EPIDIDIMITIS

Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Tatalaksana

penunjang
Keluhan Utama : Inspeksi : Pemeriksaan darah :  Antiniotik
Nyeri pada skrotum Dapat ditemukan  Suportif :
disertai dengan dicharge uretra, hidrokel Urinalisis : pyuria atau ~ Pengurangan
pembengkakan. Nyeri sekunder, eritema dan bacteriuria, Complete aktivitas
muncul secara edema pada bagian yang blood count : ~ Skrotum lebih
gradual (dapat terkena. leukocytosis, Kultur ditinggikan
berhari-hari). Nyeri discharge uretra dengan tirah
muncul pada satu sisi. Palpasi : baring
Nyeri dan indurasi pada Color Dopler ~ Kompresi es
Keluhan Tambahan: kauda epididimis. Ultrasonography : ~ Pemberian
Disuria, frekuensi dan Prehn’s sign, yaitu jika melihat aliran darah analgesik dan
urgensi, discharge testis yang terkena pada arteri testikularis. NSAID
ureteral, demam dinaikkan, pada Pada epididimitis,  Bedah :
epididmis akut terkadang aliran darah pada arteri ~ Scrotal
nyeri akan berkurang testikularis cenderung exploration
(Prehn’s sign positif), meningkat ~ Epididymectomy
epididimis membengkak ~ Epidymotomy
di permukaan dorsal
testis yang sangat nyeri,
refleks kreamaster 
normal, colok dubur
mungkin didapatkan
tanda prostatitis

TORSIO TESTIS

Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Tatalaksana

penunjang
Nyeri hebat yang Testis yang mengalami  Ultrasonografi  Non operatif ;
mendadak pada salah torsio letaknya lebih Doppler berwarna) : Detorsi Manual
satu testis, dengan tinggi dan lebih (1) hilang atau adalah
atau tanpa faktor horizontal daripada testis berkurangnya aliran mengembalikan
predisposisi, scrotum sisi kontralateral, adanya darah pada testis posisi testis
yang membengkak funikulus spermatikus yang terkena. (2) kearah
pada salah satu sisi, yang menebal dan teraba berkurangnya flow berlawanan arah
mual atau muntah, lembut mendukung torsio velocity pada arteri torsio yang
Sakit kepala ringan, tests, refleks kremaster intertesticularis (3) disebut “open
pada usia pubertas negatif pada torsio testis, hipervaskularisasi book”
(Prehn’s sign negative) dengan pola
resistensi aliran yang  Operatif:
rendah. orkidopeksi atau
orkidektomi
sedimen urin : tidak
menunjukkan adanya
leukosit dalam urin
pemeriksaan darah :
tidak menunjukkan
adanya inflamasi
Orchitis

Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Tatalaksana

penunjang
Nyeri testis dan Inspeksi Diagnosis orchitis  Suportif : Bed
pembengkakan, Nyeri  Pembesaran testis dan lebih dapat ditegakkan Rest, analgetik,
berkisar dari skrotum dari anamnesis dan elevasi skrotum.
ketidaknyamanan  Erythematous kulit pemeriksaan fisik.
ringan sampai nyeri skrotum dan lebih
yang hebat. hangat. Pada populasi dewasa
Disertai dengan gejala aktif: dapat dilakukan
sistemik seperti : Palpasi kultur discharge uretra
Kelelahan / mialgia,  Pembengkakan KGB
Kadang-kadang inguinal
pasien sebelumnya  Pembesaran epididimis
mengeluh gondongan, yang terkait dengan
Demam dan epididymo-orchitis
menggigil , Mual,
Sakit kepala
Riwayat :
Populasi pediatri :
infeksi virus mumps
Populasi dewasa :
Riwayat aktivitas
seksual

Abses Skrotal

Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Tatalaksana

penunjang
pasien yang baru Skrotum teraba lembut  Pemeriksaan  Insisi dan
menderita epididimitis atau kenyal, bengkak darah : Drainase
atau orchitis namun pada skrotum,tidak Peningkatan
tidak menjalani keras,dan merah pada jumlah leukosit
pengobatan secara skrotum,dan dapat  Ultrasonography :
teratur, rasa sakit menjadi fluktuan menunjukankan
skrotum yang hebat, akumulasi cairan
kemerahan, panas, ringan dengan
nyeri dan demam gambaran internal
atau lesi
hypoechoic yang
diserai dengan isi
skrotum normal
atau bengkak
 Ct Scan :
untuk melihat
adanya penyebaran
abses


Fournier gangren
Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan Tatalaksana
penunjang
Pada awalnya terdapat  Rasa sakit dan nyeri  Radiologi : Terapi suportif :
demam yang dapat tekan yang adanya gas dalam memberbaiki
berkembang menjadi berhubungan dengan jaringan lunak keadaan umum,
demam tinggi sampai edema pada kulit di yang ditandai pemberian antibiotik,
toksemia, syok, dan atasnya yang disertai dengan gambaran dan debridemen
delirium. Keadaan pruritus hiperlusen.
lokal pada penis,  Meningkatkan nyeri  Ct Scan : Terapi topikal
skrotum dan kulit genital dengan mengevaluasi :sodium hipoklorat
sekitarnya tampak eritema dikulit struktur perineum 0,025% dengan cara
bengkak, nyeri, teraba atasnya yang dapat terlibat irigasi.
hangat, dan  Gambaran duski di oleh Fournier Rekrontuksi Bedah
eritematous. kulit atasnya gangren, menilai
(subkutan krepitasi) retroperitoneum
Usia 40-70 tahun,  Gangren dari bagian yang dapat
memepunyai riwayat alat kelamin disertai menyebar pada
penyakit diasbetes drainase purulen dari penyakit ini,
meilitus, gizi buruk, luka identifikasi udara
penggunaan dalam jaringan
imunosupresan dan lunak sebelum
alkohol, Gejala krepitasi terdeteksi.
prodromal demam dan
letargi, yang muncul
dalam 2-7 hari, Rasa
sakit dan nyeri