DAFTAR PUSTAKA

Azizah, Lilik M. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu.

Badan Pusat Statistik (2014). Statistik Penduduk Lanjut Usia.

http://www.bappenas.go.id. Diperoleh tanggal 11 Maret 2016

Galea, Mellisa. (2008). Subjective sleep quality in elderly: relationship to anxiety,

depressed mood, sleep beliefs, quality of life, and hypnotic use [serial
online].

Henkel, G. (2003). Sleep disorder in long-term care. Caring For The Ages, Vol. 4

Hestianingsih, (2014), 6 Kesalahan Pemicu Insomnia yang Sering Dilakukan

Sebelum Tidur. http://www.detik.com/wolipop/read. Diperoleh tanggal 15
Juli 2017

Irwina, (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kualitas Tidur yang

Buruk Pada Lansia Di Desa Wonojati Kecamatan Jenggawah Kabupaten
Jember. [serial online].

Kaplan, I. H. Dkk. (2007). Sinopsis psikiatri : ilmu pengetahuan perilaku psikiatri

klinis. Jakarta : Binarupa Askara.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2016). Populasi Lansia Diperkirakan

Terus Meningkat Hingga Tahun 2020. http://www.depkes.go.id. Diperoleh
tanggal 28 September 2016.

Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:

Rineka Cipta.

Nurhidayah, dkk. (2007). Hubungan antara Karakteristik Lingkungan Rumah

dengan Kejadian Tuberculosis (tb) pada Anak di Kecamatan Paseh
Kabupaten Sumedang [serial online]

Peraturan Menteri Kesehatan No.25 (2016). Rencana Aksi Nasional Kesehatan

Usia Lanjut Tahun 2016-2019.

Psychologytoday (2008), Can Insomnia Be Fatal?

http://www.psychologytoday.com/blog/sleepless-in-america. Diperoleh
tanggal17 Mei 2017

Rafknowledge, (2004). Insomnia dan Gangguan Tidur Lainnya. Jakarta : PT Elex

Media Komputindo.
Ramaita, (2013). Jurnal Fakultas Kedokteran UNAND

Septiani Intan (2013), Sering Sulit Tidur? Hati-hati Insomnia Yang Terus-
menerus Bisa Mematikan [serial online].

Stuart, Gail W. (2006). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.

Simonson, dkk. (2007). Improving sleep management in elderly: a guide to the

management of insomnia in long-term care. Annals of Long Term Care:
Clinical Care and Aging 2007;15(12;suppl 1):1-16 [serial online].

Viska, (2014). Hubungan Stres Dengan Kejadian Insomnia Pada Lansia Di Panti
Sosial Tresna Werdha Kasih Sayang Ibu Batusangkar [serial online].

Vitiello, Larsen, Moe. (2004). Age-related sleep change: Gender and estrogen
effects on the subjective-objective sleep quality relationships of healthy.

Wattimena Jeany (2016). Kumpulan Materi Kuliah Riset Keperawatan.

Lampiran 1

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Saya, Simon Salenussa adalah mahasiswa tingkat akhir Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku. Saat ini

saya sedang melakukan penelitian mengenai “Faktor-faktor yang Berhubungan

Dengan Insomnia Pada Lansia di Panti Sosial Tresna Wherda Inakaka

Ambon Tahun 2017”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor

yang berhubungan dengan insomnia pada lansia di Panti Sosial Tresna Wherda

Inakaka Ambon. Untuk keperluan di atas, saya mohon kesedian Bapak/Ibu untuk

menjadi responden. Penelitian ini tidak akan menimbulkan dampak buruk bagi

Bapak/Ibu sebagai responden. Kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan

dijaga dan hanya digunakan untuk tujuan penelitian. Apabila Bapak/Ibu

menyetujui maka dengan ini saya mohon kesediaannya untuk menandatangani

lembaran persetujuan dan menjawab pertanyaan-pertanyaan yang saya ajukan

dalam lembaran kuesioner.

Atas perhatian Bapak/Ibu sebagai responden saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Simon Salenussa
Lampiran 2

PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Pendidikan :

Saya menyatakan bersedia untuk berpartisipasi menjadi responden dalam

penelitian yang akan dilakukan oleh saudara SIMON SALENUSSA mahasiswa

Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen

Indonesia Maluku dengan judul “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan

Insomnia Pada Lansia di Panti Sosial Tresna Wherda Inakaka Ambon

Tahun 2017”.

Saya menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berakibat negatif terhadap

saya, sehingga jawaban yang saya berikan adalah yang sebenarnya dan

kerahasiaannya akan dijaga. Demikian persetujuan ini saya tanda tangani dengan

sukarela tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Ambon, Juli 2017

Responden

(_________________)
Lampiran 3

KUESIONER PENELITIAN

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN INSOMNIA

PADA LANSIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WHERDA INAKAKA
AMBON

Tanggal : Kode :

Petunjuk Pengisisan

1. Beritahukan kepada responden untuk mengisi jawaban yang sesuai dengan

keadaaan responden.

2. Berilah tanda centang (√) pada jawaban yang telah disediakan.

a. Umur :

60 – 74 tahun

75 – 90 tahun

˃ 90 tahun

b. Jenis kelamin :

Laki – laki

Perempuan
 KUESIONER I

Pengukuran Insomnia Pada Lansia

Tidak Kadang-
No Pernyataan Sering (3) Selalu (4)
pernah (1) kadang (2)
1 Apakah anda
kesulitan untuk
memulai tidur ?
2 Apakah anda tiba-tiba
terbangun pada
malam hari ?
3 Apakah anda sering
merasa ngantuk pada
siang hari ?
4 Apakah anda
terbangun lebih awal
?
5 Apaha anda sering
merasa sakit kepala
pada siang hari ?
6 Apakah anda kurang
puas dengan tidur
anda ?
7 Apakah anda merasa
kurang nyaman dan
gelisah saat tidur ?
8 Apakah anda
mendapat mimpi
buruk ?
 9 Apakah badan anda
terasa lemah, letih,
dan kurang tenaga
setelah bangun tidur ?
10 Apakah jadwal tidur
anda sampai bangun
tidak beraturan ?
11 Apakah anda kurang
tidur dari 6 jam
dalam semalam ?
(Sumber : Studi Psikiatri Biologi Jakarta-Insomnia Rating Scale (KSPBJ-IRS))

Jumlah total dari setiap pertanyaan dikategorikan sebagai berikut :

1. Skor 11 – 19 : tidak insomnia

2. Skor ˃ 19 : insomnia
 KUESIONER II

1. Respon Terhadap Penyakit

No Pernyataan Ya Tidak
1 Apakah Anda dapat bernapas dengan
nyaman selama tidur?
2 Apakah napas Anda terengah-engah?
3 Apakah Anda membutuhkan 2 atau
lebih bantal untuk membantu Anda
tidur?
4 Apakah Anda merasa pusing di
malam hari?
5 Apakah Anda dapat tidur nyenyak
tanpa merasakan nyeri dada?
6 Apakah tidur Anda nyenyak tanpa
keinginan BAK di malam hari?
7 Apakah tidur Anda nyenyak tanpa
merasakan nyeri sendi?
8 Apakah kram pada kaki mengganggu
tidur Anda?
9 Apakah perasaan sakit di perut
mengganggu tidur Anda?
Total
(Sumber : Irwina, 2012)
2. Depresi

No. Aspek Penilaian 0 1 2 3

1. Menjadi marah karena hal-hal kecil/sepele

2. Mulut terasa kering

Tidak dapat melihat hal yang positif dari suatu

3.
kejadian

Merasakan gangguan dalam bernapas (napas cepat,

4.
sulit bernapas)

Merasa sepertinya tidak kuat lagi untuk melakukan

5.
suatu kegiatan

6. Cenderung bereaksi berlebihan pada situasi

7. Kelemahan pada anggota tubuh

8. Kesulitan untuk relaksasi/bersantai

Cemas yang berlebihan dalam suatu situasi namun

9.
bisa lega jika hal/situasi itu berakhir

10. Pesimis

11. Mudah merasa kesal

12. Merasa banyak menghabiskan energi karena cemas

13. Merasa sedih dan depresi

14. Tidak sabaran

15. Kelelahan

16. Kehilangan minat pada banyak hal (misal: makan,

 ambulasi, sosialisasi)

17. Merasa diri tidak layak

18. Mudah tersinggung

Berkeringat (misal: tangan berkeringat) tanpa

19.
stimulasi oleh cuaca maupun latihan fisik

20. Ketakutan tanpa alasan yang jelas

21. Merasa hidup tidak berharga

22. Sulit untuk beristirahat

23. Kesulitan dalam menelan

24. Tidak dapat menikmati hal-hal yang saya lakukan

Perubahan kegiatan jantung dan denyut nadi tanpa

25.
stimulasi oleh latihan fisik

26. Merasa hilang harapan dan putus asa

27. Mudah marah

28. Mudah panik

Kesulitan untuk tenang setelah sesuatu yang

29.
mengganggu

Takut diri terhambat oleh tugas-tugas yang tidak

30.
biasa dilakukan

31. Sulit untuk antusias pada banyak hal

Sulit mentoleransi gangguan-gangguan terhadap hal

32.
yang sedang dilakukan
33. Berada pada keadaan tegang

34. Merasa tidak berharga

Tidak dapat memaklumi hal apapun yang

35. menghalangi anda untuk menyelesaikan hal yang
sedang Anda lakukan

36. Ketakutan

37. Tidak ada harapan untuk masa depan

38. Merasa hidup tidak berarti

39. Mudah gelisah

Khawatir dengan situasi saat diri Anda mungkin

40.
menjadi panik dan mempermalukan diri sendiri

41. Gemetar

Sulit untuk meningkatkan inisiatif dalam melakukan

42.
sesuatu

(Sumber : Lovibond, S.H & Lovibond, P.F, British Journal Of Clinical Psycology, 2003)

Keterangan :

0 – 9 : tidak depresi

˃ 9 : depresi
3. Lingkungan Fisik

No Pernyataan Ya Tidak
1 Apakah Anda merasa kedinginan
saat tidur dan membuat Anda
terbangun?
2 Apakah Anda merasa kepanasan saat
tidur dan membuat Anda terbangun?
3 Apakah kebisingan mengganggu
tidur Anda?
4 Apakah kamar tidur Anda sunyi
senyap di malam hari?
5 Apakah Anda merasa nyaman tidur
di tempat tidur Anda?
6 Apakah Anda sulit tidur karena
lampu kamar yang silau?
7 Apakah kamar tidur Anda bersih dan
nyaman?
(Sumber : Irwina, 2012)
4. Gaya Hidup

No Pernyataan Ya Tidak
1 Apakah Anda mengkonsumsi alkohol
menjelang tidur malam?
2 Apakah Anda mengkonsumsi rokok
setiap hari?
3 Apakah setiap harinya Anda
menghabiskan 1 bungkus rokok?
4 Apakah merokok adalah kebiasaan
Anda?
5 Apakah Anda mengkonsumsi kafein
(teh, kopi) pada malam hari?
6 Apakah Anda membutuhkan
penggunaan obat-obatan untuk dapat
tidur nyenyak di malam hari?
7 Apakah Anda menghabiskan lebih dari satu
porsi dalam makan malam?
8 Apakah anda menonton TV sebelum tidur?
(Sumber : Irwina, 2012)