1
pikirkan dan rasakan, membuat mereka menjadi kreatif dan mempersiapkan diri
untuk berperan dan berperilaku dewasa (Azis, 2010).
Bermain di rumah sakit banyak manfaatnya, antara lain dapat memberikan
pengalihan dan menyebabkan relaksasi sehingga menghilangkan ketakutan dan
ketegangan, membantu anak merasa lebih aman di lingkungan asing atau baru
baginya, membantu mengurangi stres akibat perpisahan dan perasaan rindu
rumah, mengurangi stres akibat tindakan keperawatan yang dilakukan dan sebagai
alat ekspresi ide-ide dan minat (Wong, 2009). Contoh terapi bermain yang dapat
dilakukan di rumah sakit yaitu mewarnai gambar. Menurut penelitian Suryanti
dkk (2011) terapi bermain mewarnai gambar dapat menurunkan kecemasan anak
usia prasekolah, dari tingkat kecemasan sedang menjadi tingkat kecemasan ringan
selama menjalani perawatan di Rumah sakit. Hasil penelitian tersebut juga sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Pravitasari (2012). Penelitian lain juga
mengatakan bahwa terapi bermain mewarnai merupakan salah satu teknik yang
dapat mengalihkan perhatian anak akan suatu obyek yang mencemaskannya. yang
mengalami hospitalisasi di ruang perawatan anak (Wowiling dkk,2014).
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Anak diharapkan dapat melanjutkan tumbuh kembangnya,
mengembangkan aktivitas, kreativitas, kesabaran dan kecerdasan melalui
permainan mewarnai gambar.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Mengenal benda.
2. Penggunaan permainan mewarnai dapat membantu anak melatih
keterampilan fisik dengan tangan ketika mereka memegang pensil warna
dengan jari mereka. Anak dapat berlatih seperti mencubit, memegang dan
menggerakkan pensil warna.
3. Membantu anak dalam melatih imajinasi dan kemampuan kognitif lainnya
melalui mewarnai suatu bentuk obyek gambar.
4. Membantu anak untuk tenang disaat frustasi atau marah. Memegang dan
menggoreskan pensil warna serta mewarnai pada batas gambar yang
disediakan dapat menghasilkan efek menenangkan pada si anak dan
berguna untuk mengajarkan keterampilan manajemen kemarahan, dan
lebih nyaman untuk mengekspresikan.
2
5. Mengembangkan keterampilan sosial saat ia bermain bersama dengan
anak-anak lain dan dapat memberikan kesempatan bagi anak untuk latihan
bekerja sama dan berbagi.
6. Anak mampu mengembangkan kemampuan gerak halus.
7. Anak dapat mengenal warna.
1.3 Manfaat
1. Bagi Anak
Sebagai sarana atau metode yang dapat memacu anak untuk menemukan
ide-ide, kreativitas, seta membantu perkembangan kognitif dan memberi
kontribusi pada perkembangan intelektual atau kecerdasan berpikir dengan
menentukan jalan menuju berbagai pengalaman yang tentu saja
memperkaya cara berpikirnya.
2. Bagi Orang Tua
Sebagai masukan bagi orang tua dan tenaga pengajar agar menggunakan
terapi bermain sebagai salah satu metode dalam usaha mengembangkan
aktivitas dan kreativitas serta kesabarannya melalui permainan mewarnai
gambar.
3. Bagi Perawat
Sebagai masukan agar menggunakan terapi bermain sebagai salah satu
metode dalam usaha mengembangkan aktivitas dan kreativitas melalui
permainan mewarnai gambar.
4. Bagi Mahasiswa
Sebagai informasi untuk mengembangkan ilmu keperawatan khususnya
keperawatan anak dalam pemberian terapi modalitas bermain dengan
sebagai salah satu metode dalam usaha mengembangkan aktivitas dan
kreativitas melalui permainan mewarnai gambar.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian
Bermain adalah cerminan kemampuan fisik, intelektual, emosional dan
sosial dan bermain merupakan media yang baik untuk belajar karena dengan
bermain, anak akan berkata-kata, belajar menyesuaikan diri dengan lingkungan
melakukan apa yang dapat dilakukan, dan mengenal waktu, jarak, serta suara
(Wong, 2009).
3
Bermain adalah kegiatan yang dilakukan sesaui dengan keinginanya
sendiri dan memperoleh kesenangan. Bermain adalah cara alamiah bagi anak
untuk mengungkapkan konflik dalam dirinya yang tidak disadarinya.
Bermain sama dengan bekerja pada orang dewasa, dan merupakan aspek
terpenting dalam kehidupan anak serta merupakan satu cara yang paling efektif
untuk menurunkan stress pada anak, dan penting untuk kesejahteraan mental dan
emosional anak (Champbell dan Glaser, 2005).
4
6. Nilai Teraupetik
a) Memberikan pelepasan stress dan ketegangan
b) Memungkinkan ekspresi emosi dan pelepasan impuls yang tidak dapat
diterima dalam bentuk yang secara sosial dapat diterima
c) Mendorong percobaan dan pengujian situasi yang menakutkan dengan
cara yang aman
d) Memudahkan komunikasi verbal tidak langsung dan non verbal tentang
kebutuhan, rasa takut, dan keinginan
5
alat permainan yang diberikan dapat berfungsi dengan benar dan mempunyai
unsur edukatif bagi anak.
4. Ruang untuk bermain
Aktifitas bermain dapat dilakukan di mana saja, di ruang tamu, di
halaman, bahkan di ruang tidur.Diperlukan suatu ruangan atau tempat khusus
untuk bermain bila memungkinkan, di mana ruangan tersebut sekaligus juga
dapat menjadi tempat untuk menyimpan permainannya.
6
Pada dasarnya dalam melakukan aktifitas bermain tidak membedakan
jenis kelamin laki-laki atau perempuan namun ada pendapat yang diyakini
bahwa permainan adalah salah satu alat mengenal identitas dirinya. Hal ini
dilatarbelakangi oleh alasan adanya tuntutan perilaku yang berbeda antara
laki-laki dan perempuan dan hal ini dipelajari melalui media permainan.
4. Lingkungan yang mendukung
Lingkungan yang cukup luas untuk bermain memungkinkan anak
mempunyai cukup ruang untuk bermain.
5. Alat dan jenis permainan yang cocok
Pilih alat bermain sesuai dengan tahapan tumbuh kembang anak. Alat
permainan harus aman bagi anak.
7
d. Dramatik Role play, Pada permainan ini, anak memainkan peran sebagai
orang lain melalui permainanny. (misal: dokter dan perawat).
e. Games, Permainan yang menggunakan alat tertentu yang menggunakan
perhitungan / skor (Contoh : ular tangga, congklak).
f. Un occupied behaviour, Anak tidak memainkan alat permainan tertentu,
tapi situasi atau objek yang ada disekelilingnya, yang digunakan sebagai
alat permainan (Contoh: jinjit-jinjit, bungkuk-bungkuk, memainkan kursi,
meja dsb).
2. Menurut karakter sosial
a. Onlooker play, Anak hanya mengamati temannya yang sedang bermain,
tanpa ada inisiatif untuk ikut berpartisifasi dalam permainan (Contoh:
Congklak/Dakon).
b. Solitary play, Anak tampak berada dalam kelompok permainan, tetapi
anak bermain sendiri dengan alat permainan yang dimilikinya dan alat
permainan tersebut berbeda dengan alat permainan temannya dan tidak ada
kerja sama.
c. Parallel play, Anak menggunakan alat permaianan yang sama, tetapi
antara satu anak dengan anak lain tidak terjadi kontak satu sama lain
sehingga antara anak satu dengan lainya tidak ada sosialisasi. Biasanya
dilakukan anak usia toddler.
d. Associative play, Permainan ini sudah terjadi komunikasi antara satu anak
dengan anak lain, tetapi tidak terorganisasi, tidak ada pemimpin dan tujuan
permaianan tidak jelas (Contoh: bermain boneka, masak-masak).
e. Cooperative play, Aturan permainan dalam kelompok tampak lebih jelas
pada permainan jenis ini, dan punya tujuan serta pemimpin (Contoh: main
sepak bola).
3. Menurut usia
a. Umur 1 bulan (sense of pleasure play)
- Visual : dapat melihat dengan jarak dekat
- Audio : berbicara dengan bayi
- Taktil : memeluk, menggendong
- Kinetik : naik kereta, jalan-jalan
b. Umur 2-3 bln
- Visual : memberi objek terang, membawa bayi keruang yang berbeda
- Audio : berbicara dengan bayi,memyanyi
- Taktil : membelai waktu mandi, menyisir rambut
c. Umur 4-6 bln
- Visual : meletakkan bayi didepan kaca, memebawa bayi nonton TV
- Audio : mengajar bayi berbicara, memanggil namanya, memeras kertas
- Kinetik : bantu bayi tengkurap, mendirikan bayi pada paha ortunya
8
- Taktil : memberikan bayi bermain air
d. Umur 7-9 bln
- Visual : memainkan kaca dan membiarkan main dengan kaca serta
berbicara sendiri
- Audio : memanggil nama anak, mngulangi kata-kata yang diucapkan
seperti mama, papa
- Taktil : membiarkan main pada air mengalir
- Kinetik : latih berdiri, merangkap, latih meloncat
e. Umur 10-12 bln
- Visual : memperlihatkan gambar terang dalam buku
- Audio : membunyikan suara binatang tiruang, menunjukkan tubuh dan
menyebutnya
- Taktil : membiarkan anak merasakan dingin dan hangat, membiarkan
anak merasakan angin
- Kinetik : memberikan anak mainan besar yang dapat ditarik atau
didorong, seperti sepeda atau kereta
f. Umur 2-3 tahun
- Paralel play dan sollatary play. Anak bermain secara spontan, bebas,
berhenti bila capek, koordinasi kurang (sering merusak mainan). Jenis
mainan: boneka,alat masak,buku cerita dan buku bergambar
9
DAFTAR PUSTAKA
Adriana, D. 2011. Tumbuh Kembang dan Terapi Bermain Pada Anak. Jakarta:
Salemba Medika
Azis A. 2010. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Jakarta : Salemba Medika
Kyle, Terri., & Carman, Susan. 2014. Buku Ajar Keperawatan Pediatri Edisi 2.
Jakarta : Buku Kedokteran EGC.
Pravitasari dkk. 2012. Perbedaan Tingkat Kecemasan Pasien Anak Usia
Prasekolah Sebelum dan Sesudah Program Mewarnai. Jurnal Nursing
Studies Vol 1 No 1 Halaman 16-21.
Supartini Yupi. 2012.Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta: EGC.
Suryanti dkk. 2011. Pengaruh Terapi Bermain Mewarnai dan Origami Terhadap
Tingkat Kecemasan Sebagai Efek Hospitalisasi Pada Anak Usia Prasekolah
Di RSUD dr. R. Goetheng Tarunadibrata Purbalingga. Jurnal Kesehatan
Samodra Ilmu.
Wong. D.L. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatri Vol. 2. Jakarta : Buku
Kedokteran EGC.
Wowiling, Fricilia dkk. 2014. Pengaruh Terapi Bermain Mewarnai Gambar
Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Anak Usia Prasekolah Akibat
Hospitalisasi Di Ruangan Irina E BLU RSUP Prof. DR. R. D. Kandou
Manado. Jurnal Keperawatan Vol 2, No 2.
12
BAB 3
Satuan Acara Penyuluhan (SAP)
Sasaran : Anak usia 3-5 tahun yang dirawat diruang Hemato Bona 2
Hari/Tanggal :Selasa / 5 Juni 2018
Tempat : Ruang Hemato Bona 2 - RSUD Dr. Soetomo
Waktu : Pukul 09.30-10.00 WIB
Pelaksana :Mahasiswa P3N angkatan B19 Fakultas Keperawatan
UNAIR
Jenis Permainan : Mewarnai gambar
I. Tujuan
1. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mendapat terapi bermain selama 30 menit, anak diharapkan bisa
merasa tenang selama perawatan dirumah sakit dan tidak takut lagi
terhadap perawat sehingga anak bisa merasa nyaman selama dirawat di
rumah sakit.
2. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mendapatkan terapi bermain satu (1) kali diharapkan :
1. Anak merasa tenang selama dirawat
2. Anak bisa merasa senang dan tidak takut lagi dengan dokter dan
perawat
3. Mau melaksanakan anjuran dokter dan perawat
4. Anak menjadi kooperatif pada perawat dan tindakan keperawatan
5. Kebutuhan bermain anak dapat terpenuhi
6. Dapat melanjutkan pertumbuhan dan perkembangan yang normal
7. Dapat mengekspresikan keinginan, perasaan dan fantasi anak tentang
suatu permainan
8. Dapat mengembangkan kreativitas melalui pengalaman bermain yang
tepat
9. Agar anak dapat beradaptasi lebih efektif terhadap stress karena sakit
10. Anak dapat merasakan suasana yang nyaman dan aman seperti
dirumah sebagai alat komunikasi antara perawat-klien
II. Sasaran
Peserta dalam terapi bermain ini adalah:
13
1. Anak usia 3-5 tahun yang dirawat diruang Hemato Bona 2 RSUD
Dr.Soetomo Surabaya.
2. Anak bersedia mengikuti permainan (tidak rewel)
3. Tidak dalam kondisi badan panas atau kejang
III. Media
1. Buku mewarnai/ kertas bergambar
2. Pensil warna/ crayon
Keterangan :
: Leader : Peserta ::Observer
: Co Leaader : Fasilitator
III. Pengorganisasian
1. Pembimbing akademik : Praba Diyan, R, S.Kep.Ns.M.Kep
1. Pembimbing klinik : Sri Astutik, S.Kep.Ns
2. Leader : Yoga Hadi Narendra, S.Kep
3. Co Leader : Clara Agustina, S.Kep
4. Fasilitator : Yhunika Nur Mastiyas, S.Kep
Synthia Paula S.,S.Kep
5. Observer : Antonia Andasari, S.Kep
Bayu Triantoro, S.Kep
14
No. Nama Sie Job Description
perasaannya
2. Auxilery Ego, sebagai penopang bagi anggota yang terlalu
lemah atau mendominasi
3. Koordinator, yaitu mengarahkan proses kegiatan kearah
pencapaian tujuan dengan cara memberi motivasi kepada
anggota untuk terlibat dalam kegiatan
2. Co Leader 1. Mengidentifikasi issue penting dalam proses
2. Mengidentifikasi strategi yang digunakan Leader
3. Mencatat modifikasi strategi untuk kelompok pada sesion atau
kelompok yang akan datang
4. Memprediksi respon anggota kelompok pada sesion
berikutnya
3. Fasilitator 1. Mempertahankan kehadiran peserta
2. Mempertahankan dan meningkatkan motivasi peserta
3. Mencegah gangguan atau hambatan terhadap kelompok baik
dari luar maupun dari dalam kelompok
4. Observer 1. Mengamati keamanan jalannya kegiatan terapi bermain
2. Memperhatikan tingkah laku peserta selama kegiatan
3. Memperhatikan ketepatan waktu jalannya kegiatan terapi
bermain
4. Menilai performa dari setiap tim terapis dalam memberikan
terapi
V. Pelaksanaan
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta
1. 5 Menit Pembukaan:
1. Menjawab salam
1. Co leader mengucapkan salam
2. Mendengarkan
2. Memperkenalkan diri
3. Mendengarkan
3. Menjelaskan kontrak waktu
4. Mendengarkan dan saling
4. Memperkenalkan anak satu
berkenalan
persatu dan anak saling
5. Mendengarkan
berkenalan dengan temannya
5. Mempersilahkan leader
memimpin terapi bermain
2. 20 Menit Pelaksanaan (kegiatan bermain) :
15
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta
1. Leader menjelaskan cara 1. Mendengarkan
2. Menjawab pertanyaan
permainan
3. Menerima permainan
2. Menanyakan pada anak, anak 4. Bermain
5. Bermain
bersedia bermain atau tidak
6. Mengungkapkan perasaan
3. Membagikan permainan
4. Leader ,co-leader, dan
Fasilitator memotivasi anak
5. Observer mengobservasi anak
6. Menanyakan perasaan anak
3. 5 Menit Terminasi:
1 Leader menghentikan 1. Selesai bermain
2. Mengungkapkan perasaan
permainan
3. Mendengarkan
2 Menanyakan perasaan anak
4. Senang
3 Menyampaikan hasil
5. Senang
permainan 6. Mengungkapkan perasaan
4 Memberikan hadiah pada anak 7. Mendengarkan
8. Menjawab salam
yang cepat menyelesaikan
gambarnya dan bagus
5 Membagikan souvenir/kenang-
kenangan pada semua anak
yang bermain
6 Menanyakan perasaan anak
7 Co-leader menutup acara
8 Mengucapkan salam
VI. Evaluasi
1. Kriteria struktur
1) Kontrak waktu dan tempat dilakukan 1 hari sebelum acara dilaksanakan
2) Pembuatan proposal terapi bermain
3) Penentuan tempat yang akan digunakan dalam penyuluhan
4) Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan
saat penyuluhan dilaksanakan
5) Alat-alat yang digunakan lengkap
6) Kegiatan yang direncanakan dapat terlaksana
2. Kriteria proses
1) Terapi dapat berjalan dengan lancar
2) Anak dapat mengikuti terapi bermain dengan baik
3) Tidak adanya hambatan saat melakukan terapi
16
4) Semua anggota kelompok dapat bekerja sama dan bekerja sesuai
tugasnya
3. Kriteria hasil
1) Anak dapat mengembangkan motorik halus dengan menghasilkan
gambar dan warna pada media yang disediakan.
2) Anak dapat mengikuti kegiatan dengan baik
3) Anak merasa senang
4) Anak tidak takut lagi dengan perawat
5) Orang tua dapat mendampingi kegiatan anak sampai selesai
6) Orang tua mengungkapkan manfaat yang dirasakan dengan aktifitas
bermain
17
DAFTAR HADIR PESERTA
TERAPI BERMAIN MEWARNAI GAMBAR
PADA ANAK USIA 3-5 TAHUN DI RUANG HEMATO BONA 2
RSUD Dr. SOETOMO - SURABAYA
18
PENILAIAN TERAPI BERMAIN MEWARNAI GAMBAR
PADA ANAK USIA 3 - 5 TAHUN DI RUANG HEMATO BONA 2
RSUD Dr. SOETOMO - SURABAYA
NILAI
No Aspek yang dinilai BOBOT
0 1 2 3
A Alat
1. Rancangan program bermain lengkap dan
3
sitematis
2. Alat bermain sesuai dengan umur atau jenis
2
kelamin dan tujuan
B Tahap pra interaksi
1. Melakukan kontrak waktu 2
2. Mengecek kesiapan anak (tidak mengantuk,
tidak rewel, keadaan umum membaik/ 3
kondisi yang memungkinkan)
3. Menyiapkan ruangan dan alat-alat 2
4. Mencuci tangan 1
C Tahap orientasi
1. Memberikan salam kepada anak dan
1
kelurga serta menyapa nama anak
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur
3
pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
1
sebelum kegiatan dilakukan
D Tahap kerja
1. Memberikan petunjuk pada anak cara
3
bermain
2. Mempersilahkan anak untuk melakukan
2
permainan sendiri atau dibantu
3. Memotivasi keterlibatan anak dan keluarga 3
4. Memberikan pujian pada anak bila dapat
3
melakukan kegiatan
5. Mengobservasi emosi, hubungan
interpersonal, psikomotor anak pada saat 3
bermain
6. Meminta anak menceritakan apa yang
3
dilakukan/dibuatnya
7. Menanyakan perasaan anak setelah bermain 3
8. Menanyakan perasaan dan pendapat 2
21
NILAI
No Aspek yang dinilai BOBOT
0 1 2 3
keluarga tentang permainan
E Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi sesuai dengan tujuan 3
2. Berpamitan dengan anak dan keluarga 1
3. Membereskan dan mengembalikan alat ke
2
tempat semula
4. Mencuci tangan 1
5. Mencatat jenis permainan dan respon klien
serta keluarga dalam lembar catatan
keperawatan dan kesimpulan hasil bermain
3
meliputi emosional, hubungan
interpersonal, psikomotor dan anjuran untuk
anak dan keluarga
22
PENILAIAN DDST ( DENVER DEVELOPMENT SCREENING TEST) PADA ANAK
USIA 3-5 TAHUN DI RUANG HEMATI BONA 2
Penilaian
No Nama
Normal Tidak dapat dites Meragukan Abnormal
1
10
11
12
13
14
15
24
No. Nama Sie Job Description Ya Tidak
2. Memperhatikan tingkah laku
peserta selama kegiatan
3. Memperhatikan ketepatan waktu
jalannya kegiatan terapi bermain
4. Menilai performa dari setiap tim
terapis dalam memberikan terapi
25