J.

NURSING CARE PLAN

Tujuan
DX. Kep Intervensi Rasional
Tupan Tupen

Hipertermi Setelah mendapatkan Setelah mendapatkan 1. Pantau tanda-tanda vital 1. Tanda-tanda vital merupakan acuan
berhubungan perawatan selama perawatan selama …… x terutama suhu. untuk mengetahui keadaan umum
dengan penyakit …….. hari masalah
…………………. 24 jam, masalah pasien terutama suhu tubuhnya.
teratasi ……………… dapat 2. Beri pasien banyak minum air 2. Dengan minum banyak air diharapkan
teratasi dengan kriteria : (1500-2000 cc/hari). cairan yang hilang dapat diganti.
1. Suhu tubuh dalam 3. Beri pasien kompres air 3. Dengan kompres akan terjadi
rentang normal hangat atau air dingin. perpindahan panas secara konduksi
36,5 – 37,5 0C. dan kompres hangat akan mendilatasi
2. Kulit tidak teraba pembuluh darah.
4. Beri selimut pendingin.
hangat. 4. Untuk mengurangi demam umumnya
3. Nadi dan pernafasan lebih besar dari 39,5 - 40 0C dan untuk
dalam rentang mengurangi respon hipertermi.
5. Pantau suhu lingkungan.
normal yaitu : Nadi : 5. Suhu ruangan harus dirubah agar
60 – 100 x/menit, RR dapat membantu mempertahankan
: 16 -24 x/menit, suhu pasien
6. Kolaborasi dalam
sistole : 90 – 140 6. Pemberian oabt antibiotik unuk
Pemberian obat antipiretik
mmHg, diastole : 60 mencegah infeksi pemberian obat
dan antibiotik.
– 90 mmHg. antipiretik untuk penurunan panas
 Tujuan
DX. Kep Intervensi Rasional
Tupan Tupen

Hipotermia Setelah mendapatkan Setelah mendapatkan 1. Pantau tanda-tanda vital 1. Tanda – tanda vital merupakan acuan
berhubungan perawatan selama perawatan selama …… x terutama suhu. untuk mengetahui keadaan umum
dengan terpapar …….. hari masalah
lingkungan dingin …………………. 24 jam, masalah pasien terutama suhu tubuhnya.
teratasi ……………… dapat 2. Atur suhu ruangan untuk 2. Suhu ruangan harus diubah agar
teratasi dengan kriteria : mempertahankan dapat membantu mempertahankan
1. Suhu tubuh dalam kehangatan pasien.. suhu pasien.
rentang normal 3. Selimuti kepala dan bagian 3. Melindungi pasien dari pajanan udara
36,5 – 37,5 0C. tubuh pasien yang terbuka. dingin yang dapat memperparah
2. Kulit tidak teraba kondisi pasien..
dingin. 4. Kolaborasi pe,berian obat. 4. Mengurangi gejala penyakit yang
3. Pasien tidak tampak dirasakan pasien
menggigil, pucat dan
merinding
4. TTV dalam rentang
normal
Nadi : 60 – 100
x/menit, RR : 16 -24
x/menit, sistole : 90 –
140 mmHg, diastole :
60 – 90 mmHg.