RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

Rincian Kewenangan klinis diberikan kepada dokter Spesialis Mata menjalankan

prosedur/tindakan medis dan diberikan dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan
dan keselamatan pasien agar supaya dokter bersikap, bertindak dan berperilaku
secara bertanggung jawab dan mentaati semua disiplin dan etika kedokteran serta
moral yang baik kepada pasien, sejawat dan masyarakat.

Rincian Kewenangan Klinis ini diberikan kepada:

Nama :

Kualifikasi : Dokter Spesialis Mata

Kewenangan yang diberikan termasuk inti pelayanan yaitu melakukan

diagnosis, pemeriksaan penunjang, dan terapi serta konsultasi medis, penanganan
penyakit dalam bidang spesialisasinya dengan rincian untuk prosedur/tindakan medis
sebagai berikut:

DAFTAR KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS MATA

No TINDAKAN DISETUJUI
1 Incisi Hordeolum/Chalazion/Abses √
2 Extirpasi Pterygium √
3 Extirparsi Pterygium dengan graf conjungtiva √
4 Extirparsi Granuloma √
5 Extirpasi cysta conjungtiva √
6 Extirpasi tumor jinak kecil di conjungtiva, cornea √
dan palpebra
7 Extirpasi Lithiasis √
8 Ektirpasi corpus alienum di permukaan boal mata √
dan adnexa
9 Flap conjungtiva √
10 Paracentesa pus/hypema √
11 Irigasi DNL √
12 Jahit conjungtiva, kornea, sclera √
13 Reposisi palbebra/ jahit palpebra √
14 Angkat jahitan kornea √
15 Rekanalisasi DNL √
16 Injeksi sub conjungtiva √
17 Injeksi retro/peri bulbar √
18 ICCE √
19 ECCE √
20 ECCE + IOL √
21 ECCE + TRABEKULEKTOMI + IOL √
25 Discisi Aspirasi √
26 Reposisi Iris Prolaps pasca operasi katarak/ Trauma √
tembus
27 Implant sekunder IOL pada sulkus atau bilik mata √
depan
33 Iridectomi Optik √
34 Iridectomi (trauma) √
35 Iridectomi perifer √
36 Trabekulectomy √
54 Eviscerasi √
55 Enukleasi √
58 Operasi Ptosis √
62 Koreksi Enteropion (SBL) √
63 Symblefarektomi √
74 LASIK √
75 PRK √
76 FFA √
77 USG √
 Demikianlah RINCIAN KEWENANGAN KLINIS ini diberikan sebagai
acuan dalam melaksanakan prosedur/tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan
prosedur tindakan medis diluar rincian kewenangan klinis kecuali dalam keadaan
darurat dan tidak ada sejawat lain yang memiliki kewenangan tersebut

Babat, 04 desember 2022

Direktur RSU Muhammadiyah Babat

dr. Fara Nurdiana., M.Kes

NBM. 1.002.92