dr. Giovanni Ibrahim dr.

Giovanni Ibrahim
No. SIP : 05892/SUMSEL/IX.2017 No. SIP : 05892/SUMSEL/IX.2017
Jl. Mangkubumi No. 02 Palembang Jl. Mangkubumi No. 02 Palembang
No. 1 Palembang, 1 Okt 2017 No. 2 Palembang, 1 Okt 2017
R/ Opimox dry syr Fls I R/ Chloramfenicol base 125 mg
Adde p.d.s Sanmol tablet 1/4
Sanmol tab 1/5 Mucohexin tab 1/2
Mucos tab 1/3 Clortrimeton 1,5 mg
m.f.susp m.f.p No. XII
S prn cth 1 S prn PI

Pro : Risma (8 tahun) Pro : Tiwi (6 tahun)

dr. Giovanni Ibrahim dr. Giovanni Ibrahim
No. SIP : 05892/SUMSEL/IX.2017 No. SIP : 05892/SUMSEL/IX.2017
Jl. Mangkubumi No. 02 Palembang Jl. Mangkubumi No. 02 Palembang
CITO No. 4 Palembang, 1 Okt 2017
No. 3 Palembang, 1 Okt 2017 R/ Camphora
R/ Salep 2-4 15 Acid Salicyl aa 1%
Adde : ZnO 5%
As. Benzoat 0,8 Sulfur 5%
m.f.d s t dd oleskan Talc 20 g
m.f. Pulv. Adsp
Pro : Dina S ue

Pro : Alvin
dr. Pertiwi dr. Pertiwi
No. SIP : 518AB/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 518AB/Sumsel/IX.2017
Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang
CITO No.6 Palembang, 5 Okt 2017
No.5 Palembang, 5 Okt 2017 R/ Ol. Ricini 10
R/ Bedak Keringat buntet un air CMC qs
m.f. pulv. Adsp 10 Papaverin Hcl 0,15
sue Sir. Simplex 20g
Aqua ad 60g
Pro : Citra m. f. emulsum
S t dd C I

Pro : Dilan (10 tahun)

dr. Pertiwi dr. Hidayat, Sp.PD

No. SIP : 518AB/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 396/Sumsel/2017
Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang
No.7 Palembang, 6 Okt 2017 No.8 Palembang, 6 Okt 2017
R/ Acid salicyl 1% R/ Ranitidin No. X
Camphora 0,5 % Papaverin Hcl No. VIII
Seng oksida 5% Domperidone No. X
Talkum ad 15 m.f da in caps No. XII
M f pul adsp S 3 dd caps I AC prn
S t dd taburkan
Pro : Lolita Pro : Salma (16 tahun)
 dr. Farhan Aditia dr. Farhan Aditia
No. SIP : 23229/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 23229/Sumsel/IX.2017
Jl. Bambang Utoyo No. 29 Palembang Jl. Bambang Utoyo No. 29 Palembang
No. 9 Palembang, 10 Okt 2017 No. 10 Palembang, 10 Okt 2017
R/ Rampicillin dry syr Fls I R/ Diphenhydramin Hcl 0,25
Adde p.d.s Vaselin Flavum 10
Salbutamol tab 1/2 Acid stearic 2
Proris tab 1/4 TEA 0,8
m.f.susp Aqua ad 20
S s.n.s cth I m.f.cream
S ue
Pro : Salsabila (5 tahun)
Pro : Keisha
dr. Farhan Aditia dr. Farhan Aditia
No. SIP : 23229/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 23229/Sumsel/IX.2017
Jl. Bambang Utoyo No. 29 Palembang Jl. Bambang Utoyo No. 29 Palembang
No. 11 Palembang, 10 Okt 2017 CITO
R/ ZnO 3% No. 12 Palembang, 10 Okt 2017
Camphora R/ Dextrometorphan HBr 15 mg
Acid Salicyl aa 1% Ambroksol 20 mg
Amylum Orizae 2,5 % Codein Hcl 10 mg
Talc 15 CTM 1 mg
M.f. bedak m.f.pulv da in caps dtd No. XV
sue S t dd caps I

Pro : Nabilah Pro : Akbar (11 tahun)

dr. Adnan Hasyim dr. Adnan Hasyim
No. SIP : 25289/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 25289/Sumsel/IX.2017
Jl. Ratu sianum No. 33 Palembang Jl. Ratu sianum No. 33 Palembang
CITO No.14 Palembang, 10 Okt 2017
No.13 Palembang, 10 Okt 2017 R/ Ambroksol tab 1/3
R/ Aluminii Hydroxydi Gel 1,8 g CTM tab 1/3
Mg. Hydroxydi 1,8 g Salbutamol tab 1/4
Simeticon 0,18 g Lactosum 200 mg
CMC 1% m.f p dtd No. XII
Sirup Simplex 15 % S t dd pulv I
Aqua ad 60 ml
Mf. Susp Pro : Didi (7 tahun)
S 3 dd C 1 AC

Pro : Tania (9 tahun)

 dr. Adnan Hasyim dr. Adnan Hasyim
No. SIP : 25289/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 25289/Sumsel/IX.2017
Jl. Ratu sianum No. 33 Palembang Jl. Ratu sianum No. 33 Palembang
No.15 Palembang, 10 Okt 2017 No.16 Palembang, 10 Okt 2017
R/ Acid Salicyl R/ Salep 24 15
Camphora aa 2 % Adde :
Calamin 5% Chloramfenicol Palmitat 0,15
Acid Boric 5%
Talcum ad 20 g Pro : Aldi
m.f. pulv.adsp
Sue

Pro : Reihan
dr. Reza Anggara dr. Reza Anggara
No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017
Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang
No.17 Palembang, 12 Okt 2017 No.18 Palembang, 12 Okt 2017
R/ Potio Nigra 90 ml R/ Amoksisilin 1500 mg
Syr. Simplex 10 ml Luminal 0,25
Adde p.d.s Acetaminofen 1,50
Codein Hcl 0,025 Efedrin HCl 0,150
Efedrin Hcl 0,010 M f pulv dain cap dtd No XII
m.f. potio S 3 dd Caps I
S t dd C 2/3
Pro : Kinan (9 tahun) Pro : Sheila (12 tahun)
dr. Reza Anggara dr. Reza Anggara
No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017
Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang
No.19 Palembang, 12 Okt 2017 CITO
R/ Calamin 10% No.20 Palembang, 12 Okt 2017
Zinc Oxyd 2% R/ Gentamycin
Camphora 0,1 Difenhidramin aa 3 %
Menthol 0,1 Cera alba 1,5
Talcum 10 Vaselin album 13,5
m.f.pulv Adsp m.d s ue
S Obat biang keringat
Pro : Feli Pro : Hezel
dr. Reza Anggara dr. Reza Anggara
No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017 No. SIP : 657A/Sumsel/IX.2017
Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang Jl. Jend. Sudirman No.25 Palembang
No.21 Palembang, 12 Okt 2017 CITO
R/ Acid salicyl No.22 Palembang, 12 Okt 2017
Menthol aa 2 % R/ Ol. Ricini 6
Calamin 4% CMC qs
ZnO 5% Papaverin HCL 0,2
Talcum 20 Sir.simplex 50g
M.d. s ue Aqua ad 100g
Mf. emulsi
Pro : Alma S t dd C II
Pro : Bianka (10 tahun)
 dr. Hidayat, Sp.PD dr. Hidayat, Sp.PD
No. SIP : 396/Sumsel/2017 No. SIP : 396/Sumsel/2017
Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang
No.23 Palembang, 12 Okt 2017 No.24 Palembang, 12 Okt 2017
R/ Sanmol tab III R/ Salep 2-4 15
Efedrin HCl 0,150 Adde :
Chlortrimeton 24 mg Chloramphenicol palmitat 0,25
Lactosum 1,2 M.d.s ue
M f pulv dtd No. XII
S t dd PI prn Pro : Renatta

Pro : Iqbal (8 tahun)

dr. Hidayat, Sp.PD dr. Hidayat, Sp.PD
No. SIP : 396/Sumsel/2017 No. SIP : 396/Sumsel/2017
Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang
CITO No.26 Palembang, 14 Okt 2017
No.25 Palembang, 14 Okt 2017 R/ Acetaminophen 1,5
R/ Acid Salycil Propilenglikol 10 ml
Asam Benzoat aa 2 % Glycerin 10 ml
Sulfur 3% Sirup simplex ad 60 ml
Adeps Lanae 10 % m.f potio
Vaselin Flav ad 15 g S t dd cth I
m.f. ungt
Sue Pro : Deandra (6 tahun)

Pro : Anggi
dr. Hidayat, Sp.PD dr. Hidayat, Sp.PD
No. SIP : 396/Sumsel/2017 No. SIP : 396/Sumsel/2017
Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No 45 Palembang
No.27 Palembang, 14 Okt 2017 No.28 Palembang, 14 Okt 2017
R/ Acid salicyl 2% R/ Belladone extract 0,005
Camphora 0,5% Papaverin Hcl 0,020
Sulfur 5% Kloramfenicol base 0,125
Seng oksida 8% Arang aktif 0,100
Talkum ad 17,5 Lactosa qs
M f pulv adsp m.f.pulv No. XII
S t dd taburkan S prn

Pro : Tasya Pro : Winny (8 tahun)

 dr. Adin Rosadi dr. Adin Rosadi
No. SIP : 48265/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 48265/SUMSEL/X.2017
Jl. Belabak No.256 AB Palembang Jl. Belabak No.256 AB Palembang
No.29 Palembang, 8 Okt 2017 CITO
R/ Sanpicillin dry syr Fls I No.30 Palembang, 8 Okt 2017
Adde : R/ Strychni Nitras 5 mg
Paracetamol 1,5 Paracetamol 1,5 g
Efedrin Hcl 0,2 Chlortrimeton 12 mg
M f susp Lactosum 1g
S o 6 h cth I M f p No. XII
S t dd p I prn
Pro : Elma (7 tahun)
Pro : Akbar (8 tahun)
dr. Adin Rosadi dr. Adin Rosadi
No. SIP : 48265/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 48265/SUMSEL/X.2017
Jl. Belabak No.256 AB Palembang Jl. Belabak No.256 AB Palembang
No.31 Palembang, 8 Okt 2017 No.32 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Balsem peru 3 % R/ Borrogliserin 20ml
Acid Salicyl 2% m.f litus oris
Calamin 6% s 2 dd dioleskan ke bibir
Sulfur 4%
Talcum 17 g Pro : Rossa
M f pulv Adsp
S t dd taburkan

Pro : Yesi
dr. Pertiwi Maharani dr. Pertiwi Maharani
No. SIP : 518AB/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 518AB/SUMSEL/X.2017
Jl. Kol. Atmo No. 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No. 45 Palembang
CITO No.34 Palembang, 8 Okt 2017
No.33 Palembang, 8 Okt 2017 R/ Gentamisin 0,100
R/ Acetaminophen 1440 mg Acid Stearic 15 %
Codein Hcl 60 mg Adeps Lanae 6%
Chlortrimeton 12 mg TEA 1,5 %
Na. CMC qs Gliserin 6%
Sir. simplex 10 g Aqua ad 20 g
Aqua ad 60 ml M f cream
M f susp Sue
S t dd cth I prn
Pro : Suci
Pro : Alika (9 tahun)
 dr. Pertiwi Maharani dr. Pertiwi Maharani
No. SIP : 518AB/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 518AB/SUMSEL/X.2017
Jl. Kol. Atmo No. 45 Palembang Jl. Kol. Atmo No. 45 Palembang
No.35 Palembang, 8 Okt 2017 No.36 Palembang, 8 Okt 2017
R/ DMP 1/2 tab R/ Calamin 10 %
GG 1/2 tab ZnO 2%
Salbutamol 1/2 tab Camphora 0,1
M.f. da in cap dtd No. X Menthol 0,1
S b dd cap I Talcum 10
M f pulv Adsp
Pro : Vika (7 tahun) S Obat biang keringat

Pro : Aska
dr. Rizki Andini dr. Rizki Andini
No. SIP : 45321/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 45321/SUMSEL/X.2017
Jl. Ratu Sianum 40 B Palembang Jl. Ratu Sianum 40 B Palembang
No.37 Palembang, 8 Okt 2017 No.38 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Mylanta syr Fls I R/ Balsem peru 2 %
Adde p.d.s Camphora 0,5 %
Sanmol tab 1/2 Seng oksida 8%
M.f. susp Sulfur 5%
S t dd C I AC Talcum ad 15 g
M f pulv Adsp
Pro : Sisil (9 tahun) Sue

Pro : Anita
dr. Rizki Andini dr. Rizki Andini
No. SIP : 45321/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 45321/SUMSEL/X.2017
Jl. Ratu Sianum 40 B Palembang Jl. Ratu Sianum 40 B Palembang
No.39 Palembang, 8 Okt 2017 CITO
R/ Pamol tab III No.40 Palembang, 8 Okt 2017
Efedrin HCl 0,12 R/ Salep 24 15
Aminofilin 1,2 Adde :
M f pulv dtd No. XII Difenhidramin 0,1
S t dd p I PC
Pro : Zafran
Pro : Alina (8 tahun)
dr. Arian dr. Arian
No. SIP : 47890/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 47890/SUMSEL/X.2017
Jl. Mangkubumi 2 Palembang Jl. Mangkubumi 2 Palembang
No.41 Palembang, 8 Okt 2017 CITO
R/ Paraffin liq 15 No.42 Palembang, 8 Okt 2017
CMC qs R/ Aminofilin 100 mg
Ol.anisi gtt II Efedrin tab 1/5
Aqua dest ad 60 ml Vitamin B1 50 mg
m.f. emulsi Acetaminofen 100 mg
S 3 dd C 1 M f pulv No. XII
S t dd P I
Pro : Odis (10 tahun)
Pro : Rianti (8 tahun)
 dr. Arian dr. Arian
No. SIP : 47890/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 47890/SUMSEL/X.2017
Jl. Mangkubumi 2 Palembang Jl. Mangkubumi 2 Palembang
No.43 Palembang, 8 Okt 2017 No.44 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Belerang endap 1 R/ Difenhidramin Hcl 2%
Asam salisilat 0,5 Calamin 10 %
Seng oksida 0,4 Seng Oksida 5%
Vaselin alb ad 15 Menthol 1%
M f ungt Talc Ad 15
Sue M.f.pulv.adsp
S Bedak tabur
Pro : Zian
Pro : Arsya
dr. Fahmi Fachrullah dr. Fahmi Fachrullah
No. SIP : 47888/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 47888/SUMSEL/X.2017
Jl. Mangkubumi 2 Palembang Jl. Mangkubumi 2 Palembang
No.45 Palembang, 8 Okt 2017 No.46 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Ethimox dry syr Fls I R/ Ekstrak Bellad 0,01
Adde : Papaver HCl 0,025
Codein Hcl 0,15 Arang aktif 50 mg
Fevrin tab V Lactosa 0,100
m.f. susp Mf pulv No. XII
S prn S t dd p I

Pro : Nanda (8 tahun) Pro : Anindia (9 tahun)

dr. Fahmi Fachrullah dr. Fahmi Fachrullah
No. SIP : 47888/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 47888/SUMSEL/X.2017
Jl. Mangkubumi 2 Palembang Jl. Mangkubumi 2 Palembang
CITO No.48 Palembang, 8 Okt 2017
No.47 Palembang, 8 Okt 2017 R/ Kloramfenicol palmitat 2 %
R/ Balsem Peru 3 % Adeps Lane 3%
Acid Salicyl 2 % Stearyl Alcohol 3%
Calamin 6% Cera Alba 6%
Sulfur 4% Vaselin Flavum Ad 15 g
Talcum 17 g m.f. Ungt
m.f.p. Adsp M.d.s Part dol
S 4 dd taburkan
Pro : Alisya
Pro : Yerin
 dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
CITO No.50 Palembang, 8 Okt 2017
No.49 Palembang, 8 Okt 2017 R/ CTM tab 2/5
R/ Ol. iecoris aselli 15 Paracetamol 100 mg
Na. CMC qs Codein HCl 10 mg
Tween 80 5% Efedrin HCl 5 mg
Sirup simplex 10% Lactosa qs
Asam benzoat 0,5% M p pulv No. XV
Aqua dest ad 60 ml S b dd p I
M.f. emulsi
S t dd Cth II Pro : Elisa (8 tahun)

Pro : Chika
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.51 Palembang, 8 Okt 2017 No.52 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Gentamicyn 2% R/ Acid salicyl 2%
Adeps Lane 3% Camphora 0,5%
Stearyl Alcohol 3% Acid benzoic 5%
Cera Alba 6% Seng oksida 8%
Vaselin Flavum Ad 15 g Talkum ad 17,5
m.f. Ungt M f pul adsp
M.d.s Part dol S t dd taburkan

Pro : Sintia (10 tahun) Pro : Letisya

dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.53 Palembang, 8 Okt 2017 No.54 Palembang, 8 Okt 2017
R/ CTM tab No. III R/ Efedrin Hcl 2%
Succus Liq 2 Natrii Chlorid 0,5 %
Amonii Chlorid 3 Propilenglicol 1 %
Syr. Simplex 30 Aqua dest Ad 20 ml
Aqua ad 100 ml m.f. guttae Nasal
Mf. potio S t dd gtt I Nasal
S t dd cth I
Pro : Calista
Pro : Bella (8 Tahun)
 dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
CITO No.56 Palembang, 8 Okt 2017
No.55 Palembang, 8 Okt 2017 R/ Kamfer
R/ Aminofillin 100 mg Acid salicyl aa 2%
Efedrin tab 1/2 Acid benzoic 5%
Sanmol tab 1/2 Seng oksida 8%
Lactosa 125 mg Talkum 15
M p pulv dtd No. XII M f pul adsp
S t dd p I S t dd taburkan

Pro : Donna (7 tahun) Pro : Fania

dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.57 Palembang, 8 Okt 2017 CITO
R/ Yusimox dry syr Fls I No.58 Palembang, 8 Okt 2017
Adde p.d.s R/ Glyseril guaiakol 50 mg
Sanmol 1/4 tab PCT 100 mg
Efedrin Hcl 0,01 Codein Hcl 20 mg
m.f. susp Lactosa 100 mg
S prn cth I M p pulv dtd No. X
S t dd p I prn
Pro : Andini (6 tahun)
Pro : Yolan (7 tahun)
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.59 Palembang, 8 Okt 2017 No.60 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Acid boric 4% R/ Acid Salycil
Calamin 5% Asam Benzoat aa 2 %
Bolus Alba 6% Sulfur 3%
ZnO 5% Adeps Lanae
Talkum 15 Vaselin Flav aa ad 15 g
M.d.s 4 dd bedak m.f. ungt
Sue
Pro : Gina Pro : Indah
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
CITO No.62 Palembang, 8 Okt 2017
No.61 Palembang, 8 Okt 2017 R/ Lotio Kumerfeldi 60 g
R/ Potio Nigra 60 ml S Obat Jerawat
Adde :
Codein Hcl 0,20 Pro : Hani
Efedrin Hcl 0,10
m.f. potio
S t dd cth I
Pro : Adlan (10 tahun)
 dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.63 Palembang, 8 Okt 2017 No.64 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Paracetamol 1,5 R/ Balsem Peru 3%
CTM 24 mg Acid Salicyl 2%
Bromheksin Hcl 40 mg Calamin 6%
Lactosum 1,2 Sulfur 4%
m.f. p dtd No. XII Talc Ad 20
S t dd P I prn m.d. s u e

Pro : Jihan (8 tahun) Pro : Jasmine

dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.65 Palembang, 8 Okt 2017 CITO
R/ Amoksisilin dry syrup Fls I No.66 Palembang, 8 Okt 2017
Adde p.d.s R/ Sanmol IV tab
Codein Hcl 5 mg Clortrimeton 24 mg
Clortrimeton 2 mg Bromheksin Hcl 32 mg
m.d.s prn cth 1 Lactosum 1,5
m.f. p dtd No. XII
Pro : Dion (6 tahun) S t dd P I prn

Pro : Boy (9 tahun)

dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.67 Palembang, 8 Okt 2017 No.68 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Camphora R/ Difenhidramin 1%
Menthol aa 2% Acid Stearic 15 %
ZnO 5% Adeps Lanae 6%
Calamin 6% TEA 1,5 %
Sulfur 4% Aqua ad 20 g
Talc 20 M f cream
m.d. s u e Sue
Pro : Hera Pro : Ozi
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.69 Palembang, 8 Okt 2017 No.70 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Paracetamol 1,5 R/ Balsem peru
Codein Hcl 0,2 Acid salicyl aa 1 %
Efedrin Hcl 0,1 ZnO 4%
Sirup simplex 20 Sulfur 2,5 %
Aqua dest Ad 60 Kaolin
m.f. potio Talcum aa ad 15 g
S t dd cth I m.f. pulv adsp
S ue
Pro : Rian Pro : Emir
 dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.71 Palembang, 8 Okt 2017 No.72 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Calamin Lotio 60 ml R/ Dextrometorphan 15 mg
S obat biang keringat Dexamethasone 0,5 mg
Codein Hcl 10 mg
Pro : Dena CTM 1 mg
m.f.pulv da in cap dtd No. XV
S 3 dd cap I
Pro : Tn. Leo (40 Tahun)
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.73 Palembang, 8 Okt 2017 No.74 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Asam salisilat 0,2 R/ Piridoksin HCl 0,6
Belerang Endap 1,0 Pamol tab III
Kamfer 0,2 % Efedrin HCl tab V
Menthol 1,0 % Aminofilin 1,2
Kaolin M f pulv dtd No. XII
Talcum aa ad 20 S t dd pI
m.f pulv adsp
s ue Pro : Dimas (9 tahun)
Pro : Arini
dr. Ali Arridha dr. Ali Arridha
No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017 No. SIP : 49908/SUMSEL/X.2017
Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang Jl. Jend. Sudirman 45 Palembang
No.75 Palembang, 8 Okt 2017 No.76 Palembang, 8 Okt 2017
R/ Salep Whitefield 15 R/ Parasetamol 120 mg/5 ml
Adde : Gliseril guaikolat 20 mg/5 ml
Kloramfenicol 0,3 Efedrin HCl 5 mg/5 ml
M f unguentum Alkohol 10%
S t dd oleskan Gliserol 9%
Sirop gula 6 ml
Pro: Tania Mf eliksir ad 60 ml
S tdd cth I
Pro : Dian (10tahun)