Daftar Tilik Iva
Daftar Tilik Iva
Beri tanda “√” dalam kotak kasus jika langkah/tugas dikerjakan dengan memuaskan, dan “X” jika tidak dikerjakan
dengan memuaskan atau N/O jika tidak diamati.
Memuaskan : Langkah/kegiatan dikerjakan sesuai standart prosedur atau pedoman.
Tidak Memuaskan : Langkah/kegiatan tidak dikerjakan sesuai standart prosedur atau pedoman.
Tidak Diamati : Langkah, kegiatan atau keterampilan tidak dikerjakan oleh partisipan selama evaluasi oleh
Instruktur.
Nilai pada Penilaian Kuesioner Tengah Pengetahuan .....................% (lampirkan lembar jawaban)
Nilai pada Penilaian Kuesioner Tengah Imajinasi...........................% (lampirkan lembar jawaban)
Evaluasi Keterampilan Klinik IVA : Memuaskan Tidak Memuaskan
Ketentuan dari Servis / Latihan IVA : Memuaskan Tidak Memuaskan