Gangguan rasa NOC NIC Rasional

nyaman (00214) - Tingkat agitasi Observasi Observasi

- Status
Domain 12. 1. Kaji sumber 1. Untuk
kenyamanan : Fisik
Kenyamanan ketidaknyama mengetahui
- Pengendalian gejala
Kelas 1. nan (mis. sumber dari
Tujuan :
Kenyamanan fisik Balutan basah, ketidaknyaman
Setelah dilakukan tindakan
slang, linen yang dirasakan
keperawatan selama x24
Definisi : yang berkerut, klien
jam gangguan rasa nyaman
Merasa kurang gatal, demam, Mandiri
teratasi.
kesenangan, kelegaan, suhu, bising 2. Untuk
dan kesempurnaan cahaya) mengurangi rasa
Kriteria hasi :
dalam dimensi fisik, Mandiri gatal yan
- Mengikuti saran
psikopsiritual 2. Anjurkan dirasakan dan
untuk tindakan
lingkungan , dan social pasien untuk menjaga kulit
peredaan gejala
yang dapat diperkuat - Memperlihatkan mandi air tetap lembab
3. Untuk menjaga
status kenyaman dingin,
kulit tetap
Batasan karakteristik fisik sesering
- Memantau gejala lembab
Subjektif kebutuhan ,
4. Untuk
- Ansietas sendiri keringkan
mengurangi rasa
- Gangguan pola
kulit hingga
gatal
tidur
kering 5. Agar tidak
- Melaporkan
daripada merangsang klien
merasa tidak
menggosok untuk meggaruk
nyaman
- Melaporkan kering kulitnya
3. Cegah kulit 6. Agar perhatian
rasa gatal
kering. klien teralih
Faktor yang
Gunakan untuk menggaruk
berhubungan 7. Untuk mencegah
moisturizer
- Gejala terkait iritasi lanjutan
kecuali di
 penyakit indikasikan ketika klien
- Reaksi alergi 4. Pasang
menggaruk
balutan basah
HE
untuk
8. Agar klien bisa
mengurangi
melakukan
gatal
tindakan perilaku
5. Jangan
kesehatan
menggunakan
9. Agar klie
kain kasar ke
mengetahui
kulit. Gunakan
penyebab dan
bahan katun,
cara untuk
jika
menanggulangi
memungkinka
gatal
n 10. Untuk
6. Berikan
mengurangi nyeri
distraksi
yang dirasakan
7. Potong dan
11. Untuk
kikir kuku
mereksasikan
pasien
klien agar tidak
8. Manajemen
merasa tegang
nyeri
9. Terapi dan nyeri.
relaksasi Kolaborasi
HE 12. Untuk
10. Dukung mengurangi rasa
kepercayaan gatal dan
pasien pada peradangan
13. Untuk
kemampuanny
mengurangi rasa
a untuk
gatal
melakukan
14. Untuk
 perilaku mengetahui jika
kesehatan, gatal yang
berikan dirasakan karena
informasi, alergi.
bantu dengan
rencana
tindakan, dan
tindakan yang
memperkuat
11. Jelaskan
penyebab
gatal dan cara
untuk
mencegah
gatal

Kolaborasi
12. Dapatkan
resep krim
kortikosteroid
untuk
inflamasi local
13. Dapatkan
resep
antihistamin
jika
diperlukan
14. Lakukan
pemeriksaan
alergi, jika
diperlukan