RUMAH SAKIT KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU (KET)

PINDAD TUREN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3

Tanggal Terbit Ditetapkan

STANDAR
Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr.Saji Purboretno.
PENGERTIAN Kehamilan ektopik terganggu (KET) adalah suatu keadaan dimana
hasil konsepsi berimplantasi dan tumbuh diluar endometrium kavum
uteri. Lebih dari 45% kehamilan ektopik terjadi pada tuba dan baru
memberi gejala dan tanda sebagai kehamilan ektopik bila trjadi
gangguan baik sebagai rupture maupun hanya abortus tuba.
TUJUAN 1. Memberikan pedoman kepada petugas tentang langkah-langkah
pengelolaan KET, sehingga tindakan yang dilakukan dapat
dipertanggungjawabkan.

2. Mengantisipasi agar penderita tidak sampai jatuh dalam keadaan

yang lebih buruk.
3. Petugas dapat mengenali KET dengan memeriksa sesuai dengan
kriteria diagnosis sebagai berikut :
1. Anamneses :
a. Nyeri perut pada satu sisi/perut bagian bawah

b. Riwayat terlambat haid

c. Perdarahan pervaginam

d. Adanya riwayat pingsan 2. Pemeriksaan fisik :

a. Di dapatkan ada tanda-tanda syok hipovolemik, KU
pucat, anemis, hipotermi, tachicardi dan keringat dingin
b. Adanya tanda-tanda akut abdomen berupa : perut tegang
terutama bagian bawah
RUMAH SAKIT KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU (KET)
PINDAD TUREN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/3

c. Defence muskular (+) adanya tanda-tanda cairan bebas

intra abdomen

d. Pemeriksaan dalam (VT) ada fluksus portio lembut dan

nyeri goyang portio (+), nyeri putar (slinger pain) (+)

e. Didapat masa di adneksa dan nyeri tekan

f. Cavum douglas menonjol 3. Diagnosa banding.

a. Abortus imminens.

b. Apendicitis.

c. Radang panggul.

d. Neoplasma ovarii yang terinfeksi.

e. Torsi.

f. Ruptur tanpa kehamilan.

4. Pemeriksaan penunjang.

a. Laboratorium darah.

b. Tes kehamilan.

c. Kuldusintesis.

d. USG : adanya GS diluar kavum uteridan di sertai gambaran

cairan bebas.
KEBIJAKAN 1. Peraturan Menkes. No. 1333 th 1999 tentang Penerapan Standar
Pelayanan Rumah Sakit.
2. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit
dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Kementrian Kesehatan RI 2011.

PROSEDUR 1. Perbaiki keadaan umum dengan memberikan cairan dan transfuse.

2. Operasi segera: bila diagnosa KET ditegakkan operasi dapat
RUMAH SAKIT KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU (KET)
PINDAD TUREN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3/3

dilakukan tergantung keadaan kurante operasi, berupa:

•
Salphingektomi.

•
Wedge resection pada cavum uteri.

•
Ooforektomi, dll.

3. Persetujuan medis tertulis.

UNIT TERKAIT Kamar Bersalin