1. Pengertian Pelayanan klinis di poli KIA adalah pelayanan klinis yang diberikan khusus
untuk ibu dan anak, meliputi pelayanan pemeriksaan ibu hamil, konselling
KB, imunisasi, konselling calon pengantin, pelayanan MTBS (manajemen
terpadu balita sehat)
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan di poliklinik ibu dan anak
3. Kebijakan
4. Referensi Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, tahun 2007
5. Prosedur 1. Pasien mendaftar di loket
2. Petugas menerima kunjungan ibu hamil di Ruang KIA setelah mendaftar
di loket pendaftaran.
3. Bidan memanggil pasien sesuai urutan rekam medis
A. Bila periksa kehamilan :
a. Petugas melakukan Anamnesa :
Menanyakan Identitas.
Menanyakan riwayat kehamilan yang sekarang dan yang lalu.
Menanyakan riwayat menstruasi.
Menanyakan riwayat persalinan yang lalu dan pemakaian alat
kontrasepsi.
Menanyakan riwayat penyakit yang diderita dan riwayat penyakit
keluarga.
Akreditasi Puskesmas dan Pedoman
Klinik .2015 Dokumen.
B. Pelayanan KB
a. Petugas menerima akseptor dari loket pendaftaran.
b. Bidan menanyakan layanan KB apa yang dikehendaki pasien
c. Petugas melakukan anmnesa kepada akseptor tentang :
Identitas akseptor.
Jumlah anak.
Menstruasi terakhir.
Riwayat penyakit ( tumor, jantung, DM, dll ).
d. Petugas melakukan pengisian status sesuai dengan hasil anamnesa.
e. Petugas melakukan pemeriksaan :
Mengukur Berat Badan.
Mengukur Tekanan darah.
Akreditasi Puskesmas dan Pedoman
Klinik .2015 Dokumen.
Berikutnya
k. Bidan mempersilahkan ibu dan bayinya pulang
l. Petugas mencatat hasil imunisasi dalam Buku KIA / KMS dan Buku
Catatan
Imunisasi serta rekapitulasi setiap akhir bulannya
D. Pelayanan MTBM/MTBS
a. Pasien bayi / balita dari loket pendaftaran menuju ruang KIA untuk
mendapatkan pelayanan MTBS.
b. Petugas menimbang BB balita
c. Petugas melaksanakan anamnesa :
Keluhan Utama.
Keluhan tambahan.
Lamanya sakit.
Pengobatan yang telah diberikan.
Riwayat penyakit lainnya.
d. Petugas melakukan pemeriksaan:
Keadaan Umum.
Respirasi.
Derajat dehidrasi
Suhu tubuh.
Telinga.
Status gizi.
Status imunisasi dan pemberian Vitamin A.
e. Petugas menulis hasil anamnesa dan pemeriksaan serta mengklasifikasi
dalam form klasifikasi dan memberikan penyuluhan.
f. Petugas memberikan rekam medik ke ruang pengobatan/ konsultasi
dokter untuk mendapatkan pengobatan sesuai Buku Pedoman MTBS
oleh dokter
Rekam Medis