Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : DEVINA JULIKA


Tempat /
: BATURAJA / 21/07/1995
Tanggal Lahir
: JL. BUNGUR II BLOK L NO. 20 RT.003 RW.002 KEL.
Alamat BATURAJA PERMAI KEC. BATURAJA TIMUR - OGAN
KOMERING ULU

Dalam rangka memenuhi persyaratan administrasi seleksi Pegawai Honorer di PT. Bank Pembangunan
Daerah Sumatera Selatan dan Bangka Belitung, maka dengan ini menyatakan bahwa saya:

1. Menyampaikan seluruh data/dokumen/pernyataan yang benar dan sah menurut hukum kepada Bank
Sumsel Babel.
2. Tidak memiliki hubungan keluarga 1 (satu) derajat dengan Pegawai Bank Sumsel Babel (ayah
kandung/ibu kandung/anak kandung/suami/istri/saudara/anak adopsi yang sah menurut hukum).
3. Tidak pernah diberhentikan dengan tidak hormat dari perusahaan sebelumnya, dan bersedia
menyerahkan surat pemberhentian dengan hormat, apabila dinyatakan lulus.
4. Tidak sedang dalam ikatan pernikahan/belum pernah menikah dan bersedia tidak menikah selama 2
(dua) tahun terhitung sejak terikat kontrak pegawai honorer. *)
5. Bersedia untuk ditempatkan di seluruh wilayah kerja Bank Sumsel Babel, apabila dinyatakan lulus.
6. Tidak memiliki tindik ataupun bekas tindik
7. Tidak memiliki tato ataupun bekas tato
8. Tidak memiliki kelainan kaki (Letter X atau Letter O).
9. Tidak termasuk dalam daftar debitur macet.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.

Palembang, 31/10/2018
Hormat Saya,

Materai 6rb

DEVINA JULIKA

*) Pernyataan hanya untuk peserta Wanita

Anda mungkin juga menyukai