Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

KECAMATAN SINDANGBARANG
DESA SAGANTEN
Jl. Raya Sindangbarang – Cidaun KM. 01 Sindangbarang – 43271 Telp. 0263-2368058

SURAT KETERANGAN
Nomor :593.3/13-Pe/IXII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Saganten Kecamatan


Sindangbarang Kabupaten Cianjur.
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : CEPI SELAMET RINALDI


Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tgl. Lahir : Cianjur, 22 Desember 1987
Kewarganegaraan : Indonesia (WNI)
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Selaturi Rt/Rw. 003/002 Desa Saganten
Kecamatan Sindangbarang Kabupaten Cianjur

Perlu kami terangkan bahwa tanah dan bangunan dengan NOP. 32 05 020 005
005 005-0374 0 Blok. Jalan Provinsi yang beralamat di Kp. Selaturi Rt/Rw. 003/002 Desa
Saganten Kecamatan Sindangbarang Kabupaten Cianjur dengan luas tanah 50 Meter
dan luas bangunan 40 Meter betul tanah dan bangunan tersebut menurut
penelitian/pengetahuan kami milik nama tersebut diatas.

Demikian surat ini kami buat atas dasar yang sebenarnya dan untuk dipergunakan
seperlunya.

Saganten, 07 Desember 2017

An. Kepala Desa Saganten

DEDE
NIP. 196505092007011014

Anda mungkin juga menyukai