LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN I

GAMBARAN UMUM MANAJEMEN PELAYANAN REKAM MEDIS

DAN INFORMASI KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
WANGAYA DENPASAR

DISUSUN OLEH :

1. NI KADEK MARIANI (17.462.0005 )

2. DEWA AYU SINTA DEWI (17.462.0003)
3. NI MADE PERIANI (17.462.0007)
4. NI PUTU DIAH LILAWATI(17.462.0009)

PRODI DIII REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

STIKES WIRA MEDIKA BALI

2018
 HALAMAN PENGESAHAN

Laporan praktek Kerja Lapangan I dengan judul :

GAMBARAN UMUM MANAJEMEN PELAYANAN REKAM MEDIS DAN
INFORMASI KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WANGAYA
DENPASAR

Disusun oleh :

Ni Kadek Mariani (17.462.0005)

Ni Putu Diah Lilawati (17.462.0009)

Ni Made Periani (17.462.0007)

Dewa Ayu Sinta Dewi (17.462.0003)

Telah disetujui dan disahkan sebagai syarat pelaksanaan Praktik Kerja Lapangan I Prodi DIII
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan STIKes Wira Medika Bali

Denpasar, 28 Agustus 2018

Pembimbing Rumah Sakit,

Putu Ayu Sri Murcittowati, S.RM

 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala, atas rahmat
dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas pembuatan Laporan Praktek Kerja
Lapangan I yang berisi mengenai gambaran umum manajemen rekam medis dan informasi
kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya Denpasar dan berbagai permasalahannya
ini dengan baik.

Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada pihak-

pihak yang telah memberikan banyak dukungan, yakni :

1. Bapak Sugiyanto, S.Pd, M.App.Sc sebagai Direktur Poltekkes Kemenkes

Semarang yang memberikan kesempatan terhadap kami untuk melakukan
praktik kerja lapangan I di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga.
2. Bapak dr. Agus Sunaryo, Sp.PD. sebagai Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Salatiga yang telah menerima kami untuk melakukan praktik kerja
lapangan I di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga.
Bapak sudarma adiputra M.Kes sebagai Ketua Jurusan Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan Stikes wira medika bali yang telah mendukung dalam
pelaksanaan kegiatan praktik kerja lapangan I di Rumah Sakit Umum Daerah
Wangaya Denpasar.
Ibu putu ayu sri murcittowati selaku Pembimbing Akademik Praktik Kerja
Lapangan.
3. Staf dan Dosen STIKes Wira Medika Bali.
4. Staf dan Pegawai Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Rumah Sakit Umum
Daerah Wangaya Denpasar.
Teman-teman seperjuangan serta semua pihak yang telah membantu dan
memberikan motivasi kepada penulis.
Akhirnya penulis dapat menyelesaikan laporan praktik kerja lapangan I ini dengan
baik. Penulis mohon maaf apabila dalam penulisan laporan ini masih terdapat kesalahan. Oleh
karena itu, penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun.

Denpasar , 28 Agustus 2018

Penulis
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Kesehatan merupakan suatu hal yang sangat penting dalam penilaian kesejahteraan
suatu negara. Dengan tingginya taraf kesehatan dalam suatu negara, maka dapat dikatakan
bahwa negara tersebut sejahtera. Dalam pengukuran IPM, kesehatan adalah salah satu
komponen utama selain pendidikan dan pendapatan. Dalam Undang-Undang Nomor 23
tahun 1992 tentang Kesehatan ditetapkan bahwa kesehatan adalah keadaan sejahtera dari
badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan
ekonomi.
Upaya peningkatan kesehatan masyarakat di Indonesia saat ini tengah gencar
dilakukan oleh pemerintah. Berbagai upaya dilakukan agar taraf kesehatan masyarakat di
Indonesia meningkat. Salah satunya dengan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan
di rumah sakit, puskesmas, maupun di fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Di rumah
sakit maupun puskesmas, kualitas pelayanan kesehatan dapat ditingkatkan melalalui
manajemen informasi kesehatan yang baik.Berdasarkan pernyataan yang ada di SK
Menkes No. 034/Birhup/1972 tentang Perencanaan dan Pemeliharaan Rumah Sakit yaitu
setiap rumah sakit wajib mempunyai dan merawat statistik yang up-to-date (terkini) dan
membina medical record yang berdasarkan ketentuan-ketentuan yang telah ditetapkan.
Dari peraturan tersebut, dapat disimpulkan bahwa rekam medis dan informasi kesehatan
memang menjadi sesuatu yang tidak dapat dipisahkan dari rumah sakit.
Sudah banyak dasar hukum yang dikeluarkan pemerintah untuk mengatur
penyelenggaraan rekam medis, diantaranya yaitu Permenkes No. 269/ Menkes/ PER/ III/
2008 tentang Rekam Medis. rekam medis menjadi hal yang sangat penting di rumah sakit
dikarenakan segala informasi yang berguna baik bagi pasien atau dokter bahkan bagi pihak
manajemen rumah sakit pun tersedia di dalam berkas rekam medis.
Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya Denpasar yang selanjutnya disebut RSUD
Wangaya merupakan salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang berupaya untuk
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan melalui perbaikan dalam pengelolaan rekam
medis dan informasi kesehatan. Pengelolaan rekam medis yang awalnya manual, beberapa
tahun terakhir mulai diubah menjadi sistem komputerisasi. Sehingga lebih memudahkan
petugas dalam proses pengelolaan rekam medis. Meski pengelolaan rekam medis sudah
dipermudah dengan sistem komputerisasi, akan tetapi masih ditemukan beberapa
permasalahan, baik dari petugasnya maupun dari proses pengolahannya. Oleh karena itu
penulis ingin memaparkan proses gambaran umum manajemen rekam medis dan informasi
kesehatan di RSUD wangaya denpasar.