HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG

KESELAMATAN PASIEN DENGAN KEPATUHAN

PELAPORAN INSIDEN PASIEN PADA PERAWAT RAWAT
INAP DI RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK PROVINSI
LAMPUNG TAHUN 2018

Pengarang : Bobi Promondo

Pembimbing I : dr. T. Marwan Nusri, M.Ph.
Pembimbing II : dr. H. Daflian Adnan TH

ABSTRAK pasien dengan kepatuhan pelaporan

Latar Belakang: Pengetahuan perawat
tentang patient safety merupakan hal
yang penting, karena jika pengetahuan
perawat tentang patient safety kurang
maka jelas ini akan berpengaruh
terhadap kinerja perawat itu sendiri
dalam penerapan patient safety di rumah
sakit..
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui
hubungan tingkat pengetahuan tentang
keselamatan pasien dengan kepatuhan
pelaporan insiden pasien pada perawat
rawat inap di RSUD dr. H. Abdul
Moeloek Provinsi Lampung tahun 2018.
Metode Penelitian: Jenis penelitian ini
adalah jenis peneltian kuantitatif dengan
pendekatan cross sectional, populasi
adalah seluruh perawat di ruangan IRNA
I, IRNA II, IRNA III dan IRNA IV di
RSUD dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung sebanyak 270 orang dengan
jumlah sampel diambil sebanyak 177
orang. Analisis bivarat adalah Chi
Square.
Hasil Penelitian: Berdasarkan hasil
penelitian didapatkan ada hubungan
tingkat pengetahuan tentang keselamatan
insiden pasien pada perawat rawat inap
di RSUD dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung tahun 2018 dengan p-value =
0,001.
Simpulan: Ada hubungan tingkat
pengetahuan tentang keselamatan pasien
dengan kepatuhan pelaporan insiden
pasien pada perawat rawat inap di RSUD
dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
tahun 2018.
Kata Kunci : Pengetahuan,
Keselamatan Pasien, Kepatuhan,
Pelaporan Insiden, Perawat
Daftar Bacaan : 29 (2002-2017)
ABSTRACT
Background: Nursing knowledge about
patient safety is important, because if
the nurse knowledge about patient safety
is less then obviously this will have an
effect on to the nurse's performance
itself in applying patient safety in
hospital.
Objective: To know the relation of
knowledge level about patient safety
with compliance of patient incident
reporting to inpatient nurses in dr. H.
Abdul Moeloek Lampung Province in
2018.
Research Methods: This type of
research is a type of quantitative
research with cross sectional approach,
the population is all nurses in the room
IRNA I, IRNA II, IRNA III and IRNA IV
in RSUD dr. H. Abdul Moeloek Lampung
Province as many as 270 people with the
number of samples taken as many as 177
people. Bivariate analysis is Chi Square.
Results: Based on the results of the
study, there was a correlation between
the level of knowledge about patient
safety and compliance of patient
incident reporting on the inpatient
nurses in dr. H. Abdul Moeloek
Lampung Province in 2018 with p-value
= 0.001.
Conclusion: There is a correlation
between the level of knowledge about the
patient's safety with the compliance of
incident reporting report to the nurse in
the dr. H. Abdul Moeloek Lampung
Province in 2018.
Keywords: Knowledge, Patient Safety,
Compliance, Incident Reporting, Nurse
Refereces: 29 (2002-2017)
A.Latar Belakang
Pengetahuan adalah merupakan
hasil “tahu” dan ini terjadi setelah
orang melakukan penginderaan
terhadap suatu objek tertentu. Sebagian
besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga. Pengetahuan
atau kognitf merupakan domain yang
sangat penting untuk terbentuknya sikap
seseorang. (Notoatmodjo 2012),
Kepatuhan Menurut Kamus
Besar Bahasa Indonesia (Pranoto, 2007),
patuh adalah suka menurut perintah, taat
pada perintah, sedangkan kepatuhan
adalah perilaku sesuai aturan dan
berdisiplin. Sarafino dikutip oleh
(Slamet B, 2007), mendefinisikan
kepatuhan (ketaatan) sebagai tingkat
penderita melaksanakan cara pengobatan
dan perilaku yang disarankan oleh dokter
atau orang lain. Kepatuhan juga dapat
didefinisikan sebagai perilaku positif
penderita dalam mencapai tujuan terapi
(Degresi, 2005).
Adanya kecenderungan semakin
tinggi tingkat pengetahuan maka
semakin baik tingkat kepatuhannya,
begitu sebaliknya semakin rendah
tingkat pengetahuan maka semakin
rendah tingkat kepatuhannya, hal ini
sesuai dengan teori yang dikemukakan
oleh Notoatmodjo dalam Darmayanti
(2015). Menurut Niven dalam
Darmayanti (2015) bahwa kepatuhan
merupakan unsur perilaku kesehatan.
Perilaku kesehatan adalah suatu aktivitas
yang dilakukan oleh individu yang
meyakini dirinya sehat untuk tujuan
mencegah penyakit atau mendeteksinya
dalam tahap asimptomatik. Perilaku
yang didasari pengetahuan yang baik
lebih langgeng dari perilaku yang tidak
didasari pengetahuan.
Pengetahuan perawat tentang
patient safety merupakan hal yang
penting, karena jika pengetahuan
perawat tentang patient safety kurang
maka jelas ini akan berpengaruh
terhadap kinerja perawat itu sendiri
dalam penerapan patient safety di rumah
sakit. Aplikasi pengetahuan di bidang
kesehatan yakni hubungan antara fakta
dan interpretasi informasi mengenai
penyebab dan usaha preventif penyakit
serta keterampilan dalam perbaikan
kesehatan (Notoatmodjo, 2012 dalam
dhewa Pratama, 2017).
Patient safety adalah konsep
keselamatan pasien yang sedang dalam
pelayanan kesehatan dapat mencapai
dampak yang diharapkan (Institute of
Medicine, 2016). Patient safety dalam
hal injury didefinisikan sebagai terbebas
dari accidental injury dengan menjamin
keselamatan pasien melalui penetapan
sistem operasional, meminimalisasi
kemungkinan kesalahan, dan
meningkatkan pencegahan agar
kecelakaan tidak terjadi dalam proses
pelayanan (Elrifda, 2011).
Pengetahuan dan kepatuhan
pelaporan insiden pasien berperan
penting dalam patient safety. Persepsi
patient safety merupakan proses yang
digunakan individu mengelola dan
menafsirkan kesan indera mereka dalam
rangka memberikan makna kepada
lingkungan mereka. Persepsi dapat
dijelaskan sebagai interpretasi atau
pemberian makna atas informasi atau
pengetahuan yang diterima dari luar oleh
berbagai indera (Notoatmodjo, 2012).
WHO juga mendefinisikan patient
safety adalah pencegahan kesalahan dan
efek samping untuk pasien yang
berkaitan dengan pelayanan kesehatan
(Commission TJ, 2016). Agency for
Healthcare Research and Quality
(AHRQ), lembaga federal yang memiliki
tugas untuk usaha promosi dan riset
keselamatan pasien di Amerika Serikat
dengan National Forum for Quality
Measurement and Reporting (the
National Quality Forum, atau NQF),
suatu kemitraan antara lembaga publik
dengan sektor swasta yang dibangun
pada 1999 yang bertujuan untuk
mendorong agenda pelayanan kesehatan
yang berkualitas mendefinisikan
penerapan patient safety sebagai jenis
proses atau struktur yang penerapannya
untuk mengurangi efek samping dari
berbagai penyakit dan prosedur dalam
pelayanan kesehatan (Shojania et all,
2010).
Data dari National Patient Safety
Agency, menyebutkan dari kurun waktu
April-September 2016 di London Inggris
pada pelayanan kesehatan akut spesialis
terjadi insiden yang tidak diinginkan
sebanyak 56,1%. Persentase insiden
tersebut menimbulkan kerugian ringan
sebanyak 34,3%, kerugian sedang
sebanyak 21.1%, kerugian berat
sebanyak 0,5% dan sebanyak 0,2%
berkibat fatal (WHO, 2016).
Keselamatan pasien rumah sakit
adalah suatu sistem dimana rumah sakit
membuat asuhan pasien oleh tenaga
kesehatan atau non kesehatan yang lebih
aman untuk mencegah terjadinya
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) dan
Kejadian Nyaris Cidera (KNC). Sistem
tersebut meliputi: asessment risiko,
identifikasi dan pengelolaan hal yang
Akomodasi
berhubungan dengan risiko pasien,
pelaporan dan analisis insiden,
kemampuan belajar dari insiden dan
tindak lanjutnya serta implementasi
solusi untuk meminimalkan timbulnya
risiko. Sistem tersebut diharapkan dapat
mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat
melaksanakan suatu tindakan atau tidak
melakukan tindakan yang seharusnya
dilakukan (Kementerian Kesehatan RI,
2011).
Program keselamatan pasien
dideskripsikan sebagai suatu usaha untuk
menurunkan angka KTD yang sering
terjadi pada pasien selama dirawat
dirumah sakit sehingga sangat
merugikan baik bagi pasien itu sendiri
maupun rumah sakit (Nursalam, 2011).
Laporan insiden keselamatan pasien di
Indonesia oleh Komite Keselamatan
Pasien Rumah Sakit (KKPRS)
berdasarkan provinsi pada tahun 2007,
menemukan sejumlah kasus jenis KNC
sebesar 47,6% dan KTD sebesar 46,2%,
sedangkan pada tahun 2010 kasus KTD
meningkat menjadi 63%, yang terdiri
dari 12 provinsi di Indonesia. Kejadian
pelanggaran patient safety 28,3%
dilakukan oleh perawat (Mutmainah RD,
2014).
Sasaran keselamatan pasien dalam
akreditasi yang dilakukan oleh KARS
(Komite Akreditasi Rumah Sakit)
mengacu pada JCI serta Permenkes
Nomor 1691 Tahun 2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
pada Pasal 8 Ayat 2 menyebutkan bahwa
sasaran keselamatan pasien terdiri 6
poin. 6 poin tersebut adalah ketepatan
identifikasi pasien; peningkatan
komunikasi efektif; peningkatan
keamanan obat yang perlu diwaspadai;
kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur,
tepat-pasien operasi; pengurangan risiko
infeksi terkait pelayanan kesehatan; serta
pengurangan risiko jatuh (Kementerian
Kesehatan RI, 2011).
Profesionalitas tenaga kesehatan
memiliki karakter yang harus terpelihara
dan ditingkatkan untuk mempertahankan
standar mutu yang tinggi. Karakter
tersebut ditunjukkan dari perilaku tenaga
kesehatan dalam memberikan pelayanan
kesehatan termasuk pelaksanaan
program patient safety berdasarkan
standar pelayanan kesehatan, mandiri,
bertanggung jawab dan bertanggung
gugat, serta mengembangkan
kemampuan sesuai dengan
perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi (Murdyastuti, 2010).
Hasil penelitian Nurmalia (2013) di
salah satu rumah sakit swasta di
Semarang pada perawat. Hasil analisis
menunjukkan bahwa kelompok yang
tidak mendapatkan program mentoring
akan beresiko mengalami penurunan
dalam penerapan budaya keselamatan
pasien sebesar 2.5 kali lebih besar
dibandingkan kelompok yang
mendapatkan program mentoring
keperawatan.
Hasil penelitian kuantitatif (cross
sectional) oleh Gunibala dkk (2015)
yang dilaksanakan di RSUD Prof. Dr.
Hi. Aloei Saboe Kota Gorontalo
menunjukkan 51 responden tersebut ada
45 responden (88,2%) yang memiliki
pengetahuan baik dan penerapan patient
safety juga baik, sedangkan yang
memiliki pengetahuan baik dan
penerapan patient safety kurang ada 1
responden (2%). Sementara yang
memiliki pengetahuan kurang dan
penerapan patient safety kurang ada 5
responden (9,8%), dan yang memiliki
pengetahuan kurang dan penerapan
patient safety baik tidak ada.
Hasil pra survey yang dilakukan
peneliti di RSUD dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung diperoleh data
sebagai berikut, insiden terbanyak di
RSUD dr.H.Abdul Moeloek pada tahun
2016 adalah kejadian tidak diharapkan
(KTD) sebanyak 50% KTD jenis KTD
terbanyak adalah Reaksi Transfusi
(gatal-gatal). kejadian nyaris cidera
(KNC) sebesar 33.3% jenis KNC
terbanyak adalah batal operasi. kondisi
pontesial cidera (KPC) sebesar 16.6%
jenis KPC terbanyak adalah kehabisa
oksigen. kejadian tidak cidera (KTC)
sebesar 0% tidak di temukan kejadian
tidak cidera. Kemudian kejadian sentinel
event sebesar 0% tidak di temukan
kejadian apapun. Oleh karena itu akan
dilakukan Failure Mode Effect Analyze
(FMEA). Insiden terbanyak adalah di
RSUD dr.H.Abdul Moeloek pada tahun
2017 kejadian potensial cidera (KPC)
sebanyak 53.8% jenis KPC terbanyak
adalah kekurangan tenaga. kejadian
nyaris cidera (KNC) sebanyak 21.7%
jenis KNC terbanyak batal operasi.
Kejadian sentinel event 14.1% jenis
sentinel event terbanyak adalah
pengungunjung ramai. Kejadian tidak
diharapkan (KTD) sebanyak 10,2% jenis
KTD terbanyak adalah reaksi transfusi
(demam), kemudian kejadian tidak
cidera (KTC) sebanyak 0% tidak di
temukan kejadian. Oleh karena itu akan
dilakukan Failure Mode Effect Analyze
(FMEA).
B.Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas
maka peneliti merumuskan masalah
sebagai berikut: “Apakah ada hubungan
tingkat pengetahuan tentang keselamatan
pasien dengan kepatuhan pelaporan
insiden pasien pada perawat rawat inap
di RSUD dr. H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung tahun 2018?”
C.Tujuan Penelitian
1. Untuk mengetahui distribusi
frekuensi tingkat pengetahuan
perawat inap tentang keselamatan
pasien di RSUD dr. H. Abdul
Moeloek Provinsi Lampung tahun
2018.
2. Untuk mengetahui distribusi
frekuensi kepatuhan pelaporan
insiden pasien pada perawat inap di
RSUD dr. H. Abdul Moeloek
Provinsi Lampung tahun 2018.
3. Untuk menganalisis hubungan
tingkat pengetahuan tentang
keselamatan pasien dengan
kepatuhan pelaporan insiden pasien
pada perawat rawat inap di RSUD dr.
H. Abdul Moeloek Provinsi
Lampung tahun 2018.
 D.Jenis dan Rancangan
Penelitian
Jenis penelitian ini adalah jenis
peneltian kuantitatif. Sesuai dengan
tujuan penelitian, maka rancangan yang
digunakan dalam penelitian ini adalah
rancangan penelitian cross sectional
E.Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi penelitian ini adalah seluruh
perawat di ruangan IRNA I, IRNA II,
IRNA III dan IRNA IV di RSUD dr. H.
Abdul Moeloek Provinsi Lampung
sebanyak 270 orang..
2. Sampel
Sampel merupakan sebagian dari
keseluruhan objek atau populasi.
Sampel yang diambil dalam penelitian
ini sebanyak 177 orang. Cara yang
digunakan dalam pengambilan sampel
pada penelitian ini menggunakan teknik
simple random sampling.
F. Analisis Data
Analisa bivariat digunakan untuk
melihat hubungan antara variabel
independent dengan variabel dependen.
Penelitian ini peneliti menggunakan uji
Chi Square. Uji Chi Square digunakan
karena masing-masing variabel
mempunyai skala kategorik-kategorik.
Tingkat Kepercayaan yang digunakan
adalah 95%. Apabila p-value ≤ 0,05
berarti ada hubungan yang bermakna
antara kedua variabel, jika p-value >
0,05 berarti tidak ada hubungan yang
bermakna antara kedua variabel.
G. Hasil Penelitian dan
Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian
diketahui bahwa dari 34 orang perawat
yang tingkat pengetahuan tentang
keselamatan pasiennya kurang dan tidak
patuh terhadap pelaporan insiden pasien
sebanyak 23 orang (67,6%), sedangkan
yang patuh terhadap pelaporan insiden
pasien sebanyak 11 orang (32,4%). Dari
98 orang perawat yang tingkat
pengetahuan tentang keselamatan
pasiennya cukup dan tidak patuh
terhadap pelaporan insiden pasien
sebanyak 31 orang (31,6%), sedangkan
yang patuh terhadap pelaporan insiden
pasien sebanyak 67 orang (67,4%).
Sedangkan dari 45 orang perawat yang
tingkat pengetahuan tentang keselamatan
pasiennya baik dan tidak patuh terhadap
pelaporan insiden pasien sebanyak 16
orang (35,6%), sedangkan yang patuh
terhadap pelaporan insiden pasien
sebanyak 29 orang (64,4%).
Berdasarkan hasil uji statistik dengan
chi square diperoleh p-value = 0,001
yang berarti bahwa hubungan tingkat
pengetahuan tentang keselamatan pasien
dengan kepatuhan pelaporan insiden
pasien pada perawat rawat inap di RSUD
dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
tahun 2018.
Adanya kecenderungan semakin
tinggi tingkat pengetahuan maka
semakin baik tingkat kepatuhannya,
begitu sebaliknya semakin rendah
tingkat pengetahuan maka semakin
rendah tingkat kepatuhannya, hal ini
sesuai dengan teori yang dikemukakan
oleh Notoatmodjo dalam Darmayanti
(2015). Menurut Niven dalam
Darmayanti (2015) bahwa kepatuhan
merupakan unsur perilaku kesehatan.
Perilaku kesehatan adalah suatu aktivitas
yang dilakukan oleh individu yang
meyakini dirinya sehat untuk tujuan
mencegah penyakit atau mendeteksinya
dalam tahap asimptomatik. Perilaku
yang didasari pengetahuan yang baik
lebih langgeng dari perilaku yang tidak
didasari pengetahuan.
Pengetahuan perawat tentang patient
safety merupakan hal yang penting,
karena jika pengetahuan perawat tentang
patient safety kurang maka jelas ini akan
berpengaruh terhadap kinerja perawat itu
sendiri dalam penerapan patient safety di
rumah sakit. Aplikasi pengetahuan di
bidang kesehatan yakni hubungan antara
fakta dan interpretasi informasi
mengenai penyebab dan usaha preventif
penyakit serta keterampilan dalam
perbaikan kesehatan (Notoatmodjo, 2012
dalam dhewa Pratama, 2017).
Hasil penelitian ini sejalan dengan
Penelitian Ariyani (2009) yang
dilaksanakan pada instalasi rawat inap
RSUD Dr Moewardi Surakarta tahun
2008 menunjukkan adanya pengaruh
pada sikap mendukung penerapan
program patient safety oleh pengetahuan
dan motivasi perawat. Hasil analisis
bivariat menunjukkan bahwa ada
hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dan motivasi terhadap sikap
mendukung penerapan program patient
safety (p<0,05). Hasil analisis
multivariat menunjukkan adanya
pengaruh bersama-sama antara
pengetahuan (p=0,006, Exp B=2,322),
motivasi (p=0,020, Exp B=2,093)
terhadap sikap mendukung penerapan
program patient safety di Instalasi
Perawatan Intensif RSUD Dr. Moewardi
Surakarta.
Hasil penelitian ini juga sejalan
dengan Bawelle dkk (2013) tentang
hubungan pengetahuan dan sikap
perawat dengan pelaksanaan patient
safety ditemukan ruang irna di RSUD
Liun K. Tahuna. Penelitian tersebut
menyimpulkan analisis statistik
menunjukan hasil bahwa ada hubungan
pengetahuan perawat dengan
pelaksanaan keselamatan pasien (patient
safety) di Ruang Rawat Inap RSUD Liun
Kendage Tahuna, p=0,014 (α<0,05).
Berdasarkan uraian di atas, maka
menurut peneliti pengetahuan dan
kepatuhan pelaporan insiden pasien
berperan penting dalam patient safety.
Persepsi patient safety merupakan proses
yang digunakan individu mengelola dan
menafsirkan kesan indera mereka dalam
rangka memberikan makna kepada
lingkungan mereka. Persepsi dapat
dijelaskan sebagai interpretasi atau
pemberian makna atas informasi atau
pengetahuan yang diterima dari luar oleh
berbagai indera.
H. Kesimpulan
1. Sebagian besar tingkat
pengetahuan perawat inap tentang
keselamatan pasien di RSUD dr. H.
Abdul Moeloek Provinsi Lampung
 tahun 2018 adalah cukup yaitu prosedur operasional yaitu pelaporan
sebanyak 98 orang (55,4%). insiden pasien pada perawat rawat inap.
2. Sebagian besar perawat inap di 4. Untuk Peneliti Selanjutnya
RSUD dr. H. Abdul Moeloek Diharapkan penelitian ini
Provinsi Lampung tahun 2018 patuh menjadi sumber data untuk
terhdap pelaporan insiden pasien melakukan penelitian selanjutnya
yaitu sebanyak 107 orang (60,5%). dengan menambahkan beberapa variabel
3. Ada hubungan tingkat yaitu sikap, motivasi dan kemampuan
pengetahuan tentang keselamatan ataupun dengan melakukan penelitian
pasien dengan kepatuhan pelaporan secara kualitatif, sehingga hasil yang
insiden pasien pada perawat rawat diperoleh dapat dijelaskan secara lebih
inap di RSUD dr. H. Abdul Moeloek detail mengenai faktor-faktor yang
Provinsi Lampung tahun 2018 mempengaruhi kepatuhan.
dengan p-value = 0,001. 5. Untuk Peneliti
Diharapkan penelitian ini
I. Saran
memberikan pengetahuan kepada
Berdasarkan kesimpulan di atas,
peneliti tentang International Patient
maka dapat diberikan beberapa saran
Safety Goal (IPSG) atau keselamatan
antara lain:
pasien secara umum dan pelaporan
1. Untuk Rumah Sakit
insiden pasien pada perawat rawat inap
Diharapkan kepada RSUD dr. H.
secara khususnya.
Abdul Moeloek Provinsi Lampung untuk
meningkatkan pengetahuan pada perawat
rawat inap, khususnya mengenai upaya
DAFTAR PUSTAKA
pencegahan medication error,
karakteristik medical error dan kategori
Aprilia S. (2011) Faktor-Faktor Yang
patient safety dengan cara menggiatkan
Mempengaruhi Perawat Dalam
lagi sosialisasi tentang keselamatan
Penerapan Ipsg (Internasional
pasien dan pelaporan insiden pasien pada
Patient Safety Goal) Pada
perawat rawat inap.
Akreditasi JCI (Joint Commission
2. Untuk Institusi Pendidikan
International) Di Instalasi Rawat
Diharapkan penelitian ini bisa
Inap RS Swasta X Tahun 2011.
menambah referensi di dalam
FKM-Universitas Indonesia.
Perpustakaan Universitas Malahayati
Bandar Lampung, sehingga mahasiswa Ariyani A. (2009) Analisis
adik tingkat dapat menjadikan penelitian Pengetahuan dan Motivasi
ini acuan dalam praktek klinik dalam Perawatyang Mempengaruhi
memberikan asuhan keperawatan dengan Sikap Mendukung
salah satunya melaksanakan standar Penerapanprogram Patient Safety
Di Instalasi Perawatan Intensif
 RSUD dr Moewardi Surakarta
Tahun 2008. Jurnal Penelitian.
Bawelle SC, (2013) Sinolungan JS V.,
Hamel RS. Hubungan
pengetahuan dan sikap perawat
dengan pelaksanaan keselamatan
pasien (patient safety) di ruang
rawat inap rsud liun kendage
tahuna. Ejournal Keperawatan.
Commission TJ, Commission TJ,
Systems PS, Commission J,
Commission TJ, Commission J
(2008). Patient Safety Systems (
PS ). 1(January).
Darmayanti (2015) Hubungan Antara
Tingkat Pengetahuan Dengan
Kepatuhan Dalam Menggunakan
Alat Pelindung Diri Pada Petani
Pengguna Pestisida, Jurnal
Penelitian
Departemen Kesehatan Republik
Indonesia (2008). Panduan
Nasional Keselamatan Pasien
Rumah Sakit (Patient Safety).
Jakarta: KKPRS.
Dhewa Adhi Pratama (2017) Hubungan
Tingkat Pengetahuan tentang
Penerapan Patient Safety dengan
Persepsi Penerapan Patient
Safety oleh Perawat di RSUD dr.
Soediran Mangoen Soemarso
Wonogiri, Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Elrifda S. (2011) Budaya Patient Safety
dan Karakteristik Kesalahan
Pelayanan : Implikasi Kebijakan
di Salah Satu Rumah Sakit di
Kota Jambi. Jurnal Kesehatan
Masyarakat.
Gunibala MT, Yusuf ZK, Y.Dulahu W
(2015). Hubungan Pengetahuan
Dan Sikap Perawat Dengan
Penerapan Patient Safety Di Rsud
Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota
Gorontalo. Jurnal Penelitian.
Institute of Medicine (2016). To Err Is
Human [Internet]. Washington,
D.C.: National Academies Press;
[cited 2016 Aug 23]. Available
from:
http://www.nap.edu/catalog/9728
Kemenkes. Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia
Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit. 2011;1–31.
Available from:
www.depkes.go.id
Kementerian Kesehatan RI (2011).
Pedoman Penyelenggaraan
Keselamatan Pasien di Rumah
Sakit. Jakarta.
Komite Keselamatan Pasien Rumah
Sakit (2015). Pedoman
Pelaporan Insiden Keselamatan
Pasien (IKP). Jakarta.
Kuesioner Survey Keselamatan Pasien
diakses melalui
https://dokumen.tips/documents/ku
esioner-survey-keselamatan-
pasien.html
Murdyastuti S (2010). Pengaruh
Persepsi Tentang Profesionalitas,
 Pengetahuan patients Safety dan
Motivasi Perawat Terhadap
pelaksanaan Program Patients
Safety di Ruang Rawat Inap RSO
Prof. dr. R. Soeharso Surakarta.
Jurnal Penelitian.
Mutmainah RD (2014). Tinjauan
Patient Safety pada Tata Laksana
Di Instalasi Perawatan Intensif
Rumah Sakit Immanuel Bandung
Tahun 2014. Bandung.
Niven (2002) Psikologi Kesehatan
Pengantar untuk Perawat dan
Profesional Kesehatan Lain. Alih
Bahasa Agung Waluyo; Editor :
Monica Ester. Edisi 2. Jakarta:
EGC.
Notoatmodjo S (2012). Pendidikan dan
Perilaku Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nurmalia Devi Hanny H & HP (2013).
Pengaruh Program Mentoring
Terhadap Penerapan Budaya
Keselamatan Pasien. Menejemen
Keperawatan. 2013; Jurnal
Penelitian.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 16
Tahun 2015 tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter,
Dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11
Tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27
Tahun 2017 tentang Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian
infeksi di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan
Pertiwi VI (2014). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Perawat Tentang
Patient Safety Dengan Kejadian
Pelanggaran Patient Safety.
Jurnal Penelitian.
Shojania KG, Duncan BW, McDonald
KM, Wachter RM, Markowitz AJ
(2010). Making health care safer:
A critical analysis of patient
safety practices. Evid Rep
Technol Assess (Summ)
[Internet]. 1-668. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub
med/11510252
Sugiyono (2006). Metode penelitian
kuantitatif kualitatif dan R&D.
Bandung: Alfabeta.
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan.
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit.
WHO (2015). Patient safety [Internet].
WHO. World Health
Organization. New York
WHO (2012). WHO The nine Patient
Safety Solutions, New York;