LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Minggu :I Nama : Ardes Saputra

Pertemuan : 1, 2 dan 3 NIM : 21218020
Tanggal : 18,19,20 April 2018

I. Latar Belakang
1. Karakteristik Keluarga
Pada tanggal 16 April 2018, mahasiswa akan bersilahturahmi dan menjelaskan
maksud serta tujuan praktik mahasiswa profesi STIKes Pertamedika selama 6 minggu
di Wilayah binaan dan akan ditempatkan di wilayah RW 10 Kelurahan Cipondoh
Makmur Tangerang dibantu oleh kader telah ditunjuk oleh lurah cipondoh makmur
yang telah dikenal oleh beberapa keluarga yang kemungkinan memiliki masalah
kesehatan dan dapat dijadikan keluarga binaan. Pada tanggal 17 April 2018
ditetapkan bahwa salah satu keluarga akan menjadi keluarga binaan kurang lebih
selama 6 minggu. Pada pertemuan selanjutnya akan dilakukan pengkajian data yang
lain untuk melengkapi data dan mengetahui masalah kesehatan serta diagnosa
keperawatan keluarga tersebut.
2. Data yang perlu dikaji
a. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
1) Tahap perkembangan keluarga saat ini terdiri dari
a) Pasangan baru
b) Keluarga dengan child bearing
c) Keluarga dengan anak pra school
d) Keluarga dengan anak sekolah
e) Keluarga dengan remaja
f) Keluaga dengan anak dewasa
g) Keluarga dengan anak pertengahan
h) Keluarga dengan usia lanjut
 Namun pada saat ini tahap perkembangan keluarga belum dapat
teridentifikasi

2) Tahap perkembangan keluarga yang belum dipenuhi

3) Riwayat keluarga inti
4) Riwayat penyakit keturunan
b. Struktur keluarga dan fungsi keluarga
1) Struktur keluarga :
a) Pola komunikasi keluarga : apakah keluarga ini mempunyai komunikasi
terbuka atau tertutup
b) Struktur kekuatan keluarga
c) Struktur peran
d) Nilai dan norma budaya
2) Fungsi Keluarga :
a) Afektif
b) Sosialisasi : interaksi keluarga dengan lingkungan sekitarnya
c) Perawatan kesehatan keluarga : cara keluarga dalam penanganan masalah
kesehatan
d) Fungsi reproduksi
e) Fungsi ekonomi
Belum teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian.
c. Pemeriksaan fisik anggota keluarga :
Dalam hal ini belum dapat terkaji karena belum dilakukan pengkajian.
Pemeriksaan fisik dilakukan kepada seluruh anggota keluarga, meliputi :
1) Tingkat kesadaran klien
2) Status nutrisi : BB, TB, dan LLA
3) Pemeriksaan TTV : TD, N, RR dan S
4) Pemeriksaan kulit, kuku, rambut, kelenjar getah bening
5) Pemeriksaan head to toe
6) Pemeriksaan neurologis : saraf
7) Pemeriksaan tumbuh kembang
 d. Kondisi atau riwayat kesehatan keluarga
Berfokus pada kebutuhan dan masalah khusus klien. Hal ini berfungsi untuk
mewaspadai pada kelainan konggenital atau bawaan dan berfokus pada area
spesifik dari pemeriksaan fisik yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut

3. Masalah Keperawatan
Belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian.

II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat ditegakkan
2. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pertemuan selama 3x45 menit didapatkan data yang diperoleh dari
setiap kunjungan
3. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data :
TUK Kunjungan I : Riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur
dan fungsi keluarga
TUK Kunjungan II : Pemeriksaan fisik anggota keluarga
TUK Kunjungan III : Kondisi atau riwayat kesehatan keluarga

III. Rancangan Kegiatan

1. Topik
Pengkajian riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur dan fungsi keluarga,
kondisi atau riwayat kesehatan keluarga dan pemeriksaan fisik anggota keluarga.
2. Metode
Metode yang digunakan adalah wawancara, observasi dan pemeriksaan fisik
3. Media dan Alat
Format pengkajian keluarga, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik (tensimeter,
termometer, penlight, reflex hammer, meteran dan timbangan berat badan),alat cek
GD, cholesterol,asam urat.
4. Waktu dan Tempat
a. Waktu : 18,19,20 April 2018, Pukul : 16:00-16:45 (Tentatif)
b. Tempat : Rumah keluarga Tn. N di RT 03 RW 100 Kelurahan Cipondoh Makmur
Tangerang
5. Kriteria Evaluasi
a. Struktur
1) Laporan Pendahuluan telah disiapkan dan dikoreksi oleh pembimbing
2) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana
3) Alat bantu atau media disiapkan (tensimeter, termometer, reflex hammer,
meteran, penlight dan timbangan berat badan)
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu
2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa
3) Mahasiswa melakukan pengkajian dengan baik dan menggunakan
komunikasi terapeutik
4) Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang diperlukan
5) Pengkajian fisik dilakukan dengan baik menggunakan teknik yang tepat
6) Pengkajian selesai tepat waktu sesuai dengan yang direncanakan
7) Mahasiswa dan keluarga sepakat untuk kontrak pertemuan selanjutnya
c. Hasil
Kunjungan pertama :
1) Memperoleh data tentang riwayat kesehatan keluarga ada penyakit
keturunan dan generasi sebelumnya
2) Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga dengan anak usia
pra sekolah
3) Riwayat keluarga inti
4) Struktur keluarga : komunikasi terbuka tau tertutup
5) Peran : sesuai dengan tingkat usia
6) Nilai dan norma budaya : keluarga memiliki nilai-nilai yang sesuai
terhadap upaya pencapaian kesehatan terhadap keluarganya
 Kunjungan ke 2 :
Pemeriksaan fisik keluarga : di dapatkan hasil pemeriksaan fisik mulai dari
head to toe terhadap masing-masing anggota keluarga

Kunjungan ke 3 :
Kondisi atau kesehatan keluarga : di dapatkan data yang spesifik setelah
dilakukan pemeriksaan terhadap Tn N dengan hipertensi dan asma.

Pembimbing Mahasiswa

( ) ( Ardes Saputra)