IKATAN APOTEKER INDONESIA (IAI)

PENGURUS CABANG KABUPATEN SERANG

Jl. Raya Cilegon-Serang Km.8, Kramatwatu

REKOMENDASI
No10/REK/SIPA/IAI-KBSRG/VIII/2017

Yang bertandatangan di bawahini, Ketua Pengurus Cabang Ikatan Apoteker Indonesia (IAI)
Kabupaten Serang, sesuai dengan permohonan sejawat :

Nama : Deden Arditia Nurjaman, S.Si., Apt

Tempat/ TglLahir : Bandung, 13 Desember 1986
Alamat : Kompleks Graha Aman Mandiri No D9 Saruni Majasari
Kab.pandeglang
No. STRA : 19861213/STRA-UI/2010/16629
No. Sertifikat Kompetensi : 11.0047/PP.IAI/VIII/2015

Setelah mempertimbangkan bahwa yang bersangkutan:

1. Memiliki kemampuan fisik dan mental untuk melaksanakan tugas sebagaiApoteker
2. Memiliki kemampuan keilmuan dan keahlian kefarmasian sesuai dengan standar profesi
yang berlaku
3. Tidak pernah melakukan pelanggaran Kode etik Apoteker Indonesia
Memberikan rekomendasi kepada yang bersangkutan untuk mendapatkan Surat Izin Praktek
Apoteker (SIPA)dalam melaksanakan praktek profesi Apoteker pada:

NamaTempatPraktek : Klinik ELNI Medika

Alamat : Ruko Metro Paragon Residence No. 14 Ds. Pematang Kragilan
Kab.Serang
Jabatan : Apoteker

Apabila dikemudian hari yang bersangkutan tidak memenuhi pertimbangan tersebut diatas, maka
rekomendasi dapat dibatalkan.

Serang, 29 September 2017

Ketua PC IAI Kab.Serang

Ade Aripin, S.Si., Apt

Nb: Surat ini berlaku selama 3 bulan setelah tanggal pengesahan

Tembusan disampaikan Kepada Yth.
1. Ketua PD IAI BANTEN
2. Arsip