PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS KECAMATAN PASEH

Jln. Raya Paseh No. 1 (0261) 203487 - Paseh 45381

Email : puskesmaspaseh@gmail.com

KERANGKA ACUAN KERJA ( TERM OF REFERENCE)

KEGIATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

I. LATAR BELAKANG

Puskesmas adalah sarana pelayanan kesehatan dasar yang amat penting di Indonesia.

Puskesmas merupakan unit yang strategis dalam mendukung terwujudnya perubahan status

kesehatan masyarakat menuju peningkatan derajat kesehatan yang optimal. Untuk

mewujudkan derajat kesehatan yang optimal tentu di perlukan upaya pembangunan system

pelayanan kesehatan dasar yang mampu memenuhi kebutuhan-kebutuhan masyarakat selaku

konsumen dari pelayanan kesehatan dasar tersebut.

Puskesmas sebagai unit pelayanan kesehatan tingkat pertama dan terdepan dalam

system pelayanan kesehatan, harus melakukan upaya kesehatan wajib dan beberapa upaya

kesehatan pilihan yang disesuaikan dengan kondisi, kebutuhan, tuntutan, kemampuan dan

inovasi serta kebijakan pemerintah daerah setempat. Puskesmas dalam menyelenggarakan

upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh dan terpadu dilaksanakan melalui upaya promotif,

preventif, kuratif dan rehabilitative disertai dengan upaya penunjang yang di perlukan.

Ketersediaan sumber daya baik dari segi kualitas maupun kwantitas sangat mempengaruhi

pelayanan kesehatan.

Puskesmas Paseh adalah Puskesmas mampu poned dimana melayani persalinan 24

jam. Dengan jumlah pegawai sebanyak 59 orang, Jumlah penduduk di wilayah kerja

Puskesmas Paseh adalah 37.819 jiwa dengan luas wilayah 33 km2. Dari 35 Puskesmas Se

Kabupaten Sumedang. Puskesmas Paseh adalah salah satu puskesmas yang memiliki jumlah

kunjungan pasien banyak dan tingkat rujukan tinggi, akan tetapi pendapatan dari kapitasi

sangat kecil dikarenakan tidak adanya tenaga dokter umum dan dokter gigi. Oleh karena itu
diperlukan perencanaan yang tepat terhadap sistem pelayanan dan keuangan dalam upaya

peningkatan mutu pelayanan Puskesmas . Penyusunan anggaran keuangan harus benar-benar

disusun sesuai dengan kebutuhan agar pelayanan dapat berjalan dengan lancar. Pentingnya

kebijakan keuangan dalam setiap kegiatan penganggaran yang disusun dengan cara pendataan

kebutuhan sesuai dengan standar pelayanan minimum.

Puskesmas Paseh pada tahun 2017 merupakan Puskesmas Mampu Poned BLUD.

Pelayanan di Puskesmas Paseh terdiri dari :

a. Pelayanan rawat jalan yaitu Poli umum, Poli Kia/KB, Poli Gigi,Poli DOT, Apotik,

Poli Nursing Center, Poli HIV/Aids dan Laboratorium,

b. Pelayanan Poned

c. Program yang terdiri dari Program Wajib dan Pengembangan

Untuk pengelolaan keuangan BLUD di Puskesmas Paseh bersumber dari : BPJS

Kapitasi, Non Kapitasi, Pasien Umum, dan Kerjasama yang dikelola oleh satu orang

bendahara dengan dibantu oleh tiga pejabat teknis dimana pejabat keuangan BLUDnya

adalah Kepala Subag TU dan Kepala Puskesmas sebagai kuasa pengguna anggaran.

Anggaran BLUD di keluarkan sesuai dengan RKA yang sudah disah kan oleh

BPKAD yaitu untuk belanja pegawai, belanja barang dan jasa dan belanja modal.

II. TUJUAN

2.1 Tujuan Umum

Kerangka acuan kerja ini di buat sebagai petunjuk bagi PPTK dan Bendahara dalam

pengelolaan anggaran kegiatan perkantoran dan juga sebagai media informasi bagi

penanggung jawab program dan pelayanan di puskesmas.

2.2 Tujuan Khusus

Tujuan disusunnya kerangka acuan kerja ini diharapkan dapat :

a. Mengatur dan mengendalikan setiap pengeluaran sesuai dengan anggaran yang di

alokasikan.
 b. Membangun sistem informasi , sistem keuangan, sistem kepegawaian serta sistem

logistic menuju pelayanan prima di puskesmas.

c. Melakukan perbaikan, pemeliharaan dan pembangunan sarana/ prasarana gedung,

peralatan penunjang kegiatan program dan administrasi perkantoran.

d. Melaksanakan pengawasan dan pengendalian kegiatan pegawai pada pelaksanaan

program pelayanan didalam gedung dengan mengedepankan azas

transparansi,akuntabel,partisipasi, efisiensi dan efektifitas.

III. DASAR HUKUM

Dasar hukum dalam penyelenggaraan pengelolaan keuangan BLUD adalah sebagai

berikut :

1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan

Nasional (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara

Nomor 4421);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah (Lembaran

Negara Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4437);

3. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan antara

Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 126, Tambahan

Lembaran Negara Nomor 4438);

4. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025;

5. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Tahun

2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5063);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 65 tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan

Penerapan Standar Pelayanan Minimal

7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem

Kesehatan Nasional;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 75/Menkes/SK/X/2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat
9. Peraturan Daerah Kabupaten Sumedang Nomor 13 Tahun 2015 tentang Pembentukan

dan Tugas Pokok Unit Pelaksana Teknis Dinas dan Unit Pelaksana TeknisKabupaten

Sumedang

10. Peraturan Daerah Kabupaten Sumedang Nomor 03Tahun 2011 tentang Retribusi

Pelayanan Kesehatan Puskesmas dan Unit Pelaksana Teknis Lainnya.

11. Peraturan Pemerintah nomor 74 Tahun 2012 tentang perubahan atas peraturan

pemerintah nomor 23 tahun 2005 tentang pengelolaan keuangan badan layanan

umum.

12. Peraturan menteri dalam negeri 61 Tahun 2007 tentang pedoman teknis pengelolaan

keuangan badan layanan umum daerah.

13. Peraturan menteri dalam negeri 31 Tahun 2016 tentang pedoman penyusunan

anggaran pendapatan dan belanja daerah tahun anggaran 2017.

14. Keputusan bupati Nomor 440/KEP.390-Dinkes/2016 tentang penetapan unit pelaksana

teknis dinas pusat kesehatan masyarakat dan unit pelaksana teknis dinas laboratorium

kesehatan daerah pada dinas kesehatan kabupaten Sumedang sebagai unit kerja yang

menerapkan pola pengelolaan keuangan badan layanan umum daerah dengan status

badan layanan umum daerah penuh.

V. PENUTUP

Demikian kerangka acuan ini kami buat sebagai pedoman secara umum dalam

pelaksanaan administrasi puskesmas dan pelayanan kesehatan terhadap pasien sehingga

diharapkan pelayanan kesehatan di puskesmas terselenggara sesuai dengan SOP demi

terwujudnya derajat kesehatan yang optimal

Sumedang, November 2017

Kepala UPT Puskesmas Paseh
Selaku Pimpinan BLUD

Udus Kusnadi, SKM

NIP. 19640703 198409 1 001