PELAPORAN KONDISI PASIEN MENGGUNAKAN

METODE SBAR ( SITUATION, BACKGROUND, ASSESSMENT,

RECOMMENDATION )
Nomor : Revisike : Halaman :
XXXXXXXXX 0 1/2
TanggalTerbit : Pengesahan :
Direktur RSI Lumajang,

XXXXXXXXXX
PROSEDUR TETAP

dr. R. Elyunar Dwi N, MMRS

NIK. 01.71.0008

SBAR (Situation,Background, Asessment,Recomendation) teknik komunikasi dalam

pelaporan pasien antara tenaga keperawatan kepada dokter tentang kondisi pasien.
SBAR adalah sebuah mekanisme yang mudah diingat, berguna untuk
PENGERTIAN
menyeragamkan pola komunikasi pelaporan pasien apapun, terutama yang kritis,
yang membutuhkan perhatian segera seorang dokter dan tindakannya.

1. Meningkatkan mutu pelayanan kepada pasien beroreintasi kepada

keselamatan pasien
TUJUAN 2. Mencegah terjadinya kesalahan dalam melaporkan hasil pemeriksaan medis
3. Memastikan keakuratan pelaporan hasil pemeriksaan medis
4. Meningkatkan budaya keselamatan pasien.

UU No 44 tahun 2009 ttg RS pasal 40

KEBIJAKAN Permenkes 1691 tahun 2011 ttg Keselamatan Pasien
Permenkes 659 tahun 2009 ttg RS kelas dunia.
PROSEDUR
Semua kondisi pasien yang dianggap kritis dilaporkan dengan menggunakan metote
”SBAR”. (Sittuation, Bankground, Assesment, dan Recommendation )

S ituation . (Identifikasi data pasien dengan jelas termasuk keluarga pasien no.
telpon yang bisa dihubungi untuk mencari informasi sehubungan dengan keadaan
pasien.
B ackground. (Menyediakan riwayat kesehatan yang signifikan dengan singkat,
termasuk tes atau perawatan yang telah dilakukan, atau perubahan pasien dari
kondisi sebelumnya.)
 A ssessment. (Jelaskan kondisi pasien saat ini.)

R ecommendation . (Diskusikan rencana perawatan untuk pasien selanjutnya).

Contoh metode SBAR :

Situation : Selamat pagi dr.Artha, Saya perawat Ani dari Ruangan Marwah 2,
ijin melaporkan kondisi Bapak Joko saat ini mengalami distress pernafasan

Background : Bpk. Joko, 60 tahun dengan COPD berat, keadaannya semakin

menurun dan saat ini kondisinya semakin memburuk

Assessment : Suara nafas makin menurun pada paru kanan, kemungkinan

Bapak Joko mengalami pneumothoraks

Recomendation : apakah ada advis tambahan dokter

1. Bagian Pendaftaran
2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Rawat Inap
UNIT TERKAIT
5. Instalasi Farmasi
6. Instalasi Laboratorium
7. Instalasi Radiologi