PENILAIAN KINERJA DOKTER

BULAN : ……………….S/D………………………..2016
(Penilaian tiap 6 bulan)
KSM PENUNJANG
(RADIOLOGI)

Nama Dokter :
Tanggal Penilaian :
No Indikator Triger Hasil
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1 1. Pelaksanaan Time Out (radilogi intervensi dan 1 ( satu) kali
tindakan kontras)
2. Perforasi saat colon inloop 1(satu) kali
3. Aspirasi pada saat barium inloop 1(satu) kali
4. Jumlah review pembacaan (expertise) radiologi 2 (dua) kali
5. Kesesuaian hasil ekspertisi foto rontgen <90%
6. Kecepatan pembuatan ekspertise x foto thorax cito <80%
7. Komplikasi infeksi di lokasi puncture pada tindakan <80%
radiologi intervensi
2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),

1. Area kompetensi mandiri dalam penugasan klinis yang < 70 %

dilaksanakan oleh DPJP
3 Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement),
1. Pelayanan sesuai dengan PPK (Panduan Praktik 100%
Klinik) / CP (Clinical Pathway) / SPO (Standar
Prosedur Operasional)
2. Kejadian tidak diharapkan/sentinel 100%
4 Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication),
1. Menerima komplain dari pasien atau keluarga pasien 2 (dua) kali

2. Menerima komplain dari teman sejawat/perawat/staf 2 (dua) kali

5 Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),

1. Kelengkapan pengisian rekam medik pasien rawat 100%

jalan dan rawat inap
2. Penulisan resep obat sesuai Formularium Rumah 100%
Sakit
6 Profesionalisme
1. Menghadiri rapat tim medis 3(tiga) kali

Kepala Bidang Pelayanan Kepala Instalasi

Medik

(_____________________) (_____________________)
Wakil Direktur Pelayanan

nugtjan
(_____________________)

nugtjan