SURVEILANS KEJADIAN INFEKSI

JUDUL ANGKA KEJADIAN PLEBITIS, ISK,

INDIKATOR DAN INFEKSI LUKA OPERASI
DIMENSI MUTU Safety TIPE INDIKATOR Proses dan Outcome
TUJUAN 1. Mengetahui angka kejadian plebitis karena pemasangan IV periper
2. Mengetahui angka kejadian infeksi saluran kemih karena
pemasangan kateter di ruangan
3. Mengetahui angka kejadian infeksi daerah operasi

DEFINISI 1. Angka plebitis merupakan keadaan yang terjadi sekitar tusukan atau
OPERASIONAL bekas tusukan jarum infus, dan timbul 3x24 jam dirawat di RS Hikmah
Masamba
2. Infeksi saluran kemih merupakan infeksi yang timbul setelah tindakan
pemasangan kateter di ruangan rawat inap RS Hikmah Masamba.
3. Infeksi luka operasi merupakan adanya infeksi nosokomial pada semua
kategori luka sayatan operasi bersih yang dilaksanakan di RS Hikmah
Masamba dan ditandai adanya rasa panas (calor), kemerahan (color),
pengerasan (tumor) dan keluarnya nanah (pus) dalam waktu lebih
dari 3x24 jam

ALASAN / Angka infeksi yang terjadi di rumah sakit bisa semakin tinggi dan
IMPLIKASI/ jumlah hari rawat yang semakin panjang bisa disebabkan oleh karena
RASIONALISASI infeksi yang berhubungan dengan pelayanan kesehatan. Oleh karena itu,
diperlukan suatu pengontrolan dan pengendalian infeksi dalam rumah
sakit. Dengan demikian dapat membantu meningkatkan kualitas mutu
pelayanan kesehatan khususnya dalam hal ini terhadap pasien, sehingga
mereka merasa nyaman dan aman dirawat di RS Hikmah Masamba .
 JUDUL ANGKA KEJADIAN PLEBITIS, ISK,
INDIKATOR DAN INFEKSI LUKA OPERASI
DIMENSI MUTU Safety TIPE INDIKATOR Proses dan Outcome
FORMULA 1. Angka Kejadian Plebitis Karena Pemasangan IV Line.
Angka Kejadian Plebitis Karena Pemasangan IV Line=
Jumlah Kumulatif Kejadian Plebitis karena Pemasangan IV Line Dalam 1 Bulan x 1000
jumlah hari pemasangan IV Line pada Bulan Tersebut

2. Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih Karena Pemasangan Kateter

Di Ruangan
Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih Karena Pemasangan
Jumlah Kumulatif Kejadian ISK karena pemasangan kateter di ruangan dalam 1 bulan x 1000
Kateter:
jumlah hari pemasangan IV kateter pada Bulan Tersebut

3. Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih

Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih
Jumlah Kumulatif kejadian ISK karena Pemasangan Kateter dalam 1 Bulan x 1000
:
Jumlah Hari Pemasangan Kateter pada Bulan Tersebut

2. Angka Kejadian Infeksi luka Operasi

Angka Kejadian Infeksi Luka Operasi
Jumlah kumulatif kejadian infeksi luka operasi bersih dalam 1 bulan x 1000
:
Jumlah operasi pada bulan tersebut

NUMERATOR 1. Angka Kejadian Plebitis Karena Pemasangan IV Line

Jumlah kumulatif kejadian plebitis karena pemasangan IV line
dalam 1 bulan
2. Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih Karena Pemasangan Kateter
Di Ruangan
Jumlah kumulatif kejadian ISK karena pemasangan kateter di
ruangan dalam 1 bulan
3. Angka Kejadian Infeksi Luka Operasi
Jumlah kumulatif kejadian infeksi daerah operasi bersih dalam 1
bulan
 JUDUL ANGKA KEJADIAN PLEBITIS, ISK,
INDIKATOR DAN INFEKSI LUKA OPERASI
DIMENSI MUTU Safety TIPE INDIKATOR Proses dan Outcome
DENOMINATOR 1. Angka Kejadian Plebitis Karena Pemasangan IV Line
Jumlah hari pemasangan IV line pada bulan tersebut
2. Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih Karena Pemasangan Kateter
Di Ruangan
Jumlah hari pemasangan kateter pada bulan tersebut
3. Angka Kejadian Infeksi Daerah Operasi
Jumlah operasi pada bulan tersebut
TARGET 1. Angka Kejadian Plebitis Karena Pemasangan IV Line < 3%
2. Angka Kejadian Infeksi Saluran Kemih Karena Pemasangan Kateter
Di Ruangan < 4,5%
3. Angka Kejadian Infeksi Daerah Operasi < 2.5%
SAMPLING Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling

KRITERIA 1. Pasien yang rawat inap, kebidanan, dan operasi di RS Hikmah

INKLUSI Masamba.
2. Tanda-tanda klinis infeksi baru muncul setelah penderita dirawat hari
ke 3 di RS Hikmah Masamba.
3. Sudah terdapat tanda-tanda klinis infeksi dan terbukti diperoleh
ketika dirawat di RS Hikmah Masamba pada waktu sebelumnya,
serta belum dilaporkan sebagai infeksi nosokomial
KRITERIA 1. Sedang dalam masa inkubasi infeksi.
EKSKLUSI 2. Tidak didapatkan tanda-tanda klinis infeksi.
3. Infeksi tersebut merupakan sisa (residual) dari infeksi sebelumnya.

PENCATATAN Pencatatan dilaksanakan setiap hari, dilakukan oleh Petugas Pengumpul.

Penghitungan angka kejadian infeksi dengan melihat data dokumentasi
rekam medis.
 JUDUL ANGKA KEJADIAN PLEBITIS, ISK,
INDIKATOR DAN INFEKSI LUKA OPERASI
DIMENSI MUTU Safety TIPE INDIKATOR Proses dan Outcome
ANALISA DAN Rekapitulasi dan analisa sederhana dilaksanakan TIM. Secara umum
PELAPORAN data akan dievaluasi serta dideseminasikan kepada seluruh komponen
rumah sakit setiap tiga bulan yang dikoordinasikan oleh Komite PPI.
AREA Semua Unit Pelayanan
PIC Penanggung jawab ruangan.
FORMULIR SURVEILANS HARIAN HAi’S
T Na U J K Diag Su
g ma/ m K m nosa hu Tindakan Infeksi RS
FORMAT l RM ur r
PENCATATAN U IVL O IS Pleb ID
C K K O

Verifikasi / Validasi