    menahan nyeri Kulit terbuka

    Nyeri akut
    3. Ds : Terpanjan ulang Gangguan pola tidur
    - Klien mengatakan
    tidak bisa tidur Sel efektor mengeluarkan limfokin
    karena gatal
    Do : Gejala klinis
    - Klien mengaruk- (gatal, panas kemerahan)
    garuk tubuh dan
    tampak lemas karena Gangguan pola tidur
    kurang tidur

    Diagnosa keperawatan :

    1. Gangguan citra tubuh b.d penampakan kulit yang terkelupas


    2. Nyeri akut b.d lesi pada kulit
    3. Gangguan pola tidur b.d kondisi gatal pada kulit

    Diagnosa keperawatan Tujuan/ kriteria hasil Intervensi


    1. Gangguan citra Setelah dilakukan tindakan Kaji secara verbal dan non verbal
    tubuh b.d keperawatan selama 2 x 24 jam respon klien terhadap tubuhnya
    penampakan kulit diharapkan kepercayaan diri pasien Monitor frekuensi mengkritik
    yang terkelupas lebih baik dirinya
    Jelaskan tentang pengobatan
    Kriteria hasil : perawatan, kemajuan dan
    - Mampu beradaptasi dengan prognosis penyakit.
    orang lain. Dorong klien mengungkapkan
    - Body image positif. perasaannya.
    - Mendiskripsikan secara faktual
    perubahan fungsi tubuh.
    - Mempertahankan interaksi
    sosial.
    2. Nyeri akut b.d lesi Setelah dilakukan tindakan Lakukan pengkajian nyeri secara
    pada kulit keperawatan selama 2 x 24 jam komprehensif termasuk lokasi,
    diharapkan pasien mampu mengontrol karakteristik, durasi, frekuensi,
    nyeri kualitas, dan faktor presipitasi.
    Observasi reaksi nonverbal dari
    Kriteria hasil : ketidaknyamanan.
    - Mampu menggunakan tehnik Kaji kultur yang mempengaruhi
    nonfarmakologi untuk respon nyeri
    mengurangi nyeri. Ajarkan tentang teknik relaksasi
    - Menyatakan rasa nyaman distraksi
    setelah nyeri berkurang. Kolaborasikan pada dokter jika
    ada keluhan
    Evaluasi keefetifan kontrol nyeri
    3. Gangguan pola tidur Setelah dilakukan tindakan Jelaskan pentingnya tidur yang
    b.d kondisi gatal keperawatan selama 1 x 24 jam adekuat.
    pada kulit diharapkan pasien kualitas tidur dalam Ciptakan lingkuan yang nyaman
    batas normal Kolaborasi pemberian obat tidur.
    Diskusikan dengan pasien dan
    Kriteria hasil : keluarga tentang teknik tidur
    - Jumlah jam tidur dalam batas pasien.
    normal 6-8 jam/hari. Monitor/catat kebutuhan tidur
    - Perasaan segar sesudah tidur. pasien setiap hari dan jam.
    - Mampu mengidentifikasi hal-
    hal yang meningkatkan tidur.

    Anda mungkin juga menyukai