ANALISIS KETRAMPILAN TINDAKAN

Nama : Ermawati

Tanggal : 01/05/2017

NIM : P!605275

Tempat : Ruang PICU

1 Tindakan Keperawatan yang Memberi Nebulizer

dilakukan
Nama : An J
Diagnose Medis :
Meningoencephalitis +
Pneumonia + Oedem Cerebri
Tgl Tindakan : 01/05/2017
Suatu cara pemberian obat melalui
inhalasi / pernafsan yang memiliki daya
efektifitas lebih tinggi dari pada pemberian
obat melalui mulut

2 Diagnose Keperawatan Ketidakefektifan pola nafas berhubungan

dengan penumpukan sputum pada
saluran pernafasan
3 Tujuan Tindakan 1. Untuk mengurangi sesak pada
penderita asma
2. Untuk mengencerkan dahak
3. Mengobati peradangan pada saluran
nafas atas
4. Melegakan saluran nafas

4 Prinsip-prinsip tindakan dan Nebulizer merupakan tindakan

rasional keperawatan yang dilakukan dengan
prinsip bersih karena bukanlah
tindakan invasive.
Menyiapkan alat-alat dan bahan
seperti : mesin nebulizer, masker, obat
Klien diposisikan duduk,/fowler
Mengukur sura nafas, saturasi O2,
status respirasi sebelum dilakukan
 tindakan nebulizer

5 Bahaya bahaya yang mungkin 1. Pengendapan aerosol didalam saluran

terjadi akibat tindakannya nafas
2. Mual
3. Muntah
4. Tremor
5. Broncospasme
6. Tachicardi

6 Hasil yang didapat dan magna S.

O. Irama nafas teratur, suara nafas
vesikuler,
tidak ada bunyi nafas tambahan
A. Masalah teratasi
P. Monitor Pola Nafas Pasien
Lakukan fisioterapi dada,
ubah posisi pasien per 4 jam

7 Identifikasi tindakan 1. Pemeriksaan suara nafas

keperawatan lain yang dapat 2. Memberi posisi semifowler
dilakukan untuk mengatasi 3. Melakukan fisioterapi dada
masalah / diagnose tersebut 4. Pemberian bronc odilator

8 Evaluasi diri Dalam mempersiapkan alat-alat

sampai melakukan tindakan nebulizer
sebaiknya periksa saturasi oksigen,
suara pernafasan, denyut nadi, status
pernafasan sebelum melakukan
tindakan nebulizer