Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

Ny. M G1A0P0H0 KEHAMILAN 32-33 MINGGU


DI BPM DEBBY
TAHUN 2018
SUBJEKTIF (S) OBJEKTIF (O) ASSESMENT (A) PENATALAKSANAAN (P)
Tanggal : 29-01-2018 Pemeriksaan Umum DX: Ibu G1A0P0H0, Gravid 32-  Memberitahu ibu hasil
Pukul : 09.00 WIB. Keadaan : CMC 33 minggu, anak hidup, tunggal, pemeriksaan, ibu senang dan
TTV intrauterin, Let-Kep, KU ibu dan mengerti.
HPHT : 26-05-2017 TD : 110/70 mmHg janin baik  Memberitahu ibu bahwa
Ny. M umur 25 tahun mengatakan RR : 20x/i masalah yang dirasakan ibu
selangkangannya sakit saat bangun N : 86x/i Kebutuhan: suatu hal normal, ibu mengerti.
tidur. S : 36C 1. Informasi hasil  Menganjurkan ibu miring kiri
LiLA : 24 cm pemeriksaan. dan miring kanan, ibu
TB : 155 cm 2. Menganjurkan ibu miring mengerti dan mau
BB setelah hamil : 55 Kg kiri dan miring kanan. melakukannya.
Pemeriksaan Khusus 3. Atur jadwal kunjungan.  Atur jadwal kunjungan ulang,
Inspeksi ibu mengerti.
a. Kepala : bersih.
b. Rambut : tidak berketombe.
c. Mata : konjutiva merah
muda dan sklera
putih.
d. Muka : tidak oedema.
e. Mulut : bersih.
f. Gigi : tidak berkaries.
g. Leher : tidak ada kelenjer
tyroid dan limfe.
h. Payudara : simetris kiri dan
kanan.
i. Abdomen : tidak ada bekas
operasa SC.
j. Genitalia : tidak oedema dan
tidak varices.
k. Ekstermitas
 Atas : tidak oedema.
 Bawah : tidak oedema dan
tidak ada varices.

Palpasi
L1 : TFU dipertengahan PX dan
Pusat dan difundus teraba bulat,
lunak, dan tidak melenting
kemungkinan bokong janin.
L2 :Pada perut ibu bagian kanan
teraba keras, panjang, dan
memapan kemungkinan punggung
janin, dan pada perut ibu bagian
kiri teraba tonjolan-tonjolan kecil
kemungkinan ekstermitas janin.
L3 :Pada perut ibu bagian bawah
teraba bulat, keras, dan melenting
kemungkinan kepala janin dan
masih dapat digoyangkan (Belum
Masuk PAP).

Mc. Donald : 41 cm
TBBJ : 1.604 gram
DJJ : 145x/i
Refleks patella
Kanan : Positif (+)
Kiri : Positif (+)

Pemeriksaan Panggul Luar : tidak


dilakukan

Pemeriksaan Laboratorium
HB : 11 gr %
Protein Urine : Negatif (-)
Glukosa Urine : Negatif (-)

Anda mungkin juga menyukai