Anda di halaman 1dari 2

AKUT SKROTUM

ORCHITIS EPIDIDIMITIS TORSIO TESTIS HERNIA INGUINALIS INKARSERATA


Definisi Orchitis merupakan peradangan Epididimitis merupakan suatu Torsio testis adalah terpuntirnya funikulus Hernia inguinalis inkarserata adalah suatu hernia
satu atau kedua testis, ditandai proses inflamasi yang terjadi pada spermatikus yang berakibat terjadinya ireponibilis yang sudah mengalami gangguan
dengan pembengkakan dan nyeri. epididimis. Epididimis merupakan gangguan aliran darah pada testis. vaskularisasi, disertai tanda-tanda ileus
Keadaan ini sering disebabkan suatu struktur berbentuk kurva obstruktif akibat terjepitnya usus di dalam anulus
oleh parotitis, sifilis, atau (koil) yang menempel di belakang inguinalis.
tuberculosis. testis dan berfungsi sebagai
tempat penyimpanan sperma yang
matur.

Anamnesis Nyeri testis dan pembengkakan, Keluhan Utama : Nyeri pada Nyeri hebat yang mendadak pada salah satu Terdapat benjolan di testis yang terasa nyeri
Nyeri berkisar dari skrotum disertai dengan testis, dengan atau tanpa faktor predisposisi, disertai gejala ileus seperti mual dan muntah
ketidaknyamanan ringan sampai pembengkakan. Nyeri muncul scrotum yang membengkak pada salah satu serta perut kembung sampai obstipasi
nyeri yang hebat. secara gradual (dapat berhari- sisi, mual atau muntah, Sakit kepala ringan,
Disertai dengan gejala sistemik hari). Nyeri muncul pada satu sisi. pada usia pubertas
seperti :
Kelelahan / mialgia, Kadang- Keluhan Tambahan:
kadang pasien sebelumnya Disuria, frekuensi dan urgensi,
mengeluh gondongan, Demam discharge ureteral, demam5
dan menggigil , Mual, Sakit
kepala
Riwayat :
Populasi pediatri : infeksi virus
mumps
Populasi dewasa :
Riwayat aktivitas seksual

Usia 19-35 tahun 19 – 35 tahun Bayi dan laki - laki post pubertas Usia tua >>
Onset Nyeri Akut Akut sampai kronis Akut, mendadak Akut episodik berulang
Pemeriksaan Fisik Inspeksi Inspeksi : Testis yang mengalami torsio letaknya lebih Inspeksi :
 Pembesaran testis dan skrotum Dapat ditemukan dicharge uretra, tinggi dan lebih horizontal daripada testis sisi  Benjolan kemerahan yang tidak dapat
 Erythematous kulit skrotum dan hidrokel sekunder, eritema dan kontralateral, adanya funikulus spermatikus dimasukkan lagi
lebih hangat. edema pada bagian yang terkena. yang menebal dan teraba lembut mendukung Palpasi :
torsio testis.
Palpasi :  Didapatkan nyeri tekan di daerah skrotum dan
Nyeri dan indurasi pada kauda distensi abdomen,
Palpasi epididimis. epididimis Perkusi abdomen :
 Pembengkakan KGB inguinal membengkak di permukaan dorsal
 Didapatkan perut kembung dan hipertimpani,
 Pembesaran epididimis yang testis yang sangat nyeri
Auskultasi :
terkait dengan epididymo-
orchitis  Didapatkan hiperperistaltik usus dan metallic
sound.
Reflek Kremaster Normal Normal Negatif Normal
Phren Sign Positif Positif Negatif Positif
Gejala Sistemik Demam (++) Demam (+) Demam (+++) sampai menggigil Demam (++) sampai menggigil
Tatalaksana  Suportif : Bed Rest, analgetik,  Antiniotik  Non operatif : Detorsi Manual adalah Non operatif : Tidak ada terapi konservatif untuk
elevasi skrotum.  Suportif : mengembalikan posisi testis kearah hernia jenis ini. Yang harus dilakukan adalah operasi
~ Pengurangan aktivitas berlawanan arah torsio yang disebut “open secepatnya untuk menghilangkan ileus.
~ Skrotum lebih ditinggikan book”
dengan tirah baring Operatif :
~ Kompresi es  Operatif:  Herniotomi
~ Pemberian analgesik dan orkidopeksi atau orkidektomi  Hernioplasti
NSAID
 Bedah :
~ Scrotal exploration
~ Epididymectomy
~ Epidymotomy

Anda mungkin juga menyukai