Anda di halaman 1dari 8

LEMBAR ALGORHITMA ASSESSMENT

Buatlah algorhitma assessment fisioterapi berdasarkan pengamatan dan perlakuan anda


terhadap kasus yang anda tangani

Nama Pasien : Tn. Abdul Madjid Umur :84 th Jenis Kelamin : Pria
Kondisi/Penyakit :
“Hipomobile And Knee Pain Et Cause Osteoarthritis Knee Joint”

History Taking :
Pasien mengeluh nyeri di kedua lutut sejak 2 tahun yang lalu. Pasien
kesulitan menekuk lutut karena nyeri dan juga ada bunyi krepitasi pada sendi
saat digerakkan. Nyeri semakin lama meningkat, sehingga pasien kesulitan
melakukan aktivitas fungsional.

Inspeksi :
Kesadaran normal, mengalami gangguan pendengaran ,nampak menahan
nyeri di di lutut saat diminta menekuk lutut, pasien berjalan agak pincang,
genu varus

Pemeriksaan fisik

Tes gerak aktif Palpasi : Pemeriksaan


Tes Spesifik
Fleksi dan ekstensi knee spasme otot rectus Penunjang
VAS : nyeri adalah 5
nyeri dan terbatas femoris dan CT Scan
Tes gerak pasif : fleksi dan gastrocnemius MMT : 3
ekstensi kneef firm endfeel Fluctuation test : +
TIMT : fleksi –ekstensi
knee lemah Valgus Test : +
Indeks womac : 31, 25 %
(disabilitas ringan)

Makassar, ..........................................

Clinical Educator,
LEMBAR ALGORHITMA ASSESSMENT

Buatlah algorhitma assessment fisioterapi berdasarkan Evidence Based Practice dan Clinical
Practice Guidelines terhadap kasus yang anda tangani

Nama Pasien : Tn. Abdul Madjid Umur :84 th Jenis Kelamin : Pria
Kondisi/Penyakit :

History Taking :
Pasien mengeluh nyeri di kedua lutut sejak 2 tahun yang lalu. Pasien
kesulitan menekuk lutut karena nyeri dan juga ada bunyi krepitasi pada sendi
saat digerakkan. Nyeri semakin lama meningkat, sehingga pasien kesulitan
melakukan aktivitas fungsional.

Inspeksi :
-Genu varus
-Deformitas semifleksi knee
-Hipertropi tulang tibia sisi medial
-Fleksi knee gait

Pemeriksaan fisik

Tes Spesifik
Pemeriksaan Fungsi Pemeriksaan
Dasar X-ray -Nyeri tekan sisi medial knee saat
-Keterbatasan gerak Menentukan grade OA palpasi
aktif dan pasif : fleksi -Hipomobile saat JPM test
knee > ekstensi knee -Nyeri sisi medial saat valgus test
-Krepitasi gerak aktif
dan pasif
-Endfeel gerak fleksi
dan ekstensi knee
mendekati hard endfeel

DIAGNOSA ICF
Hipomobile dan Knee paint et causa Osteoarthritis
Knee Pain
Makassar, ............................2018

Clinical Educator, Preceptor,


LEMBAR BAGAN ICF

Buatlah bagan ICF sesuai dengan problematik yang ditemukan berdasarkan hasil assessment
terhadap kasus anda tangani

Nama Pasien : Tn . Abdul Majid


Umur : 84 th
Jenis Kelamin : Pria

Kondisi/Penyakit :
“Hipomobile And Knee Pain Et Cause Osteoarthritis Knee Joint

Impairment Impairment Participation Restriction


(Body structure and function) (Body structure and function) Terhambat dalam

 Nyeri lutut kanan dan  Sulit menekuk dan melakukan aktivitas

kiri meluruskan lutut karena harian / ADL seperti


berjalan dan berolahraga ,
 Spasme otot rectus nyeri
 Nyeri dari jongkok ke serta terhambat dalam
femoris dan
berdiri aktivitas di luar rumah dan
gastrocnemius
 Gangguan beribadah.
 Keterbatasan gerak berjalan,
pada knee joint kaki mudah lelah nyeri
saat beraktivitas

Makassar, ................................2018

Clinical Educator,

____________________________
LEMBAR INTERVENSI FISIOTERAPI

Tulislah berbagai jenis pendekatan intervensi fisioterapi yang diberikan oleh CE bersama
dengan mahasiswa praktikan

Nama Pasien : Tn. X


Umur : 84 th
Jenis Kelamin : Laki-laki
Diagnosa Fisioterapi : Hipomobile And Knee Pain Et Cause Osteoarthritis Knee Joint
Jenis Intervensi Tujuan Intervensi Alasan Klinis
Interferential Current Untuk meningkatkan aliran Aliran darah pasien
darah lokal yang dapat tidak lancar ke daerah
meningkatkan penyembuhan tungkai sehingga
dengan mengurangi digunakan interferential
pembengkakan . serta untuk
menghilangkan jaringan yang
rusak dan membawa nutrisi
yang diperlukan untuk
penyembuhan daerah
Static bicycle Pemberian static bicycle adalah Pasien OA mengalami
untuk menjaga meningkatkan kelemahan otot terutama
pada otot tungkai bawah,
kekuatan otot- otot disekitar
jadi static bicyle
paha, lutut dan betis. membantu
Pemberian static bicycle ini meningkatkan kekuatan
otot.
sangat baik untuk penderita
OA karena dapat melenturkan
sendi dan menjaga stabilitas
sendi.
 Untuk mengurangi Peningkatan otot akibat
Terapi Latihan latihan mampu
nyeri
menurunkan atau
 Untuk mengurangi mengurangi nyeri pada
spasme OA otot. Hal ini dapat
Meningkatkan kekuatan terjadi karena

bertambahnya kekuatan
dan daya tahan otot otot quadriceps dan
 Meningkatkan lingkup hamstring sehingga
gerak sendi mampu lebih
menstabilkan sendi lutut
sehingga jaringan lunak
sekitar lutut dapat rileks.

Makassar, 16 Maret 2018

Clinical Educator,
LEMBAR INTERVENSI FISIOTERAPI
Tulislah rekomendasi pendekatan intervensi fisioterapi sesuai dengan Evidence Based
Practice dan Clinical Reasoning

Nama Pasien : Tn. X


Umur : 84 th
Jenis Kelamin : Laki-laki
Diagnosa Fisioterapi : Hipomobile And Knee Pain Et Cause Osteoarthritis Knee Joint
Jenis Intervensi Tujuan Intervensi Alasan Klinis
SWD, MWD (Micro Wave Untuk memperbaiki elastisitas OA menyebabkan
Diathermy) dan Ultrasound kapsul-ligamen adhesion pada kapsul
sendi knee, sehingga
elastisitasnya berkurang.
Efek termal yang
dihasilkan oleh
SWD/MWD/US dapat
melunakkan jaringan
kapsul sendi sehingga
terjadi perbaikan
elastisitas jaringan
MWM Untuk mengoreksi posisi tibia OA grade 3
terhadap femur dan menambah menyebabkan posisi
ROM tibia bergeser kearah
medial dan terjadi
keterbatasan gerak.
MWM menghasilkan
lateral glide untuk
meminimalkan kompresi
pada ruang sisi medial
dan memperbaiki posisi
tibia. Gerak fisiologis
yang dihasilkan oleh
MWM dapat
menyebabkan stretch
pada kapsul sendi knee
sehingga dapat
menghasilkan perbaikan
ROM
Roll Glide Untuk menambah ROM OA grade 3
(ventral – dorsal glide) menyebabkan adhesion
dan penyempitan celah
sendi sehingga terjadi
keterbatasan gerak
sendi. Aplikasi roll glide
kea rah dorsal dan
ventral dengan intensitas
grade 3-4 dapat
menghasilkan stretch
pada kapsul sendi sisi
anterior dan posterior
sehingga lambat laun
terjadi penambahan
ROM sendi
Terapi Latihan  Untuk mengurangi Peningkatan otot akibat
latihan mampu
a. Latihan active movement nyeri menurunkan atau
 Assisted active  Untuk mengurangi mengurangi nyeri pada
movement OA otot. Hal ini dapat
 Free active movement spasme terjadi karena
 Resisted active  Meningkatkan kekuatan bertambahnya kekuatan
movement otot quadriceps dan
b. Hold relax dan daya tahan otot hamstring sehingga
 Meningkatkan lingkup mampu lebih
menstabilkan sendi lutut
gerak sendi sehingga jaringan lunak
sekitar lutut dapat rileks.

Makassar, 16 Maret 2018

Clinical Educator, Preceptor,

_____________________________ ___________________________

Anda mungkin juga menyukai