NAMA :

NIM :

TANDA TANGAN :

PENGUJI :

TANGGAL UJIAN :

DAFTAR TILIK PROSEDUR ASPIRASI VAKUM MANUAL

Departemen Kebidanan dan Penyakit Kandungan Fakultas

Kedokteran Universitas Jambi
p

Kasus

G1P0A0, 30 tahun Hamil 3 bulan, perdarahan disertai jaringan

Pemeriksaan bimanual servix terbuka, teraba jaringan abortus

Lakukan Tindakan Aspirasi Vakum Manual

Standar kompetensi : 4 (empat)

Dipersiapkan oleh :dr. Paryanto,SpOG

 DAFTAR TILIK PROSEDUR ASPIRASI VAKUM MANUAL
LANGKAH/KEGIATAN Nilai Persentase
1 2 3
PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK
A. PENILAIAN AWAL
B. PENILAIAN KLINIS
1. Sapa pasien, kenalkan diri anda dan jelaskan
proses/tujuan pemeriksaan
2. Konfirmasi usia kehamilan, riwayat kehamilan dan
perdarahan serta alergi
3. Nilai keadaan umu, tanda vital, dan buat diagnosis
kerja
4. Nilai kelayakan kondisi untuk prosedur AVM
C. KONSELING DAN PERSETUJUAN
TINDAKAN MEDIS
5. Jelaskan diagnosis kerja, penatalaksanaan dan
risiko yang mungkin terjadi
6. Mintakan persetujuan tindakan medik dan simpan
dokumen tersebut dalam status pasien
D. PERSIAPAN
-pasien
-penolong
-pratindakan
E. TINDAKAN
7. Beritahu pasien bahwa prosedur akan dimulai
8. Pasang dan atur posisi spekulum vagina
9. Setelah diusapkan dengan antiseptik, jepitkan
tenakulum pada serviks atas
10. Ukur bukaan serviks dan posisikan kanalis dan
kavum uteri
F. EVAKUASI
11. Hubungkan adaptor dengan mulut tabung
12. Buka tekanan negatif untuk mengisap sisa konsepsi
13. Lakukan evakuasi sisa konsepsi dengan gerakan
maju mundur sambil merotasikan kanula dari kiri
ke kanan (antara jam 09.00 – 03.00 atau 180°)
14. Lakukan pengisapan pada dua sisi kavum uteri
(atas dan bawah )
15. Bila tabung pengisap penih dan tekanan negatif
 berkurang, tutup katup pengatur tekanan dan
lepaskan adaptor dari tabung
16. Keluarkan isi tabung kedalam tempat penampungan
yang tersedia
17. Keluarkan kanula dari kavum uteri. Nilai apakah
perlu evakasi ulangan atau tindakan lanjutan
lainnya
18. Bersihkan sisa darah dan jaringan di lumen vagina,
kemudian lepaskan jepitan tenakulum pada serviks.
19. Keluarkan spekulum dan nilai hasil proses evakuasi
dengan melakukan periksa dalam
20. Bila perdarahan berhenti, uterus megecil dan
berkontraksi maka beritahukan prosedur evakuasi
telah selesai
G. DEKONTAMINASI DAN CUCI TANGAN
PASCA TINDAKAN
H. PEMANTAUAN DAN REKAM MEDIK
I. KONSELING PASCA TINDAKAN

Nilai Jambi,……………………………… 2017

60 - 69 C

70 - 79 B
Penguji
80 - 100 A
A